Ангина: признаки у детей

Как распознать и лечить ангину у детей:5 основных симптомов

Ангина: признаки у детей

Как часто вы путали ее с покрасневшим горлом при ОРВИ? Вы на 100% уверены, что знаете, чем грозит ее неправильное лечение? Ангина у детей встречается часто, но правильный диагноз может поставить только врач. Когда нужно немедленно к нему обратиться? Как не допустить развитие осложнений?

Что такое ангина

Острое воспаление миндалин горла, спровоцированное бактериями или вирусами, называется ангина. У ребенка ее вызывают стрептококки, стафилококки или вирусы.

Заболевание сопровождается высокой температурой, болью в горле, общей слабостью. Развивается оно стремительно и требует незамедлительного обращения к врачу.

Инкубационный период при бактериальной форме составляет от 5 часов до 5 дней после контакта с носителем стрептококка. Ослабленный иммунитет, переохлаждение лишь способствуют быстрому развитию ангины, но не являются основной ее причиной.

Дети до 6 месяцев не болеют ангиной. К этому возрасту миндалины еще не полностью развиты и возбудители не могут их поразить.

Виды ангины

Классификаций заболеваний несколько. Чтобы не углубляться в теорию, приведем наиболее простую для восприятия.

  • Первичная. Самостоятельное заболевание. Протекает в острой форме, вызывается стрептококком.
  • Вторичная. Развивается на фоне острых инфекций, скарлатины, дифтерии, кори. Может быть симптомом болезней крови (лейкоз).
  • Атипичная. Может быть вызвана вирусами (аденовирус, Коксаки, Эпштейн Барр), грибковая ( вызывается Candida).

Чтобы исключить или подтвердить вторичную форму заболевания необходимо обратиться к врачу.

Первичная ангина может быть фолликулярной или лакунарной, протекать в виде острого фарингита.

Для фолликулярной формы характерно образование небольших гнойничков на миндалинах, высокая температура свыше 38,5º.  Боль в горле отдает в ухо. В тяжелых случаях ребенок может потерять сознание.

Признаки лакунарной ангины – высокая температура свыше 39 º, острая боль в горле, белый или желтоватый налет на миндалинах. Эта форма протекает тяжелее других. Если миндалины сильно воспалены и затрудняют дыхание, требуется срочная госпитализация.

Острый фарингит протекает наиболее легко. Боли в горле умеренные, отек небольшой, температура повышается до 38º.

Симптомы

Самостоятельно точно определить ангину невозможно. Часто тревожные родители принимают за нее обычное красное горло при ОРВИ. Но ни осипшей голос, ни боль при глотании не являются 100% подтверждением заболевания.

Сразу несколько симптомов подскажут, как распознать ангину на ранних стадиях:

  • Высокая температура 38º-40º. Резко подскочившая и плохо сбивающаяся.
  • Интоксикация организма. Сопровождается слабостью, отсутствием аппетита, головными болями, повышенной потливостью.
  • Увеличенные лимфоузлы за ушами и у основания шеи.
  • Боль в горле, затруднения при глотании.
  • Увеличенные миндалины, отекшая слизистая рядом с ними, желтоватый налет.

Один или два пункта из этого списка должны стать поводами для незамедлительного обращения к врачу.

Диагностика

Точный диагноз ангина у детей поставит только педиатр, основываясь на симптомах и клинических исследованиях. Только специалист может назначать лечение, самостоятельно делать это опасно.

В некоторых случаях для определения ангины недостаточно визуального осмотра. Чтобы убедиться в бактериальной природе заболевания, необходим мазок из горла. Он позволяет точно определить возбудителя и подобрать антибиотик. Иногда требуется общий анализ крови.

Как лечить ангину

Терапия зависит от вида заболевания – вирусная и бактериальная ангина требуют разного подхода. Общим будет прием жаропонижающих. Их дают, когда температура выше 38,5º.

Исключения дети, у которых при высокой температуре начинаются судороги, белая лихорадка. Им сбивают жар уже при 37,7º.

Вирусная ангина

При вирусной форме лечение симптоматическое. Строгий постельный режим  при нормальной температуре необязателен.

Важно давать ребенку много пить. Это может быть теплый компот, чай, отвар шиповника.

Вирусная форма переносится легче и не дает осложнения в отличие от бактериальной.

Бактериальная форма

Вылечить ангину у ребенка, вызванную стрептококком или стафилококком можно только антибиотиками такими, как пенициллин, ампициллин и подобными.

Важно соблюдать дозировку, назначенную педиатром. Ни в коем случае не прерывать курс, после облегчения состояния. Он должен составлять 7-10 дней.

Совместно с антибиотиками можно давать ребенку пробиотики. Они помогут восстановить микрофлору кишечника, предотвратят дисбактериоз.

Местные средства – полоскания, спреи хорошо облегчают состояние больного. Но они борются с симптомом – болью в горле, но никак не с ее причиной стрептококком или стафилококком.

Снимут неприятные ощущения и увлажнят гортань отвары ромашки или шалфея, содовый настой. Но ими категорически нельзя заменять медикаментозное лечение.

Подводя итог, составим список, чем лечить бактериальную форму ангины:

  • Курсом антибиотиков, назначенных педиатром.
  • Пробиотиками.
  • Жаропонижающими препаратами.
  • Местными средствами от боли в горле.

