Инструкция по применению ингаляционного раствора Беротек у детей и взрослых

Содержание

БЕРОТЕК

Инструкция по применению ингаляционного раствора Беротек у детей и взрослых

Бронхолитический препарат – бета2-адреномиметик

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для ингаляций прозрачный, бесцветный или почти бесцветный, свободный от частиц, с почти неощутимым запахом.

1 мл (20 капель)
фенотерола гидробромид1 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид – 0.1 мг, динатрия эдетата дигидрат – 0.5 мг, натрия хлорид – 8.6 мг, хлористоводородная кислота 1н (для доведения pH 3.2) – 0.946 мг, вода очищенная – до 1 мл.

20 мл – флаконы янтарного стекла с полиэтиленовой капельницей и завинчивающейся полипропиленовой крышкой с контролем первого вскрытия (1) – пачки картонные.

40 мл – флаконы янтарного стекла с полиэтиленовой капельницей и завинчивающейся полипропиленовой крышкой с контролем первого вскрытия (1) – пачки картонные.

100 мл – флаконы янтарного стекла с полиэтиленовой капельницей и завинчивающейся полипропиленовой крышкой с контролем первого вскрытия (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Бронхолитический препарат, селективный бета2-адреномиметик. Является эффективным бронхолитическим препаратом для предупреждения и купирования приступов бронхоспазма при бронхиальной астме и других состояниях, сопровождающихся обратимой обструкцией дыхательных путей, таких как хронический обструктивный бронхит (с наличием или без эмфиземы легких).

Фенотерол является селективным стимулятором β2-адренорецепторов в терапевтическом диапазоне доз. Стимуляция β1-адренорецепторов происходит при применении препарата в более высоких дозах.

Связывание с β2-адренорецепторами активирует аденилатциклазу через стимуляторный Gs-белок с последующим увеличением образования циклического аденозинмонофосфата (цАМФ), который активирует протеинкиназу А.

Протеинкиназа А лишает миозин способности соединяться с актином, что вызывает расслабление гладкой мускулатуры.

Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и защищает от бронхоконстрикторных стимулов, таких как гистамин, метахолин, холодный воздух и аллергены (ранний ответ). Кроме того, фенотерол тормозит высвобождение из тучных клеток бронхоконстрикторных и провоспалительных медиаторов. Усиление мукоцилиарного клиренса продемонстрировано после применения фенотерола (в дозе 600 мкг).

За счет стимулирующего влияния на β1-адренорецепторы, фенотерол может оказывать действие на миокард (особенно в дозах, превышающих терапевтические), вызывая учащение и усиление сердечных сокращений.

Фенотерол быстро купирует бронхоспазм различного генеза. Бронходилатация развивается в течение нескольких минут после ингаляции и продолжается 3-5 ч.

Также предварительная ингаляция фенотерола предотвращает бронхоконстрикцию, которая возникает под воздействием различных стимулов, таких как физическая нагрузка, холодный воздух и аллергены (ранний ответ).

Фармакокинетика

Всасывание

В зависимости от техники ингаляции и используемой ингаляционной системы около 10-30% фенотерола гидробромида достигает нижних дыхательных путей. Остальная часть оседает в верхних дыхательных путях и во рту, а затем проглатывается.

Абсолютная биодоступность фенотерола после ингаляции дозированного аэрозоля составляет 18.7%. Абсорбция фенотерола из легких двухфазная: 30% дозы абсорбируется быстро (T1/2 11 мин), а 70% – медленно (T1/2 120 мин). Cmax в плазме после ингаляции 200 мкг фенотерола составляет 66.9 пг/мл (время достижения Cmax в плазме 15 мин).

После перорального введения абсорбируется приблизительно 60% дозы фенотерола гидробромида. Абсорбировавшееся количество подвергается экстенсивной первой фазе метаболизма в печени, в итоге биодоступность при пероральном применении составляет приблизительно 1.5%, и ее вклад в концентрацию фенотерола в плазме после ингаляции является небольшим.

Распределение

Связывание с белками плазмы – от 40 до 55%. Распределение фенотерола в плазме после в/в введения адекватно описывается 3-компонентной фармакокинетической моделью (T1/2α составляет 0.42 мин, T1/2α – 14.3 и T1/2γ – 3.2 ч). Vd фенотерола при Css после в/в введения составляет 1.9-2.7 л/кг.

Фенотерола гидробромид в неизмененном виде может проникать через плацентарный барьер. Фенотерол может выделяться с грудным молоком.

Метаболизм

Фенотерол подвергается интенсивному метаболизму в печени путем конъюгации до глюкуронидов и сульфатов. Проглоченная часть фенотерола метаболизируется преимущественно путем сульфатирования. Эта метаболическая инактивация исходного вещества начинается уже в стенке кишечника.

Выведение

Фенотерол выводится почками и с желчью в виде неактивных сульфатных конъюгатов. Биотрансформации, включая выделение с желчью, подвергается основная часть дозы (приблизительно 85%).

Выведение фенотерола с мочой (0.27 л/мин) соответствует приблизительно 15% среднего общего клиренса системно доступной дозы.

Объем почечного клиренса свидетельствует о тубулярной секреции фенотерола дополнительно к гломерулярной фильтрации.

После ингаляции в неизмененном виде 2% дозы выводится через почки в течение 24 ч.

