Эффективна ли химиотерапия при раке лёгких

Содержание

Химиотерапия при раке легких: описание процесса и препаратов

Эффективна ли химиотерапия при раке лёгких

Онкологический процесс в легких можно остановить с помощью химиотерапии. Процедура довольно востребована, поскольку рак легких является самой частой причиной смертности среди людей по злокачественным опухолям.

Важно сопоставить пользу и вред от подобного метода лечения.

Рак легкого представляет собой наличие злокачественного образования в эпителиальных тканях бронха. Болезнь часто путают с метастазами органа.

Классифицируется рак по его местоположению:

  • центральный – проявляется рано, поражает слизистую часть бронха, вызывает болевой синдром, характеризуется кашлем, одышкой, повышением температуры тела;
  • периферический – протекает безболезненно пока опухоль не прорастает в бронхи, приводит к внутренним кровотечениям;
  • массивный – объединяет в себе центральный и периферический рак.

О процедуре

Метод химиотерапии заключается в уничтожении клеток злокачественных опухолей с помощью определенных ядов и токсинов. Впервые он был описан в 1946 году. В то время в качестве токсина использовали эмбихин. Препарат создали на основе иприта – отравляющего летучего вещества Первой мировой. Так появились цитостатики.

При химиотерапии токсины вводятся капельным путем или в виде таблеток. Необходимо учитывать, что раковые клетки постоянно делятся. Поэтому процедуры терапии повторяются исходя из клеточного цикла.

Показания

При злокачественном новообразовании в легком, химиотерапию проводят до и после оперативного вмешательства.

Специалист подбирает терапию по следующим факторам:

  • размер новообразования;
  • скорость роста;
  • распространение метастаз;
  • вовлечение соседних лимфатических узлов;
  • возраст пациента;
  • стадия патологии;
  • сопутствующие заболевания.

Врачу необходимо учесть риск с осложнениями, которые сопутствуют терапии. На основании перечисленных факторов, специалист решает вопрос о проведении химиотерапии. При неоперабельном раке легких химиотерапия становится единственным шансом на выживание.

Виды

Специалисты разделяют виды химиотерапевтического лечения, ориентируясь на препараты и их сочетание. Схемы лечения обозначаются латинскими буквами.

Пациентам легче подразделять лечение по цвету:

  • Красная – наиболее токсичный курс. Название связано с применением антациклинов, которые окрашены в красный цвет. Лечение приводит к снижению защитных свойств организма против инфекций. Связано это с уменьшением количества нейтрофилов.
  • Белая – включает применение Таксотела и Таксола.
  • Желтая – используемые вещества окрашены желтым цветом. Организм их переносит немного легче, чем красные антациклины.
  • Синяя – включает препараты под названием Митомицин, Митоксантрон.

Для полного воздействия на все раковые частицы, применяются разные виды химиотерапии. Специалист может комбинировать их до тех пор, пока не увидит положительного эффекта от лечения.

Проведение химиотерапии для прекращения злокачественного процесса в легком имеет свои отличия. Прежде всего, они зависят от типа онкологии бронхо-легочной системы.

При плоскоклеточном раке

Патология возникает из метаплазированных клеток плоского эпителия бронхов, которых по умолчанию не существует в тканях. Развивается процесс перерождения мерцательного эпителия в плоский. Чаще всего патология встречается у мужчин после 40 лет.

Лечение подразумевает системную терапию:

  • препараты Цисплатин, Блеомецин и прочие;
  • лучевое облучение;
  • Таксол;
  • гамма-терапия.

Комплекс процедур способен полностью излечить недуг. Эффективность зависит от стадии злокачественного процесса.

При аденокарциноме

Наиболее распространенным видом немелкоклеточного рака дыхательных путей является аденокарцинома. Поэтому лечение патологии химиотерапией проводится часто. Болезнь зарождается из частиц железистого эпителия, не выказывает себя на ранних стадиях, отличается медленным развитием.

Основной формой лечения является оперативное вмешательство, которое дополняется химиотерапией с целью избежать рецидива.

Препараты

Лечение рака легких противоопухолевыми препаратами может состоять из двух вариантов:

  1. разрушение раковых частиц производится с помощью одного препарата;
  2. применяется несколько медикаментозных средств.

Каждый из предложенных на рынке медикаментов обладает индивидуальным механизмом воздействия на злокачественные частицы. Эффективность медикаментов зависит и от фазы заболевания.

Алкилирующие агенты

Препараты, воздействующие на злокачественные частицы на уровне молекул:

  • Нитрозомочевины – производные мочевины, обладающие противоопухолевым воздействием, например Нитруллин;
  • Циклофосфан – применяется вместе с другими противоопухолевыми веществами при лечении онкологии легких;
  • Эмбихин – вызывает нарушение стабильности ДНК, препятствует росту клеток.

Антиметаболиты

Лекарственные вещества, способные заблокировать жизненные процессы в мутировавших частицах, что приводит к их уничтожению.

Наиболее эффективные препараты:

  • 5-флюороурацил – изменяет структуру РНК, подавляет деление злокачественных частиц;
  • Цитарабин – обладает противолейкозной активностью;
  • Метотрексат – подавляет деление клеток, тормозит разрастание злокачественных образований.

Антрациклины

Медикаменты, в состав которых входят компоненты, способные оказывать негативное влияние на злокачественные частицы:

  • Рубомицин – обладает антибактериальной и противоопухолевой активностью;
  • Адрибластин – относится к антибиотикам противоопухолевого действия.