Стрептококковая ангина встречается в 75-80% случаев, стафилококковая – в 10-15%, смешанная – в 10-15%.

Когда нужно вызывать скорую

Ангина развивается быстро и в некоторых случаях требует госпитализации. За помощью в стационар нужно обращаться при следующих симптомах:

  • Сильная боль в горле, при которой ребенок не может ни есть, ни пить.
  • Отек слизистой затрудняет открытие рта, визуально заметен.
  • Сильное самопроизвольное слюноотделение, затрудненное дыхание.
  • Ребенок не ходил в туалет 12 часов.

Если ребенок болеет ангиной более 4 раз в течение года, возможно хирургическое удаление миндалин.

Профилактика

Общее закаливание организма, укрепления иммунитета – основная профилактика ангины. Ребенку нужно больше времени проводить на свежем воздухе. Подвижные игры, физкультурные упражнения на улице укрепят организм.

Закаливание нужно начинать, когда малыш здоров с обливания чуть теплой водой, постепенно переходя к более холодной. Важен и режим проветривания дома и регулярная влажная уборка.

Также педиатры советуют повышать устойчивость глотки к переохлаждениям. Для этого горло полущат сначала чуть теплой водой, затем переходят к холодной.

Уход за зубами и деснами, вовремя пролеченный насморк не позволят развиться ангине из-за внутреннего инфицирования стрептококкам или стафилококкам.

Прием витаминных комплексов поможет укрепить иммунитет. Восстановить силы после тяжелой болезни.

Осложнения

Перенесенное заболевание может послужить причиной проблем с сердцем, почками или суставами.

Соблюдение постельного режима, предписаний педиатра в процессе лечения ангины, снижает риск развития осложнений. Да и впервые недели после выздоровления физические нагрузки должны быть умеренными. Организм должен полностью восстановиться.

Важно, чтобы ребенок больше пил. Жидкость способствуют выводу токсинов из организма.

Связанные с сердцем

На фоне плохо пролеченной ангины может развиться ревматизм сердечной мышцы. Его вызывает стрептококк или антитела, выработанные при его подавлении. Он развивается через две или три недели после выздоровления.

Связанные с суставами

Ревматизм суставов может развиться на фоне ангины. Чаще всего это связано с прерыванием курса приема антибиотиков или несоблюдением постельного режима.

Ревматизм сопровождается болями в суставах, их легкой припухлостью. Ребенок часто жалуется на слабость.

Не во всех случаях ревматизм удается полностью вылечить. У части детей на все жизнь могут присутствовать ноющие боли при перемене погоды.

Связанные с почками

В течение двух, трех недель после перенесенной ангины может развиться пиелонефрит. Чаще всего это связано с тем, что лечение было начато не вовремя или болезнь вовсе перенеслась на ногах. В редких случаях ангина может стать причиной почечной недостаточности.

Заключение

Ангина не терпит халатного отношения .Это может обойтись слишком дорого.  Команда Итс Кидс напоминает, насколько важно при первых симптомах обратиться к педиатру, пройти полный курс лечения. Соблюдение всех предписаний – залог быстрого выздоровления и отсутствия осложнений.

Источник: https://its-kids.ru/kak-lechit-anginu-u-detey.html

Ангина у детей

Ангина: признаки у детей

Ангина у детей (острый тонзиллит) – инфекционно-аллергическое заболевание, при котором воспаляются небные миндалины. Заболеваемость ангиной в детской популяции колеблется от 4,2 до 6,7%, уступая по частоте только ОРВИ.

Ввиду высокой распространенности и заразности ангины у детей, заболевание является предметом пристального внимания педиатрии и детской отоларингологии.

Ангина у ребенка опасна своими ранними (отит, паратонзиллярный, боково-глоточный и заглоточный абсцессы) и отдаленными осложнениями, среди которых – ревматизм, ревматоидный артрит, гломерулонефрит и др.

Причины и патогенез ангины у детей

В большинстве случаев ангина у детей вызывается бактериальной или вирусной инфекцией.

В 80-85% случаев возбудителем выступает β-гемолитический стрептококк группы А; в 10% – золотистый стафилококк; реже – пневмококк, гемофильная палочка, вирусы (энтеровирусы, аденовирусы, герпес-вирус, вирус Эпштейна-Барра и др.), микоплазмы, хламидии, грибы, микст-инфекция.

Как правило, ангина у детей до 3-х лет связана с вирусными возбудителями; у детей старше 5 лет преобладает бактериальная инфекция. Наибольшая заболеваемость стрептококковой ангиной у детей приходится на возраст 5-10 лет.

Внутриклеточные возбудители являются причиной тонзиллитов и фарингитов у дошкольников в 10% случаев. В ряде случаев ангина у детей может вызываться условно-патогенными бактериями, живущими в полости рта, в ситуации их массивного роста и высокой плотности микробных клеток.

Преимущественным путем проникновения инфекции в миндалины является экзогенный (воздушно-капельный, контактно-бытовой, энтеральный). Травматические ангины нередко развиваются после операций на носоглотке и задних отделах полости носа (например, после аденотомии у детей). Эндогенная аутоинфекция возможна при обострении хронического тонзиллита, кариесе зубов, синусите, гастроэнтерите.

Предрасполагающими факторами развития ангины у детей служат аномалии конституции (лимфатико-гиперпластическая конституция), изменения регионарного и общего иммунитета при переохлаждении, резкой смене климата, авитаминозе и др.

