Деятельность медсестры при уходе за пациентом с туберкулёзом

Содержание

Сестринский процесс при туберкулезе: уход за больными и помощь

Деятельность медсестры при уходе за пациентом с туберкулёзом

Туберкулез – это инфекционное заболевание, которое поражает различные органы и системы человека. Наиболее частой формой заболевания является туберкулез легких, который характеризуется нарушениями дыхания, кашлем, деструкцией легочной ткани.

Помощь медсестры больному туберкулезом

При туберкулезе легких, как и при иных формах болезни, особое внимание следует уделять возможности распространения инфекции воздушно-капельным путем. Кроме того, проблемы пациента кроются не только в физическом недомогании, но и в тяжелых душевных переживаниях болезни.

Сестринский уход включает в себя не только непосредственную помощь больному, но также:

  • моральную поддержку;
  • разъяснение принципов лечения;
  • опосредованную связь с лечащим врачом;
  • дезинфекцию очага туберкулезной инфекции.

В условиях стационара очагом называют палату, в которой содержится пациент на протяжении лечения.

Сестринский уход при туберкулезе включает в себя:

  • раздачу больным медикаментов;
  • наблюдение за употреблением лекарственных средств;
  • разъяснение пациенту принципов действия медикаментозных препаратов;
  • оперативное сообщение врачу о появлении побочных явлений или ухудшении состояния больного – появлении сыпи, рвоты, резком подъеме температуры тела.

Уход за больными туберкулезом подразумевает тщательное соблюдение правил гигиены.

В рамках этого пункта медицинская сестра:

  • меняет постельное белье,
  • проводит дезинфекционные мероприятия,
  • разъясняет пациенту, как пользоваться плевательницами;
  • следит за соблюдением ежедневной гигиены.

Дезинфекционные мероприятия включают в себя обеззараживание биологических выделений пациента, которые могут стать источником инфекции. При туберкулезе легких это мокрота, в иных случаях – моча, кал. Нестирающиеся предметы быта медицинская сестра направляет в дезинфекционные камеры, прочие кипятят, обрабатывают дезрастворами.

Необходимо следить за тем, чтобы ногти пациенты были коротко пострижены, а он сам регулярно соблюдал гигиену тела и рук, менял белье.

Сестринский процесс при туберкулезе подразумевает также контроль соблюдения режима больного. Например, при острой вспышке туберкулезного процесса пациенту необходимо обеспечить режим полного покоя – т.е.

больной не должен вставать с постели, все гигиенические процедуры и кормление осуществляет исключительно медицинский персонал.

Напротив, при улучшении состояния больному показан тренировочный режим, при котором медсестре необходимо наблюдать за физической активностью больного.

Основные правила сестринского ухода

Сестринская помощь при туберкулезе включает в себя следующие пункты:

  • выявление признаков;
  • дифференциация симптомов;
  • помощь и наблюдение за пациентами в лечебном учреждении;
  • знание необходимых действий в случае осложнений;
  • помощь больным дома.

Выявление симптомов подразумевает внимательное отношение медсестры к жалобам больного, их уточнение, фиксацию и доведение до сведения врача. Пациенты могут жаловаться на ночную потливость, слабость, боль в груди, голове – эти признаки являются показателями интоксикации. Своевременно отмеченные симптомы облегчают врачу выбор стратегии лечения.

При туберкулезе легких одним из самых важных симптомов, на который медсестра должна обращать внимание, является легочное кровотечение. Оно проявляется сначала бледностью, липким потом и учащенным дыханием пациента, а затем – выделением вспененной крови из носа и рта.

Медицинской сестре следует также отмечать:

  • наличие или отсутствие кашля у пациента;
  • кровохарканье;
  • наличие или отсутствие мокроты;
  • температуру тела;
  • хрипы при дыхании.

Роль медсестры на этапе дифференциальной диагностики заключается в подготовке и сопровождении пациента в диагностические кабинеты. Задачей медсестры является разъяснение пациенту необходимых действий, выдачу инвентаря (например, для сбора мокроты), ассистирование в диагностическом кабинете.

В стационаре сестринский процесс при туберкулезе заключается также в:

  • выдаче препаратов;
  • контроле за своевременным и правильным употреблением.

Медсестра должна также следить за состоянием пациента после приема препарата – если появляется зуд, тошнота, рвота, то эти симптомы необходимо отметить и сообщить о них врачу. Легочное кровотечение также является побочным эффектом некоторых препаратов, поэтому за состоянием пациента необходимо пристально наблюдать.