Винкалкалоиды

Медикаменты созданы на основе растений, которые препятствуют делению патогенных клеток и разрушают их:

  • Виндезин – полусинтетическое производное Винбластина;
  • Винбластин – создан на основе барвинка розового, блокирует тубулин и останавливает клеточное деление;
  • Винкристин – аналог Винбластина.

Эпиподофиллотоксины

Медикаменты, которые синтезируются аналогично действующему веществу из вытяжки мандрагоры:

  • Тенипозид – противоопухолевое средство, полусинтетическое производное подофиллотоксина, который выделяется из корней подофилла щитовидного;
  • Этопозид – полусинтетический аналог подофиллотоксина.

Проведение

Введение химиопрепаратов проводят внутривенно-капельным путем. Дозировка и режим зависит от выбранной схемы лечения. Они составляются индивидуально для отдельного пациента.

После каждого терапевтического курса организму пациента дают возможность восстановиться. Перерыв может продолжаться 1-5 недель. Далее курс повторяют. Одновременно с химиотерапией проводят сопроводительное поддерживающее лечение. Оно улучшает качество жизни больного.

Перед каждым курсом лечения проводится обследование пациента. По результатам крови и другим показателям, возможна корректировка дальнейшей схемы лечения. Например, возможно уменьшение дозы, отложение проведения очередного курса до восстановления организма.

В среднем проводится 4-6 курсов. За это время возможно побороть рак легких, не нанеся организму серьезного вреда.

Дополнительные способы введения препаратов:

  • в артерию, ведущую к опухоли;
  • через рот;
  • подкожно;
  • в опухоль;
  • внутримышечно.

Вредное воздействие на организм

Противоопухолевое лечение в 99% случаев сопровождается токсическими реакциями. Они не служат поводом для прекращения терапии. Если жизнь подвергается опасности, возможно снижение дозы препарата.

Связано появление токсических реакций с тем, что химиотерапевтические медикаменты убивают активные клетки. К ним относятся не только раковые частицы, но и здоровые клетки человека.

Побочные эффекты:

  • Тошнота с рвотой – лекарство влияет на чувствительные рецепторы в кишечнике, который в ответ на это выделяет серотонин. Вещество способно возбуждать нервные окончания, когда информация доходит до головного мозга, запускается рвотный процесс. Повлиять на рецепторы можно при помощи противорвотных препаратов. Проходит тошнота после завершения курса.
  • Стоматит – медикаменты убивают эпителиальные клетки слизистой в ротовой полости. У пациента пересыхает во рту, начинают образовываться трещинки и ранки. Они переносятся болезненно.Ротовую полость можно полоскать содовым раствором, специальными салфетками убирать налет с языка и зубов. Проходит стоматит, как только в крови повышается уровень лейкоцитов после завершения химиотерапии.
  • Диарея – влияние токсинов на эпителиальные клетки толстой и тонкой кишки. Диарея, вызванная приемом противоопухолевых препаратов, опасна для жизни пациента, поэтому врач может уменьшить дозировку или вовсе его отменить.Это ухудшает прогноз при раке легких. После проведения необходимых анализов приступают к лечению диареи. Можно использовать травы, Смекту, Аттапульгит.При запущенной диарее назначается вливание глюкозы, растворов электролитов, прием витаминов, антибиотиков. После лечения пациенту необходимо придерживаться диеты.
  • Интоксикация организма – проявляется головной болью, слабостью, тошнотой. Происходит из-за гибели большого количества злокачественных частиц, которые попадают в кровь. Необходимо обильное питье, прием различных отваров, активированного угля. Проходит после завершения курса.
  • Выпадение волос – замедляется рост фолликул. Постигает не всех пациентов. Рекомендуется не пересушивать волосы, использовать мягкий шампунь и укрепляющие отвары. Восстановление бровей и ресниц можно ожидать через 2 недели после завершения химиотерапии. На голове фолликулам нужно больше времени – 3-6 месяцев. При этом они могут поменять свою структуру и оттенок.

Необратимые последствия

Последствия химиотерапии при лечении рака легких могут проявляться спустя некоторое время. Для их устранения понадобится время и дополнительные расходы.

Основные последствия:

  • Фертильность – препараты вызывают снижение уровня сперматозоидов у мужчин, влияют на овуляцию у женщин. Это может привести к бесплодию. Единственным решением для молодых людей является замораживание клеток до проведения лечения.
  • Остеопороз – может возникнуть через год после лечения рака. Вызвано заболевание потерей кальция. Это приводит к потере костной ткани. Проявляется болью в суставах, ломкостью ногтей, судорогами в ногах, учащенным сердцебиением. Приводит к ломке костей.
  • Падение иммунитета – возникает из-за дефицита лейкоцитов. Опасность для жизни могут представлять любые инфекции. Необходимо проводить профилактические меры в виде ношения марлевой повязки, обработки продуктов питания. Можно пройти недельный курс «Дерината». Времени на восстановление организма потребуется много.
  • Упадок сил – уменьшение количества эритроцитов. Может потребоваться переливание крови либо введение в организм эритропоэтинов.
  • Появление синяков, шишек – дефицит тромбоцитов приводит к ухудшению свертываемости крови. Проблема требует длительного лечения.
  • Влияние на печень – в крови повышается уровень билирубина. Улучшить состояние печени можно с помощью диеты, медикаментозных препаратов.

Сколько стоит

Ряд препаратов невозможно приобрести самостоятельно. Они выдаются только по рецепту. Часть медикаментов можно найти в обычных аптеках.

