Cимптомы и лечение риновирусной инфекции

Риновирусная инфекция

Cимптомы и лечение риновирусной инфекции

Риновирусная инфекция – острое вирусное поражение верхних отделов респираторного тракта – носа и носоглотки.

Течение риновирусной инфекции характеризуется общеинфекционной симптоматикой (субфебрилитетом, познабливанием, недомоганием), першением в горле, чиханием, заложенностью и обильными выделениями из носа, ломотой в области переносицы, отсутствием обоняния.

Диагноз риновирусной инфекции обычно устанавливается по клиническим данным; возможно проведение серологических и вирусологических исследований. При риновирусной инфекции показаны инстилляции сосудосуживающих капель и интерферона в нос, горячие ножные ванны, прием иммунокорректоров, противовоспалительных, антигистаминных средств.

Риновирусная инфекция — разновидность ОРВИ, вызываемая риновирусами и протекающая в форме ринита и фарингита. На долю риновирусной инфекции приходится от 25% до 40% всех вирусных простудных заболеваний.

Заболеваемость риновирусной инфекцией среди различных возрастных групп регистрируется круглогодично, однако эпидемический подъем обычно отмечается в сентябре и в апреле. Риновирусная инфекция более характерна для стран с умеренным и холодным климатом. В течение года человек может переболеть риновирусной инфекцией неоднократно.

Риновирусная инфекция может провоцировать развитие хронического бронхита и бронхиальной астмы у детей и взрослых, поэтому актуальна не только для инфекционных болезней, но также для пульмонологии и педиатрии.

Причины риновирусной инфекции

Этиологическими агентами, вызывающими риновирусную инфекцию, выступают вирусы семейства пикорнавирусов. Различают 113 серологических типов риновирусов. Вирусные частицы возбудителей содержат РНК; их диаметр составляет 20-30 нм.

Оптимальной для роста риновирусов является температура 33-34° С (именно такая температура поддерживается в носовых ходах человека).

Вместе с тем, отсутствие внешней оболочки делает риновирусы малоустойчивыми в условиях изменения температуры, высушивания, воздействия дезсредств.

Резервуарами и распространителями риновирусной инфекции выступают носители возбудителя или больные люди, которые являются заразными за сутки до появления симптомов и в течение последующих 5-9 дней.

Инфицирование окружающих происходит преимущественно воздушно-капельным путем.

Контактно-бытовая передача риновирусной инфекции через руки и предметы обихода, контаминированные назальным секретом больного, не исключена, но на практике реализуется крайне редко ввиду нестойкости риновируса во внешней среде.

Восприимчивость к риновирусной инфекции высокая; вспышки чаще возникают в небольших коллективах (семье, группе детского сада, школьном классе и т. д.). Риск заболеваемости во многом зависит от преморбидного фона, состояния иммунитета, длительности контакта с больным или вирусоносителем.

Риновирус проникает в организм через слизистую оболочку носовых ходов, где размножается в эпителиальных клетках.

Этим обусловлено развитие местного очага воспаления с выраженным набуханием, отеком и гиперсекрецией слизистой оболочки носовой полости, которые достигают своей максимальной выраженности на 2-4 сутки после заражения.

Активизация местной и общей иммунной защиты приводит к появлению в назальном секрете больных специфических IgA, а в крови – IgG. Этим объясняется, что риновирусная инфекция обычно протекает в форме ринита и ринофарингита. При ослаблении защитных факторов возможно развитие вирусемии с появлением инфекционно-токсических симптомов.

Клинические симптомы риновирусной инфекции развиваются по истечении кратковременного инкубационного периода (от 1 до 5 дней).

В первые сутки манифестной стадии появляется заложенность носа, обильные серозно-слизистые выделения из носовых ходов, подъем температуры не выше 38°С, познабливание, общее недомогание.

Интоксикационный синдром выражен слабо или умеренно; большее беспокойство больным доставляют катаральные проявления (нарушение носового дыхания, насморк, чихание, чувство першения в горле, покашливание).

Из-за обильного истечения назального секрета и частого использования носового платка отмечается гиперемия, шелушение и мацерация кожи вокруг носовых ходов, иногда на губах и в преддверии носа появляется герпес. Отмечается инъецированность конъюнктив и склер, слезотечение, гиперемия век.

Обычно риновирусная инфекция длится 5-7 дней и заканчивается полным выздоровлением без последствий.

При осложненном сценарии развития риновирусной инфекции возможны болезненность в области переносицы, отсутствие вкуса и обоняния, боли в ухе и понижение слуха.

Наслоение микробной инфекции чревато развитием гайморита, среднего отита, ларингита, трахеобронхита, пневмонии. Кроме этого, риновирусы способны вызывать обострение бронхиальной астмы и ХОБЛ.