Показания

— приступы бронхиальной астмы или другие состояния с обратимой обструкцией дыхательных путей (в т.ч. хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких);

— профилактика приступов бронхиальной астмы вследствие физического напряжения;

— в качестве бронхорасширяющего средства перед ингаляцией других лекарственных препаратов (антибиотиков, муколитиков, ГКС);

— проведение бронхорасширяющих тестов при исследовании функции внешнего дыхания.

Противопоказания

— тахиаритмия;

— гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;

— повышенная чувствительность к фенотеролу и к любому из вспомогательных веществ препарата.

С осторожностью только после тщательной оценки соотношения пользы и риска лечения следует применять Беротек, особенно в максимальных рекомендованных дозах при следующих заболеваниях и состояниях: артериальная гипотензия, артериальная гипертензия, гипертиреоз, гипокалиемия, недостаточно контролируемый сахарный диабет, недавно перенесенный инфаркт миокарда (в течение последних 3 месяцев), тяжелые органические заболевания сердца и сосудов, такие как хроническая сердечная недостаточность, ИБС, заболевания коронарных артерий, пороки сердца (в т.ч. аортальный стеноз), выраженные поражения церебральных и периферических артерий, феохромоцитома, детский возраст до 6 лет.

Дозировка

Лечение препаратом Беротек проводят ингаляционно с использованием имеющихся в продаже небулайзеров. Легочная депозиция и системная биодоступность препарата зависят от используемого небулайзера и могут быть выше, чем при применении дозированного аэрозоля Беротек Н. При использовании стационарного источника кислорода раствор лучше всего ингалировать при скорости потока 6-8 л/мин.

Следует учитывать, что 20 капель=1 мл, 1 капля содержит 50 мкг фенотерола гидробромида. Рекомендуемую дозу препарата Беротек разводят в камере небулайзера 0.

9% раствором натрия хлорида до конечного объема 3-4 мл и ингалируют до достижения достаточного облегчения симптомов. Беротек нельзя разводить дистиллированной водой.

Раствор разводят каждый раз непосредственно перед применением; остатки приготовленного раствора выливают.

Беротек раствор можно ингалировать одновременно с антихолинергическими и муколитическими препаратами, для которых была доказана совместимость с ним – растворов для ингаляции Атровент (ипратропия бромид) и Лазолван (амброксол).

Лечение препаратом Беротек следует начинать и проводить под наблюдением медицинского персонала, например, в условиях клиники.

Лечение в домашних условиях может быть рекомендовано пациентам после консультации врача в случаях, когда применение с помощью дозированного аэрозоля низких доз быстродействующего бронходилататора – бета-агониста (такого как Беротек Н) оказалось недостаточным для облегчения состояния.

Также оно может быть рекомендовано пациентам, нуждающимся в небулайзерной терапии по другим причинам, например, в случае проблем с применением дозированных аэрозолей или при необходимости назначения в более высоких дозах.

Лечение обычно следует начинать с минимальной рекомендуемой дозы. Дозу следует подбирать индивидуально в зависимости от потребностей пациента и корректировать в зависимости от тяжести острого эпизода. Прием препарата должен быть прекращен при достижении достаточного облегчения симптомов.

При необходимости дозу можно применить повторно не менее чем через 4 часа.

Доза может зависеть от способа ингаляции и характеристик используемого небулайзера.

Продолжительность ингаляции можно контролировать объемом разведения препарата.

Взрослые (включая пациентов старше 75 лет) и подростки старше 12 лет

Приступы бронхиальной астмы и другие состояния, сопровождающиеся обратимой обструкцией дыхательных путей

Назначают ингаляционно 0.5 мл (10 капель = 500 мкг фенотерола гидробромида), что в большинстве случаев достаточно для немедленного купирования приступа; при необходимости повторного назначения препарата до 4 раз/сут следует рассмотреть возможность уменьшения индивидуальной дозы в зависимости от эффективности небулайзера.

В тяжелых случаях (например, для большинства пациентов, поступающих в ОИТ) могут потребоваться более высокие дозы – 1-1.25 мл (20-25 капель = 1000-1250 мкг фенотерола гидробромида).

В исключительно тяжелых случаях под наблюдением врача можно вводить дозы до 2 мл (40 капель = 2000 мкг фенотерола гидробромида).

Профилактика приступов бронхиальной астмы вследствие физического напряжения

Назначают ингаляционно 0.5 мл (10 капель = 500 мкг фенотерола гидробромида) до физической нагрузки.

Дети в возрасте от 6 до 12 лет (с массой тела около 22-36 кг)

Приступы бронхиальной астмы и другие состояния с обратимой обструкцией дыхательных путей

Назначают ингаляционно 0.25-0.5 мл (5-10 капель = 250-500 мкг фенотерола гидробромида), что в большинстве случаев достаточно для немедленного купирования симптомов; при необходимости повторного назначения препарата до 4 раз/сут следует рассмотреть возможность уменьшения индивидуальной дозы в зависимости от эффективности небулайзера.

В тяжелых случаях (например, в большинстве случаев лечения в условиях стационара) могут потребоваться более высокие дозы от 1 мл (20 капель = 1000 мкг фенотерола гидробромида).

В исключительно тяжелых случаях под наблюдением врача препарат можно вводить в дозе до 1.5 мл (30 капель = 1500 мкг фенотерола гидробромида).

Профилактика приступов бронхиальной астмы вследствие физического напряжения

Назначают ингаляционно 0.5 мл (10 капель = 500 мкг фенотерола гидробромида) до физической нагрузки.

