Чем отличаются вакцины БЦЖ и БЦЖ М

Содержание

Прививка БЦЖ у новорожденных – состав, подготовка, реакция

Чем отличаются вакцины БЦЖ и БЦЖ М

Проводя раскопки в Египте, археологи нашли мумию с туберкулезным поражением органов. Из тела, которому исполнилось 2000 лет, удалось выделить жизнеспособную бактерию – возбудитель туберкулеза.

Удивительная жизнеспособность — это одна из причин, по которым туберкулез сложно лечить. Поэтому профилактика недуга в первые дни жизни крайне важна.

Показания к прививке БЦЖ

Туберкулез – это опасное заболевание, вызываемое  микобактериями Mycobacterium tuberculosis complex, или палочка Коха. Когда возбудитель попадает внутрь, поражаются легкие, с меньшей частотой — другие органы. Заболевание имеет условно неблагоприятный прогноз и связано с утратой трудоспособности. Если лечение начато поздно, то больной становится инвалидом, преждевременно умирает.

Бацилла Кальметта — Герена — так расшифровывается аббревиатура БЦЖ. Это вакцина с ослабленной живой туберкулезной палочкой, утратившей вирулентность (способность заражать), которая применяется как активная специфическая профилактика туберкулеза.

Первый раз детей прививают в родильном доме не позже 3–5 дня после рождения. В организме бактерии размножаются и вызывают иммунитет к туберкулезу.

Средство выпускается в форме лиофилизата – белого пористого порошка, иногда с кремовым оттенком, помещенного в стеклянные ампулы.

Бациллы для вакцины БЦЖ высевают на питательную среду и выращивают неделю. Потом культуру выделяют, отфильтровывают, концентрируют, перерабатывают в сухое вещество. В разовой дозе содержится неодинаковое количество клеток. Это зависит от подтипа бактерий и особенностей технологии производства.

В рецептуре БЦЖ присутствует натрия глутамата моногидрат как вспомогательное вещество. Это пищевая добавка Е621, которое используется еще и в пищевых продуктах для усиления вкуса. Химическое соединение встречается в молоке, яйцах, мясе, овощах.

Как растворитель к БЦЖ используют несколько препаратов — стерильную воду, протеинсодержащий, физиологический (хлорида натрия, концентрация 0,9%) раствор. Применяют только тот препарат, который указанный в инструкции производителя, иначе вакцина становится неэффективной.

Есть мнение, что в вакцине присутствуют ядовитые вещества – формалин, фенол, гидроокись алюминия. Однако официально эта информация не подтверждена, поскольку подобные исследования не проводились.

Почему прививают новорожденных?

Такая потребность в прививке возникает из-за неблагоприятной эпидемиологической ситуации. Туберкулез основная инфекционная причина смертности населения в мире. Согласно данным ВОЗ, 30% землян заражено туберкулезом в латентной (скрытой) форме.

Это означает, что инфицированные пока еще не заболели и не являются распространителями инфекции. Вероятность того, что болезнь перейдет в открытую форму, составляет 10%.

Не все люди знают о том, что у них туберкулез.

Поэтому высок риск, что ребенок столкнется с инфекцией сразу после выписки из роддома.

Однако важно помнить, что прививка не препятствует заражению, но в 70% случаев не допускает перехода скрытой формы в открытую, и в 100% защищает от тяжелого течения и форм туберкулеза, при которых поражаются легкие, мозг, кости, суставы.

С началом практики вакцинации связывают то, что теперь туберкулезный менингит почти не диагностируют.

Можно ли не делать БЦЖ?

Много людей, у которых туберкулез в открытой форме, пользуются общественным транспортом, бывают в парках, кинотеатрах, заведениях общественного питания, рядом с детьми. Поэтому предпочтительнее привить новорожденного ослабленной туберкулезной бактерией, чем организм атакует активная бактерия.

Некоторые страны отменили прививку БЦЖ. Так, в конце 90-х Институтом Р. Коха (Германия) был выпущен бюллетень, в котором отменялась рекомендация БЦЖ.

Среди причин — отсутствие уверенных доказательств эффективности вакцины, возможны угрожающие здоровью и жизни побочные явления.

Но также как один из аргументов отмены БЦЖ приводилась спокойная эпидемиологическая ситуация, чего нельзя сказать про СНГ.

Однако в прибалтийских республиках, Польше, Румынии, Словакии, Великобритании, Ирландии, Венгрии БЦЖ проводят.

Родители имеют право отказаться от прививки, но притом они должны отдавать себе отчет в том, что полностью ответственны за здоровье и жизнь новорожденного.

Как проводят вакцинацию

Прививку БЦЖ делают доношенным грудничкам на 4–6 день от рождения, если у них нет противопоказаний.

Перед набором порошок тщательно разбавляют растворителем.

Кожу в верхней части плеча обрабатывают спиртом (концентрация не менее 70%). Вакцину вводят внутрикожно.

Подготовка к вакцинации

Обычно прививка БЦЖ переносится хорошо без подготовки. Главные подготовительные мероприятия – выявить противопоказания: состояния и болезни, которые вызывают осложнения.

За несколько дней до вакцинации матери не стоит менять рацион, чтобы не вызвать у ребенка пищевой аллергии.

Перед проведением процедуры врач сообщает, какой препарат БЦЖ дают новорожденному и какие побочные реакции, осложнения возможны в будущем, что тогда предпринимают.

Если прививка проводится перед выпиской домой, люди, которые будут окружать новорожденного в дальнейшем, должны быть совершенно здоровы: детский организм в это время ослаблен и подвержен инфекциям.

При наличии больного туберкулезом члена семьи, ребенка выписывают только после изоляции первого.