Диагностика и лечение риновирусной инфекции

Обычно риновирусная инфекция диагностируется исключительно по клиническим признакам (обильная слизистая ринорея, мацерация кожи в преддверии носа, легкое недомогание, субфебрильная или нормальная температура тела) и эпидемиологической обстановки в ближайшем окружении. При осмотре зева определяется гиперемия и набухание слизистой ротоглотки, мелкая зернистость мягкого нёба.

Для уточнения этиологического диагноза может быть проведено выделение вируса из носовой слизи или смывов со слизистой оболочки носа на культуре тканей, однако ввиду быстротечности риновирусной инфекции на практике к нему прибегают редко.

Реакция иммунофлюоресценции используется в целях экспресс-диагностики и позволяет выявить антигены риновирусов в эпителиальных клетках носовых раковин. Риновирусную инфекцию необходимо отличать от гриппа, парагриппа, аденовирусной, респираторно-синцитиальной, коронавирусной инфекции.

Также следует исключить аллергический ринит, стрепто­кокковый назофарингит, инородное тело носа. При осложненном течении риновирусной инфекции может потребоваться консультация отоларинголога или пульмонолога.

Течение риновирусной инфекции обычно доброкачественное; в большинстве случае заболевание купируется самостоятельно без специфического лечения.

При риновирусной инфекции рекомендуется, главным образом, симптоматическая терапия: обильное теплое питье, инстилляция в носовые ходы сосудосуживающих препаратов и интерферона, промывания носа солевыми растворами, прием противовоспалительных и антигистаминных препаратов, горячие ножные ванны.

Разработка вакцины против риновирусной инфекции затруднена ввиду большого количества серотипов риновируса. Общие противоэпидемические мероприятия аналогичны таковым при других ОРВИ (изоляция заболевших, частое проветривание и влажная уборка помещений с дезсредствами, кварцевание, профилактический прием иммунокорректоров).

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/rhinovirus

Симптомы и лечение риновирусной инфекции

Cимптомы и лечение риновирусной инфекции

Риновирусная инфекция – это острое антропонозное заболевание, для которого характерно поражение слизистой оболочки носа. Возбудитель патологии – РНК-геномный вирус рода риновирус.

Сегодня насчитано более 100 серотипов, которые разделены на группы Н и М. Вирусы нестойки во внешней среде, их можно уничтожить при температуре 50 градусов за 10 минут, а при высушивании они теряют свою функцию в течение нескольких минут.

Вирус также патогенный для некоторых животных, включая лошадей, КРС.

Риновирусная инфекция у детей и взрослых поражает слизистую оболочку носа, проявляя слабые интоксикационные симптомы, и лечение заключается в их устранении.

Причины

Возбудитель инфекции относится к семейству пикорнавирусов за счет наличия РНК, отсутствия оболочки и малых размеров. Отсутствие оболочки делает его неустойчивым во внешней среде, он быстро инактивируется под влиянием неблагоприятных факторов. У этой группы вирусов нет единого антигена, каждый обладает исключительным комплементсвязывающим и вируснейтрализующим антигеном.

Особенно быстро он уничтожается в кислой среде желудка, при нагревании и высушивании, под действием дезинфицирующих средств. При минусовой температуре он сохраняется долгое время, также стоек к эфирам.

Источником инфекции является больной и вирусоноситель. Передается возбудитель воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. Вспышки заболевания регистрируются чаще осенью и весной.

В группу риска попадают дети в школах и детских садиках. Восприимчивость к заболеванию высокая, инфекция может поражать слизистую носа как детей, так и взрослых.

На течение инфекции будут влиять такие факторы, как иммунный статус, длительность контакта с больным человеком, возраст.

Эпидемиология

Вирусоноситель или больной человек начинают выделять вирус во внешнюю среду за день до появления клинических симптомов заболевания и в течение следующих 9 дней. Больные животные для человека не представляют опасность.

Заболевание распространено в разных регионах, в условиях умеренного климата инфекция наблюдается в течение всего года, вспышки же бывают весной и осенью. Риновирусная инфекция, симптомы которой зависят от общего состояния организма, составляет около 30% всех острых респираторных инфекций. Чаще заболевание встречается у детей до 6 лет, переболеть им можно несколько раз в год.

Патогенетические изменения

Проникновение вируса в организм человека происходит через нос. Репродукция наблюдается в эпителиоцитах слизистой оболочки с дегенеративными изменениями. Одновременно происходит лимфомоноцитарная инфильтрация, отечность и набухание слизистой с обильным выделением слизи.