Кроме того, медсестра собирает белье на дезинфекцию, следит за чистотой больных, разъясняет им правила личной гигиены и контролирует уборку помещений. Внимательное отношение к концентрации дезинфицирующего раствора и процедуре уборки помещения – залог безопасности персонала и скорейшего выздоровления пациентов.

В случае осложнений (повышения температуры тела, кровохарканья) медсестра должна немедленно сообщить об этом врачу и выполнять дальнейшие его предписания. Кроме того, важно следить за питанием пациента: горячее питье и пища способны спровоцировать легочное кровотечение. Немаловажно проинформировать об этом пациента.

При домашнем лечении роль медсестры заключается в своевременном привлечении пациента с подозрением на туберкулез к диагностике заболевания, а также в проведении разъяснительной работы с больными, у которых выявлены различные стадии заболевания.

Зависимость ухода от формы туберкулеза и возраста больного

В зависимости от текущей формы и стадии развития туберкулеза, врач назначает различные режимы пребывания в стационаре. Больные из нулевой группы – это люди, чей диагноз еще не подтвержден. Роль медсестры по отношению к ним заключается в помощи в проведении диагностики.

Другая группа пациентов – те, чья болезнь носит опасность заражения окружающих (острая и хроническая формы болезни). Для них требуется соблюдение гигиенических мер, контроль за медикаментозным лечением, а также первая помощь при ухудшении состояния пациента.

Следующая группа – пациенты с затухающим туберкулезным процессом, у которых не исключена возможность обострения. Медсестра должна сопровождать таких пациентов на диагностику и контролировать исполнение врачебных рекомендаций, т.к. сам больной после длительной болезни и долгожданного исчезновения симптомов может потерять инициативу в лечении.

Группа риска – это люди, находящиеся в тесном контакте с больными туберкулезом (в т.ч. и медицинский персонал), а также заключенные, бездомные, больные алкоголизмом, наркоманией, маргиналы, нелегальные мигранты. Для них проводится разъяснительная работа, бесплатная флюорография, а также дезинфекция мест их пребывания.

В стационаре сестринский процесс при туберкулезе предполагает контроль выполнения больным определенных режимов:

  • полный покой – пациент круглосуточно находится в постели, все манипуляции и гигиенические процедуры проводит медицинский персонал;
  • щадящий режим – больному разрешается перемещение в пределах палаты, ненадолго выходить на веранду или в парк;
  • тренировочный режим – для пациента становятся возможными длительные прогулки, разрабатывается программа физической нагрузки, возможно привлечение к трудовому процессу.

При заболевании туберкулезом в детском возрасте психика пациента страдает в большей степени, чем в более поздний период. Это связано с отставанием в учебе, снижением адаптации в обществе, недостатком мотивации к познавательной деятельности, и, как следствие – последующей деградацией в интеллектуальном плане.

Кроме того, туберкулез у ребенка имеет свои специфические трудности. Ребенок не способен самостоятельно в полной мере производить гигиенические процедуры, детский организм в большей степени подвержен риску возникновения побочных эффектов.

Кроме того, ребенка сложнее убедить в безопасности медицинских процедур, диагностики и пребывания в стационаре. Поэтому медсестра, которая проводит с ребенком в период болезни большую часть времени, должна оказывать не только физическую, но и психологическую поддержку маленькому пациенту.

Особо следует отметить отношение родителей к развитию заболевания у детей. К сожалению, туберкулез легких в большей степени распространен среди малограмотных, маргинальных слоев населения с низким уровнем медицинской грамотности.

Родители, не имея представления о симптомах туберкулеза, могут длительное время игнорировать болезнь ребенка, ухудшая его состояние и оттягивая госпитализацию, что грозит затруднениями в лечении.

Кроме того, родители из «группы риска» (страдающие алкоголизмом, наркоманией) могут игнорировать гигиенические требования при пребывании ребенка дома. К сожалению, именно этот пункт становится основным фактором заболеваемости детей. Зачастую родители пациента отказываются изменить привычный уклад жизни для поддержания здоровья ребенка и безопасности окружающих.

Учитывая все вышесказанное, в обязанности медсестры входит контроль за исполнением всех медицинских предписаний, доступное, но настойчивое информирование родителей пациентов и детей с туберкулезом, меры принудительной госпитализации детей в тубдиспансер. Кроме того, за состоянием детей требуется более тщательное наблюдение, чтобы избежать рисков побочных явлений, ведь ребенок не всегда способен рассказать об ухудшении самочувствия.