Дети в возрасте до 6 лет (с массой тела менее 22 кг)

Из-за ограниченности информации об этой возрастной группе лечение проводят только под наблюдением врача, назначая препарат в следующей дозе: ингаляционно около 50 мкг/кг на прием (=0.05 мл или 1 капля)/кг массы тела, но не более 0.5 мл (10 капель) на одну дозу до 3 раз/сут.

Как ­и ­все ­другие ­виды ­ингаляционного ­лечения, ­препарат­ Беротек ­может­ вызывать­ симптомы­ местного ­раздражающего действия.

Определение категорий частоты побочных реакций, которые могут возникать во время лечения: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до

Источник: https://health.mail.ru/drug/berotec/

Беротек ингаляций инструкция детям

Инструкция по применению ингаляционного раствора Беротек у детей и взрослых

Беротек – препарат для купирования и предотвращения бронхоспазма.

Форма выпуска и состав

Лекарственное средство выпускается в форме раствора для ингаляций: бесцветного или почти бесцветного, прозрачного (по 20, 40, 100 мл в темных стеклянных флаконах-капельницах, по 1 флакону в картонной пачке).

Действующий компонент: фенотерола гидробромид, в 1 мл – 1 мг.

Показания к применению

Благодаря действию активного вещества, фенотерола, препарат предупреждает и купирует бронхоспазм различного происхождения, эффективно защищает от влияния метахолина, гистамина, аллергенов, холодного воздуха и других бронхоконстрикторов.

Беротек назначается в следующих случаях:

  • Приступы бронхиальной астмы;
  • Состояния, характеризующиеся обратимой обструкцией органов дыхания;
  • Профилактика астмы физического усилия.

Кроме этого, препарат назначают перед ингаляцией муколитических средств, антибиотиков, глюкокортикостероидов (в качестве бронхорасширяющего средства) и при исследовании функции внешнего дыхания (для проведения бронходилятационных тестов).

Способ применения и дозировка

Препарат перед использованием следует разводить физиологическим раствором до объема 3-4 мл. Длительность ингаляции контролируется по расходованию раствора. Разводить лекарственное средство следует непосредственно перед процедурой. Интервал между ингаляциями не должен быть меньше 4 часов.

Для снятия приступа бронхиальной астмы детям старше 12 лет и взрослым рекомендуют применять 10 капель раствора, в тяжелых случаях эту дозу можно увеличить до 20-25, а в крайне тяжелых – до 40 капель.

Детям 6-12 лет в этих же целях назначают применять ингаляционно по 10 капель Беротека, в тяжелых случаях – по 20, в крайне тяжелых – по 30 капель.

При необходимости повторного применения препарата его назначают до 4 раз в сутки в дозировке 10 капель.

Для детей до 6 лет с целью купирования приступа бронхиальной астмы и при других состояниях с обратимой обструкцией дыхательных путей начальная доза составляет 5 капель, максимальная разовая – 10 капель. Ингаляции проводят до 3 раз в день.

С целью профилактики астмы физического усилия взрослым, детям от 6 лет и пожилым пациентам назначают по 10 капель Беротека перед интенсивной нагрузкой.

Побочные действия

Применение Беротека может вызвать следующие побочные явления:

  • Головная боль, нервозность, головокружение, мелкий тремор;
  • Усиление сердцебиения, тахикардия, стенокардия, аритмия;
  • Гипокалиемия (понижение в крови ионов калия), гипергликемия (повышение содержания глюкозы в крови);
  • Местное раздражение, кашель;
  • Рвота, тошнота;
  • Мышечные спазмы, усиление потоотделения, миалгия (боль в мышцах), слабость;
  • Аллергические реакции.

Особые указания

Применение Беротека для ингаляций должно происходить под контролем врача.

При использовании препарата следует строго соблюдать назначенную врачом дозировку и кратность ингаляций.

Аналоги

Структурным аналогом лекарственного средства является Беротек Н, выпускаемый в виде аэрозоля для ингаляций, а также препараты Фенотерол, Аэрум, Досберотек, Сегамол и Арутерол.

Условия и сроки хранения

Раствор следует хранить при температуре не выше 30 °С.

Срок годности препарата – 5 лет.

Инструкция по применению Беротека

Беротек выпускается в форме раствора для ингаляций. В 1 мл (20 капель) препарата содержится 1 мг активного вещества. Применение Беротека для ингаляций должно происходить под контролем врача.

Для снятия приступов бронхиальной астмы детям старше 12 лет и взрослым рекомендуют применять 10 капель раствора, в тяжелых случаях эту дозу можно увеличить до 20-25 капель, а в крайне тяжелых – до 20-25 капель.

Детям 6-12 лет для этой же цели назначают 10 капель Беротека для ингаляций, в тяжелых случаях – 20 капель, в крайне тяжелых случаях – 30 капель .

С целью профилактики астмы физического усилия взрослым, детям от 6 лет и пожилым пациентам назначают по 10 капель препарата 4 раза в сутки.

Этот же режим дозирования применяется взрослым и детям от 6 лет при симптоматическом лечении бронхиальной астмы и хронического обструктивного бронхита.

Детям до 6 лет при данных диагнозах следует начинать с 5 капель 3 раза в день, возможно максимальное разовое применение 20 капель, но только по назначению врача.

Беротек для ингаляций перед использованием следует разводить физиологическим раствором до 3-4 мл объема. Длительность ингаляции контролируется по расходованию раствора. Разведение Беротека для ингаляций следует осуществлять непосредственно перед процедурой. Интервал между ингаляциями не должен быть меньше 4 часов.