У детей заболевание сопровождается воспалительным процессом с поражением иных органов дыхательной системы, а именно, бронхов, гортани, трахеи. Эта инфекция может стать решающей в развитии хронических отоларингологических патологий.

Во время инфицирования возникают вируснейтрализующие антитела, сохраняющиеся в течение нескольких лет. Повторное инфицирование возможно вирусом иного типа.

Симптомы

С момента попадания вируса до начала проявления первых симптомов проходит от 1 до 5 дней. Симптомы начинаются с катаральных проявлений в области входных ворот. Патология начинается постепенно, сначала повышается общая температура тела, появляется озноб, отек слизистой, обильные выделения. Затем нарастают симптомы интоксикации организма со слабым течением.

Некоторые признаки схожи с ОРВИ:

  • чихание и першение в горле;
  • заложенность носа и насморк;
  • кашель, боль в горле.

При риновирусной инфекции слизистая оболочка носа гиперемирована и болезненна. На белочной оболочке глаз можно видеть мелкие сосуды, что сопровождается слезотечением.

В преддверии носа будет наблюдаться шелушение и гиперемия крыльев носа. Из-за близкого расположения вирус будет проникать к глазам, отчего есть ответная реакция со стороны склеры и конъюнктивы.

У детей и взрослых проявляется выраженный насморк – это постоянный и ведущий симптом.

При осмотре больного врач видит сильную ринорею, отек слизистой и гиперемию. Мягкое небо будет зернистое, также отекает слизистая ротоглотки. Иногда все это сопровождается слезотечением. Клинические симптомы продолжаются около недели, но при тяжелом течении затягиваются до 14 дней.

Диагностика

Исследования при риновирусе включают такие анализы и мероприятия:

  1. Опрос, сбор анамнеза заболевания и жизни – врач наблюдает умеренную интоксикацию организма и катаральные проявления, пациент жалуется на общее недомогание, слабость.
  2. Серологическая диагностика – обнаруживается количественный и качественный показатель возбудителя и антител.
  3. Общие анализы ОАМ и ОАК – мало результативны, и покажут только воспалительный процесс или осложнения.
  4. Вирусологический метод исследования – берется материал из носа для обнаружения в нем возбудителя инфекции.

Дифференциальная диагностика не проводится, врач ставит диагноз ОРВИ и назначает стандартное лечение.

Осложнения

Неприятные последствия риновирусной патологии фиксируются крайне редко, и это связано с присоединением вторичного бактериального заболевания. Это приводит к развитию гайморита, ангины, отита, фронтита.

В группу риска осложнений входят маленькие дети, у которых может развиваться бронхит, трахеит, трахеобронхит.

У взрослых риновирусная инфекция, лечение которой затягивается, может привести к тяжелому интоксикационному синдрому.

У детей может развиться удушье, тогда нужна немедленная госпитализация.

Лечение

Терапия респираторных инфекций, включая риновирусную, принципиально не отличается. Лечение симптоматическое с укреплением иммунитета.

Этиотропное лечение направлено на уничтожение возбудителя заболевания.

Для этого применяются такие препараты:

  • Виразол – показан после 12 лет, курс лечения 6 дней;
  • Изопринозин – назначается на 10 дней по 3 таблетки в сутки;
  • Арбидол – разрешен с 2 лет, лечение длится 5 дней.

Для местной обработки слизистой оболочки носа применяется Оксолиновая мазь, Локферон и Бонафтол.

Показаны интерфероны с вероцидными свойствами, которые подавляют активность вируса и оказывают иммуномодулирующее действие. Это препарат Интерферон, а для детей Виферон в форме ректального суппозитория.

Иммуностимуляторы показаны детям с 6 месяц при инфекционном заболевании. Это Анаферон, который в первый день назначается в количестве 4 таблеток, со второго дня его нужно принимать 3 раза в день. Курс терапии – 5 дней. В эту группу входит и Циклоферон. Он показан с 4 лет по 1 таблетке в сутки, с 7 лет по 2 таблетки, взрослым по 3 таблетки в сутки.

Для симптоматического лечения применяются такие препараты:

  • жаропонижающие средства Нурофен, Парацетамол, Ибупрофен;
  • против насморка показаны солевые растворы, капли АкваМарисом;
  • для снятия воспалительного процесса назначается препарат Эреспал;
  • для снятия отека слизистой носа показаны капли Ксилен и Пиносол;
  • противокашлевые – Стоптусин, Синекод, Тусупрекс.

В случае неэффективности симптоматического лечения и нарастания симптомов нужно обратиться к врачу для повторного обследований и выявления причины тяжелого течения инфекции.

Народные средства лечения

Для укрепления иммунитета и устранения симптомов можно использовать некоторые народные средства лечения. Это все методы, которые рекомендованы при ОРВИ.

