Ларинготрахеит у детей: лечение по Комаровскому

Содержание

Ларинготрахеит у детей лечение

Ларинготрахеит у детей: лечение по Комаровскому

Как и большинство вирусных и инфекционных заболеваний, ларинготрахеит чаще поражает малышей. Данный недуг заключается в воспалении гортани и начальных отделов трахеи, происходящем на фоне ОРВИ. Другими словами, ларинготрахеит цепляется к детям с ослабленным иммунитетом.

Несмотря на то, что причинами развития недуга привыкли называть именно вирусные инфекции, нередко он может возникнуть из-за активности палочки дифтерии, патогенных грибков, хламидий.

Болезнетворные бактерии

Исходя их сказанного становится ясно, что в случае, если ларинготрахеит симптомы и лечение у детей которого должны быть известны всем родителям, поражает малыша, следует незамедлительно отправляться к доктору!

Симптоматика заболевания

Если развивается ларинготрахеит у детей лечение которого должно быть грамотным, нужно взглянуть на клиническую картину. Однако прежде, чем указать на основные симптомы недуга, следует рассказать о его видах.

Итак:

Острый ларинготрахеит у детей и лечение

Острая форма ларинготрахеита, как правило, выявляется благодаря присутствию трех основных признаков:

— измененного голоса;

— стенотического дыхания;

— сильного кашля.

Острая форма ларинготрахеита

По утверждениям медиков, заболевание выявляется внезапно: ребенок становится беспокойным, нарушается его сон, возникает «лающий» кашель. При первых же симптомах врачи рекомендуют сделать ребенку теплую ножную ванночку и предложить теплое питье, однако намного эффективнее прибегнуть к лекарственной терапии. Иногда медикаментозное лечение производится в условиях стационара.

Ножная ванночка

Прежде, чем приступить к борьбе с недугом, специалист должен произвести тщательный осмотр гортани ребенка и дифференцировать заболевание от других заболеваний похожего характера.

Так как острый ларинготрахеит у детей и лечение такового являются достаточно серьезными, будет лучше весь срок лечения находиться под врачебным присмотром. Среди препаратов, употребляемых при лечении, выделяют:

— гормональные;

— антибактериальные;

— антигистаминные.

Стенозирующий ларинготрахеит у детей и лечение

Возникает такая форма по причине активности вирусов гриппа, парагриппа и аденовирусов.

Симптоматика стенозирующего ларинготрахеита проявляется:

— изменением тембра голоса;

— осиплостью;

— отеком слизистой гортани;

— наличием мокроты в гортани;

— «лающим» кашлем;

— стенотическим дыханием.

Как правило, приступ такого ларинготрахеита случается внезапно, в ночное время. Ребенка способен разбудить приступ сильного кашля, после чего сон нарушается и развивается общая слабость.

Классификация острого стенозирующего ларинготрахеита

Такая форма недуга опасна осложнениями, самым известным из которых является обструктивный бронхит. Однако медики также предупреждают о возможности развития пневмонии, гнойного менингита и бактериального отита.

Лечение стенозного ларинготрахеитапредполагает помещение ребенка в медицинское учреждение. Как правило, больных забирают в палату интенсивной терапии, где ребенок остается на протяжении 2-х суток. Если спустя это время состояние заметно улучшается, ребенка переводят в общую палату.

Медикаментозное лечение заключается в приеме противовирусных, иммуностимулирующих, антибактериальных препаратов, и препаратов интерферона. Нередко наряду с употреблением указанных, ребенку приходится принимать антигистаминные, кортикостероидные препараты и диуретики.

Медикаментозное лечение

Если обнаружен ларинготрахеит у детей лечение антибиотиками также имеет место быть, однако такое решение должен принимать лишь лечащий врач, ориентирующийся на результаты обследования.

Ларинготрахеит у детей: лечение Комаровский

Несмотря на то, что доктор Комаровский не всегда солидарен с большинством медиков относительно борьбы с тем или иным недугом, многие родители считают его методы истинно верными.

О ларинготрахеите доктор говорит как о недуге, который нужно лечить не антибиотиками (при возможности, безусловно), а строгим постельным режимом, обильным теплым питьем и свежим воздухом.

Также Комаровский настаивает на своевременном приеме противокашлевых средств, однако лишь в том случае, если инфекция не успела задеть бронхи и перерасти в бронхит.