При симптомах аллергии требуется проконсультироваться с узким специалистом. Он определит, возможна ли прививка БЦЖ, на какой период ее нужно перенести. Иногда врач назначает антигистаминное средство (против аллергии).

В день введения прививки БЦЖ прививаемому новорожденному не вводят другие препараты.

Реакция от вакцинации БЦЖ

Спустя 1,5–2 месяца развивается поствакцинальная реакция.
Нормальными явлениями считаются:

  •   Краснота, которая не переходит на окружающие ткани;
  •   келоидный рубец, когда кожа краснеет и немного выбухает;
  •   гноение и нарыв, если окружающие ткани не повреждены;
  •   припухлость;
  •   зуд.

Сначала у новорожденного на плече появляется беловатый узелок, напоминающий укус комара, а потом небольшой волдырь со светло-желтым наполнением. К 3–4 месяцам кожица лопается, место инъекции покрывается коркой, которая то отпадает, то снова образуется. Со временем там появляется рубец 2–10 мм.

Специальная обработка кожи противомикробными средствами (йодом, мазью и т. д.) только навредит — уничтожит штамм и нарушит реакционный процесс. Если из образовавшейся раны вытекает гной, то сверху кладут стерильный бинт. Запрещено удалять содержимое ранки.

Если нет реакции и следа от проведенной прививки БЦЖ, это говорит о том, что иммунитет к болезни не развился. Это происходит у 5–10% привитых. Еще 2% обладают наследственной устойчивостью к бактериям туберкулеза, и болезнь им не страшна. Характерного следа после прививки у этих людей не бывает.

После прививки редко повышается температура до 38,0 о С.

Вероятные осложнения

После противотуберкулезной прививки БЦЖ у новорожденного возможны такие осложнения:

  • Язва свыше 1 см по ширине. Она образуется при гиперчувствительности к лекарству;
  • холодный абсцесс. Развивается, если БЦЖ вводили не внутрикожно, а подкожно. Проявляется максимум 1,5 месяца спустя после проведенной процедуры;
  • воспаление лимфоузла. Осложнение возникает, когда бактерия-возбудитель попадает в лимфатические узлы новорожденного;
  • келоидный рубец. Такая реакция эпидермиса на БЦЖ является противопоказанием к проведению вакцинации в 7 и 14 лет;
  • генерализированная БЦЖ-инфекция. Возникает при иммунных нарушениях. Возникает с частотой один случай на миллион привитых;
  • остеит (употребляют и другое название — туберкулез кости). Симптомы возникают через 6 месяцев — 2 года вследствие тяжелых иммунных нарушений в детском организме с частотой один случай на 200 тыс. привитых.

Осложнения связывают, в частности, с несоблюдением указаний по применению вакцины БЦЖ, когда ее вводят внутримышечно, подкожно, превышают дозу, прививают детей с противопоказаниями. При развитии осложнений от БЦЖ ребенка направляют для обследования в туберкулезный диспансер.

Вакцинация после БЦЖ

Приобретенный иммунитет против туберкулеза сохраняется, по усредненным показателям, 5 лет. Последующие прививку делают по плану в 7, 14 лет. Дополнительно делают пробы Манту, которыми проверяется иммунитет и эффективность вакцинации.

Отличия БЦЖ–М от БЦЖ

Вакцину БЦЖ-М назначают, когда есть потребность в щадящей иммунизации. Разница между двумя вакцинами в том, что препарат БЦЖ-М содержит половину стандартной дозы бактерии-возбудителя инфекции. Проводится:

  • Если ребенок родился раньше срока весом меньше 2,3 кг или более при восстановлении первоначального веса;
  • вес от 2,3 кг (проводят на втором этапе выхаживания);
  • если не было прививки в роддоме из-за противопоказаний и они сняты.

Прививку БЦЖ-М проводят у всех детей, проживающих на территории с удовлетворительной эпидемиологической обстановкой по туберкулезу,

Противопоказания к прививке

Вакцинацию БЦЖ не проводят, если:

  • Новорожденный весит до 2,5 кг (БЦЖ-М — меньше 2,0 кг);
  • развились острые заболевания или обострились хронические патологии — внутриутробная инфекция, системные недуги кожи, гемолитическая болезнь и другие (процедуру откладывают, пока не нормализуется состояние);
  • обнаружен иммунодефицит;
  • наблюдалась генерализированная БЦЖ-инфекция у близких родственников;
  • ВИЧ у матери;
  • у новорожденного есть новообразования;
  • принимается курс лучевой терапии;
  • диагностированы тяжелые формы заболеваний нервной системы;
  • у ребенка проводят лечение препаратами, которые подавляют иммунитет.

Туберкулез считают болезнью бедных. Но теперь участились случаи болезней в семьях с высоким достатком. Это связывают с ухудшением эпидемиологической обстановки в стране и в мире. Поэтому вакцинопрофилактика БЦЖ новорожденных актуальна для всех слоев, независимо от уровня обеспеченности.

На видео мнение специалиста о необходимости проведения прививки БЦЖ

Источник: https://pulmonologiya.com/legkie/tuberkulyoz/privivka-btszh.html

Что такое БЦЖ М и в чем ее отличие от БЦЖ

Чем отличаются вакцины БЦЖ и БЦЖ М

16.07.2017

БЦЖ М — облегченная разновидность противотуберкулезной вакцины БЦЖ. Применяется, в качестве замены обычной, при нестандартных ситуациях, когда постановка прививки может нанести вред здоровью малыша. Рассмотрим, более подробно, когда применяется вакцина БЦЖ М, в чем её отличие от стандартной прививки.