Название препаратаСредняя стоимость в рублях
Циклофосфан75
5-флюороурацил210
Цитарабин, 500 мг470
Метотрексат, 2.5 мг190
Адрибластин, 50 мг800
Этопозид400

Больные раком легких могут получить лекарства бесплатно. Для этого необходимо обратится к онкологу. Специалист должен выписать рецепт. Список бесплатных препаратов опубликован на портале департамента здравоохранения.

Пациент с рецептом получает в аптеке лекарство, а использованные ампулы и упаковку приносит онкологу для отчетности. Если врач не желает выписывать рецепт на определенный препарат, который входит в список бесплатных, следует написать заявление на имя главврача.

Бесплатное лечение и уход за больными проводится в хосписах, большая часть которых сосредоточена в Москве и области.

Без лечения смертность при раке легкого в первые 2 года составляет 90%.

При лечении выживаемость зависит от стадии развития патологии, ее формы. Пятилетняя выживаемость после комбинированного лечения составляет:

  • первая стадия – 70%;
  • вторая – 40%;
  • третья – 20%;
  • четвертая – прогноз негативный, терапия способна облегчить боль и ненадолго оттянуть смерть.

Химиотерапия повышает прогноз выживаемости после хирургического вмешательства на 5-10%. А при последней стадии является единственным шансом продлить жизнь.

В этом видео-отзыве пациент рассказывает о самочувствии после химиотерапии при раке легкого:

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: http://stoprak.info/vidy/legkix-i-plevry/lung/tonkosti-primeneniya-metodiki-ximioterapii-pri.html

Химиотерапия при раке легких: эффективность, препараты, питание

Эффективна ли химиотерапия при раке лёгких

На данный момент химиотерапия при раке легких – это метод лечения, приносящий наибольшие результаты. Она предполагает использование цитотоксических (антираковых) препаратов для уничтожения и нарушения роста больных раковых клеток.

Химиотерапия назначается врачом-онкологом и проводится циклами обычно по три-четыре недели.

Когда и как назначают химиотерапевтическое лечение

Химиотерапия при раке легкого назначается, учитывая стадию и степень протекания болезни, как самостоятельное лечение, а также в комплексе с рентгенотерапией (лучевой терапией).

«Химия» является основным средством для избавления от мелкоклеточного рака легких, так как он очень хорошо поддается лечению химиотерапией.

Также особенность мелкоклеточного рака заключается в том, что он часто распространяется за пределы больного легкого. А лекарства, используемые при химиотерапии, циркулируют в крови по всему телу.

И поэтому они могут лечить клетки, которые оторвались от опухоли легких и разнеслись по остальным органам.

В случае мелкоклеточного рака легких химиотерапию применяют самостоятельно или в комплексе с рентгенотерапией.

Когда рак операбельный, процедура может быть проведена перед операцией, чтобы уменьшить размеры злокачественного образования.

После выполнения операции (порой вместе с рентгенотерапией) врач назначает «химию», чтобы попытаться убить пораженные клетки, которые могли остаться в организме.

Химиотерапия также применяется при лечении немелкоклеточного рака легких. Ее могут назначить до или после хирургического вмешательства. Она поможет уменьшить рак, и опухоль будет легче удалить.

На начальной стадии немелкоклеточного рака химиотерапия поможет снизить риск появления рецидива после операции. При таком типе заболевания «химия» может применяется в сочетании с рентгенотерапией. Особенно, когда больному по ряду причин не рекомендуется операция.

При распространенном раке применение химиотерапии имеет больше поддерживающий характер. Она может помочь пациенту прожить дольше, если болезнь уже не может быть излечена.

Химиотерапия часто запрещена пациентам с плохим здоровьем. Но получение «химии» людям преклонного возраста не возбраняется.

Препараты для химиолечения и процедура его проведения

Для проведения химиотерапии наиболее часто используют следующие лекарственные препараты:

  • «Цисплатин»;
  • «Таксол» (Паклитаксел);
  • «Доцетаксел»;
  • «Navelbine» (Винорелбин);
  • «Гемзар» (Гемцитабин);
  • «Камптосар»;
  • «Пеметрексед».

Зачастую для лечения используют комбинацию 2 препаратов. Опыт показывает, что добавление 3-го химиопрепарата не дает значительной пользы и чаще вызывает много побочных эффектов. А «Химия» одним лекарственным средством иногда используется для людей, которые не могут переносить комбинированную химиотерапию из-за плохого состояния здоровья в целом или пожилого возраста.

Для справки: врачи проводят химиотерапию, как правило, 1-3 дня. Затем следует небольшой отдых, чтобы дать организму время для восстановления. Циклы химии обычно длятся от 3 до 4 недель.

Для продвинутых стадий развития болезни химиотерапия часто проводится в течение четырех-шести циклов. Наблюдения выявили, что подобное продолжительное лечение, так называемая поддерживающая терапия, сдерживает развитие рака и может помочь людям жить дольше.

Возможные побочные последствия и негативные эффекты

Химиопрепараты воздействуют на клетки, которые быстро размножаются. В связи с этим они и применяются против раковых клеток.

Но остальные (здоровые) клетки в организме, такие, как клетки спинного мозга, слизистой кишечника и ротовой полости, а также волосяных луковиц, также имеют способность к быстрому делению.

К сожалению, в эти клетки тоже могут проникнуть лекарства, что приводит к определенным нежелательным последствиям.

Негативные эффекты химиотерапии зависят от дозы и вида лекарственных препаратов, а также от продолжительности их приема.