Противомикробным и противовоспалительным действием обладают отвары шалфея, зверобоя, эвкалипта, календулы. Противобактериальные – малина, лук, чеснок. Для снижения жара можно использовать малину, липу. При влажном кашле – солодка, грудной сбор №1, айва.

Рецепты народной медицины допустимы для лечения только взрослых.

Профилактика

Для профилактики можно применять те же препараты, что и для лечения, но в иной дозировке:

  • несколько капель Эхиноцеи или Циклоферона добавляется в чай;
  • Интерферон – нужно разводить ампулу препарата в теплой воде и закапывать в нос;
  • Арбидол – принимать по полтаблетки на протяжении 14 дней.

Больной изолируется на две недели. Те, кто ухаживает, должны носить защитную маску, часто мыть руки, исключить контакт с потенциально зараженными предметами. В комнате нужно часто делать влажную уборку и проветривание. Для больного обязательно должна быть отдельная посуда.

Профилактики в виде вакцинации против риновирусной инфекции на сегодняшний день нет.

Материалы по теме

Источник: https://infectium.ru/kapelnye-infektsii/simptomy-i-lechenie-rinovirusnoj-infektsii.html

Риновирусная инфекция: заражение, признаки и проявления, терапия

Cимптомы и лечение риновирусной инфекции

Риновирусная инфекция – острый антропоноз, характеризующийся воспалением слизистой оболочки носа. Патология проявляется катаром носоглотки и умеренно выраженным интоксикационным синдромом. О «заразном насморке» впервые заговорили в 1914 году. Возбудитель инфекции был выделен лишь в 1953 году, а риновирусная инфекция получила свое название спустя еще 7 лет.

Этиология и эпидемиология

Возбудитель патологии — мелкий вирус, содержащий одноцепочечную РНК и не имеющий внешней оболочки.

Он малоустойчив в окружающей среде и быстро погибает под воздействием неблагоприятных факторов: инактивируется в кислой среде, при нагревании, дезинфекции.

При высушивании на воздухе большая часть микробов теряет свои патогенные и вирулентные свойства. Вирусы устойчивы к эфирам и отрицательным температурам.

Механизм передачи возбудителя — аспирационный, реализующийся воздушно-капельным путем. Микробы распространяются во внешней среде и проникают в организм человека вместе с капельками слюны и отделяемым носоглотки. Больной начинает выделять возбудителя за сутки до проявления симптомов патологии и на протяжении последующих десяти дней.

Входными воротами инфекции являются носовая и ротовая полость, конъюнктива глаз. Заражение здоровых людей от больных возможно контактным и контактно-бытовым путем через непосредственное прикосновение или предметы обихода. Практически этот путь реализуется крайне редко из-за нестойкости риновируса во внешней среде.

Больной остается заразным вплоть до полного прекращения насморка.

Риновирусная инфекция носит характер эпидемии. Пик заболеваемости наблюдается в осенне-весенний период, когда ослабляется иммунитет человека.

Риновирусная инфекция прогрессирует в сентябре-октябре и в апреле-мае. Риск заразиться повышается при переохлаждении и при нахождении в местах большой скученности людей.

Чаще всего болеют работники небольших коллективов, учащиеся, студенты, военнослужащие.

Восприимчивость к инфекции достаточно высокая. Она зависит от состояния иммунной системы человека, имеющихся факторов риска, длительности контакта с больным. Риновирусной инфекцией болеют лица всех возрастов.

Некоторые этнические группы, американцы и эскимосы, более восприимчивы к риновирусам. Это связано с особенностями среды обитания, малообеспеченностью и высокой плотностью населения. Группу риска составляют пожилые люди, дети, ослабленные и истощенные больные.

Хороший иммунитет и соблюдение всех профилактических мер позволят предотвратить развитие болезни.

Патогенез и патоморфология

Клетки-мишени для риновирусов — эпителиоциты слизистой носа. После проникновения микробов в организм человека они оседают на слизистой носа и начинают активно размножаться в клетках эпителия. Эпителиоциты постепенно разрушаются, и развивается катаральное воспаление.

Слизистая резко отекает и набухает. Возникает гиперсекреция. Заболевание проявляется покраснением и отеком слизистой оболочки и обильным отделяемым из носа.

Через носослезный канал носовая полость сообщается с органом зрения, возникает раздражение и инъецирование склеры и конъюнктивы.

Часто воспаление распространяется на соседние отделы дыхательной системы. Возможно проникновение микробов из места первичной локализации в кровеносное русло.

Развивается вирусемия, проявляющаяся симптомами общей интоксикации.