В основе развития ангины у детей лежит реакция аллергически-гиперергического типа. В лакунах миндалин содержится богатая непатогенная флора, задерживаются патогенные микроорганизмы и продукты белкового распада, которые могут выступать факторами сенсибилизации организма.

На фоне предварительной сенсибилизации различные эндогенные или экзогенные инфекционные возбудители могут инициировать развитие ангины у детей. Многочисленные экзотоксины, выделяемые возбудителями, вызывают иммунный отклик с образованием ЦИК, поражающих ткани сердечной мышцы, почек и др.

внутренних органов.

Местная реакция миндалин на внедрение и размножение возбудителей характеризуется набуханием лимфоидной ткани, гнойным расплавлением фолликулов, скоплением гнойных масс в лакунах, некрозом эпителия, а в некоторых случаях и ткани миндалин.

С учетом причин воспаления миндалин выделяют первичную, вторичную и специфическую ангину у детей. При первичной ангине инфекция изначально развивается в миндалинах.

Вторичная или симптоматическая ангина у детей часто встречается при других инфекционных заболеваниях: скарлатине, кори, дифтерии, мононуклеозе и пр.

К специфическим ангинам у детей относят поражения миндалин, обусловленные специфической флорой – возбудителями гонореи, микоплазмоза, хламидиоза, кандидоза и др. Течение ангины у детей может быть острым, часто рецидивирующим и хроническим.

В зависимости от характера изменения миндалин, среди клинических форм ангины у детей встречаются следующие: катаральная, фолликулярная, лакунарная, фибринозная, флегмонозная и гангренозная.

При катаральной ангине у детей осмотр зева выявляет увеличение и гиперемию миндалин, а также небных дужек. Гнойный налет отсутствует; на фоне рыхлого и десквамированного эпителия определяется тонкий слой серозного белесоватого налета. Микроскопически выявляется густая инфильтрация эпителия миндалин лимфоцитами и нейтрофилами.

Признаком фолликулярной ангины у детей служат просвечивающие через эпителиальный покров миндалин гнойные точечные фолликулы величиной до 3 мм («картина звездного неба»). Морфологические изменения в паренхиме миндалин (полнокровие, гиперемия) более выражены; гнойные фолликулы представляют собой лейкоцитарные инфильтраты с явлениями некроза.

Лакунарная ангина у детей протекает с наличием линейного гнойного налета желтоватого цвета, расположенного в лакунах между долями миндалин.

Поверхность миндалин ярко гиперемирована и отечна; островки налета в устьях лакун склонны к объединению и образованию широких сливных гнойных очагов.

При микроскопическом исследовании обнаруживаются множественные изъязвления эпителия, лейкоцитарная инфильтрация слизистой, гнойное расплавление фолликулов, тромбозы мелких сосудов.

При фибринозной ангине у детей миндалины покрываются пленчатым белесым полупрозрачным налетом. Флегмонозная ангина у детей встречается редко; сопровождается гнойным расплавлением участка миндалины и формированием интратонзиллярного абсцесса (обычно одностороннего).

При гангренозной ангине имеет место язвенно-некротическое изменение эпителия и паренхимы миндалин. При осмотре зева на миндалинах выявляется беловато-серый налет, содержащий в себе большое количество бактерий, лейкоцитов, некротизированную ткань, фибрин.

После размягчения и отторжения налета обнажаются язвы с неровными краями. Распространенный некротический процесс может осложниться разрушением, а в дальнейшем – рубцеванием мягкого неба и линии глотки.

Некротическая ангина наблюдается при остром лейкозе у детей, дифтерии, скарлатине.

Ангина у ребенка протекает тяжелее, чем у взрослого: с более высокой температурой, выраженной интоксикацией, частыми осложнениями. У детей возможен последовательный переход одной формы ангины в другую (катаральной в фолликулярную, затем в лакунарную) или непрогрессирующее течение.

Для катаральной ангины у детей характерно острое начало с чувства першения, жжения, сухости и боли в горле, усиливающейся при глотании.

Температура тела повышается до 38-39 °С, дети вялые, жалуются на недомогание и головную боль.

Язык сухой, покрыт белесым налетом; регионарные лимфоузлы могут быть незначительно увеличены и слегка болезненны. Катаральная ангина у детей обычно продолжается 5-7 дней.

При фолликулярной ангине у детей ярко выражены признаки интоксикации: слабость, апатия, отсутствие аппетита, артралгии, головная боль. Имеет место высокая лихорадка с ознобами, рвотой, помрачением сознания, судорогами.

Типична сильная боль в горле, нередко с иррадиацией в ухо, вынуждающая ребенка отказываться от еды и питья.

Симптомы фолликулярной ангины у детей нарастают в течение 2-х суток; на 3-4 день наступает улучшение, связанное с очищением поверхности миндалин; однако боль при глотании сохраняется еще 2-3 суток. Клиническое выздоровление ребенка наступает через 7-10 дней.

Лакунарная ангина у детей также протекает с тяжелым интоксикационным синдромом.

Вследствие отечности и инфильтрации миндалин и мягкого неба ребенок с трудом открывает рот, при этом его речь приобретает невнятное звучание, а голос – гнусавый оттенок.

Дети жалуются на выраженную боль в горле и неприятный привкус во рту. Регионарные лимфоузлы увеличены и вызывают болезненные ощущения при поворотах головы. Течение лакунарной ангины у детей составляет 10-14 дней.