Основные побочные эффекты это:

  • появление язв во рту и на языке;
  • значительное сокращение волосяного покрова и облысение;
  • отсутствие аппетита;
  • рвота и тошнота;
  • расстройства желудочно-кишечного тракта – диарея, запор;
  • повышена вероятность инфекций (от того, что снижается количество лейкоцитов в крови);
  • кровотечения (от того, что снижается число красных кровяных клеток);
  • общая утомляемость и усталость.

Эти побочные последствия почти всегда прекращаются по завершении лечения. А современная медицина располагает множеством способов, чтобы снизить негативный эффект от химиотерапии. Например, есть препараты, которые способствуют предотвращению рвоты и тошноты, снижают выпадение волос.

Применение некоторых препаратов, таких, как «Цисплатин», «Доцетаксел», «Паклитаксел», могут вызвать периферическую нейропатию – повреждение нервов. Иногда это может привести к проявлению таких симптомов (в основном, в конечностях), как жжение, боль, покалывания, чувствительное восприятие к теплу или холоду, слабость. У большинства людей эти симптомы уходят, как только лечение прекращается.

Источник: https://pro-rak.ru/organy/legkie/himioterapiya-pri-rake-legkih.html

Химиотерапия при раке легкого

Эффективна ли химиотерапия при раке лёгких

Oncolib

+7 (495) 162 57 10 Москва

Химиотерапия является одним из основных методов лечения рака легкого. При операбельных опухолях она дополняет хирургическое вмешательство, а на более поздних стадиях становится основным методом лечения, применяется в паллиативных целях.

Существуют два типа рака легких, принципы химиотерапии для них в некоторой степени различаются.

Немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ) встречается чаще, более чем в 85% случаев.

Для его лечения применяют такие химиопрепараты, как карбоплатин, цисплатин, доцетаксел, паклитаксел, винорелбин, гемцитабин, этопозид, иринотекан, пеметрексед, винбластин.

Обычно назначают комбинацию из двух препаратов, это помогает повысить эффективность лечения. Добавление третьего препарата обычно не улучшает результаты, но повышает риск побочных эффектов.

Мелкоклеточный рак легкого (МРЛ) менее распространен, встречается в 12–15% случаев, практически только у курильщиков. МРЛ ведет себя агрессивно, быстро распространяется по организму.

На момент постановки диагноза мелкоклеточный рак легкого в большинстве случаев уже оказывается запущенным, поэтому химиотерапия зачастую становится основным методом его лечения.

Кроме того, МРЛ обычно очень хорошо реагирует на химиопрепараты. Применяют комбинации препаратов:

  • Цисплатин + этопозид;
  • Карбоплатин + этопозид; Цисплатин + иринотекан;
  • Карбоплатин + иринотекан.

Виды химиотерапии при раке легкого

В зависимости от схемы и целей лечения, при злокачественных опухолях легкого выделяют разные виды химиотерапии:

  • Неоадъювантная проводится перед операцией. За счет уничтожения раковых клеток, химиопрепарат помогает уменьшить опухоль. После этого ее становится проще удалить;
  • Адъювантная проводится после хирургического вмешательства. Даже если опухоль была полностью удалена, всегда сохраняется риск того, что в организме пациента еще остались раковые клетки, которые в будущем могут стать причиной рецидива. Химиопрепараты уничтожают их;
  • Химиолучевая терапия представляет собой сочетание химиопрепаратов и лучевой терапии. При этом повышается эффективность лечения, но возрастает риск побочных эффектов. Химиолучевая терапия способна уничтожить опухоль при ранних стадиях НМРЛ;
  • Химиотерапия в качестве основного метода лечения применяется при распространенном раке на поздних стадиях в качестве паллиативной помощи. Химиопрепарат может замедлить рост опухоли в легком, уменьшить ее размеры. В итоге улучшается состояние пациента, увеличивается продолжительность жизни.

Как проводят курс лечения?

При раке легкого проводят системную химиотерапию — то есть препарат вводят в кровь, и он распространяется по всему организму, атакуя опухолевые и другие быстро размножающиеся клетки. Чаще всего это внутривенные инфузии через капельницу.

Если пациент должен получать лечение длительно, врач может применить имплантируемую порт-систему. Под кожу в области ключицы подшивают небольшой резервуар, одна из стенок которого представляет собой мембрану, и соединяют его катетером с веной. После этого врач может при помощи специальной иглы проткнуть кожу, мембрану порта, ввести в него препарат, и он поступит в кровоток.

Некоторые химиопрепараты принимают в виде капсул. Химиотерапию при раке легкого проводят циклами. Обычно после введения препаратов следует «передышка» в 3–4 недели. Это нужно для того, чтобы предотвратить серьезные побочные эффекты. Курс лечения в большинстве случаев состоит из 4–6 циклов, это определяется стадией рака, выбранной комбинацией химиопрепаратов и другими факторами.

Химиотерапию при раке легкого проводят циклами. Обычно после введения препаратов следует «передышка» в 3–4 недели. Это нужно для того, чтобы предотвратить серьезные побочные эффекты.

Курс лечения в большинстве случаев состоит из 4–6 циклов, это определяется стадией рака, выбранной комбинацией химиопрепаратов и другими факторами.

Если есть ограничения или противопоказания к проведению курса в указанном режиме, врач может скорректировать лечение.

Химиотерапия при рецидиве рака легкого

Иногда на фоне лечения у пациента наступает ремиссия, но спустя некоторое время рак легкого рецидивирует. Химиотерапия может снова помочь, при этом выбор химиопрепаратов будет зависеть от того, насколько рано произошел рецидив:

  • Если рак вернулся более чем через 6 месяцев с момента завершения лечения, есть вероятность, что помогут химиопрепараты, которые были эффективны ранее;
  • Если прошло менее 6 месяцев, скорее всего, в раковых клетках произошли мутации, которые сделали их устойчивыми к химиопрепаратам, применявшимся прежде. В таких случаях нужно применять другие препараты.