При ослаблении иммунитета активизируется бактериальная микрофлора, что приводит к появлению тяжелых осложнений болезни — воспаления среднего уха, бронхов, легких.

В крови больных обнаруживаются антитела, которые нейтрализуют вирусы. После перенесенной инфекции развивается непродолжительный типоспецифический иммунитет.

Факторы, предрасполагающие к развитию риновирусной инфекции:

  • Курение,
  • Мужской пол,
  • Прикосновение загрязненными пальцами к носу или глазам,
  • Скученность людей,
  • Сопутствующая хроническая патология.

Симптоматика

Инкубационный период — время от внедрения вириона в геном клетки до появления клинических признаков. Длится инкубация 1-5 дней. Первичный патологический очаг формируется в полости носа. Воспаление проявляется выраженным катаром и общеинфекционным синдромом.

Признаки интоксикационного синдрома:

  1. Cубфебрилитет,
  2. Познабливание,
  3. Миалгия и артралгия,
  4. Разбитость,
  5. Болезненные ощущения в переносице.

В целом состояние больных остается удовлетворительным.

Слизистая оболочка носа отекает, появляются признаки катарального синдрома:

  • Массовые водянистые выделения из носа,
  • Чихание,
  • Першение в горле,
  • Сухость и саднение в носоглотке,
  • Осиплость голоса,
  • Заложенность носа,
  • Слезотечение.

По мере присоединения бактериальной инфекции носовое отделяемое становится густым и гнойным. Слизистая оболочка и крылья носа гиперемированы, кожа под носом мацерирована, конъюнктива глаз и склеры инъецированы, веки опухшие. У больных слегка увеличиваются шейные лимфатические узлы, но остаются безболезненными. Длительность клинических проявлений составляет 1-2 недели.

У детей риновирусная инфекция характеризуется более короткой инкубацией: 1-2 суток. У малышей заболевание проявляется лихорадкой, ознобом, сильным и обильным насморком, болью в горле, кашлем. Сильная заложенность носа затрудняет носовое дыхание, нарушает сон и вынуждает ребенка дышать через рот. У больных нарушается обоняние, вкус, восприятие звука.

Характерен внешний вид таких детей: у них бледнеет кожа, краснеют глаза, текут слезы, отекает лицо. Ребенок с риновирусной инфекцией становится плаксивым, капризным, раздражительным, беспокойным, вялым. У детей старшего возраста риновирусная инфекция часто протекает по типу трахеобронхита и проявляется кашлем. При этом в легких прослушиваются сухие или влажные хрипы.

У новорожденных заболевание развивается только в том случае, если в организме матери отсутствуют антитела против риновирусов. Заболевание у грудничков проявляется также интоксикацией и катаральными симптомами. Дети беспокойны, плохо спят и отказываются от еды.

Симптомы и признаки риновирусной инфекции

Период инкубации, который начинается всегда с момента проникновения вирусных частиц в организм и до первого проявления в виде симптоматики любого рода, при риновирусной инфекции длится от 1 до 4-5 дней.

В основе патогенеза лежит проникновение Пикорнавирусов в слизистую оболочку полости носа, формирование там воспалительного процесса, также вирус проникает в близко расположенные структуры органов зрения и иногда слуха, способствуя развитию воспалительного ответа и в них.

Синдром интоксикации выражен явно обычно в самые первые сутки заболевания, а далее для болезни характерно более спокойное течение. Температура обычно поднимается до субфебрильных цифр и редко становиться высокой, что можно наблюдать при заболевании маленьких детей.

Риновирусная инфекция без температуры чаще характерна для взрослых, что связано с формированием иммунного ответа более быстро, в сравнении с детьми.

К основным признакам развития риновирусной инфекции относят:

— Незначительное повышение температуры с развитием синдрома интоксикации лёгкой или средней степени тяжести;

— Обильное выделение из носовой полости слизистого секрета водянистого характера, постепенно переходящего в более густое и нередко изменение цвета отделяемого в сторону жёлтого и даже зелёного;

— Развитие слезотечения, повышенной реакции на световой источник, иктеричность склер обоих глаз;

— Частое чихание, незначительная осиплость голоса, небольшое увеличение шейных лимфатических узлов.

При осмотре больного сразу отмечается гиперемия и некоторое шелушение кожного покрова на крыльях носа. Также нередко больной может жаловаться на першение в горле, однако, при осмотре не обнаруживается каких-либо явных изменений со стороны ротоглотки в виде налётов, гиперемии.

Риновирусная инфекция у взрослых чаще всего протекает более спокойно, в отличие от данного заболевания при развитии его у детей.