Аббревиатура

Расшифровка: БЦЖ и БЦЖ М — русифицируемый вариант латинской аббревиатуры BCG, названа в честь разработчиков вакцины bacillus Gelmette-Guerin — бацилла Кальметта-Герена. М — модифицируемый препарат.

Состав и выпуск

Состав вакцины: Действующее вещество: противотуберкулезная вакцина — живые микробные тела бычьей туберкулезной палочки БЦЖ-1.

Дополнительно комплектуется — 0,9 процентный раствор хлорида натрия.

  • Выпуск: вакуумные ампулы с сухим антофиллитом (порошок, таблетки) — 0,5 миллиграмм (двадцать доз), растворяющая жидкость — 2 миллилитра.
  • Пачка: пять комплектов.
  • Срок годности: один год.
  • Условия хранения: при температуре пять-восемь градусов Цельсия.

Свойства и назначение

Облегченная вакцина содержит живые микобактерии, которые, при проникновении в организм ребенка, размножаются, позволяя иммунизации его от туберкулеза.

Назначается, в качестве щадящей противотуберкулезной прививки.

Инструкция по применению

Техника введения: Вакцина вводится внутрь кожи, ни в коем случае не под кожу и не внутримышечно, в месте крепления дельтовидной мышцы левого плеча. Перед этим нужно обработать кожу 70%-ым спиртом.

Доза: 0,025 миллиграмм действующего вещества, растворенного в 0,1 миллилитре хлорида натрия.

Вакцина приготовляется перед применением, в емкости с защитой от солнечных лучей, в разведенном состоянии хранится один час, при температуре от двух до восьми градусов Цельсия.

Реакция: На месте инъекции появляется небольшой узелок-папула, заживающий довольно долго (до трех месяцев), затем там остается рубец, по которому определяют в дальнейшем поставлена прививка или нет.

Применение

Легкая форма прививки применяется в следующих ситуациях:

у недоношенных детей;

  • новорожденных с пониженным весом;
  • когда есть резус-конфликт с матерью;
  • присутствуют небольшие неврологические расстройства у малыша;
  • после выписки домой;
  • при благополучной ситуации с туберкулезным распространением.

Инструкция по применению обязывает:

  1. Дети до двух месяцев, не привитые в роддоме, прививаются в поликлиниках или других лечебных клиниках, не проходя диагностические мероприятия.
  2. Детям старше двух месяцев, перед прививкой, необходимо пройти пробы Манту. Вакцинация проводится ни раньше трех дней и ни позже двух недель, после диагностики, при отрицательной туберкулин-пробе.

Противопоказания

У вакцин БЦЖ и БЦЖ М противопоказания не сильно отличаются, но разница все таки есть.

Что касается модифицируемой прививки, то её нельзя применять при:

  • весе ребенка менее двух килограмм;
  • наличии острой формы инфекционного заболевания;
  • обострении хронических заболеваний;
  • иммунодефиците;
  • ВИЧ-инфицированной матери;
  • аллергических реакциях на компоненты вакцины;
  • наличии родственника, перенесшего генерализованную БЦЖ-инфекцию;
  • наличии тяжелой формы неврологических заболеваний;
  • обнаружении различных новообразований;
  • терапевтических действиях ослабляющих иммунитет.

В отличие от БЦЖ, БЦЖ М возможно применить позднее, после устранения некоторых противопоказаний.

Например:

  • после набора веса малышом (два килограмма и выше);
  • при выздоровлении ребенка после инфекционных заболеваний (через месяц);
  • при неострой форме хронического заболевания, которая не влияет на иммунитет ребенка;
  • возможна в 18 месяцев, при ВИЧ-инфицированной матери, если отсутствует ВИЧ у самого ребенка;
  • если терапевтические действия, снижающие иммунитет прекращены, и ребенок здоров (по прошествии полугода).

Осложнения

Введение вакцины в облегченной форме также может вызвать осложнения. У ребенка могут проявиться следующие симптомы:

  • повышение температуры;
  • признаки простудного заболевания, в виде кашля, насморка;
  • понижение активности, проявление слабости.

Необходимо срочно обратится к врачу. Так, как это могут быть первые признаки осложнений.

Реакция, вызывающая осложнения после бцж м (облегченной вакцины), и реакция после обычной прививки похожи, они проявляются в виде:

  • Холодного абсцесса;
  • Образования лимфаденит;
  • Келоидного рубца;
  • Поражения костной системы;
  • БЦЖ инфекции.

Более подробно об осложнениях БЦЖ читайте на нашем сайте.

Родители, прослышав об осложнениях, часто отказываются от прививки, таким образом подвергая ребенка опасности заболевания смертельной болезнью.

Взрослым просто нужно знать, что осложнения возникают очень редко и только при нарушениях:

  • прививка, была сделана ребенку с противопоказаниями;
  • малыш имеет сильно сниженный иммунитет;
  • нарушена техника постановки вакцины.

Поэтому так важно, чтобы родители настояли на диагностических действиях по отношению к ребенку, и выбирали квалифицированных специалистов для проведения вакцинации. А также, соблюдали все профилактические действия в послепрививочный период.

Сравнительная таблица

Подытожим, чем отличается БЦЖ от БЦЖ М.

ПрививкаДозировкаАТС-КодПрименениеРазница при наличии противопоказаний
БЦЖ0,5 мгJ07ANДля здоровых детей, в эпидемилогически-неблагоприятных районах.Не применяется у детей, имеющих противопоказания на первой неделе жизни, при резус-конфликте с матерью, при любых неврологических отклонениях.
БЦЖ М0,025 мгJ07AN01Для детей с отклонениями и в районах с благоприятной туберкулезной обстановкой.Возможность применения при устранении острых и тяжелых форм некоторых заболеваний, в более поздние сроки, при резус-конфликте с матерью, при легкой форме неврологических отклонений.