Источник

Источник: https://medic-online.net/129044/sestrinskiy-process-pri-tuberkuleze/

Сестринский процесс при туберкулезе

Деятельность медсестры при уходе за пациентом с туберкулёзом

Роль медсестры в процессе лечения пациента сложно переоценить, этот человек знает все нюансы протекания болезни, больше всего времени проводит с больным и контролирует ход многих медицинских манипуляций. Рассмотрим, что собой представляет сестринский процесс при туберкулезе, каковы его особенности и стадии проведения.

Стадии сестринского процесса

Туберкулез – болезнь инфекционного характера, поражающая органы и ткани организма. Палочка Коха может попасть в ЛОР-органы через верхние дыхательные пути, слизистые оболочки и поврежденную кожу.

И вызывать таким образом туберкулез носа, гортани, уха или глотки. Но чаще всего в медицинской практике встречается туберкулез легких.

Для этого заболевания характерны нарушения дыхательного процесса, кашель, разрушение тканей легких.

Комплекс действий медицинского персонала напрямую зависит от формы, стадии болезни, группы пациентов и индивидуального характера протекания патологии.

Медицинской сестре достается роль посредника между больным и лечащим врачом, она должна оказывать моральную поддержку, разъяснять принципы и следить за проведением лечения.

В первую очередь выделим основные стадии сестринского процесса:

  • Сестринское обследование. Сбор информации о пациенте, жалоб, оформление персональных данных. На этой стадии медицинская сестра устанавливает психологический контакт с больным.
  • Выявление потребностей пациента.
  • Составление плана ухода за больным. В каждом случае, процесс ухода будет индивидуальным, так как потребности у пациентов могут отличаться.
  • Непосредственная реализация ухода.
  • Оценка своих действий.

Сестринский процесс может происходить как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.

Необходимые знания и умения медсестры

Работа медсестры предполагает большую ответственность, поэтому уровень профессионализма и компетентности должен быть высоким. Для проведения процесса сестринской помощи при туберкулезе, необходимо обладать рядом знаний и уметь применять их на практике. Среди основных выделяют такие знания:

  • Факторы, которые способствуют появлению болезни.
  • Способы предупреждения заболевания.
  • Симптомы проявления болезни.
  • Виды патологии.
  • Проявление осложнений.
  • Обязанности медсестры.

Кроме знаний, нужно уметь проводить все необходимые манипуляции и уход за больным туберкулезом.

Медсестра должна уметь:

  • Проводить оценку потребностей пациента.
  • Правильно планировать свою работу.
  • Оказывать первую неотложную медицинскую помощь.
  • Подготавливать больного к диагностическим и терапевтическим процедурам.
  • Осуществлять вакцинирование и ревакцинирование.
  • Выполнять противоэпидемические действия в палате, обеспечивая безопасность как пациентов, так и медперсонала.
  • Проводить все сестринские манипуляции.
  • Выполнять терапию лекарственными препаратами (по указаниям врача).

От выполнения всех обязанностей медсестры зависит процесс и результат лечения пациента. Поэтому работа среднего медицинского персонала должна строиться на ответственном подходе, компетентности и гуманности.

Действия медсестры при диагностировании болезни

Уже на этапе диагностики начинается сестринский процесс. Медсестра активно включается в работу во время проведения исследований.

Для постановки диагноза, как правило, врач назначает пробу Манту, рентгеновское обследование, посев и микроскопический анализ патологической слизи из легких, ПЦР.

На этом этапе медсестра должна сопроводить пациента на процедуры, провести забор анализов, сделать их отправку и всячески помогать врачу.

Для того чтобы взять образец мокроты для исследований, медицинская сестра совершает:

  • Подготовку плевательницы.
  • Разъясняет, как правильно нужно собирать мокроту, так как это делается исключительно при непроизвольном кашле.
  • Информирует о необходимости личной гигиены как перед сбором выделений из легких, так и после него.
  • Непосредственно собирает мокроту.
  • Пишет направление и отправляет анализ в лабораторию.

В ходе диагностики медсестра разъясняет суть и значение процедур, с какой целью их проводят, отвечает на все возникающие у больного вопросы, контролирует процесс обследования и морально поддерживает, в случае необходимости.