Запись на консультацию

круглосуточно

Побочные эффекты химиотерапии при раке легкого

В некоторых органах человека в норме происходят интенсивные процессы клеточного деления. Например, активно размножаются клетки красного костного мозга, слизистой оболочки кишечника, волосяных фолликулов.

Они также попадают под удар химиопрепаратов, в связи с чем развиваются побочные эффекты. Эти последствия после процедуры различаются у разных пациентов.

Наиболее распространенные при химиотерапии рака легкого:

  • Потеря аппетита;
  • Язвы на слизистой оболочке ротовой полости;
  • Выпадение волос;
  • Снижение иммунитета и повышение риска инфекции;
  • Запор или диарея;
  • Тошнота, рвота;
  • Повышенная утомляемость;
  • Повышенная кровоточивость.

О возможных побочных эффектах и методах борьбы с ними нужно спросить у врача заранее, до начала курса лечения. Комфортно перенести химиотерапию помогает поддерживающее лечение, соблюдение рекомендаций врача.

Любые осложнения после процедуры можно купировать различными способами, о которых расскажет лечащий врач.

Врач также может дать некоторые советы и указания близким или родственникам, так как пациенту после процедуры требуется уход.

Таргетная терапия

Химиотерапия при раке легкого — это всегда “ковровая бомбардировка”. Под удар попадают не только опухолевые, но и здоровые клетки. Это чревато побочными эффектами.

Таргетные препараты — современная группа лекарственных средств, которую можно сравнить со снайперской винтовкой.

У такого препарата всегда есть цель — определенная молекула, которая помогает опухоли выживать, расти и защищаться от атак иммунной системы.

При НМРЛ, если опухоль обладает определенными молекулярно-генетическими характеристиками, могут быть применены разные виды таргетных препаратов:

    • Блокаторы ангиогенеза (роста сосудов): рамицирумаб, бевацизумаб;
    • Ингибиторы EGFR (рецептора на поверхности раковых клеток, который заставляет их размножаться): гефитиниб, афатиниб, осимертиниб, нецитумумаб;
    • Ингибиторы ALK (белка, который заставляет раковые клетки размножаться): бригатиниб, алектиниб, черитиниб, кризотиниб;
    • Ингибиторы BRAF (мутантного белка, который способствует росту опухолевых клеток): траметиниб, дабрафениб.

Благодаря «снайперской» точности, таргетные препараты атакуют только раковые клетки. Тем не менее, они обладают некоторыми побочными эффектами, хотя их и не так много, как у классических химиопрепаратов.

Иммунотерапия при раке легкого

Для того чтобы иммунные клетки не атаковали по ошибке собственные ткани организма, на их поверхности есть особые «переключатели» — они называются контрольными точками. Некоторые раковые клетки используют эти контрольные точки себе на пользу, не позволяя иммунитету нападать на себя.

Существуют препараты, которые могут повлиять на этот механизм — ингибиторы контрольных точек. При немелкоклеточном раке легкого используют три таких иммунопрепарата:

  • Пембролизумаб (Кейтруда) и Ниволумаб (Опдиво) блокируют белок PD-1, который находится на поверхности T-лимфоцитов и подавляет их активность;
  • Атезолизумаб (Тецентрик) блокирует белок PD-L1, связанный с PD-1.

Химиопрепараты и БАДы, фитотерапия

Если вы проходите химиотерапию при злокачественной опухоли легкого, и решили параллельно принимать БАДы, фитопрепараты, использовать народные методы лечения, об этом обязательно нужно сообщить врачу, который может определить показания к их применению. Вещества, которые содержатся в этих средствах, могут повлиять на эффективность химиопрепаратов. 

Если у вас остались вопросы, и вы не знаете, к кому обращаться – позвоните по номеру +7 (495) 162-57-10, и на ваши вопросы ответит медицинский консультант.

Запись на консультацию

круглосуточно

Источник: https://oncolib.euroonco.ru/lechenie-raka/himioterapiya/himioterapiya-pri-rake-legkogo/

Сколько живут после химиотерапии при раке легких

Эффективна ли химиотерапия при раке лёгких

Химиотерапия при раке легкого является одним из основных методов лечения опасного недуга. На первой стадии заболевания, безусловно, можно обойтись хирургическим вмешательством и удалить опухоль и прилегающие ткани, закрепив результат лучевой терапией.

Но, к сожалению, ранняя диагностика – редкое явление, как правило, патологический процесс удается обнаружить не раньше второй стадии и даже позже, когда уже начался процесс метастазирования больных клеток на лимфатические узлы и другие органы. В этих случаях идеальный тандем «лучевая терапия – химиотерапия», при раке легких также бывают неоперабельные пациенты и тогда этот метод единственно применимый.

Общие сведения о процедуре

Химиотерапия при раке легких – это системный курс лечения, представляющий собой воздействие на злокачественные клетки (подвергшиеся мутации) специальными препаратами (ядами), которые останавливают их деление и приводят к их гибели.

Особенность химиопрепаратов в том, что их формула рассчитана для воздействия на весь организм (с целью уничтожения дальних метастаз), но при этом яд в большей степени действует на клетки-мутанты и приводит к их гибели, и в меньшей степени – на весь организм человека.

При проведении химиотерапии при раке легких, препараты вводятся капельным путем (посредством капельницы). Есть также препараты, выпускаемые в таблетках (в основном, их назначают при поддерживающей химиотерапии при раке легких).