Производители вакцин от туберкулеза

В настоящее время насчитывается около сорока производителя противотуберкулезных вакцин. В Российской Федерации и СНГ, как правило, применяют отечественного и датского производства.

По мнению ВОЗ лучшими признаны:

  • БЦЖ-вакцина производства «Микроген» РФ.
  • БЦЖ М производства «Микроген» РФ.
  • БЦЖ SSI производства Дании.
  • Инокулят Мерье — Франция.
  • Лиофилизированная глютамат — Япония.

Прививка БЦЖ М Ссылка на основную публикацию

Источник: http://tbdoc.ru/vaccine/bczh-m.html

Прививка БЦЖ и БЦЖ М: в чем разница, осложнения и противопоказания

Чем отличаются вакцины БЦЖ и БЦЖ М

Для предупреждения заболевания туберкулезом разработана прививка БЦЖ. Происхождение названия связано с препаратом бацилла Кальметта-Герена – от фамилий врачей, занимавшихся его разработкой.

В составе данной вакцины находятся бактерии, провоцирующие развитие туберкулеза, но они настолько слабы, что не вызывают болезнь, а способствуют развитию антител в организме. Благодаря этому удается предупредить возникновение болезни.

Тем не менее, данная вакцина не является гарантией от этого заболевания. Определенная часть привитых людей все равно заболевает туберкулезом, из-за чего прививку БЦЖ активно критикуют.

Однако преодолеть данное явление пока невозможно. Также не удается ликвидировать ситуации, когда после использования БЦЖ возникают осложнения.

В настоящее время это единственный достаточно эффективный способ борьбы с данным недугом.

Бцж м – что это?

Поскольку обычная прививка БЦЖ иногда вызывает осложнения, была разработана ее разновидность, под названием БЦЖ М. Она предназначена для щадящего воздействия, поскольку в ней используется иной вид бактерий, однако, по эффективности вакцина БЦЖ М практически не уступает обычной. Ее разрешено использовать в некоторых случаях, когда применение основного типа прививок запрещено.

Подобный способ вакцинации ничем не отличается от обычного. Предварительно необходимо провести пробы и убедиться в отсутствии противопоказаний (у вакцины БЦЖ-М противопоказания тоже есть, хоть их и меньше).

Осуществляется данная процедура в те же сроки – 4-7 дни после рождения ребенка при отсутствии у него инфекций. К семи годам желательно выполнить ревакцинацию и повторить ее в 14 лет.

Осложнения при ее использовании тоже вероятны, поэтому нужно внимательно следить за самочувствием ребенка после процедуры и при выявлении неблагоприятных симптомов обращаться за врачебной помощью. Очень важно соблюдать технику безопасности при купании ребенка после прививки, избегать возможностей заражения инфекциями и пр.

Значительных отличий между прививками БЦЖ и БЦЖ М нет. Принципиальная разница, как уже было сказано выше, заключается в составе вакцины – прививка БЦЖ М отличается более слабой концентрацией бактерий, благодаря чему ее использование легче переносится маленькими пациентами, и реже возникают осложнения.

Другое отличие связано с особенностями назначения данной прививки – она может быть разрешена в некоторых случаях, когда запрещена основная.

Ее разработка позволяет делать прививки от туберкулеза:

  • детям, родившимся с недобором массы;
  • тем, у кого возникает аллергическая реакция на компоненты основного типа вакцины.

Еще один случай, когда выбирают данный тип вакцины – снятие имеющихся противопоказаний.

Это касается ситуаций с инфекционными заболеваниями или хроническими болезнями в стадии обострения в момент, когда необходимо проводить вакцинацию. После того, как эти проблемы устранены, можно делать прививку. В некоторых подобных случаях желательно выбрать щадящий тип вакцины.

Противопоказания и реакция организма

Противопоказания к применению данного типа вакцины похожи на те, что касаются использования БЦЖ. БЦЖ М нельзя использовать в следующих случаях:

  • ребенок родился с весом менее 2 кг;
  • присутствуют острые инфекционные заболевания;
  • наблюдается обострение хронических болезней;
  • иммунодефицит;
  • наличие ВИЧ у матери;
  • у близкого родственника была генерализованная БЦЖ-инфекция;
  • обнаружение опухолей;
  • проведение лучевой терапии;
  • болезни нервной системы в тяжелой форме;
  • лечение с использованием препаратов, ослабляющих иммунитет.

В любом из этих случаев использование данной прививки может вызвать осложнения. Поэтому нужно либо отказаться от ее использования, либо перенести на другое время.

При правильном проведении процедуры и отсутствии противопоказаний, серьезных трудностей у пациентов не возникает. На месте укола развивается папула, размер которой может достигать 1 см. Спустя несколько недель начинается обратное развитие, которое может затянуть в среднем на 3 месяца. У большинства привитых детей на месте введения препарата формируется небольшой рубец на коже.

При обнаружении неблагоприятных симптомов, таких как:

  • повышенная температура;
  • кашель;
  • насморк;
  • снижение активности;
  • слабость;

Следует обратиться к врачу. Иногда это является признаком развития осложнений. Такой исход возникает редко, но за самочувствием ребенка нужно следить, поскольку процедура вакцинации становится причиной стресса в организме.

Основные виды осложнений, возникающие из-за прививки БЦЖ-М:

  • холодный абсцесс (возникает из-за попадания препарата под кожу);
  • туберкулез кости;
  • келлоидные рубцы;
  • БЦЖ-инфекция.