Лечение в условиях стационара

В стационарных условиях медсестра отвечает за безопасность самого пациента и медперсонала, ведь там пребывают больные с открытой формой болезни, поэтому функция контроля всех процедур является приоритетной.

В сестринском процессе при туберкулезе легких средний медицинский персонал осуществляет:

  1. Раздачу медпрепаратов. Кроме этого, медсестра контролирует их прием, объясняет, как действуют те или иные лекарственные вещества.
  2.  Контроль соблюдения предписаний касательно диеты пациента и правил пребывания в медучреждении. В зависимости от формы и стадии болезни, у каждого больного в стационаре режим нахождения может отличаться.
  3. Контроль соблюдения правил гигиены. Для этого медсестра должна разъяснить правила пользования плевательницами, акцентировать внимание на выполнении ежедневных гигиенических действий, так как от этого зависит здоровье как больного, так и окружающего персонала и пациентов.
  4. Выполнение манипуляций. Медсестра ставит капельницы, делает инъекции пациенту, накладывает повязки, выполняет промывание желудка и кишечника. Общий сестринский уход также входит в непосредственные обязанности сотрудника. Главными правилом при выполнении манипуляций и другом контакте с больными открытой формой туберкулеза является применение респиратора, перчаток и других защитных средств.
  5. Обеспечение безопасной эпидемической обстановки в палате. Медсестра выполняет контроль дезинфекции помещения, термически или химически обеззараживает плевательницы. Следит за тем, чтобы младший медперсонал выполнял обеззараживание выданной посуды, постельного белья. В моче и экскрементах могут находиться микобактерии туберкулеза, поэтому они также подвергаются обеззараживанию. Касательно подушек, одеял и матрасов, их обработка проводится в дезинфекционных камерах.
  6. Информирование врача обо всех изменениях состояния больного в худшую сторону. Медсестра должна внимательно относиться к жалобам пациентов, так как в зависимости от них, врачом могут корректироваться схемы лечения.

Выполнение медсестрой каждой из описанных функций играет важнейшую роль в терапевтическом процессе. На нее ложится большая ответственность за здоровье пациента.

Действия при осложнении туберкулеза

Если появляются побочные проявления (зуд, рвота, боль в груди, повышение температуры, сыпь, слабость, потливость), медсестре следует оперативно сообщить о них врачу. Особое внимание нужно уделить самочувствию больного после приема лекарств, так как некоторые лекарственные средства могут спровоцировать легочное кровотечение.

Это одно из главных явлений, которое медсестра должна оперативно фиксировать. В первую очередь пациент бледнеет, потом у него появляется кровь из ротовой полости и носовых ходов, во вспененном виде.

Важно также следить за:

  • Кашлем больного, его характером и длительностью.
  • Появлением кровохарканья.
  • Выделением или отсутствием вязкой патологической слизи.
  • Повышением температуры у больного.
  • Появлением хрипов.

В случае кровохарканья, средний медицинский персонал обязан в первую очередь сообщить врачу о возникновении осложнений, информировать пациента о процессе кровохарканья, о возможных негативных проявлениях, о необходимых действиях при этом, о необходимости временного исключения из рациона горячей пищи.

Если зафиксированы осложнения или критическое состояние больного, медсестра должна действовать скоординировано, чтобы максимально быстро помочь пациенту.

Лечение в домашних условиях

Сестринский процесс при туберкулезе зависит от группы пациентов, с которой работает участковая медсестра. Для каждой из них комплекс действий подбирается отдельно. Среди групп пациентов, находящихся на учете у фтизиатра, выделяют:

  1. Нулевая группа. К ней относят пациентов, у которых диагноз еще неизвестен. Когда есть только предположение, что у человека туберкулез или нужно уточнить активность патологических изменений. Медсестра при работе с данной группой должна привлекать своевременно пациентов к обследованиям в условиях противотуберкулезного диспансера.
  2. Больные с активными формами заболевания. Их делят на 2 дополнительные категории: на пациентов, у которых болезнь проявилась впервые, и на тех, у кого рецидив туберкулеза. За этой группой больных особенно внимательно нужно следить и контролировать выполнение всех назначений врача в домашних условиях. В случае появления легочного кровотечения, медсестре следует оказать первую помощь и донести информацию об этом врачу.
  3. Пациенты с хронической формой болезни. У них может возникнуть обострение заболевания, поэтому больные данной группы регулярно должны привлекаться к обследованиям и выполнять все рекомендации врача. За этим должна внимательно следить медсестра.
  4. Пациенты, которые излечились от туберкулеза. Для них рекомендовано оздоровление в санаториях-профилакториях.
  5. К последней группе относят людей, которые непосредственно контактируют с больными туберкулезом. Их нужно наблюдать, пока риск инфицирования будет оставаться высоким и еще 2 года после того, как контактирование прекратится.