Риновирусная инфекция у детей характеризуется следующими особенностями течения:

— Инкубационный период риновирусной инфекции у детей короче, чем у взрослых, и длится около 2-3 дней;

— Болезнь начинается резко с повышения температуры, иногда даже до фебрильных цифр, с развитием интоксикационных симптомов, таких как головные боли, усталость, снижение аппетита, сонливость;

— Одним из первых признаков заболевания является развитие обильного насморка с сильной заложенностью носа, частого чихания с большим количеством секрета слизистого характера, однако, через 2-3 дня он становится густым и вязким;

— При осмотре невооружённым глазом видно покраснение глаз, бледность кожного покрова, слезотечение, некоторая одутловатость лица.

Риновирусная инфекция без температуры может встречаться и при заболевании у детей, но всё же чаще это характерно именно для взрослых. Также особенностью течения данной патологии у детей является более длительное проявление вышеперечисленных симптомов острого характера.

К тому же следует всегда помнить, что риновирусная инфекция у взрослых редко осложняется такими моментами, как присоединение вторичной флоры, развитием отитов, гайморитов, бронхитов.

Тем не менее, и у взрослых не исключаются варианты с тяжёлым течением, например, с переходом нелеченого насморка в хронический процесс, с развитием вышеперечисленных осложнений у людей с иммунодефицитными состояниями, с различными сопутствующими хроническими патологиями, а также у людей пожилого возраста.

Осложнения для данной патологии характерны довольно редко, но в случае их развития преобладают отит, гайморит, синусит, тонзиллит, трахеобронхит. Как правило, вышеперечисленные осложнения риновирусной инфекции диагностируются у маленьких детей, значительно реже у взрослых.

Диагностика риновирусной инфекции

Риновирусная инфекция подозревается при осмотре больного с выявлением таких характерных и типичных для неё признаков, как умеренно выраженный синдром интоксикации, повышение температуры до субфебрильной, редко фебрильной, жалобы на сильный насморк, обильное выделение слизи из носовой полости.

Следует отметить, что чаще всего на практике выполнение различных специфичных лабораторных исследований не осуществляется, ввиду однотипного лечения данной патологии с другими видами вирусной инфекции. Рассмотрим возможные методы диагностирования риновирусной инфекции в условиях лаборатории:

1. Вирусологический метод основывается на взятии биологического материала в виде смывов из носоглотки, для определения содержания в нём возбудителя. Данный метод нужно осуществлять на протяжении первых 5 дней от момента проявления симптоматики болезни, так как позднее количество вирусных частиц в организме человека значительно уменьшается, и полученный результат может быть неинформативным.

2. В качестве серологической реакции наиболее часто используют Реакцию Нейтрализации, которая заключается в выявлении комплекса антиген-антитело в крови больного.

3. При проведении общего анализа крови каких-то специфичных изменений не выявляется, картина анализа может указывать только на наличие воспаления, что проявляется повышением лейкоцитов, а также увеличением СОЭ, однако, нередко даже эти показатели могут оставаться в пределах нормы или быть на верхних её границах.

4. Методика полимеразной цепной реакции может быть применима для установления факта заражения риновирусами, но эта методика также занимает некоторое время.

5. В общем анализе мочи выявление белка, лейкоцитов, а также прочие изменения нормальных показателей могут возникать только в случае наличия развивающихся осложнений со стороны мочевыделительной системы, что нужно обязательно учитывать при выставлении диагноза риновирусная инфекция при беременности.

6. Использование методик рентгенологического исследования, компьютерной томографии рационально при подозрении на присоединение бактериального осложнения.

При длительном течении насморка иногда необходимо консультирование с аллергологом.

В связи с этим и при проведении дифференциальной диагностики риновирусной инфекции стоит не забывать о схожести проявления симптоматики не только при других ОРВИ, но также и при аллергиях, особенно сезонного типа, что наиболее распространено в весеннее время года. В частности, одним из вариантов подтверждения этого предположения является выставление диагноза риновирусная инфекция без температуры.

Лечение риновирусной инфекции

Лечение данного заболевания одинаково практически для всех вирусных инфекций, относящихся к респираторному типу. Следовательно, выделяют 2 этапа терапии риновирусной инфекции – это симптоматический и патогенетический или этиологический этап.

Однако, немаловажными моментами является обеспечение достаточного отдыха больному, ограничение всевозможных физических нагрузок, приём достаточно калорийной и витаминизированной пищи, обильное и частое питьё для скорейшего выведения вирусных токсинов и профилактика заражения других членов семьи при лечении в домашних условиях, что, как правило, и случается.

Необходимость в госпитализации нужна лишь младенцам при неэффективности проводимого лечения и в случае развития тяжёлых осложнений.