Многие родители, зная о риске осложнений, отказываются от данной прививки, чем подвергают своих детей огромному риску, поскольку туберкулез является очень распространенной болезнью.

Следует знать, что опасность связана не с использованием вакцины, а с нарушением техники безопасности.

Проблемы возникают по трем причинам:

  1. Вакцина использовалась при наличии противопоказаний.
  2. У ребенка выраженный иммунодефицит.
  3. Препарат был неправильно введен и попал под кожу.

Если вакцинацию проводит специалист, который уверен в отсутствии противопоказаний, сложностей после БЦЖ М не появится.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Источник: http://OPnevmonii.ru/tuberkulez/bczh/raznica-mezhdu-bczhm-i-bczh.html

Бцж м — прививка для профилактики развития заболевания туберкулезом

Чем отличаются вакцины БЦЖ и БЦЖ М

Прививка от туберкулеза — самая первая вакцинация в жизни каждого новорожденного в нашей стране. Однако данная иммунизация не спасает от самого заболевания, а лишь снижает риск смертельного исхода от болезни. К тому же, вакцина вызывает различные осложнения. Зачем тогда она нужна? Рассмотрим вопрос в статье.

Первая вакцинация

В течение первой недели новорожденным делают вакцинацию для профилактики туберкулеза. Благодаря ей заболевание не переходит:

  • в клиническое состояние;
  • туберкулезный менингит;
  • тяжелое поражение костной системы;
  • тяжелую форму легочного заболевания.

Новорожденным прививка ставится в левое плечико на 4-е сутки после появления в мир.

Представляет ли прививка угрозу здоровью крохи, если он только появился на свет, не вызывает ли осложнения? На самом деле влияние туберкулезной палочки Коха намного опаснее, чем прививка от туберкулеза.

После выписки из роддома младенец попадает в окружение разных людей, среди которых могут находиться переносчики палочки Коха. Поэтому малютку вакцинируют как можно раньше, чтобы организм успел выработать антиген на опасные микробактерии.

Однако не всем младенцам ставится вакцина с самого рождения, иногда иммунизацию откладывают на некоторое время. Почему так происходит? Причины переноса иммунизации вот в чем:

  • малыш родился с иммунодефицитом (ВИЧ);
  • у братьев/сестер малыша были опасные осложнения после иммунизации БЦЖ;
  • малыш родился недоношенным (менее 2,5 кг).

Маленьким недоношенным деткам при прочих положительных аспектах (нет иммунодефицита и т. д.) вместо обычной вакцины ставят облегченный вариант — БЦЖ М.

Облегченная вакцина — в чем отличие?

Любая вакцина представляет собой концентрат неживых либо ослабленных (инактивированных) бактерий. Микроорганизмы находятся в порошкообразном состоянии, а перед иммунизацией разводятся специальным раствором для инъекции. Иммунизация не вызывает заболевание, но провоцирует организм на активную выработку антител на определенный вид микробов.

Новорожденный с хорошей массой тела (от 2,5 кг) устойчиво переносит внедрение болезнетворных микроорганизмов в инактивированной форме и вырабатывает необходимые антитела на агрессора. Остальным деткам прививка ставится в более поздние сроки после выписки домой.

Для деток с пониженной массой тельца вводят специальную облегченную вакцину — БЦЖ М. Разница между этими иммунологическими препаратами состоит в количестве введенных микроорганизмов — в облегченной содержится половина массы инактивированных микроорганизмов.

Прививку БЦЖ М ставят и малышам с резус-конфликтом к матери, то есть, имеющим отрицательную группу крови при положительной у матери. Также вакцина БЦЖ М показана деткам с неврологическими отклонениями после тяжелых родов.

График иммунизации

Первая вакцинация ставится младенцу в роддоме. Поле нее вырабатывается иммунитет сроком на 7 лет. Инструкция к применению прививки предупреждает, что инфицированному лицу она пользы не принесет. Показания к применению повторной вакцинации — возраст 7 лет. Следующая (последняя) прививка проводится в возрасте 14 лет. Дальнейшая ревакцинация бессмысленна.

Чтобы избежать развития заболевания туберкулезом необходимо соблюдать:

  1. личную гигиену и гигиену жилища;
  2. полноценный режим сбалансированного питания;
  3. укрепление иммунитета физическими нагрузками.

Туберкулез раньше считали болезнью бедных, потому что недостаточное питание и антисанитария образуют благоприятную среду для активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Носителями вируса являются многие люди, однако, заболевают открытой формой туберкулеза лишь некоторые.

Важно! Профилактика данного заболевания всецело находится в руках самого человека. Прививка — лишь вспомогательное средство.

Как переносится вакцина?

Какие осложнения вызывает вакцинация БЦЖ М? Применение данной вакцины не вызывает острых реакций организма, однако некоторые осложнения все же бывают. Причина — в неправильной технике введения вакцины. Осложнения выражаются в:

  • развитии подкожного очага инфекции;
  • нагноении ранки;
  • подкожный абсцесс;
  • набухание лимфоузлов в подмышечной впадине.

Данную патологию нужно лечить. Осложнения после БЦЖ М носят и адекватный характер проявления:

  • образование инфильтрата на месте прокола на втором месяце поле вакцинации;
  • появление папулы на третьем месяце после вакцинации;
  • появление пустулы на четвертом месяце;
  • образование корочки на пятом месяце.

После этих изменений на месте прокола появляется рубчик, который остается на всю жизнь. К мерам безопасности относится бережное отношение к месту прокола и недопустимость воздействий механического характера — давление, сдирание корочки, трение во время водных процедур.