А вот о приеме антибиотиков доктор говорит как о мере, необходимой при борьбе с бактериальной формой.

Комаровский говорит и о том, что особого внимания заслуживает лечение запущенного ларинготрахеита. С этой целью необходимо устранить действие неблагоприятных факторов, проводить щелочные ингаляции и физиопроцедуры, а при возникшей необходимости добавить курс антибиотиков.

Щелочные ингаляции

Медицинские работники предупреждают о молниеносном развитии ларинготрахеита у малышей. Чтобы не упустить драгоценное время, в течении которого можно предупредить развитие осложнений, при первых же симптомах недуга следует обратиться к специалисту.

Представленный материал не является рекомендацией к лечению заболевания. Особенно плохи шутки с самолечением в отношении малышей. Только опытный специалист способен точно определить наличие ларинготрахеита у детей лечение которого требует максимально быстрого реагирования!

Источник: http://lechenierebenka.ru/laringotraheit-u-detej-lechenie/

Как лечить ларинготрахеит у грудничков – метод Комаровского

Ларинготрахеит у детей: лечение по Комаровскому

Ларинготрахеит у грудничка — это распространенное заболевание органов верхних дыхательных путей, вызванное вирусными возбудителями, проявившимися в форме банальной простуды.

Заболевание является своего рода осложнением и может встречаться от грудного возраста до трех лет. Болезнь опасна на запущенных стадиях, так как может характеризоваться удушьем.

При этом необходима неотложная медицинская помощь.

Как определить ларинготрахеит у грудничка: симптомы и возраст их проявления

Первые признаки ложного крупа у младенца встречаются после пяти-шести месяцев, когда грудничок заболел простудой. По истечении трех-четырех лет подобное последствие не проявляется, так как трахея у ребенка приобретает более широкий проход и не позволяет проявляться удушью. Определить появилось ли заболевание у грудничка, помогут следующие симптомы:

  • признаки, характерные при проявлении обыкновенной простуды или вируса ОРВИ (кашель, насморк, повышенная температура);
  • происходит смена голоса, замечается осиплость и грубость;
  • кашель становится сухим, похожим на лающий;
  • затрудняется дыхание (это происходит из-за сужения гортани при воспалительном процессе);
  • ребенок не может выполнить полноценный вдох.

Важно! Симптомы крупа развиваются довольно стремительно. Обычно осложнение проявляет себя ночью, когда в гортани скапливается большое количество слизи и сужает дыхательный проход. Возможно, развитие ларинготрахеита на фоне ларингита.

Какие причины вызывают ларинготрахеит у детей?

Говорят дети! Увидев колонну детей идущих из детского сада с воспитательницей, Алёша (4 года) говорит:— Опять полная очередь детей.

Евгений Комаровский уточняет, что ларинготрахеит у грудничка является следствием всех простудных заболеваний. Однако не стоит всю жизнь этого бояться, так как не всякая простуда вызывает подобные последствия.

Чтобы разобраться, откуда берется ложный круп, следует обратить внимание на несколько существенных причин:

  • Чрезмерная упитанность ребенка, ожирение, перекармливание. Казалось бы, худой ребенок больше подвержен всяческим болезням, чего нельзя сказать о ларинготрахеите. У плотного ребенка гортань покрыта жировыми тканями изначально, что сужает проход для воздуха.
  • Аномальное строение гортани, связанное с неблагоприятным течением беременности, а также с возрастом младенца. У ребенка до года гортань всегда уже, чем у детей более старшего возраста.
  • Частые простуды и вирусные инфекции вызывают ложный круп, так как заболевание самостоятельно не происходит;
  • Склонность к аллергическим реакциям (непереносимость лекарств, прививок, запахов и других факторов).

Внимание! Если ваш грудничок заболел обычной простудой, не запускайте лечение. Применяйте допустимые противовирусные препараты, чтобы исключить возможность проявления ложного крупа. Если же у ребенка голос стал сиплым и появился сухой кашель, следует увеличить влажность воздуха в помещении.

Посмотрите видео от Комаровского о лечении ларинготрахеита у грудничков.