Дополнительная информация

В инструкции к Беротеку сказано, что раствор следует хранить в месте, где температура воздуха не превышает 30 0 С. Срок годности препарата составляет 5 лет.

Беротек Н

Беротек Н по всем характеристикам является аналогом Беротека. Отличие заключается в форме выпуска – Беротек Н представляет собой дозированный аэрозоль для ингаляций.

Одна доза препарата соответствует 100 мкг фенотерола гидробромида.

Для снятия приступов бронхиальной астмы детям старше 4 лет и взрослым рекомендуется использовать 1 дозу, если ожидаемый эффект не наступил дети старше 6 лет и взрослые через пять минут могут повторить ингаляцию.

Для профилактики и лечения бронхиальной астмы, а также для симптоматического лечения других состояний, для которых характерно обратное сужение дыхательных путей детям от 6 лет и взрослым за одну ингаляцию рекомендуют применять 1-2 дозы Беротека Н (не более 8 в сутки).

Детям 4-6 лет обычно назначают 1 дозу за прием, которую следует применять не более 4 раз в сутки. Между ингаляциями интервал времени должен быть порядка 3 часов. Более детальные рекомендации по применению Беротека Н должен дать лечащий врач.

Условия хранения препарата такие же как и Беротека, срок годности – 3 года.

Источник: http://orebenkah.ru/ingaljacii-dlja-detej/berotek-ingaljacij-instrukcija-detjam.html

Беротек для ингаляций: высокая эффективность, гарантированная при врачебном контроле

Инструкция по применению ингаляционного раствора Беротек у детей и взрослых

Беротек является лекарственным изделием на основе синтетических материалов, предназначение которого — предупреждение и терапия приступов при таких недугах бронхолегочной системы, как обструктивный бронхит, бронхиальная астма и другие. Беротек раствор для ингаляций воздействует на гладкие бронхиальные мышцы, расслабляя их и предотвращая спазмы. Иногда беротек ингаляции проводятся в качестве диагностического теста для определения расширяющихся способностей бронхов.

Данный медикамент или его аналог назначается лечащим врачом и применяется исключительно под его контролем.

Общая характеристика

Расслабляющее воздействие на гладкие мышцы с последующим купированием бронхоспазмов достигается благодаря активному составляющему беротека – гидробромиду фенотерола. Облегчение наступает уже спустя несколько минут после ингаляций, а продолжается однократное воздействие лекарства до 5 часов.

По мере поступления компонентов беротека в кровяное русло, сердечные сокращения больного могут усиливаться и учащаться – это одна из многих причин пользоваться им с осторожностью.

При назначении лекарства на достаточно длительный срок, категорически показано регулярное обследование у лечащего врача, поскольку часто возникает необходимость комплексной противовоспалительной терапии наряду с другими медикаментозными средствами.

Нижний возрастной порог пациентов, проходящих лечение беротеком, составляет 4 года.

Производится средство в двух вариациях:

  • раствор, содержащийся во флаконах – капельницах различной вместимости;
  • аэрозоль беротек, упакованный в баллончик из нержавейки. Этот структурный аналог беротека в растворе считается его синонимом и носит название беротек – Н.

Показания к назначению

Инструкция к применению сообщает о показаниях к применению медикамента с целью:

  • купирования бронхоспазмов и приступов удушья, возникающих при бронхиальной астме;
  • профилактики астматического приступа вследствие чрезмерных физических перегрузок;
  • симптоматической терапии патологических процессов в органах дыхания при легочной эмфиземе, хронических обструктивных заболеваниях легких и бронхов;
  • достижения бронхорасширяющего эффекта перед ингаляцией глюкостероидными, муколитическими, антибиотическими средствами;
  • тестирования показателей, характеризующих внешнее дыхание.

Когда препарат противопоказан?

Назначение препарата абсолютно противопоказано при :

  • тахиаритмических состояниях;
  • гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
  • повышенной чувствительности либо индивидуальной непереносимости одной или нескольких составляющих.

Ингаляционная терапия беротеком нежелательна, а в случае острой необходимости предполагает крайнюю осторожность при следующих заболеваниях:

  • артериальная гипертензия (гипотензия);
  • атония кишечника;
  • гипертиреоз;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь;
  • пороки сердца;
  • гипокалиемия.

Аэрозоль, а также любой его аналог не показаны в первом триместре беременности и в период лактации. Препятствием для его использования являются также любые отклонения от нормы артериального давления.

Способы применения

Для ингаляций используются специальные устройства – небулайзеры. Инструкция по применению капель беротек предписывает: назначенная доктором индивидуальная доза растворяется в физрастворе (ни в коем случае – не в дистиллированной воде)! После подготовки, раствор следует использовать немедленно. Промежутки между ингаляциями должны находиться в пределах 4 часов.

Больным, чей возраст превышает 12 лет, рекомендуется около десяти капель раствора (в сложных случаях доза может возрасти от 2 до 4 раз). Кратность использования находится в зависимости от тяжести заболевания.

В случае применения спрея следует придерживаться следующих правил:

  • при первом использовании необходимо предварительно позаботиться о равномерном распределении ингалятора фенотерол двойным нажатием на донышко флакона;
  • следующий шаг – освободиться от защитного колпачка, выдохнуть, прижаться губами к распылителю и до упора сжать дно;
  • после окончания распыления необходима 3-5 секундная задержка дыхания. Вслед за этим насадка вынимается изо рта и делается по возможности долгий выдох.