Что нельзя делать

Процесс заживления места прокола происходит довольно длительное время. Сначала на месте укола появляется горошина с жидкостью светлого тона внутри. Затем горошина вскрывается, и содержимое выходит наружу, а на месте укола образуется некрасивая корочка.

Важно! Корочку нельзя сдирать и мазать йодом/зеленкой! Эти препараты лишат микробактерий активности и сведут результат к нулю.

Нельзя отказываться от вакцинирования БЦЖ М или БЦЖ по причине модного веяния. Осложнения можно вылечить, а преодолеть опасную форму развития туберкулеза и осложнений после него не получится.

Противники вакцинаций утверждают, что вместе с инактивированным штаммом микробов в организм попадают различные вредные добавки, которые опасны для здоровья. Однако они менее опасны, чем смертельный исход или инвалидность после активации вируса в организме.

Противники вакцинации БЦЖ М забывают или не учитывают, что в обычной питьевой воде из крана гораздо больше всяких вредных примесей, чем в вакцине БЦЖ М.

На основании подобных доводов не следует лишать ребенка шанса выжить после возможного инфицирования вирусом туберкулеза.

Источник: https://privivkainfo.ru/vakciny/bczh-m-instrukciya.html

БЦЖ-М: отличие от БЦЖ, прививка, инструкция по применению, вакцина, осложнения, противопоказания

Чем отличаются вакцины БЦЖ и БЦЖ М

БЦЖ-М относится к активной специфической профилактике туберкулезного заболевания. Прививка этой вакциной проводится новорожденным на 3-7 день их жизни.

Ревакцинация проводится в возрасте 7 и 14 лет.

В чем особенность этого препарата, какие реакции могут возникать после его введения, наличие противопоказаний к данному средству профилактики, чем отличается вакцина БЦЖ-М от БЦЖ — все это будет описано ниже.

Предыстория вакцинации

В прошлые века туберкулез являлся смертельно опасной болезнью, от которой гибли тысячи людей, проживающих в антисанитарных условиях.

Но в XIX веке французским ветеринаром Жан-Мари Камилем Гереном и врачом Альюером Кальментом был придуман способ защититься от этой болезни — прививка Bacillus Calmett — Gerren М.

Но применять на людях сразу ее не стали, несколько лет проводились испытания на животных.

Прививка считалась универсальной, но по мере использования был сделан вывод, что вакцина БЦЖ бессильна в некоторых случаях:

  • она не уберегает от микроскопического заражения туберкулезом;
  • ее воздействие не распространяется на взрослых людей;
  • не избавляла от туберкулеза суставов и легких.

Для создания новой вакцины БЦЖ привлекли ученых из Германии, которые доказали эффективность своего метода при различных формах заболевания.

Туберкулез присутствует и в современном мире. Искоренить его не удалось. Кроме того, в настоящее время затруднена оперативная диагностика болезни, поскольку патология постоянно мутирует. Многие люди могут годами жить со скрытой формой и не подозревать о наличии туберкулезной инфекции. Опасность такого состояния заключается в риске заражения окружающих.

Врачи настаивают на том, чтобы вакцинация с помощью БЦЖ-М была проведена у всех детей. Только в этом случае удастся избавиться от болезни, которая поражает многие внутренние органы, ткани и даже кости.

Формирование иммунитета против туберкулеза

Чтобы сформировался противотуберкулезный иммунитет, необходимо ввести живые микобактерии в организм человека.

На протяжении 2-4 недель после сделанной прививки БЦЖ длится инкубационный период, когда бактерии привыкают к новым условиям. Через 3-11 месяцев микобактерии начинают высеиваться из органов привитого.

Во время формирования клеточного иммунитета количество микроорганизмов постепенно сокращается.

Поствакцинный противотуберкулезный иммунитет может сохраниться на длительное время, тому есть свои причины:

  1. Микобактерии от прививки БЦЖ трансформируются в условно стабильные L-формы. Они длительно персистируют, сохраняя вирулентность. При этом поддерживаются иммунные реакции.
  2. Когда происходит разрушение бактерий БЦЖ, высвобождаются бактериальные антигены. Они отличаются тем, что сохраняются в организме надолго и стимулируют иммунную систему.
  3. У человека развивается иммунологическая память, которая характеризуется длительным сохранением иммунитета без присутствия микобактерий.

Отзывы о прививке БЦЖ и БЦЖ-М вакцине в основном положительные.

Польза вакцинации

Не стоит недооценивать пользу данной прививки для детского организма. Ведь туберкулез — это крайне опасная инфекция, которая угрожает жизни людей. По мере развития болезни могут происходить крайне неприятные осложнения в виде менингита или диссеминированной формы туберкулеза. Только интенсивная терапия поможет избежать таких последствий.

Если в младенческом возрасте сделать прививку БЦЖ, то данные осложнения удастся избежать. В 85% случаев ребенку гарантирована профилактика заражения. Но даже если малыш заболеет туберкулезом, то выздоровление наступит намного быстрее благодаря прививке БЦЖ, разница будет и в протекании болезни у привитых и непривитых.

Вакцинация проводится еще в роддоме. Действие прививки длится 15-20 лет. А во взрослом возрасте прививка уже не оказывает должного эффекта.

Реакция организма на прививку

Инструкция по применению прививки БЦЖ-М дает предупреждение о том, какова реакция организма на вакцину. Родители должны заранее знать, как может отреагировать организм ребенка на лекарство.

Такая реакция, как покраснение в месте прививки, считается нормой. Оно может возникнуть через неделю или даже через месяц. Сильно беспокоиться по этому поводу не стоит. Вы можете сообщить о данном обстоятельстве педиатру во время планового осмотра.