Лечебные шаги или как облегчить приступы у грудничка

Неотложную помощь при проявлении симптомов ложного крупа новорожденного можно оказать в домашних условиях самим родителям. Взрослые должны исключить панику и страх, представлять, как успокоить ребенка и действовать в соответствии с правильным алгоритмом, которым рекомендует руководствоваться педиатр Комаровский:

  1. Обеспечьте грудничку покой, попытайтесь отвлечь его любимым занятием или игрушкой. Когда ребенок начинает кашлять, лучше не предпринимать никаких действий (наклонять, перемещать или трясти).
  2. Если малыш не спокоен и испытывает страх, то нужно его немного развеселить и попытаться устранить испуг любыми средствами, так как за счет этого происходит спазм мышц, а состояние усугубляется.
  3. Даем ребенку жаропонижающие препараты, даже, если температура не более 37°. Известно, что при повышении температуры тела дыхание учащается, так как ощущается недостаток кислорода.
  4. Можно провести ингаляции ультразвуковым ингалятором Небулайзером. Но это делается строго после того, как температура упадет. Разогревание дыхательных путей паром способствует разряжению мокроты и улучшению откашливания. Если оборудования нет, можно ограничиться обильным питьем щелочной минеральной воды.
  5. Не забываем о свежем воздухе. Его доступ к дыхательным путям грудничка при крупе необходим. Обязательно снизьте температуру в комнате, откройте окно и проветрите помещение.
  6. Давайте грудничку обильное питье, чтобы слизь в гортани не сгущалась. Следите за тем, чтобы грудничок пил небольшими глотками.
  7. Применяйте сосудосуживающие капли для носа, чтобы у ребенка была возможность дышать носом. Для малышей от шести месяцев подойдет Нафтизин, Квикс, Пиносол.

Важно! До приезда скорой помощи должны быть проведены все эти манипуляции. После этого медики решают вопрос о необходимости госпитализации ребенка или можно обойтись домашним лечением.

Что дают ингаляции при ларинготрахеите?

Как правило, ингаляция с лекарственными препаратами и маслами применяется для лечения заболеваний ЛОР-органов. При ларинготрахеите может быть эффективна ингаляция комнатной температуры. Для быстрого снятия симптомов и облегчения дыхания у грудничков назначают Венталин и Дексаметазон.

Используя данный прибор, вы добьетесь быстрого и эффективного результата, исключив при этом все возможные побочные эффекты и осложнения. При ингаляциях малышу не нужно делать глубокие вдохи, так как лекарства подаются равномерно.

Стенозирующий или острый ларинготрахеит можно лечить небулайзером в любом возрасте. При этом никаких противопоказаний, кроме повышенной температуры нет. Аппаратура выполнена из надежного нетоксичного пластика, поэтому не наносит вреда человеку.

Детский юмор! Муж прилёг днём, очень устал. Средненький сын уходит из комнаты и кидает отцу на прощанье:
— Спи, Моцарт! Ты уснёшь надолго!
У мужа сон как рукой сняло.

Важно! Все лекарственные препараты назначаются грудничку в дозировке, соответствующей возрасту. Поэтому перед применением средств в домашних условиях внимательно изучите инструкцию.

Когда нельзя пренебрегать госпитализацией?

Острый стенозирующий ларинготрахеит у детей требует обязательной медицинской помощи со стороны профессиональной бригады скорой помощи. Только они определяют, требуется ли госпитализация ребенку. Делается это на основании следующих условий:

  • если у ребенка не сняли приступ ложного крупа;
  • грудничок мало весит, недоношенный;
  • не наблюдается эффект от гормональной терапии;
  • врожденный стеноз или патология гортани при рождении.

Обратите внимание! Антибиотики при ларинготрахеите не применяются, так как это последствие ОРВИ. Неправильное использование антибактериальных средств может существенно повлиять на иммунную систему грудничка.

Более подробно о ларинготрахеите рассказывает Е. Комаровский в своем ролике.

Источник: https://dearmummy.ru/nastolko-li-strashen-laringotraxeit-u-grudnichka-kak-o-nem-govoryat-lechenie-po-metodam-e-komarovskogo.html

Лечение детского ларинготрахеита по Е.О.Комаровскому

Ларинготрахеит у детей: лечение по Комаровскому
Для детей раннего возраста ларинготрахеит не является редкостью, поэтому каждым родителям нужно знать, как проявляется болезнь и что делать при ухудшении состояния.

Обычно патология развивается на фоне простуды (вирусной инфекции) у детей до 3 лет.