Патогенетическая терапия включает в себя возможность устранить возбудитель из организма больного как можно скорее и заключается в приёме таких медикаментов, как противовирусные препараты, например, Арбидол, Гроприносин.

Иммуномодуляторы, такие как Виферон и Интерферон, а также иммуностимуляторы, такие как Анаферон, Иммунал, хорошо справляются со своей задачей, которая заключается в стимулировании иммунной системы человека для активного противостояния вирусу и с успехом применяются при лечении риновирусной инфекции.

Препараты при риновирусной инфекции, относящиеся к группе симптоматических, включают в себя жаропонижающие средства, к примеру, Парацетамол, сосудосуживающие капли для полости носа, например, Нафтизин, антигистаминные, например, Супрастин, а также препараты для снятия отёчности полости носа на растительной основе, к примеру, Пиносол.

В случае присоединения кашля нужно назначать противокашлевые препараты в зависимости от его типа, то есть влажного или сухого. Важным моментом при лечении данной патологии является частое промывание носовой полости физиологическим раствором натрия или любыми другими препаратами на основе морской воды.

При выраженном слезотечении и покраснении глаз назначаются специальные противовоспалительные капли, а при присоединении бактериальной инфекции с развитием конъюнктивита – антибактериальные капли. При беспокоящих болях в горле и першении рекомендуется организация полоскания и приём специальных рассасывающихся пастилок и леденцов.

В качестве сопутствующей терапии не запрещается применение таких лекарственных сборов, как солодка, ромашка, малина, липа и другие. Однако это надо делать очень осторожно, особенно при их назначении маленьким детям, ввиду возможного риска развития аллергических реакций.

В случае подозрения на присоединение вторичной патогенной флоры, отсутствия улучшения состояния больного, не снижения температуры в течение 3 дней с момента назначения патогенетической терапии рекомендован обязательный врачебный осмотр с целью решения вопроса о назначении антибиотиков.

Риновирусная инфекция при беременности должна обязательно лечиться с применением только допустимых препаратов, но пренебрегать терапией данного заболевания даже при отсутствии выраженного синдрома интоксикации ни в коем случае нельзя, так как это состояние неизменно вызывает некоторое снижение количества поставляемого кислорода плоду и впоследствии может негативно отразиться на его состоянии здоровья.

В качестве профилактического приёма в период сезона распространения вирусных заболеваний рекомендовано назначать детям и взрослым такие противовирусные препараты, как Арбидол, Интерферон, Эхинацею в дозах согласно возрасту и прилагаемой инструкции.

Немаловажным моментом в профилактике распространения болезни является максимально возможное изолирование больного ребёнка от здоровых на протяжении недели с момента проявления первых симптомов, но иногда данный период увеличивается и до двух недель.

Вакцина против заражения риновирусной инфекцией не разработана и процесс её изобретения не рассматривается вследствие большого количества существующих в природе штаммов вируса, способных стать причиной данной патологии.

Риновирусная инфекция — какой врач поможет? При подозрении на развитие данного заболевания следует обратиться за консультацией к таким врачам как терапевт, инфекционист, аллерголог.

Источник: http://vlanamed.com/rinovirusnaya-infektsiya/

Риновирусная инфекция — симптомы, лечение, осложнения инфекции и профилактика

Cимптомы и лечение риновирусной инфекции

Риновирусная инфекция — это острое респираторное заболевание, вызываемое вирусом рода Rhinovirus. Болезнь проявляется обильной ринореей, першением в горле, а также слабо выраженным интоксикационным синдромом. Риновирусная инфекция занимает значимое место в инфекционной заболеваемости. Так, осенью и весной, удельный вес риновирусной инфекции в структуре всех ОРВИ составляет 30-50%.

Причины Симптомы риновирусной инфекции Лечение риновирусной инфекции Профилактика

Причины

Риновирус относится к семейству Picornaviridae. Вирус не имеет оболочки, этим объясняется его слабая устойчивость во внешней среде.

Оптимальная для микроорганизма температура находится в пределах 33-35 градусов. При температуре свыше 37 градусов вирус прекращает размножаться.

Этим объясняется, почему риновирус поражает только носоглотку: температура в полости носа меньше, чем в нижних дыхательных путях.

Инфекция передается воздушно-капельным путем. Не стоит забывать и о контактно-бытовом пути передачи, когда заразиться инфекцией возможно при пожимании рук, трогании предметов, на поверхности которых находятся частички слюны инфицированного человека.

Источник риновирусной инфекции — вирусоноситель или больной человек, при чем человек становится заразным приблизительно за сутки до появления первых клинических симптомов.

Но наиболее заразным человек становится на вторые-третьи сутки болезни, когда количество вируса в носовом секрете достигает своего максимума. Входные ворота инфекции — слизистая оболочка полости носа. Риновирус проникает и размножается в эпителиальных клетках слизистой оболочки.