Типы проведения процедуры

Выделяют несколько типов процедуры, которые обусловлены временем проведения и основной целью назначения данного курса. Таким образом, для лечения рака легких химиотерапия бывает:

  • неоадъювантной. Ее проводят перед хирургическим вмешательством с целью приостановить рост опухоли, а также, она может быть проведена для определения чувствительности мутировавших клеток к препаратам, которые планируется применить для окончательного их уничтожения после операции;
  • адъювантной. Ее целью является предотвращение рецидивов, а также, обеспечение гибели клеток, которые (возможно) метастазировали на прилегающие органы. Соответственно, такая терапия проводится после оперативного вмешательства;
  • лечебной. Проводится эта химиотерапия при раке легкого 3 стадии или в случае, если пациенту противопоказана операция.

Что влияет на схему лечения, препараты

То, какая будет назначена при раке легкого схема химиотерапии зависит от:

  1. гистологической структуры новообразования (мелкоклеточный рак, плоскоклеточный, крупноклеточный). Например, при плоскоклеточном раке легкого химиотерапия самостоятельно не справится с заболеванием, а только улучшит качество жизни пациента, тогда как при мелкоклеточном – может быть и основным методом лечения;
  2. стадии его развития патологического процесса;
  3. восприимчивости злокачественных клеток к препаратам;
  4. общего состояния пациента.

В качестве примеров лекарств, включаемых в схемы лечения, можно привести такие препараты для химиотерапии при раке легких, как: циклофосфан, этопозид, винкристин, адриамицин и другие.

Все они назначаются строго индивидуально, но в основном для первой линии лечения.

Для проведения 2 линии химиотерапии при раке легких (в случае немелкоклеточной структуры новообразования) сегодня чаще применяют такие препараты, как: пеметрексед, эрлотиниб.

При плоскоклеточном раке легких химиотерапия может быть назначена как дополнительный метод воздействия на больные клетки к лучевой терапии.

Последствия применения данного метода

Под последствиями химиотерапии при раке легких подразумевают побочные эффекты, которые, к сожалению, данные препараты непременно вызывают (во-первых, происходит токсическое воздействие на организм, во-вторых – это яды и они уничтожают вместе с больными многие здоровые клетки, в том числе и кровеносные).

Также появляются следующие, весьма неприятные проявления:

  • полная потеря волосяного покрова (исчезают даже брови и ресницы);
  • расстройства пищеварения и работы желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея);
  • сильная слабость и тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение температуры тела (пациента нередко лихорадит);
  • появление анемии (как следствие гибели кровеносных клеток);
  • сухость во рту.

Побочные эффекты есть всегда и они не становятся поводом для отмены данного вида лечения, тем более что носят эти проявления лишь временный характер, а организм вскоре восстанавливается (отрастают волосы, восстанавливается пищеварение и так далее).

Интересно! Структура вновь выросших волос всегда лучше прежних, а корни – крепче. Волосы могут стать волнистыми и даже слегка изменить цветовой пигмент, нередко становясь ярче и привлекательней.

Но, следует учесть, что в этот период организму особенно нужны силы, а придать их может правильное питание, после химиотерапии при раке легких оно направлено на усиление иммунитета и восстановление кровеносных клеток (устранение анемии).

Рекомендации по питанию после лечения

После такого сложного лечения важно увеличить количество продуктов, содержащих каротиноиды (овощи красного и оранжевого цвета: тыква, морковь, болгарский перец), а также фрукты – любые (в виде свежих плодов, киселей, соков, компотов).

В питание при химиотерапии рака легких рекомендуется также включить (после курса) пробиотики и пребиотики, благодаря которым восстановится микрофлора кишечника. К ним относят нежирный кефир и йогурт, мягкие сыры.

Особенно полезными признаны: бобовые, артишоки, соя, проросшие злаки, красная рыба, геркулес и гречка, морская капуста и водоросли (не зря говорят, что злокачественные клетки боятся йода).

Для информации! Вопрос, сколько живут после химиотерапии, те, у кого симптомы рака легких, – достаточно сложный, но одно заключение можно дать точно: без лечения – жизнь исчисляется в месяцах, а с применением данного метода воздействия – увеличивается в пять раз. Пятилетняя выживаемость в среднем составляет 16-18%.

Общая информация

Оплата медицинских услуг в кассу клиники. Министерство здравоохранения Израиля.

Отделения Ассуты

©8 assuta-agency.ru

Все права защищены

Исключительным правообладателем торговой марки Ассута является «Assuta Medical Centers Ltd».

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Источник: http://assuta-agency.ru/zabolevaniya/himioterapiya-pri-rake-legkogo

Рак легких – сколько можно прожить?

Лечение данного заболевания сложное, требующее обязательного хирургического вмешательства (чаще всего вырезают участок легких). Но по различным причинам операцию иногда выполнить невозможно. Тогда для больного и для его близких встает вопрос: можно ли прожить без операции?

Сколько можно прожить без лечения?

Рак легких — тяжелая болезнь. Она способна привести к летальному исходу. Выживаемость в немалой степени зависит от:

  1. Стадии заболевания
  2. Формы
  3. Силы сопротивляемости организма
  4. Быстро начатого лечения

Мелкоклеточный рак легкого (МРЛ)

Мелкоклеточный рак наиболее часто встречается у людей, которые имеют плохую привычку – курить. Это довольно агрессивно ведущая себя форма рака, основной характеристикой которой является быстрое распространение метастазов. При отсутствии лечения надеяться на благоприятный исход не приходится.