После ингаляции с беротеком не забудьте промыть насадку с использованием теплого мыльного раствора с последующим тщательным полосканием под краном, а насадку высушить и спрятать вместе с баллоном в коробочку, предварительно снова закрыв его с помощью колпачка.

Независимо от формы выпуска, препарат должен храниться в защищенном от солнца месте при не превышающей 30 градусов температуре.

Лечение детей препаратом беротек

Рекомендуемые детям дозы и количество ингаляций меньше примерно в два раза и рассчитываются исключительно лечащим врачом.

Несмотря на то, что беротек (либо аналог) показан детям после достижении ими четырехлетнего возраста, в экстремальных случаях допускается лечение каплями и в более юном возрасте, с условием, что оно будет проходить в стационарном медучреждении под постоянным контролем врачей.

Аэрозоль (аналог) разрешается применять только после 4 лет. При этом специалист обязательно проинструктирует малыша и его родителей как правильно дышать небулайзером, используя безвредный заменитель препарата.

В начале лечения рекомендуется использовать минимально допустимые дозы, затем уже постепенно повышая их – в случае необходимости, конечно.

Побочные эффекты

Существует вероятность побочных воздействий на различные системы организма, в частности:

  • на органы дыхания: проявляется кашлем, раздражением слизистых, парадоксальным бронхоспазмом;
  • на сердечно – сосудистую систему: тахикардией, аритмией, перепадами давления, стенокардическими болями;
  • на нервную систему: головокружениями, головными болями, нарушениями зрения, нервозностью;
  • на пищеварительную систему: рвотой, тошнотой;
  • на другие системы и органы: общей слабостью и утомляемостью, усиленным потоотделением, гипокалиемией, гипергликемией, мышечными болями, проблемами с мочеиспусканием.

Кроме того, возможны аллергии наподобие крапивницы, сыпи, отеков. Передозировка беротеком тоже может привести ко многим из указанных выше симптомов. При их появлении необходимо сразу прекратить лечение и обратиться к лечащему специалисту – все перечисленные негативные последствия должны быть устранены только при его непосредственным участии.

Особенности взаимодействия с другими препаратами

Усиление терапевтического воздействия Беротека наблюдается в комбинациях с такими средствами, как трициклические антидепрессанты, ингибиторы фермента моноаминоксидазы — МАО, антихолинергические вещества. В стационарных условиях положительно влияет на консервативную терапию совместное с данным препаратом использование противовоспалительных медикаментов.

При одновременном приеме Беротека ксантином или его производными, бетта – андреномиметиками возможно возникновение побочных эффектов.

Способ применения Беротека для ингаляций

Инструкция по применению ингаляционного раствора Беротек у детей и взрослых

«Беротек» представляет собой препарат из бронхолитической группы лекарств, который применяется для проведения ингаляций при астматических заболеваниях дыхательных путей. Медикамент является синтетическим и применяться может только по схеме, назначенной врачом.

Действие активного компонента «Беротека» направлено на купирование спазмов в бронхах, он оказывает бронхолитическое действие, не давая при этом медиаторам воспалительного процесса высвобождаться из тучных клеток.

Ингаляции с препаратом позволяют защитить дыхательные пути от таких негативных внешних факторов, как аллергические раздражители, метахолин, воздух низкой температуры и гистамин.

При каких болезнях эффективен?

Согласно инструкции, «Беротек» назначается врачами при необходимости купирования астматических приступов бронхиального типа, а также при наличии иных недугов, которые связаны с обструкцией дыхательных путей. При этом обструкция должна обязательно иметь обратимый характер. Также ингаляции с «Беротеком» эффективны при хроническом бронхите и болезнях легких обструктивного характера.

Еще несколько показаний к применению лекарства, согласно инструкции:

  1. При необходимости расширения бронхов, когда планируется проведение ингаляционных процедур иными препаратами из группы муколитиков, глюкокортикоидов и антибиотиков.
  2. Перед проведением исследования внешнего дыхания «Беротек» используется в качестве вспомогательного препарата, помогающего добиться расширения бронхов.
  3. В качестве профилактической меры от астмы бронхиального типа, которая может возникнуть из-за слишком сильного физического напряжения.

В зависимости от проблемы, на решение которой направлено использование препарата, применяются различные его дозировки и схемы лечения. Длительность курса также должна подбираться врачом индивидуально.

Как действует раствор при ингаляции небулайзером?

Удобнее всего использовать «Беротек» в форме ингаляций в небулайзере, для чего необходимо предварительно развести его с физраствором. Действие препарата при этом начинается мгновенно, сразу же после вдыхания паров лекарства. Бронхи расширяются, что делает возможным незамедлительное применение иных лекарственных препаратов.

Эффект, полученный при использовании «Беротека» в небулайзере, продолжается не менее трех часов. Позволительно для максимального эффекта добавлять в препарат «Лазолван», особенно если средство применяется для последующего использования препаратов от вирусных инфекций.

Если небулайзер с «Беротеком» используется для купирования приступа бронхиальной астмы или профилактики его, действие препарата также является мгновенным. Дозировка средства и пропорции смешивания его с физраствором зависят непосредственно от характера решаемой проблемы, а также от индивидуальных особенностей пациента.

Инструкция по применению Беротека для ингаляций и продолжительность лечения

Количество капель на одну ингаляционную процедуру зависит не только от его назначения, а также от определенных особенностей пациента: его веса, возраста и наличия непереносимости каких-либо видов компонентов.