Медсестра должна ознакомить пациентов всех групп с профилактическими мерами. В первую очередь, это регулярное обследование, исключение вредных привычек и сбалансированное питание. Она должна информировать население о симптомах заболевания и о необходимости обращения к врачу в случае их обнаружения.

Уход за больным ребенком

Следует отметить, что дети, которые болеют туберкулезом, имеют дополнительные трудности.

В силу возраста, не все малыши могут самостоятельно выполнять все гигиенические манипуляции правильно, у них риск появления побочных реакций выше по сравнению со взрослыми.

Кроме этого, многие дети боятся проходить некоторые процедуры и пребывать в стационарных условиях. Таким образом, психологическая нагрузка у ребенка возрастает в разы, поэтому на медсестру положена и функция морально-психологической поддержки.

В стационаре дети пребывают в специализированных детских отделениях, все родственники-посетители строго контролируются, средний медперсонал ставит их на учет в группу риска. Малыши, которым нужен уход и присутствие взрослого, пребывают в медучреждении с одним из родителей или с опекуном.

Обязанности медсестры в детском отделении (кроме общих), включают:

  • Выведение заболевшего ребенка каждый день на прогулки, в среднем они должны длиться 2–5 часов в сутки.
  • Проведение профилактических бесед о негативном влиянии вредных привычек (для подростков).
  • Контроль режима сна ребенка.

Если лечение происходит дома, роль фельдшера заключается в информировании родителей о нормах ухода за больным ребенком.

В целом сестринский процесс при туберкулезе строится на правильной работе и индивидуальной ответственности среднего медперсонала.

Источник: http://elaxsir.ru/zabolevaniya/tuberkulez/sestrinskij-process-pri-tuberkuleze.html

Cестринский процесс при туберкулезе легких: уход за больными детьми и взрослыми

Деятельность медсестры при уходе за пациентом с туберкулёзом

Даже самый опытный врач не сможет самостоятельно выполнить весь объем работы, необходимый для полноценной борьбы с туберкулезом. Медицинская сестра также принимает участие в лечении пациента. Правильно организованный сестринский процесс при обнаружении туберкулеза не только помогает врачу, но и способствует скорейшему выздоровлению больного.

Специфика туберкулеза и обязанности медицинской сестры

Туберкулез – заболевание бактериального генеза, при котором поражаются многие органы, чаще всего легкие. Причиной становится заражение палочкой Коха. Недуг поражает отдельные участки органов, что приводит к нарушению их работы и сопутствующим болезням. Данное заболевание может прогрессировать как в открытой, так и в закрытой формах.

Открытый туберкулез является крайне опасным для окружающих людей, ввиду распространения инфекции воздушно-капельным путем. Полное излечение стало возможным только после использования антибиотиков. Процесс лечения длится не менее 6 месяцев. В большинстве случаев он проводится стационарно для большей результативности и предотвращения распространения болезни.

Лечение туберкулеза

Основные задачи

Организованная сестринская работа является одним из ключевых факторов стабильной и качественной терапии. В обязанности медсестры входит:

  • сбор информации о состоянии больных;
  • выявление симптомов и синдромов;
  • постановка сестринского диагноза;
  • планирование дальнейших действий для уточнения диагноза и определения тактики лечения;
  • реализация плана ухода за больным;
  • оценка эффективности работы с больным.

Труд медсестры является неотъемлемой частью профилактики и лечения туберкулеза. Способность быстро реагировать и принимать нужное решение в нестандартных ситуациях – одно из главных качеств медперсонала. Необходимый минимум знаний при работе с больными туберкулезом включает в себя:

  • причины и пути развития заболевания;
  • профилактические мероприятия для предотвращения болезни;
  • клинические проявления недуга и основные его симптомы;
  • формы и стадии туберкулеза;
  • возможные осложнения;

    Осложнения туберкулеза

  • непосредственно обязанности медсестры при ведении пациентов.