Вирусные ангины у детей сочетаются с респираторными симптомами (ринитом, кашлем), стоматитом, конъюнктивитом, диареей.

Наиболее частыми осложнениями стрептококковой ангины у детей, выступают ревматический эндокардит, неспецифический полиартрит, гломерулонефрит, заглоточный абсцесс. Герпетическая ангина у детей может осложняться серозным менингитом.

Диагностика ангины у детей

При появлении у ребенка температуры и болей в горле следует обратиться к педиатру или детскому отоларингологу. Характерные для ангины объективные признаки детский врач обнаруживает уже при осмотре слизистой зева, пальпации подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

В общем анализе крови присутствует нейтрофильный лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, увеличение СОЭ. Исследования мазка из глотки на микрофлору позволяет выявить возбудителя ангины у детей.

При необходимости проводится серологическая диагностика (ИФА): выявление антител к микоплазме, кандида, хламидиям, вирусу герпеса и др.

; присутствие β-гемолитического стрептококка подтверждается определением АСЛ-О.

Фарингоскопия у детей определяет разлитую гиперемию миндалин и дужек, инфильтрацию, наличие налета, характер которого позволяет судить о клинической форме ангины. Гнойный налет при ангине легко снимается шпателем, растирается по стеклу и не оставляет кровоточащей поверхности (в отличие от трудноудаляемого налета при дифтерии).

Лечение ангины у детей

Легкие и среднетяжелые формы ангины у детей лечатся амбулаторно; при тяжелом течении ангины может потребоваться госпитализация в инфекционное отделение.

В лечении ангины у детей важно соблюдение постельного режима и покоя, изоляция больного ребенка, использование индивидуальных предметов ухода (посуды, полотенец), организация щадящего питания и обильного питья.

При бактериальной ангине у детей назначается системная противомикробная терапия препаратами, к которым чувствителен возбудитель (при выделении β-гемолитического стрептококка – пенициллины, макролиды, цефалоспорины, карбапенемы). Наряду с антибактериальной терапией показан прием антигистаминных препаратов, витаминов группы В и аскорбиновой кислоты, иммуномодуляторов.

Важное место при ангине у детей занимает местное лечение: полоскание горла растворами антисептиков (нитрофурал, мирамистин) и отварами трав (календулы, ромашки, шалфея), распыление в глотку аэрозолей.

При вирусной ангине у детей показано назначение противовирусных препаратов, орошение глотки интерфероном.

К хирургическому лечению – вскрытию паратонзиллярного/заглоточного абсцесса прибегают при абсцедирующих осложнениях. В случае рецидивирующего течения ангины у детей определяются показания к тонзиллэктомии.

Прогноз и профилактика ангины у детей

Перенесенная ребенком стрептококковая ангина требует выполнения ЭКГ, исследования в динамике общего анализа мочи и крови, при необходимости – консультации детского ревматолога, детского нефролога, иммунолога. При своевременно начатом и полном лечении ангина у детей заканчивается реконвалесценцией. В противном случае вероятен переход в хронический тонзиллит, развитие регионарных или общих осложнений.

Профилактика ангины у детей требует ограничения контакта с инфекционными больными, повышения общей резистентности, санации гнойных очагов, обеспечения полноценного витаминизированного питания.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/angina

Причины заболевания

Часто ангина возникает в холодное время года. Среди факторов, которые могут способствовать возникновению ангины у детей — плохое питание, недостаток свежего воздуха, ребёнок ведёт малоподвижный образ жизни. У такого ребёнка сниженный иммунитет, поэтому небольшое перемерзание, употребление холодного напитка или мороженого, может спровоцировать размножение микробов во рту.

При сниженном иммунитете можно выделить такие факторы и причины для возникновения ангины у детей:

  • миндалины не выполняют барьерную функцию;
  • процесс воспаления в другом органе, например, если у ребёнка синусит, гайморит, отит, кариес, аденоиды;
  • заражение воздушно-капельным путём.

Неквалифицированное лечение может вызвать хронический тонзиллит у ребенка.

Важно! При обнаружении у ребёнка малейшего симптома, нужно немедленно обратиться к специалисту. Узнайте, сколько длится инкубационный период ангины и как она передается от человека к человеку.

Ошибка родителей очень часто заключается в том, что они не понимают всей серьёзности этого заболевания, а также того, что ангина является заразной. Зачастую ангину у детей путают с ОРВИ, потому что при ней также наблюдается покраснение и опухание миндалин. Однако, природа ОРВИ — вирусная, а у ангины — бактериальная. При ОРВИ у детей на миндалинах налёт отсутствует.

Патологические бактерии при попадании на слизистую миндалин через дыхательные пути, начинают размножение. Именно этот процесс способствует появлению гнойников, которые вызывают сильные болевые ощущения. Этот симптом внешне отличает ангину от других болезней горла.

Симптомы у детей

Первые признаки могут появиться в первые несколько дней или неделю:

  • сухость в горле, першение;
  • несильный кашель;
  • слабость;
  • горло красное и отёчными миндалинами, на которых обнаруживается налёт;
  • сильная боль в горле при глотании;
  • температура тела очень резко повышается (узнать, сколько держится температура при ангине можно здесь);
  • в некоторых случаях бывает рвота и диарея;
  • воспаление лимфоузлов.