Родителей может обеспокоить образовавшийся нарыв на месте укола. Но нагноение также считается нормальным явлением. Гнойник с белой головкой может держаться около 2 месяцев. Образовавшуюся сухую корочку нельзя отдирать или смазывать, она отпадет самостоятельно, а на месте укола образуется рубец.

Иногда рубец может отсутствовать. Необходимо знать, по каким причинам происходит эта реакция:

  • если препарат был введен глубже положенного;
  • если не сформировался иммунитет;
  • под влиянием индивидуальных особенностей организма.

Но есть и более опасная причина отсутствия рубцевания в месте укола. Поэтому в любом случае обратитесь за консультацией к специалисту. Скорее всего, он отправит вас с ребенком на дополнительное обследование.

Еще одна реакция на вакцину БЦЖ — повышение температуры тела. Если это длится пару дней, то такое состояние тоже считается нормальным. Так организм ребенка реагирует на патогенные микроорганизмы, введенные вместе с препаратом. Но при длительном сохранении повышенной температуры (3-4 дня) следует сообщить об этом врачу.

Если отсутствуют для введения БЦЖ-М противопоказания, то обязательно необходимо делать прививку. В случае если в роддоме сделать ее не удалось, то в последующем, после нормализации общего состояния новорожденного, вакцинация проводится в поликлинике с применением препарата БЦЖ-М.

Источник: https://Tuberkulez.pro/vaktsinatsiya/btszh-m.html

Противотуберкулезная вакцина БЦЖ-М – профилактика развития заболевания

Чем отличаются вакцины БЦЖ и БЦЖ М

Туберкулез – потенциально смертельное заболевание, распространенное во всех странах и на всех континентах в разной степени. Но особенно эта проблема актуальна на территории постсоветского пространства.

В последние годы врачи-фтизиатры беспрерывно бьют тревогу, призывая людей ежегодно проходить диагностику туберкулеза.

Но наиболее подвержены этому заболеванию не взрослые здоровые люди, а новорожденные и дети в возрасте до 4 лет. Именно по этой причине в нашей стране проводится обязательная вакцинации против туберкулеза еще в роддоме.

ontakte

Odnoklassniki

БЖЦ-М – вакцина от туберкулеза, предназначенная для первичной иммунизации и ревакцинации лиц младшего детского возраста. Название вакцины является полной калькой с английского языка.

BCG – сокращение словосочетания bacillus Calmette-Guerin, которое переводится на русский язык как бацилла Кальметта-Герена.

Буква М – также калька, первая буква слова mild, которое переводится как ослабленный.

Вакцина БЦЖ и БЦЖ-М: в чем разница? Отличие состава

Одна доза в составе вакцины БЦЖ содержит 0.05 мг живых микобактерий коровьего туберкулеза (M.bovis). В качестве вспомогательного вещества используется стабилизатор глутамат натрия в количестве 0.3 мг.

В состав вакцины БЦЖ-М также входит микобактерия коровьего туберкулеза, но,в отличие от БЦЖ, в уменьшенном вдвое количестве: содержание микобактерий в БЦЖ-М всего 0.025 мг на дозу для однократного введения. Глутамат натрия также используется в качестве стабилизатора, но уже в количестве 0.1 мг.

Важно! Вакцина БЦЖ-М появилась намного позже изобретенной и внедренной в широкую медицинскую практику в начале XX века БЦЖ, когда стало ясно, что применение БЦЖ возможно далеко не во всех случаях и не при всех состояниях вакцинируемого ребенка, а также в некоторых ситуациях введение такого большого количества живых бактерий не является необходимостью.

Показания по инструкции и противопоказания

Чем отличаются две вакцины? Главной целью вакцины БЦЖ-М, как и обычной БЦЖ, является защита малыша от туберкулезной инфекции.

Но даже правильно сделанная прививка БЦЖ-М и получение достаточного иммунного ответа не дает никакой гарантии от инфицирования палочкой Коха и другими микобактериями.

Она лишь значительно уменьшает вероятность развития у ребенка таких тяжелых и слабо поддающихся лечению генерализованных форм туберкулеза, как туберкулезный менингит и диссеминированный туберкулез.

Основными показаниями, согласно инструкции, для использования БЦЖ-М вместо БЦЖ считаются:

  • недоношенность новорожденного ребенка (при этом обязательным условием для проведения вакцинации является масса тела малыша более 2 кг);
  • не проведенная по каким-либо причинам первичная иммунизация в первые дни жизни в стенах роддома или на этапе выхаживания (в этом случае обязательна предварительная постановка реакции Манту);
  • вторичная вакцинация ранее привитых по возрасту детей в 7 и 14 лет после постановки реакции Манту;
  • склонность ребенка к возникновению аллергических и других иммунных реакций;
  • наличие у малыша неврологических патологий, судорог в анамнезе, родовой травмы;
  • слабость, незрелость новорожденного;
  • благоприятная эпидемиологическая обстановка в стране проживания ребенка.

Важно! Несмотря на то что вакцина БЦЖ-М является максимально щадящей, у нее существуют противопоказания.

В следующих ситуациях БЦЖ-М строго противопоказана:

  • глубокая недоношенность новорожденного (масса тела не превышает 2 кг);
  • внутриутробное инфицирование;
  • любые заболевания в острой форме в момент предполагаемой вакцинации;
  • конфликт по группе крови или резус-фактору средней или тяжелой степени (уровень билирубина в плазме крови выше 300 единиц);
  • тяжелые неврологические расстройства, некупированные судороги;
  • гнойные инфекции;
  • достоверно диагностированный первичный иммунодефицит;
  • онкологические заболевания органов и системы кроветворения;
  • недавно пройденная химио- или лучевая терапия;
  • доказанный активный туберкулезный процесс;
  • ВИЧ-инфекция у матери (медотвод дается до тех пор, пока ребенок не будет снят с учета в СПИД-центре) и ВИЧ-инфекция у ребенка.