Мелкоклеточный рак обычно лечится с помощью такого распространенного метода, как химиотерапия. Своевременное проведение курса таких процедур способно дать надежду на жизнь. Если не лечить заболевание – оно вскоре начинает интенсивно прогрессировать, сопровождаясь выраженными характерными для этой болезни признаками и, в конечном итоге, к смерти.

Прожить с метастазами, не принимая никаких мер по улучшению состояния – значит иметь крайне неблагоприятный прогноз течения болезни.

Немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ)

Немелкоклеточный рак – онкологическое заболевание легких, которое встречается намного чаще, чем МРЛ. Данный вид заболевания имеет 3 формы:

Заболевание развивается довольно медленно и при соответствующем лечении, включающем в себя обязательную операцию, можно рассчитывать на высокий процент выживаемости.

Но часто мелкоклеточный рак обнаруживается на такой стадии, когда хирургическое вмешательство невозможно. Болезнь дает метастазирование в лимфоузлы и отдаленные органы. В таком случае продолжительность жизни больного составляет от 4 месяцев до 1 года.

Все, что на таком этапе может предложить медицина – это помощь в уменьшении страданий, улучшение качества жизни. Подобный подход признает невозможность победить такой тяжелый недуг на данном этапе развития человечества.

Применяемые паллиативные (облегчающие страдания) методы включают в себя:

Плоскоклеточный рак легких – еще одна распространенная форма рака. Прогноз заболевания зависит от стадии, на которой оно обнаружено, от степени поражения легкого, от особенностей гистологического типа (формы болезни).

3 стадия плоскоклеточного рака легких характеризуется разрастанием опухоли до 7-8 см и распространением метастазов в органы, сосуды, кости. На этой стадии выживаемость составляет около 20-25% на 100 человек.

Крупноклеточный рак легких – злокачественное образование, составляющее 10% от общего числа рака легких. Прогноз — неблагоприятный. Данный вид рака имеет плохую выживаемость.

Диагноз, как правило, ставится на поздней стадии, когда лечение не принесет ожидаемого результата. В самом начале, кроме боли в груди, кашля и повышенной утомляемости рак никак себя не обнаруживает. Сколько проживет больной трудно.

Операцию делают только тогда, когда нет еще метастазов. При их наличии шансов выздороветь мало. На 3-ей стадии хирургическое вмешательство дает выздоровление лишь в 15-20% случаев.

Аденокарцинома – распространенная форма немелкоклеточного рака легких. Имеет плохой прогноз при условии распространения опухоли за пределы грудной клетки, на плевру, в лимфатические узлы.

На поздней стадии заболевания, когда традиционные методы лечения не способны помочь, 5 летняя выживаемость наблюдается у 10% больных.

Выживаемость, зависимо от пола

Сколько можно прожить, если на ранней стадии провести операцию

Начальную стадию рака легких сложно определить. Бессимптомное течение болезни и невнимательное отношение к своему здоровью приводят к позднему диагностированию болезни.

Современное лечение рака легких предлагает:

  1. Консервативные методы (химиотерапия, лучевая терапия)
  2. Хирургическое вмешательство
  3. Радиочастотная абляция (РЧА)
  4. Комбинированный метод

Сравнение продолжительности жизни после химиотерапии и РЧА

При своевременном обнаружении болезни и проведенном лечении выживаемость составляет 80%. Нелеченный рак легких приводит к смерти в 90% случаев в течение 2 лет.

С точность определить выживаемость больного раком легких – невозможно. Известны истории болезни, когда продолжительность жизни составляла 10 лет.

Также некоторые статистические исследования говорят о том, что выживаемость даже при обнаружении болезни на ранней стадии в подавляющем большинстве случаев не превышает 5 лет.

Бесспорно, больше шансов дольше жить имеют люди, у которых «чума последнего времени» – рак – был обнаружен на раннем этапе. При надлежащей медицинской помощи можно надеяться на положительный результат.

Но знать о точном времени жизни при раке легких – не может никто. Врачам известны случаи выздоровления при тяжелых формах данного заболевания.

Источник: http://pipdecor.ru/skolko-zhivut-posle-himioterapii-pri-rake-legkih/

Насколько эффективна химиотерапия при раке легкого

Эффективна ли химиотерапия при раке лёгких

Рак легких стал сегодня одной из наиболее серьезных проблем человечества. Ежегодно это заболевание диагностируется примерно у 12 млн. пациентов со всего мира. Но, радует тот факт, что современные методики лечения рака легких позволяют улучшать прогнозы на выздоровление, особенно, если недуг диагностирован на ранней стадии.

Лечение рака легких в Израиле считается одним из лучших в мировой медицине

  • Офер Меримский
  • Ирина Стефански
  • Моше Инбар

Узнать про методы лечения рака легких в Израиле

Основные направления в лечении

Если у человека диагностирована раковая патология легких, то программа лечения будет подбираться лечащим врачом индивидуально. Обязательно учитывается стадия и форма болезни, а также возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний. Но, зачастую основными методами терапии становятся:

  1. хирургическое вмешательство – оно позволяет удалить раковую опухоль вместе с окружающими ее тканями. Может проводиться открытым путем или малоинвазивным методом;
  2. химиотерапия – при раке легкого ее используют для уничтожения части раковых клеток, замедления роста опухоли. В некоторых случаях противоопухолевые препараты позволяют даже уменьшить размеры новообразования, делая его операбельным;
  3. лучевая терапия – суть заключается в воздействии пучка ионизирующего излучения на злокачественную опухоль, приводящем к ее разрушению.