Опасность заключается в высоком риске удушья при прогрессии заболевания, что требует немедленной помощи.

Когда начинается ларинготрахеит у детей, лечение Комаровский предлагает начинать при появлении первых признаков болезни.

У маленьких детей высокий риск асфиксии обусловлен рыхлой клетчаткой, которая быстро становится отечной, и более узким просветом дыхательных путей. Во взрослом возрасте просвет гортани и трахеи увеличивается, поэтому признаки удушья могут наблюдаться в крайнем случае.

Из клинических симптомов, которые помогают заподозрить ларинготрахеит, стоит выделить:

  • признаки обычной простуды (насморк, заложенность носа);
  • субфебрильная или фебрильная гипертермия;
  • грубость и осиплость голоса;
  • сухой кашель, похожий на «лающий»;
  • затрудненное дыхание из-за сужения гортани вследствие отека, воспаления и густого секрета.

Признаки крупа могут появиться в любой момент, особенно часто это происходит в ночное время, поэтому родителям о крепком сне можно на время забыть.

Почему развивается ларинготрахеит?

Далеко не каждая простуда осложняется ларинготрахеитом, поэтому постоянно бояться этого не стоит. Заметим, что есть ряд факторов, которые повышают риск его развития:

  1. избыточный вес. Понятно, что родители, особенно бабушки и дедушки любят баловать внуков сладостями и сдобой, однако они не задумываются над тем, какие страшные последствия могут быть из-за перекармливания. Риск осложнений связан с более выраженной жировой клетчаткой, которая вследствие отека может дополнительно сдавливать респираторные пути, затрудняя дыхание. Сильно ограничивать в еде ребенка также не следует, лучше всего – сбалансированное питание и только временами можно баловать сладостями;
  2. врожденные аномалии строения гортани;
  3. частые вирусные болезни с затяжным выздоровлением;
  4. повышенная склонность к аллергиям (на средства гигиены, пыльцу, шерсть, шоколад).

Диагностические мероприятия

Самостоятельно заподозрить ларинготрахеит можно по осиплому голосу и сухому кашлю.

Дальнейшая задача родителей – обратиться за помощью к врачу. На приеме педиатр анализирует симптомы, проводит первичный осмотр и при необходимости назначает дополнительное обследование (анализ крови).

Прослушав легкие, врач отмечает наличие сухих хрипов. Для выявления осложнений может назначаться рентгенологическое исследование, рино-, отоскопия, а также фаринго- и ларингоскопия.

Лечебный подход

Лекарственные средства должны назначаться врачом с учетом тяжести состояния и возраста ребенка:

  • мы помним, что ларинготрахеит развивается на фоне вирусной инфекции, поэтому задача лечения – устранить вирусных возбудителей и воспаление, вызванное ими. Для этого назначаются противовирусные препараты такие, как Назоферон, Афлубин, Амиксин, Оцилококцинум или Гропринозин. Некоторые их них не только борются с инфекцией, но и оказывают иммуномодулирующее действие;
  • жаропонижающие средства, например, Нурофен, Панадол, Эффералган используются для снижения гипертермии;

Важно учесть, что препараты для снижения лихорадки на основе аспирина запрещены.

  • муколитические и отхаркивающие препараты необходимы для снижения вязкости мокроты и активации ее выведения. Детям разрешен Лазолван и АЦЦ;
  • назальные капли с сосудосуживающим эффектом (Виброцил, Називин, Отривин) помогают уменьшить отечность слизистой и объем выделяемой слизи. Это дает возможность восстановить носовое дыхание;
  • антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин) снижают отек тканей, что уменьшает сдавление дыхательных путей и облегчает дыхание.

Не забываем о регулярном проветривании комнаты, влажной уборке и обильном питье, что позволяет снизить вязкость мокроты.

Небулайзер в лечении ларинготрахеита

Ребенок будет лучше себя чувствовать, если помимо приема медикаментозных средств проводить процедуры ингаляций. В домашних условиях очень удобно использовать небулайзер. Он превращает раствор в мелкие частички, которые проникают на определенную глубину в дыхательные пути и оказывают лечебное действие.

В зависимости от диаметра частичек лекарство может оставаться на слизистой зева или проникать в бронхиолы и даже альвеолы. Устройство может быть нескольких видов, однако предпочтение следует отдать компрессорному типу.