Важно! Ангина может протекать без температуры, подробности читайте в статье.

Герпетическая

Герпетическая ангина у детей — острое вирусно-индуцированное заболевание, спровоцированная вирусами Коксаки. Такая форма заболевания чаще всего встречается среди маленьких деток.

Симптомы:

  • резкое повышение температуры;
  • боль при глотании;
  • фарингит;
  • боли в животе, сопровождающиеся тошнотой и рвотой;
  • сыпь на задней стенке глотки и нёбе.

Вероятность заражения, особенно у маленьких детей, очень велика.

Катаральная

Катаральная ангина у детей — форма болезни, вызванная стафилококками, пневмококками, стрептококками. Происходит воспалительный процесс в миндалинах.

Симптомы:

  • красное горло без налёта на миндалинах;
  • невысокая температура;
  • слабость.

В течение нескольких дней заболевание не диагностируется, пока не переходит в воспалительный процесс на миндалинах. При сильном иммунитете, заболевание может пройти самостоятельно.

Фолликулярная

Фолликулярная ангина у детей — гнойное воспаление фолликулов миндалин, в виде гнойных отдельных очагов, при котором увеличиваются и воспаляются шейные лимфоузлы.

Симптомы:

  • высокая температура, которая держится долго, сопровождающаяся лихорадкой;
  • сухость во рту, кашель;
  • резкая боль в горле, которая постепенно усиливается;
  • покраснение и отёчность гланд;
  • наличие явных гнойников жёлтоватого цвета;
  • слабость, озноб.

Лакунарная

Лакунарная ангина у детей — разновидность ангины, при которой возникает воспалительный процесс в щелях и бороздах миндалин. Гнойный процесс начинается довольно быстро.

Симптомы:

  • высокая температура;
  • болевые ощущения в горле;
  • головная боль;
  • ломота в теле;
  • обложенность языка, на котором хорошо виден налёт;
  • боль при разговоре.

Бактериальная

Бактериальная ангина у детей — воспаление гланд, вызванное стрептококками и стафилококками. Очень тяжело данную форму заболевания переносят детки грудного возраста.

Читайте, как лечить ангину у грудничка!

Симптомы:

  • высокая температура;
  • сильное слюноотделение;
  • изменение голоса или его пропадание;
  • красное отёчное горло;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • боль, которая отдаёт в ухо.

Герпесная

Герпесная ангина у детей — заболевание, вызванное вирусами Коксаки и ЕСНО-вирусами. Чаще всего ему подвержены детки до трёх лет. Герпесная ангина наиболее часто возникает в летне-осенний период, передаётся бытовым и воздушно-капельным путём при не соблюдении гигиены.

Симптомы:

  • рвота;
  • повышение температуры;
  • слабость;
  • диарея;
  • боли в горле.
  • язвенные пузырьки на миндалинах красного цвета.

Читайте! Какие осложнения могут быть после ангины.

Гнойная

Гнойная ангина у детей — воспаление миндалин, вследствие воздействия стрептококков. Течение болезни может проходить в двух формах — острой и хронической.

При острой форме, заболевание происходит в первый раз (наиболее часто — в детском возрасте). Хроническая форма возникает по причине недостаточного лечения заболевания в виде частых обострений.

Симптомы:

  • боль в горле;
  • высокая температура;
  • отсутствие аппетита;
  • головная боль;
  • обильное потоотделение;
  • ломота в мышцах и костях, вызванная интоксикацией организма;
  • увеличение лимфоузлов;
  • миндалины увеличиваются до очень больших размеров, иногда могут закрывать вход в гортань.

Лечение в домашних условиях

Лечение ангины у детей в домашних условиях можно проводить под наблюдением врача с учётом процесса протекания заболевания.

Важно! Ни в коем случае не смазывать гланды йодом! Это может повредить слизистую, и тогда микробы будут проникать ещё более глубоко в ткани. Также йод может вызвать аллергию.

Очень важное значение имеет правильная обработка горла и ротовой полости. Для этого можно использовать аэрозоли — Гексоралом, Тантум.

  1. Чтобы укрепить иммунную систему, необходимо давать принимать комплекс витаминов, например Пиковит для детей.
  2. Так как при ангине возникает обезвоживание, ребёнку нужно давать обильное питьё и жаропонижающие средства (Парацетамол).
  3. Очень хорошо с высокой температурой помогает справиться гранатовый сок.

Во время болезни нужно давать ребёнку пить тёплые соки калины, клюквы, смородины. Что касается пищи, она обязательно должна быть мягкой, не содержащей острых специй. Пищу, которая может травмировать горло, нужно на время болезни полностью исключить.

Жидкости хорошо борются с интоксикацией в организме. Нужно давать тёплый чай с лимоном, шиповником, малиной.

Важно! Категорически запрещено давать ребёнку горячие напитки, а также разогревать горло! Это способствует увеличению притока крови к гландам, и тогда инфекция распространяется дальше по всему организму.

На ранних стадиях болезни эффективным будет полоскание горла, это значительно ускорит процесс выздоровления. Полоскать можно раствором соды, фурацилина, марганца, а также настойками из трав календулы, ромашки, эвкалипта.