Для взрослых

Дозировка препарата для взрослого человека рассчитывается с учетом того, что в одном его миллилитре содержится примерно 20 капель. Одна капля «Беротека» заключает в себе примерно 50 мкг фенотерола гидробромида.

Применяться медикамент может в качестве состава для небулайзера, а также для орошения полости рта при помощи специального аэрозоля. Для проведения ингаляций в небуалайзере используется препарат в виде капель, предварительно определенное количество лекарства, прописанное врачом, разводится в физрастворе.

По особенной рекомендации врача, действие капель может дополняться использованием вспомогательных муколитических препаратов от бронхита.

Баллончик-аэрозоль для проведения ингаляций рассчитан на 200 раз, после чего его следует заменить на новый. Несмотря на то, что даже после окончания количества ингаляций, внутри баллончика будет оставаться определенное количество лекарства, желаемой эффективности от его использования уже не будет. Связано это с неполным выделением требуемого компонента при остаточном количества препарата.

Проведение ингаляций «Беротеком» посредством аэрозоля требует соблюдения простой техники:

  1. Сначала требуется снять защитную мембрану с баллончика.
  2. Крепко удерживая баллон, следует обхватить губами его наконечник достаточно плотно, чтобы не оставалось зазора. Это позволит всей дозе лекарства при ингаляции попасть в ротовую полость.
  3. При нажатии на дно баллончика для пуска лекарства требуется сделать глубокий вдох, задержать дыхание, после чего вынуть конец баллона изо рта и медленно выдохнуть. Повторная ингаляция проводится аналогично.

Важным моментом является предварительное нажатие на дно ингаляционного баллончика в воздух, если лекарство не использовалось более трех дней.

Мундштук баллончика-ингалятора следует содержать в чистоте и промывать не реже одного раза в месяц. В противном случае накопившееся в путях движения лекарство будет препятствовать выходу очередной дозы препарата. Промывать сам ингалятор, предварительно вынув из него баллончик, следует теплой водой.

Дозировки и длительность курса, как при использовании любого медикамента, определяются индивидуально. При купировании приступа астмы бронхиального типа достаточно одного пшика, повторение проводить можно, если облегчения не наблюдается в течение пяти минут.

Правила дозирования препарата при использовании аэрозоля для взрослых людей и детей от 12 лет следующие:

  1. Один впрыск при остром приступе астмы, что составляет в среднем 10 капель препарата.
  2. Для профилактики – до восьми ингаляционных доз в сутки, за прием не более двух раз.
  3. При спазмах бронхов потребуется не более двух ингаляционных доз на прием, но не более восьми впрысков за сутки.

Количество медикамента для взрослых при использовании небулайзера:

  1. Чтобы снять астматические приступы бронхиального типа потребуется 0,5 мл препарата, что составляет примерно 10 капель. При тяжелых случаях дозировка увеличивается до двукратного размера. Для купирования приступа достаточного одного применения препарата.
  2. 10 капель «Беротека» на одну ингаляцию небулайзером достаточно для использования при профилактических мероприятиях от астматических приступов. В день требуется около четырех процедур.
  3. Чтобы снять симптомы спазмов бронхов дозировка препарата и количество процедур в день соответствует схеме профилактики приступов бронхиальной астмы.

Продолжительность применения для взрослого человека и ребенка от 12 лет в каждом конкретном случае индивидуальна и устанавливается врачом.

Для детей

Использование препарата для детей возможно только после предварительной консультации с врачом.

Предпочтительно использовать «Беротек» в виде ингаляции при помощи небулайзера со специальной маской.

Дозировка препарата рассчитывается, в зависимости от возраста ребенка, а также его веса и конституции. Важно учитывать присутствие у ребенка аллергических реакций на лекарства и пищевые продукты.

Для детей весом до 22 килограмм (в возрасте до 6 лет) применение «Биротека» возможно только под наблюдением врача. Дозировка препарата составляет примерно одну каплю на килограмм веса малыша, важно не превышать количество в 10 капель, не более трех ингаляций в течение суток.

При весе ребенка от 22 до 36 кг, обычно это дети в возрасте от 6 до 12 лет, дозировка составляет от 5 до 20 капель препарата, который следует разводить в физрастворе. Точная дозировка определяется весом ребенка и степенью тяжести недуга. В период сильного обострения она может быть увеличена до 30 капель, при этом разрешено не более 4 ингаляций в сутки.

Если в возрасте от 6 до 12 лет требуется проведение ингаляций «Беротеком» в качестве профилактики, достаточным количеством будет 10 капель препарата на одну процедуру. Длительность курса лечения определяется лечащим врачом, в зависимости от динамики улучшения состояния маленького пациента.

Как разводить с физраствором?

В отличие от способа проведения ингаляции при помощи специального баллончика, «Беротек» для небулайзера требуется предварительно разводить в растворе натрия хлорида. Для этой цели необходимо использовать только физраствор, дистиллированная вода для этой цели не подойдет.

Остатки препарата после проведения процедуры подлежат утилизации, поскольку для каждого нового сеанса ингаляции требуется свежий раствор.