Это только основные методы лечения заболевания. Они получили наиболее широкое распространение, оправдали свое применение.

Химиотерапия и ее особенности

Курс химиотерапии

В большинстве случаев программа лечения включает химиотерапию. Это процедура, предполагающая использование специальных противоопухолевых препаратов, тормозящих развитие онкологического заболевания, оказывающих губительное воздействие на часть раковых клеток.

Химиотерапия при раке легких и других видах онкологии всегда проводится после операции. Здесь она позволяет уничтожить патологически измененные клетки, которые могли остаться после резекции, а также предотвращает развитие рецидива.

Если рак легких находится на 2 или 3 стадии, новообразование имеет крупные размеры, наблюдаются единичные метастазы, то курс химиотерапии пациент проходит до операции и после нее.

Что касается дооперационной терапии, то она позволяет приостановить прогрессирование болезни, уменьшить размеры опухоли, делая ее операбельной.

Важно! Обычно используется один противоопухолевый препарат, дозировку которого, как и продолжительность курса, определяет лечащий врач. Но, в тяжелых случаях может применяться комбинация нескольких видов лекарственных средств (полихимиотерапия), а также сочетание процедуры с лучевой терапией.

Препараты для химиотерапии при раке легких подбираются в каждом случае индивидуально. Врач обязательно учитывает общее состояние здоровья пациента, вид онкологии, ее стадию, а также особенности и скорость прогрессирования.

Чаще всего применяются такие препараты для химиотерапии при онкологическом заболевании легких как Доксорубицин, Этопозид, Цислатин и другие.

Важно! После каждого курса лечения противоопухолевыми препаратами обязательно делается перерыв. Обычно он составляет 2-3 недели. Это время необходимо организму для восстановления.

Но, при разработке 2 линии химиотерапии при онкологическом заболевании легких нужно учитывать тот факт, что раковые клетки приспосабливаются к токсинам, поэтому есть необходимость в применении иных препаратов или их комбинировании.

Что касается 4 стадии рака легких, то здесь будет проводиться поддерживающая химиотерапия. Она позволит повысить качество жизни пациента, устранить многочисленные симптомы, доставляющие человеку существенный дискомфорт.

Последствия применения противоопухолевых препаратов

Несмотря на то, что в современной медицине применяются высокоэффективные лекарственные средства, которые оказывают губительное воздействие на раковые клетки, но максимально безопасны для здоровых клеток, все равно не удается в полной мере избежать последствий химиотерапии при раковой патологии легких. Они могут проявляться в следующем:

  • тошнота, рвота;
  • головокружение;
  • расстройство пищеварения;
  • чувство хронической усталости;
  • выпадение волос.

Безусловно, такие последствия можно объяснить. Когда проводится химиотерапия при плоскоклеточном, любом другом виде рака легких, лекарственные препараты воздействуют на патологически измененные клетки, которые находятся в состоянии активного деления.

Но, в организме есть и другие, здоровые клетки, которые тоже отличаются достаточно высокой активностью. Это клетки костного мозга, кожных покровов, волосяных луковиц, а также ЖКТ.

Так и объясняется появление стандартного перечня осложнений, с которыми, к счастью, сегодня научились бороться.

Для устранения тошноты и рвоты применяют сильнодействующие противорвотные средства. С выпадением волос борются методом охлаждения корней волос, которое должно выполняться непосредственно перед установкой капельницы.

Важно! Какие бы схемы химиотерапии при раковой патологии легкого не применялись, практически во всех случаях препараты вводятся в организм человека при помощи капельниц.

Так они быстрее распространяются по организму, проявляют терапевтический эффект.

Чтобы избежать проблем с пищеварением или сделать их менее выраженными, пациентам назначают специальную диету.

Ее разрабатывает квалифицированный доктор, основываясь на многолетней практике и полученных в результате работы знаниях.

Диета и химиотерапия

Диетическое питание после лечения

Главным правилом питания при химиотерапии, используемой для лечения рака легких, является сбалансированность рациона и его обогащение витаминами и микроэлементами. Для того, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ, больному настоятельно рекомендуют отказаться от жирной, жареной, копченой пищи, исключить острые и кислые блюда.

Вместо этого рацион следует обогатить фруктами и овощами, употреблять побольше кисломолочных продуктов. Можно есть нежирное мясо, рыбу, а также яйца. Обязательно включить в дневной рацион овощные супы и каши. Также каждый пациент должен пить как можно больше качественной воды.

Она поможет скорее вывести из организма токсины.

Важно! Если какой-то продукт вызывает отвращение, его следует заменить аналогичным по составу и пользе. Если мясо или какое-то блюдо провоцирует тошноту, можно применить не острый соус для улучшения вкусовых качеств.

Лучше всего все блюда готовить на пару или отваривать. Так они будут более легки для переработки желудком, смогут сохранить максимальное количество полезных веществ.

Точно таким же должно быть питание и после химиотерапии при раке легких. Оно поможет быстрее восстановить организм.

Что касается вопроса – сколько живут после химиотерапии при симптомах онкологического заболевания легких, то прогнозы будут достаточно утешительными. Современные противоопухолевые препараты сделали большой шаг вперед по сравнению с аналогами, которые применялись несколько лет назад.

Лечение астроцитомы в Израиле
Что может спровоцировать онкологию Виды …
Лечение рака поджелудочной железы в Израиле
При злокачественном перерождении эпителия или …
Лечение рака щитовидной железы в Израиле
Ведущие онкологи Израиля Способствующие …

Источник: http://www.oncocenter-israel.com/zabolevaniya/rak-legkix/ximioterapiya-pri-rake-legkogo.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.