Лечение народными средствами

Существует несколько эффективных методов:

  1. Приготовить настой из кашицы красной свеклы. Натереть свеклу и содержимое залить кипятком. Настаивать не менее пяти часов. Можно добавить столовую ложку уксуса. Полоскать горло каждые два часа.
  2. Выдавить сок из лимона. Пить утром и вечером. Лимонный сок ускорит процесс выздоровления.
  3. Полоскать горло водой с разведённым яблочным уксусом каждые час-два. Также можно выпивать этот раствор.
  4. Приготовить настойку на основе прополиса и спирта. Смазывать миндалины. Можно также просто дать ребенку разжёвывать прополис.

Читайте! Как полоскать горло содой при ангине у ребенка.

Лечение антибиотиками

Антибиотики при ангине у детей должен назначить только лечащий врач. Выбор антибиотика никогда не должен осуществляться самостоятельно.

При ангине назначаются следующие препараты:

  • Пенициллин;
  • Амоксициллин;
  • Аугментин;
  • Экоклав;
  • Сумамед;
  • Азитрокс
  • Амоксиклав.

Курс лечения должен длиться не менее десяти дней. Если у ребёнка появились улучшения, курс лечения прерывать нельзя, т. к. это вызовет рецидив болезни. С начала приёма лекарств должно пройти три дня для того, чтобы врач смог сделать оценку эффективности препарата.

Диагноз формы заболевания ответит на вопрос, сколько держится температура при ангине. Ведь для каждого вида заболевания характерен определённый температурный показатель. Бывают случаи, когда ангина протекает без повышения температуры. Итак, высокая температура спадёт на второй день, средняя — на пятый.

Профилактика ангины представляет собой меры по устранению неблагоприятных факторов, воздействующих на организм ребёнка, поддержание личной гигиены, бытовой гигиены, лечение зубов, закаливание организма, соблюдение правильного режима дня, правильного питания.

Рубрика: Ангина

Одним из лидеров розничных продаж среди антибактериальных лекарств является Сумамед. Антибиотик широкого спектра действия имеет официальную инструкцию, был признан для лечения в России 1988 году. Сумамед при ангине является препаратом первой линии выбора у взрослых и…

Далее

Ангина – острое инфекционное заболевание, характерной особенностью которого является ярко выраженное воспаление миндалин. Для ее лечения часто применяют экстракты хлорофиллов, получаемых из эвкалипта. Насколько эффективен хлорофиллипт при ангине? Чем…

Далее

Когда ребенок идет в школу, детсад, родители начинают тревожиться, что их чадо подхватит там вирус, инфекцию или «принесет» другое заболевание. Среди самых популярных осенних недугов встречается ангина. Коварная болезнь опасна своими последствиями. Под угрозой…

Далее

На сегодняшний день существует большое количество средств, которые используются при лечении ангины. Самое эффективное из них – Амоксициллин. Большинство специалистов рекомендуют этот антибактериальный препарат, из — за его положительного воздействия оказываемого…

Далее

Лакунарная ангина является острым заболеванием, которое вызывают бактерии бета – гемолитического стрептококка. Однако в некоторых случаях оно может быть спровоцировано другой инфекцией. На протяжении течения этой болезни миндальные углубления (лакуны) воспаляются и…

Далее

Ангиной либо острым тонзиллитом является заболевание, носящее инфекционный характер, которое проявляется в воспалении лимфатических узлов. По причине того, что данная болезнь имеет широкое распространение, в традиционной и народной медицине имеется множество…

Далее

Известным антисептическим средством, которое часто применяют в лечении острого тонзиллита, является препарат Мирамистин. Его выпускают во флакончиках различного объема (от пятидесяти до двухсот миллилитров), а также в бутылках по пол литра. К флаконам в качестве…

Далее

Чем опасно заболевание называемое ангиной? В тех случаях, когда пациенты вовремя не обратились к специалистам за помощью, после ангины возникают осложнения. Они бывают общими и местными. Общие осложнения способны влиять на работоспособность человеческих органов. К…

Далее

Данного заболевание провоцируют бактерии стрептококка. Оно представляет собой наиболее распространенную форму недуга среди прочих разновидностей ангины – вирусной, стафилококковой, грибковой и прочих. Во время исследования мазка из ротовой полости происходит…

Далее

Ангина является острым инфекционным заболеванием. Во время появления недуга сильно воспаляется окологлоточная область и на ней образуется гной. Как правило, его вызывают бактерии, вирусы либо грибки. Но, несмотря на причину возникновения ангины, ее способность…

Далее

Источник: https://detilehim.ru/bolezni-detey/infektsionnye-zabolevaniya/angina/

Симптомы ангины у ребенка

Ангина: признаки у детей

Определяющий симптом ангины – воспаление миндалин и связанные с этим явления интоксикации. Еще одним важным признаком, характеризующим данную патологию, являются болевые ощущения в горле. В связи с тем, что ввиду своего возраста, не все дети могут изложить свои жалобы, важным является изучение всего комплекса симптомов.

Однако и ряд других патологических состояний также сопровождается развитием данных признаков. При этом течение заболеваний, прогнозы, лечебные мероприятия могут значительно отличаться, в зависимости от конкретного патологического процесса. Следовательно, весьма важным для назначения корректного лечения является уточнение диагноза ангины.