Пропорции разведения раствора зависят не только от планируемой дозировки препарата, а также от возраста пациента. В зависимости от этого существуют следующие правила сочетания физраствора с «Беротеком»:

  1. Для ребенка в возрасте до 6 лет количество медикамента до 10 капель разводится в 3-4 мл физраствора.
  2. Детям в возрасте от 6 до 12 лет объем натрия хлорида, независимо от дозировки самого препарата, составляет 2,5-3 мл. При профилактике приступов он может быть увеличен до 3,5 мл.
  3. Для взрослых пациентов даже в особо тяжелых случаях, когда дозировка «Беротека» может достигать 40 капель, требуется от 2,75 до 3 мл физраствора. При профилактике объем жидкости для разведения может доходить до 3,5 мл.

Противопоказания и меры предосторожности

Несмотря на свою эффективность, применение «Беротека» имеет некоторые противопоказания, среди которых особенно важным моментом является наличие чувствительности к основному компоненту препарата – фенотеролу. Также важно исключать возможную непереносимость вспомогательных компонентов. Противопоказано применение «Беротека» для ингаляций и при тахиаритмии, а также кардиомиопатии.

Медики советуют с осторожностью применять медикамент при наличии таких недугов, как: порок сердца, гипертиреоз, гипотензия или гипертензия артериального типа, феохромоцитома, сахарный диабет, недавно перенесенный инфаркт миокарда, ишемические недуги сердца, хроническая недостаточность сердечного типа, а также при наличии проблем какими-либо органами.

Несмотря на то, что педиатрия допускает использование «Беротека» в возрасте до 6 лет при крайней необходимости под наблюдением врача, детский возраст до 4 лет считается прямым противопоказанием.

Использование «Беротека» для ингаляций против заболеваний астматического типа является эффективным вариантом лечения и купирования приступов. Дозировка и курс лечения рассчитывается врачом по индивидуальным особенностям пациента.

Источник: http://YaDishu.com/ingalyatsii/berotek-instruktsiya.html

Инструкция по применению ингаляционного раствора Беротек у детей и взрослых

Инструкция по применению ингаляционного раствора Беротек у детей и взрослых

Беротек – это бронхолитическое средство, предназначенное для купирования приступов бронхиальной астмы и других патологий, связанных с обратимой обструкцией нижних дыхательных путей. Препарат выпускается в виде раствора для ингаляционного введения с помощью небулайзера.

Детям дошкольного возраста лекарство назначают только в условиях стационара под контролем врачей. Взрослые пациенты могут проводить терапию амбулаторно.

Беротек для ингаляций используют как для устранения симптомов бронхиальной астмы, так и в целях профилактики спазма дыхательных путей.

Химический состав и форма выпуска препарата

Основное действующее вещество – фенотерола гидробромид.

Соединение проявляет избирательную активность относительно β2-адренорецепторов (нервные окончания, которые расположены в бронхиолах, их стимуляция приводит к расширению дыхательных путей и снятию бронхоспазма).

Фенотерол оказывает длительное воздействие при спазмах, при этом оказывает минимальное негативное влияние на работу сердечно-сосудистой системы.

Параллельно вещество восстанавливает функциональность ресничек мерцательного эпителия, укрепляет местный защитный механизм слизистой от воздействия инфекции и других внешних факторов (мукоцилиарный транспорт).

Вспомогательные компоненты в составе препарата:

  • бензалкония хлорид – антисептик, консервант;
  • натрия хлорид – растворитель;
  • динатрия эдетат – комплексообразователь;
  • кислота хлористоводородная – регулятор кислотности;
  • вода очищенная.

В 1 мл раствора (20 капель) – 1 мг активного вещества фенотрола. Беротек – это бесцветная, прозрачная жидкость, без помутнений, осадка и различных включений (частицы, хлопья). Не имеет специфического запаха.

Препарат выпускается в виде ингаляционного раствора 0,1% во флаконах из затемнённого стекла объёмом 20мл. Флакон оснащён полиэтиленовой капельницей, завинчивается плотной полипропиленовой крышкой. В одной картонной упаковке 1 флакон и руководство по применению.

Страна-производитель – Австрия. Стоимость лекарства зависит от объёма бутылочки. Средняя цена раствора Беротек 0,1% – 20 мл от 297 до 375 руб.

Фармакологические свойства и показания к применению

Беротек – это высокоэффективное бронхолитическое средство.

Препарат быстро снимает спазм бронхов за счёт стимулирования адренорецепторов, расслабляет гладкую мускулатуру бронхиального дерева и кровеносных сосудов.

Раствор также блокирует путь блуждающего нерва и купирует бронхоконстрикторный рефлекс (ограничение проходимости воздуха при вдохе-выдохе, движения мокроты в нижних дыхательных путях).

Препарат тормозит выработку биологически активных веществ в тучных клетках, которые вызывают воспалительные процессы и отёчность (гистамин).

Фармакологическая активность Беротека проявляется быстро. Бронходилатация (расширение бронхов) развивается в течение 3-7 минут и продолжается до 3-5 часов.

При ингаляционном введении раствор проникает в слизистую бронхиол, часть оседает в ротовой полости и попадает в пищеварительный тракт. Максимальная концентрация фенотерола в плазме достигается через 15 мин. Вещество распадается в печени. Выводится почками с мочой и ЖКТ с жёлчью.

Показания к назначению:

  • бронхиальная астма;
  • рецидивирующий бронхит с обструкцией;
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких);
  • приступы астмы в результате физических нагрузок;
  • профилактика приступов удушья;
  • использование как бронхорасширяющего средства перед введением других лекарственных растворов (гормонов, антибиотиков, отхаркивающих);
  • проведение тестов на расширение бронхов, которые назначают при исследовании функций внешнего дыхания.