Практическая помощь

Медсестра должна уметь применять знания на практике. В ее обязанности входит не только работа с больными, но и профилактические мероприятия среди здорового населения. Основные навыки, которыми должна владеть медицинская сестра:

  • планирование своего рабочего времени;
  • купирование острых состояний и участие в реанимационных мероприятиях;
  • контроль проведения иммунизации населения;
  • работа по предотвращению распространения инфекции в больницах;
  • профилактика заражения медицинского персонала;
  • подготовка к диагностическим мероприятиям;
  • контроль выполнения плана лечения;
  • проведение оценки потребностей больного;
  • уход за тяжелыми больными.

Правильное и своевременное выполнение своих должностных обязанностей является залогом нормального рабочего процесса в больнице. Помимо вышеперечисленного, медперсонал должен вежливо и с уважением относится к каждому пациенту, оказывать психологическую помощь и поддержку.

Группы учета больных туберкулезом взрослых и детей

Действия медсестры

Труд медсестры не менее значим, чем работа врача. Она помогает выявлять острые состояния и новые симптомы, морально поддерживает больных, контролирует санитарную обстановку в отделении и многое другое.

Сестринская помощь в лечении туберкулеза заключается в своевременном оказании как медицинской, так и психологической помощи пациенту. Без таких сотрудников невозможно полноценное функционирование больницы.

Связь с лечащим врачом

При работе с больными туберкулезом, медсестра должна узнавать о каких-либо жалобах пациента, выявлять возникшие побочные эффекты от лечения, учитывать индивидуальные потребности больного человека.

В ее обязанности входит контроль выполнения врачебных предписаний. Отмечая все полученные данные, она передает их врачу.

Таким образом, поддерживается связь с лечащим врачом, что позволяет контролировать течения заболевания.

Психологическая помощь

Туберкулез – опасное и тяжелое заболевание с непростым течением и длительным лечением. В большинстве случаев, диагностирование болезни является сильным стрессом для человека.

Ухудшение состояния, лечение, непривычная обстановка, колоссальное изменение образа жизни, страх за свою репутацию в коллективе – факторы, которые способствуют развитию ряда психических расстройств.

Медсестре необходимо обращать внимание на микроклимат в палате, решать существующие и предотвращать возможные конфликты.

Депрессия

Проблемы, домашние хлопоты, плохое настроение нельзя выражать при работе с пациентами. Гуманность и уважительное отношение к каждому больному – одно из главных качеств медработника.

Если ситуация того требует, средний медицинский персонал должен оказать моральную поддержку больному, подбодрить положительными примерами излечившихся от туберкулеза пациентов, помочь человеку осознать свой недуг и пройти сложный путь к выздоровлению.

В некоторых случаях, когда просто общения недостаточно, следует вызвать к пациенту психолога или психиатра.

Наблюдение за лечением

Именно медсестра обязана выдавать и контролировать прием медикаментов пациентом. Также для контроля лечебного процесса медсестра отмечает наличие у пациента кашля, мокроты, хрипов, одышки. Она должна утром и вечером проводить измерение температуры тела больных. При необходимости измеряет артериальное давление и пульс.

При назначении какого-либо обследования медсестра объясняет пациенту, что ему необходимо делать, выдает необходимый инвентарь. Если нужно, сопровождает пациента в процедурную, ассистирует врачу, объясняет и контролирует правильность сдачи мокроты для диагностики туберкулеза.

Сбор мокроты

Пациентам с открытой формой заболевания объясняет важность сбора мокроты в специальные плевательницы для уничтожения инфекции. Обучает правилам личной гигиены.

Дезинфекция палаты

Туберкулез является инфекционным заболеванием, крайне вирулентным в открытой форме. Микобактерия достаточно устойчива во внешней среде. Для ее устранения в очаге (место пребывания пациента с открытой формой туберкулеза) необходимо проводить обязательную дезинфекцию палаты. Уборка палаты с дезинфицирующими растворами производится 2 раза в день.

Раз в неделю следует проводить генеральную уборку. Медсестра контролирует уборку медицинских помещений и палат, следит за применением дезинфицирующих средств и их концентрацией. Производит сбор белья для его дезинфекции.

Важно! От этих мероприятий зависит не только лечение пациента, но и здоровье сотрудников лечебного учреждения.