Общие признаки заболевания

С учетом морфологических изменений, происходящих в миндалинах, клинические признаки ангины могут быть несколько отличными. В зависимости от характера воспалительного процесса, выделяют несколько форм заболевания. Общие симптомы ангины у ребенка следующие:

  • острое развитие заболевания;
  • повышение температуры тела до 39 градусов;
  • наличие боли в горле;
  • увеличение миндалин в размере;
  • гиперемия миндалин;
  • наличие различных налетов на миндалинах, обусловленных характером воспалительного процесса и глубиной поражения;
  • увеличение региональных лимфатических узлов, болезненность их при пальпации;
  • длительность заболевания в пределах 7 дней.

Первые признаки ангиныу детей чаще наблюдаются на фоне ОРВИ, когда состояние ухудшается, появляется резкое недомогание, озноб, отмечается развитие гипертермии. Младшие дети отказываются от еды, старшие отмечают отсутствие аппетита.

Однако у более взрослых детей ангина может быть и самостоятельной патологией, развивающейся при контакте ребенка с инфицированным пациентом.

При этом явления интоксикации сопровождаются болью в горле, усиливающейся при глотании и отдающей в ухо или шею.

Постоянные симптомы ангины у детей – увеличение региональных лимфоузлов. При пальпации отмечается их уплотнение и болезненность.

При объективном осмотре симптомы ангины у ребенкахарактеризуются гиперемией лица и губ, сухостью кожи, в уголках рта могут отмечаться заеды.

https://www.youtube.com/watch?v=cYOatfzlMMY

В зависимости от вовлечения в процесс той или иной ткани миндалин, ангина у ребенка бывает

  1. Катаральная;
  2. Гнойная;
  3. Некротическая.

Для каждой формы ангины типичен определенный характер патологических изменений, происходящих в миндалинах. Обнаружить данные изменения можно с помощью фарингоскопии, то есть визуального осмотра глотки с помощью шпателя и искусственного освещения.

Признаки катаральной ангины

Катаральная ангина имеет наиболее благоприятное течение. При этом явления интоксикации выражены менее значительно, чем при других формах. У взрослых заболевание может протекать даже при субфебрильной температуре. Для детей характерно ее повышение до 38 градусов.

Фарингоскопия позволяет обнаружить гиперемию, отечность слизистых миндалин, отсутствие налетов. При этом задняя стенка глотки и мягкое небо не изменены. Отмечается незначительное увеличение и болезненность при ощупывании лимфатических узлов по передней поверхности шеи, в области нижней челюсти или угла ее.

В общем анализе крови отмечается повышение СОЭ до 15 -18 мм/ч. Длительность течения данной формы заболевания не превышает 5 дней. При некорректном и несвоевременном лечении катаральная ангина может трансформироваться в гнойную форму.

Характеристика гнойной ангины

В зависимости от морфологических изменений гнойная ангина делится на фолликулярную и лакунарную. Общие симптомы гнойной ангины у детей следующие:

  • выраженные явления интоксикации;
  • вовлечение в процесс не только слизистой оболочки миндалин, но и фолликулярной ткани;
  • наличие резкой болезненности и увеличения в размерах региональных лимфоузлов.

Для детей при таком течении заболевания на передний план выступают явления интоксикации. Ребенок вял, слаб. Отмечается головная боль, могут быть боли в пояснице. Высокая гипертермия у детей нередко сопровождается тошнотой, рвотой. СОЭ достигает 30 мм/ч. Длительность заболевания при этом составляет около недели.

Объективные признаки гнойной ангины зависят от вовлечения в процесс различных структур миндалин.

При осмотре зева фолликулярная ангина характеризуется увеличенными и отечными гиперемированными миндалинами, в фолликулах которых через слизистую просвечиваются единичные белесоватые налеты размерами 2-3 мм.

Их поскабливание шпателем не дает результата, поскольку они прикрыты слизистой оболочкой. Эти нагноившиеся фолликулы самостоятельно вскрываются на 2-3 день, оставляя после себя быстро рубцующуюся эрозивную поверхность.

Лакунарная ангина может характеризоваться еще более тяжелым течением. Осмотр зева позволяет обнаружить грязно-белый или желтоватый налет, покрывающий лакуны. При поскабливании его шпателем он легко снимается.

Фибринозный налет может покрывать почти всю миндалину, не выступая за ее пределы.

У одного и того же пациента может отмечаться сочетанная форма заболевания, характеризующаяся признаками лакунарного поражения с одной стороны и фолликулярного с другой.

Некротическая ангина характеризуется сероватым налетом. Попытка поскоблить его шпателем оказывается безуспешной: он плотно соприкасается со слизистой тканью. Попытки снять его приводят к развитию кровоточивости. При этом некротический процесс может захватывать не только миндалины, но и заднюю стенку глотки, дужки, язычок.

Диагностика заболевания

Как распознать ангину? Для этого необходимо использовать такие факторы:

  • данные объективного обследования (увеличенные гиперемированные миндалины, наличие характерного налета);
  • жалобы пациента на боль в горле;
  • наличие явлений интоксикации;
  • результаты лабораторной диагностики.

Чтобы определить данное заболевание с использованием обследований, необходимо провести смыв из полости зева.

Бактериологическое исследование данного материала позволяет обнаружить бета-гемолитический стрептококк, в более редких случаях – стафилококк.

Подтверждением диагноза является также серологическая диагностика, позволяющая обнаружить нарастание титров антител к стрептококковым или стафилококковым антигенам.

Большую роль в диагностике заболевания играет роль тщательно собранный анамнез и наличие дополнительных симптомов.