Схемы лечения и дозировка

Лечение проводят с помощью стационарного (компрессионного) или карманного (портативного) небулайзера. Биодоступность лекарственного вещества зависит от характеристик аппарата, скорости подачи потока (оптимальный показатель – 6-8 л/мин.), дисперсности.

Дозу раствора прописывает врач. В 1 капле содержится 50 мкг фенотерола. Беротек не используют в чистом виде. Отмеряют рекомендуемое количество препарата, а затем разбавляют физиологическим раствором (NaCl 0,9%) до объёма 3-4 мл.

В качестве растворителя нельзя использовать кипячёную или дистиллированную воду. Полученный раствор нельзя хранить в холодильнике для других сеансов лечения. Остатки выливают. Необходимо готовить свежее лекарство перед каждой ингаляцией.

Допустимо одновременное использование бронходитика с муколитическими (Амбронсол) и холинолитическими (Атропин) средствами.

Первоначально терапия Беротеком должна проводиться под контролем медицинского персонала. Лечение с помощью небулайзера раствором в домашних условиях проводится только в случае неэффективности применения аэрозоля (Беротек-Н), или тогда, когда требуется введение высоких доз.

Ингаляции начинают с минимальной дозировки активного вещества и постепенно, по мере необходимости увеличивают дозу. Повторные процедуры можно проводит с интервалом не менее 4 ч. Дозировка корректируется от технических характеристик небулайзера.

Рекомендуемые режимы дозирования для взрослых и детей:

  • малыши до 6 лет (вес не более 22 кг) – 1 капля (50 мкг) на 1 кг массы тела, но не более 10 кап. (0,5 мл) для одной ингаляции, количество процедур – 2-3 раза в день;
  • дети от 6 до 12 лет (вес 22-36 кг) – 5-10 кап. (0,25-0,5 мл) 3-4 раза в день, в тяжёлых случаях доза увеличивается до 20 кап. (1 мл);
  • дети от 12 лет, взрослые, пожилые (после 75 лет) – 10 кап. (0,5 мл) 4 раза в день, в тяжёлых случаях 20-25 кап. (1-1,25 мл), при необходимости дозу увеличивают до 2 мл однократно.

Для профилактики приступов бронхиальной астмы назначают по 0,5 мл ингаляционного раствора до предполагаемой физической нагрузки.

Противопоказания и побочные явления

Согласно инструкции по применению, Беротек противопоказан при таких состояниях:

  • повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • тахиаритмия – патологически учащённый сердечный ритм, от 100 до 400 ударов/мин.;
  • кардиомиопатия – первичное поражение миокарда, не связанное с воспалением.

Из побочных эффектов препарат чаще всего вызывает местные негативные реакции – раздражение слизистой, гиперемия, жжение, першение в горле. Может повыситься гиперчувствительность, что проявляется отёком дыхательных путей.

Иногда проявляются симптомы расстройства нервной системы – головокружения, головные боли, тремор пальцев (дрожание), чрезмерное потоотделение, изменение настроения (повышенная возбудимость, раздражение, нервозность). Развиваются мышечные боли, спазмы, упадок сил.

При попадании лекарства в пищеварительный тракт развивается тошнота, изжога, редко рвота.

Возможные аллергические реакции – высыпания, зуд и шелушение кожи, крапивница, аллергический дерматит.

Опасные побочные явления со стороны сосудов и сердца:

  • учащённое сердцебиение;
  • сбои артериального давления (снижение диастолического, повышение систолического);
  • аритмия;
  • ишемия миокарда – уменьшение кровоснабжения сердечной мышцы.

Передозировка

При передозировке происходит чрезмерная стимуляция рецепторов. Это проявляется симптомами, свидетельствующими о сбое работы сердца – тахикардия, выраженное сердцебиение, нестабильность артериального давления, увеличение давления на стенки кровеносных сосудов при прощупывании пульса.

Внешние признаки – покраснение кожи лица, дрожание рук. В тяжёлых случаях развивается аритмия и стенокардия.

При появлении признаков передозировки приостанавливают лечение Беротеком, проводят симптоматическую терапию. Как специфический антидот используют препараты группы β1-адреноблокаторов селективных – Атенолол, Метопролол, Бисопролол.

Беременность и лактация

Учитывая клиническую практику применения раствора у беременных, негативных последствий выявлено не было. Подача через ингалятор препарата Беротек не оказывает тератогенного и эмбриотоксического воздействия на плод.

Тем не менее, в первый триместр беременности рекомендуют не использовать препарат, так как он может усиливать сократительную активность матки.

Активное вещество фенотерол проникает в грудное молоко. Если нет альтернативных методов лечения, то на время ингаляций следует прекратить грудное вскармливание и перевести ребёнка на искусственное питание.

Беротек для ингаляций – это препарат неотложной помощи при сильных приступах удушья. Его назначают пациентам, учитывая их возраст и общее состояние.

С осторожностью раствор назначают младенцам, людям с хронической патологией сердечно-сосудистой системы, при наличии в анамнезе инфаркта миокарда, сахарного диабета первого типа (инсулинозависимый), гормонально-активной опухоли.

Если у пациентов развиваются боли за грудиной, появляется одышка, следует прекратить ингаляции и пройти дополнительное обследование. Беротек не принимают регулярно (систематически), а только для купирования симптомов спазма бронхов.

Источник

Источник: http://neosensys.com/lor/instruktsiya-po-primeneniyu-ingalyatsionnogo-rastvora-berotek-u-detey-i-vzroslyh/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.