Активность вируса вызывает местную воспалительную реакцию. В патогенезе воспаления играют роль три компонента:

  1. Отек слизистой оболочки;
  2. Расширение кровеносных сосудов;
  3. Усиление секреции бокаловидными клетками слизи.

Восприимчивость к риновирусной инфекции всеобщая. Так, при закапывании в носовые пути добровольцам жидкости, содержащей вирус в минимальном количестве, происходило их заражение.

После перенесенной риновирусной инфекции формируется типоспецифический нестойкий иммунитет, длительностью приблизительно в два года. Но поскольку в природе существует более 110 серотипов риновируса, человек может болеть риновирусной инфекцией несколько раз за год. Риновирусная инфекция регистрируется на протяжении всего года, но с максимальным подъемом в осенний и весенний сезоны.

Симптомы риновирусной инфекции

Длительность инкубационного периода составляет один-пять дней, но в большинстве случаев — два-три дня. Болезнь начинается остро, появляется озноб, повышается температура до 37-37,5 градусов. Из-за заложенности носа человеку сложно дышать, может появляться боль в придаточных околоносовых пазухах, а также в лобной области.

Вскоре из носовых ходов появляются серозные выделения, которые настолько обильны, что больному приходится постоянно менять носовые платки.

Из-за того, что кожа преддверия носа постоянно влажная, да еще и постоянно раздражается тканью носового платка, появляются участки мацерации (шелушения). Вскоре носовые выделения приобретают серозно-слизистый характер.

Носовой секрет прозрачный, если он становится желто-зеленым и густым, это свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.

Наряду с насморком человека начинают беспокоить сухость в горле и першение, иногда боль. У некоторых пациентов возникает умеренный катаральный конъюнктивит со слезотечением. В области рта, подбородка могут появляться герпетические высыпания.

Для риновирусной инфекции характерен слабо выраженный интоксикационный синдром. Температура  держится на уровне 37-37,5 градусов, редко достигая цифры 38 градусов. У многих больных температура и вовсе находится в пределах нормы.

У взрослых людей риновирусная инфекция длится в среднем семь-десять дней и протекает в легкой форме. Однако насморк может сохраняться в течение двух недель.

У детей риновирусная инфекция протекает с температурой 38-39 градусов, а также осложнениями, вызванными активацией хронического очага инфекции в организме или присоединением бактериальной флоры.

Осложнения бывают:

Развитию отита и синуситов способствует выраженный отек слизистой оболочки носоглотки. Это приводит к тому, что отверстия, через которые придаточные пазухи соединяются с носовыми ходами, перекрываются. Также сужаются просветы слуховой трубы. Затруднение дренажа приводит к активации бактериальной флоры.

Лечение  риновирусной инфекции

Рекомендуем прочитать: Лечение травами при насморке

Больные риновирусной инфекцией в госпитализации не нуждаются. Нужно соблюдать домашний режим, есть калорийную пищу, пить жидкость в большом количестве.

Обратите внимание: этиотропного лечения ОРВИ, кроме гриппа, не существует. Поэтому не стоит поддаваться панике и скупать всевозможные якобы противовирусные препараты с недоказанной эффективностью — поберегите деньги.

Для облегчения дыхания можно использовать капли для носа с сосудосуживающим эффектом. Однако пользоваться такими каплями не стоит больше семи дней, иначе могут развиться привыкание к препарату и уменьшение эффекта от его применения.

Отличной альтернативой может послужить солевой раствор. Приготовить его несложно: достаточно растворить чайную ложечку поваренной или морской соли в пятистах миллилитрах кипяченой воды. Полученный раствор нужно залить в спринцовку, с помощью которой поочередно промывать ноздри.

Для уменьшения отека слизистой назначаются антигистаминные препараты (лоратадин, цетиризин и прочие).

При высокой температуре у детей (свыше 38,5 градусов) могут приниматься жаропонижающие средства: парацетамол, ибупрофен.

Антибиотики следует использовать только в случае присоединения бактериальной инфекции и развития осложнений.

Профилактика

Специфической профилактики риновирусной инфекции не существует. Для экстренной профилактики можно использовать интерферон, который следует закапать в носовые ходы. С этой же целью может применяться 0,25% оксолиновая мазь.

После посещения общественных мест, транспорта следует обязательно вымыть руки. Не стоит прикасаться грязными руками к лицу, тереть глаза. Эти нехитрые рекомендации уберегут вас от острой респираторной вирусной инфекции.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

19,731  8 

(58 голос., 4,48 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/rinovirusnaya-infekciya-simptomy-i-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.