Ангину у ребенка необходимо дифференцировать с такими заболеваниями, как

  • хронический тонзиллит, в стадии обострения;
  • дифтерия;
  • скарлатина;
  • инфекционный мононуклеоз.

Заболеть ангиной можно только при контакте с больным или инфицированным пациентом, благодаря воздействию стрептококка или стафилококка.

Развитие ангины у ребенка становится возможным, когда данный возбудитель воздушно-капельным путем или посредством инфицированных пищевых продуктов и предметов общего пользования попадает в организм.

При этом для обострения хронического тонзиллита достаточно простого переохлаждения и активации различных бактериальных или вирусных агентов.

Результатом такого воздействия будет развитие клинической картины, напоминающей течение катаральной ангины. Однако явления интоксикации будут менее выраженными.

Большую помощь в сомнительных случаях может оказать именно лабораторная диагностика, позволяющая достоверно уточнить возбудителя, а, значит, способствовать назначению корректного лечения.

Дифтерия характеризуется наличием дополнительных признаков, что позволяет достаточно легко дифференцировать данное заболевание с ангиной. Среди них:

  • высокая интоксикация (температура тела достигает 40 градусов);
  • наличие на миндалинах характерной дифтерийной пленки;
  • эпидемиологический анамнез, подтверждающий случаи заболевания среди данной категории людей;
  • обнаружение дифтерийной палочки в соскобе из зева;
  • серологическая диагностика, позволяющая выявить нарастание титра антител к дифтерийному возбудителю.

Несмотря на отсутствие характерных изменений в зеве, инфекционный мононуклеоз также характеризуется наличием дополнительных признаков, позволяющих уточнить диагноз и провести дифференциальную диагностику данного заболевания с ангиной. Для него характерны такие сопутствующие признаки:

  • наличие гипертермии в течение нескольких недель;
  • увеличение печени и селезенки;
  • наличие выраженной лимфоаденопатии, проявляющейся увеличением не только подчелюстных, но особенно затылочных и задне-шейных лимфоузлов;
  • наличие сыпи;
  • данные лабораторной диагностики, позволяющие определить в крови увеличенное количество моноцитов и лимфоцитов, или обнаружить наличие атипичных клеток – мононуклеаров.

Особенности течения у грудничков

Наиболее типично инфекционное поражение миндалин для детей в возрасте от пяти лет.Ангина у грудничка,вызванная стрептококком или стафилококком, – редкое явление.

Развитие данного заболевания для новорожденных детей нетипично, поскольку у ребенка сохраняется материнский иммунитет. Дети первого года жизни больше подвержены вирусному воздействию.

Наиболее характерной для детей данного возраста является герпетическая форма поражения миндалин.

Характеризуется заболевание повышением температуры тела до 39 градусов, резким недомоганием. Ребенок становится вялым, плаксивым, отказывается от еды. Может отмечаться наличие рвоты поноса, появление менингеальных знаков.

Заподозрить воспалительный процесс с поражением миндалин можно по наличию неприятного запаха изо рта ребенка. При осмотре зева обращают на себе внимание красноватые пузырьки, после вскрытия которых образуются эрозии, засыхающие корочками.

Отмечается выраженная лимфоаденопатия.

Особенность течения ангины у грудничка заключается в тяжести заболевания и более длительных сроках. Несмотря на проводимое лечение, клинические признаки ангины у детей могут сохраняться в течение двух недель.

Гиперемия и увеличение миндалин отмечаются еще длительнее. Специалисты считают, что такие сроки обусловлены продолжающимся формированием лимфоидной ткани у новорожденных.

У таких детей имеется склонность к развитию осложнений заболевания.

В связи с тяжестью заболевания лечение детей до года с данной патологией должно осуществляться в условиях стационара инфекционного отделения.

У старших детей, когда ангина явилась осложнением ОРВИ, регресс патологического процесса в области миндалин происходит в соответствующие сроки, то есть в течение 7 дней.

При этом уменьшаются явления интоксикации, улучшается общее состояние пациента, становится менее ощутимой боль в горле. Миндалины очищаются от налетов. С течением времени регрессирует их отечность, а слизистые оболочки приобретают свою обычную окраску.

Однако еще некоторое время может отмечаться наличие насморка, сухого кашля, являющихся проявлением ОРВИ.

Признаки ангины у ребенка предполагают проведение обязательной консультации педиатра или ЛОР-врача. Самолечение в данном случае является весьма опасным.

Различная патология, сопровождающаяся вовлечением в процесс миндалин, может значительно отличаться лечебной тактикой.

Антибиотики пенициллинового ряда, назначаемые для лечения стрептококковой или стафилококковой ангины, абсолютно неэффективны при инфекционном мононуклеозе, вызванном вирусным возбудителем. Лечение дифтерии нуждается в применении соответствующей сыворотки.

Следовательно, родители должны уметь распознать первые признаки и проявления ангины у ребенка.

Развитие таких тяжелых заболеваний, как ревматизм и гломерулонефрит, обусловлено перенесенной ангиной, некорректным ее лечением.

Проведение своевременных лечебных мероприятий позволяет избежать и ранних осложнений данного заболевания, таких как абсцесс миндалины, гнойный лимфаденит, требующих хирургического вмешательства.

Гаевая Наталья

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://lorcabinet.ru/angina/rebenok/simptomy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.