Манипуляции, выполняемые медицинской сестрой

Сестринские вмешательства всегда выполняются с соблюдением мер личной безопасности. Помимо медицинского костюма и обуви, обязательными элементами формы являются медицинский колпак и респиратор. Все манипуляции следует выполнять в стерильных одноразовых перчатках, руки обрабатывать антисептиками. В обязанности сотрудника входит выполнение таких процедур:

  • инъекции, назначенные врачом;
  • внутривенная установка систем с медикаментами;
  • забор венозной крови;
  • проведение перевязок;
  • промывание желудка.

Это основные задачи среднего медперсонала. Объем и род задач могут изменяться, в зависимости от условий и специфики профильного отделения.

Как и чем лечить туберкулез легких у взрослых?

Некоторые особенности ухода

Кроме общих правил ухода, существуют некоторые особенности в зависимости от конкретной ситуации. Рассмотрим основные из них.

Уход за пациентом в зависимости от стадии патологии

В зависимости от течения заболевания у больного, уход за ним будет существенно отличаться. При легком течении пациенты достаточно самостоятельны и не требуют постоянной помощи медсестры.

В осложненных случаях, особенно при назначении строго постельного режима, медсестра контролирует, чтобы младший персонал помогал пациенту: в питании, соблюдении личной гигиены, индивидуальных потребностях.

Она же занимается профилактикой тромбов и пролежней у больного, при необходимости – помогает выполнять ЛФК. В отдельных случаях – проводит мероприятия по профилактике угрожающих жизни состояний.

Лечебная физкультура

Пациентам, которые находятся на завершающих этапах лечения, проводит разъяснительные беседы касательно недопущения повторного заражения, нормализации образа жизни, необходимости регулярной диагностики туберкулеза.

Сестринский процесс при туберкулезе у детей

При обнаружении заболевания у детей, следует акцентировать внимание на психологическом состоянии ребенка.

Дети не всегда могут понимать серьезность заболевания, бояться медицинских процедур, отказываться принимать лекарства. Больничная обстановка и временное расставание с родителями приводит к стрессам.

Медсестре, помимо выполнения врачебных предписаний, необходимо находить контакт с ребенком, помогать преодолеть этот этап.

Многие дети, болеющие туберкулезом, живут в плохих условиях с асоциальными родителями, которые не уделяют им должного внимания. Медработник должен доступно объяснять взрослым необходимость диагностики и лечения туберкулеза. При необходимости, совместно с врачом, обращаться в органы опеки для изъятия детей из неблагополучных семей.

Действия при осложнениях

Знание и выявление симптомов острых состояний жизненно важно для пациентов. Чаще всего туберкулез легких приводит к острому легочному кровотечению. О нем может свидетельствовать резкое побледнение кожи, учащенное дыхание и липкий пот.

Затем из носа и рта начинает выделяться пенистая кровь. Это свидетельствует о том, что источник кровотечения находится в легких. При появлении этих симптомов необходимо немедленно вызывать реанимационную бригаду.

После чего, об опасном состоянии сообщается лечащему врачу.

Обязательной фиксации подлежат следующие симптомы:

  • усиливающийся кашель;
  • кровохарканье;
  • повышение температуры;
  • побочные явления на лекарства;
  • появление одышки;
  • аллергические реакции на медикаменты.

    Аллергическая крапивница

Медсестра, при обнаружении опасных состояний, должна уметь принимать быстрые решения. Только скоординированные и умелые действия позволят купировать приступ.

Сестринский уход при инфаркте миокарда

Помощь медсестры при домашнем лечении

Во время амбулаторного лечения в обязанности медицинской сестры входит координирование пациента в его действиях: диагностика, следование плану лечения, мониторинг образа жизни.

Также в ее обязанности входит контроль выполнения пациентом рекомендаций врача.

Профилактика повторного заболевания, пропаганда здорового образа жизни без вредных привычек, контроль своевременного прохождения обследования на туберкулез, обучение пациентов правилам гигиены и дезинфекции – основные обязанности участковой медсестры.

Трудно переоценить работу среднего медицинского персонала. Медсестру можно смело назвать правой рукой врача, ведь именно она реализует все его указания. Но, несмотря на необходимость и важность данной профессии, медсестре фтизиатрического отделения следует в первую очередь беречь свое здоровье и выполнять все меры предосторожности и профилактики туберкулеза.

Загрузка… Эксперт проекта (акушерство и гинекология)

Образование:

  • 2009 – 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 – 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 – наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: https://simptomov.com/legkie/tuberkulez/sestrinskij-process-2/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.