Из-за такого внушительного списка противопоказаний перед постановкой вакцины БЖЦ-М ребенка тщательно осматривают лечащие неонатологи или педиатры для выявления всевозможных патологий.

Расшифровка реакции

Большинство детей хорошо или удовлетворительно переносят БЦЖ-М и не демонстрируют никаких необычных реакций. Но в ряде случаев происходят изменения в состоянии и поведении ребенка. Обычно они не требуют обращения к врачу, медицинского вмешательства и проходят в течение нескольких часов или суток самостоятельно.

Фото 1. Появление гиперемии и легкой припухлости после прививки БЦЖ-М обычно не является поводом для беспокойства.

Чаще всего встречаются небольшое повышение температуры до субфебрильных и фебрильных цифр (не выше 38°С), невыраженная вялость и апатия, кратковременная потеря интереса к окружающему миру, сонливость, отсутствие аппетита. Нередки и местные реакции: на месте инъекции появляется легкая гиперемия, припухлость.

Все перечисленные реакции являются абсолютной нормой и не повод для волнений и переживания. Но в ряде ситуаций насторожиться и показать малыша специалисту все же стоит, если расшифровка внушает опасения. Такие ситуации уже принято называть осложнениями.

Осложнения: распознать и принять меры

По сравнению с БЦЖ, БЦЖ-М намного реже вызывает осложнения, но все же появление осложнений невозможно исключить полностью. Специалисты выделяют 4 основные категории осложнений.

К первой категории относят нетяжелые и среднетяжелые местные осложнения. Они представляют собой подкожную инфильтрацию, появление гнойных абсцессов, некрозов и изъязвлений. Почти в 100% случаев местные осложнения развиваются из-за нарушения техники введения вакцины, нарушения правил септики и асептики и способов и сроков хранения БЦЖ-М.

Единственным местным осложнением, не связанным с ошибками в проведении прививки, является регионарное увеличение лимфатических узлов. Оно возникает из-за индивидуальной иммунной реакции ребенка.

Фото 2. Гнойный абсцесс на месте прививки появляется из-за неправильного введения вакцины.

Ко второй категории относят так называемый БЦЖит. Это крайне редкое осложнение для здорового ребенка. Оно представляет собой диссеминацию туберкулезной палочки, содержащейся в вакцине, по всему организму и развитие активного туберкулезного процесса. Этот вид БЦЖита хорошо поддается антибиотикотерапии и всегда кончается полным выздоровлением.

К третьей категории относят БЦЖит, развившийся у иммунокомпрометированных детей. По своему патогенезу и симптомам он схож с осложнением второй категории, но почти всегда кончается смертью больного, так как даже комбинированная противотуберкулезная терапия в ударных дозах не дает достаточного терапевтического эффекта.

И к четвертой, последней категории относят аллергические и иммунные осложнения. Чаще всего встречаются эритемы, гранулемы, крапивницы и эпидермальные некролизы.

Важно! При появлении первых признаков осложнений из любой категории обязательно немедленное обращение к лечащему педиатру, а при быстром нарастании симптомов и их сильной выраженности – вызов бригады скорой помощи. Без оказания должной медицинской помощи не исключена инвалидизация или даже гибель больного. Самолечение осложнений чревато ухудшением состояния больного.

Вам также будет интересно:

Где вакцинироваться и чем отличается цена в разных учреждениях?

Место вакцинации не является принципиальным. Постановка БЦЖ-М проводится как в государственных поликлиниках, так и в частных медцентрах. Выбор места определяется личными предпочтениями родителей, их финансовыми возможностями, а также требованиями к комфорту и внимательности персонала.

До проведения вакцинации допускаются только опытные медсестры и медбратья, прошедшие специальное обучение и имеющие соответствующий сертификат, поэтому качество услуг приблизительно одинаково во всех медицинских учреждениях. Тем не менее, чтобы получить качественную и безопасную услугу, рекомендуется выбирать проверенные и лицензированные поликлиники и центры вакцинопрофилактики.

Фото 3. Вакцина туберкулезная для щадящей первичной иммунизации БЦЖ-М, 5 ампул по 20 доз от производителя “МикроГен”.

БЦЖ-М – недорогая вакцина. Ее стоимость в аптеках составляет 450–500 рублей за одну дозу. Постановка вакцины в государственных медицинских учреждениях совершенно бесплатна, а в частных медцентрах она обойдется в 1000–1500 рублей, включая предвакцинальный осмотр врача. Цена варьируется в зависимости от уровня и ценовой политики частной больницы.

Заключение

Туберкулез – не только медицинская, но и социальная проблема, которая затрагивает все слои населения, а особенно детей и подростков.

Поэтому прививка против этого опасного заболевания обязательна почти во всех государствах мира, а отказ от нее без серьезного основания чреват непредсказуемыми и опасными последствиями для жизни ребенка.

Несмотря на ослабленный штамм микобактерий, БЦЖ-М дает почти такой же мощный иммунный ответ, как и БЦЖ, и является эффективной активной профилактикой тубинфекции в детском возрасте.

Почему есть предположения, что живая вакцина БЦЖ-М – опасная, страшная, разрушающая иммунитет человека?

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5.
Оценили: 0 читателей.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://no-tuberculosis.ru/vaktsinatsiya/bcg/btsg-m/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.