Для работы небулайзера нужен 1 мл физраствора, за 10 минут ингаляции расходуется примерно 4 мл лекарства. Маленьким детям не нужно синхронизировать дыхание с аппаратом, достаточно плотно прислонить маску и просто дышать. В старшем возрасте можно использовать трубку-мундштук.

При недостаточном уходе за аппаратом он становится источником инфекции.

Почему рекомендуется именно небулайзер? Дело в том, что прибор имеет ряд преимуществ, которые облегчают проведение процедуры у детей и обеспечивают максимальный лечебный эффект. К преимуществам относится:

  • постоянная подача лекарства с паром;
  • не требуется глубокое дыхание;
  • возможность проведения ингаляции в положении лежа;
  • контроль температуры пара, что предупреждает ожог слизистой дыхательных путей;
  • точная дозировка препарата; регулировка диаметра частиц;
  • возможность приобрести ингалятор в виде игрушки, что облегчит проведение процедуры у детей, ведь они не будут бояться.

Чтобы получить хороший эффект от процедуры, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. используя препараты на основе трав, нужно убедиться в их переносимости ребенком;
  2. процедура проводится спустя 30 минут после физнагрузки, когда дыхание полностью восстанавливается, а также через час после еды;
  3. в течение получаса после ингаляции не следует выходить на улицу, пить жидкость и кушать;
  4. ингаляции запрещены при лихорадке выше 37,5 градусов;
  5. использование масляных растворов не рекомендуется из-за сильного загрязнения небулайзера и обтурации мелких бронхов жирными капельками, что затрудняет выведение мокроты;
  6. все лекарства разводятся исключительно физраствором перед ингаляцией.

Какие лекарства можно применять для небулайзера при ларинготрахеите?

  • муколитики позволяют улучшить дренажную функцию бронхов, сделать менее вязкой мокроту и облегчить ее выведение. Представителем данной группы является Лазолван. Для одного сеанса ребенку до двухлетнего возраста достаточно 20 капель, растворенных в 4 мл физраствора. Начиная с 2 лет объем капель увеличивается до 40, а с 6 лет – до 50 капель. Также может использоваться Ацетилцистеин;
  • Интерферон используется для укрепления иммунной защиты и борьбы с вирусами;
  • щелочные ингаляции с минеральной негазированной водой;
  • гормональные средства (Пульмикорт) – при угрозе крупа.

Препараты для стимуляции отхаркивания (Амбробене, Лазолван) запрещается использовать параллельно со средствами, угнетающие кашель (Синекод, Пектуссин).

Первая помощь при крупе

Вначале разберем, какие стадии проходит круп, чтобы знать, когда начинать его лечение:

  1. дисфоническая – проявляется медленным повышением температуры, ребенок становится вялым, капризным и хочет спать. Голос становится осиплым, а кашель – «лающим». Такое состояние может продолжаться до 3 дней;
  2. стенотическая – характеризуется шумным, тяжелым дыханием, вдох удлиняется. На этой стадии кашель и голос постепенно становятся беззвучными. Это связано с нарушением подвижности ых связок и сужением просвета гортани. Уже сейчас можно заметить небольшое посинение ушей, пальцев и губ;
  3. асфиксическая – отличается учащенным, поверхностным и неритмичным дыханием. Пульс слабый, частый, давление низкое и кожа землянистого оттенка. Ребенок задыхается и умирает.

Те родители, чей ребенок не первый раз болеет ларинготрахеитом, знают, когда начинать профилактику крупа. У них дома имеются основные лекарства, благодаря которым круп может вовсе не развиться. Самое главное – не паниковать, это только ухудшит ситуацию.

Что требуется от родителей:

  1. первое и самое важное – вызвать скорую помощь;
  2. успокоить, прекратить плач и отвлечь ребенка игрой или поглаживаниями. При истерике дыхание учащается и еще больше затрудняется;
  3. начать обильное питье теплым молоком и щелочной негазированной водой;
  4. проветрить комнату, ведь необходим доступ кислорода;
  5. снизить гипертермию, если она есть. Для этого используется Нурофен или Панадол;
  6. дать антигистаминные средства в сиропе (Лоратадин) для уменьшения отека тканей;
  7. закапать нос сосудосуживающими каплями (Називин, Отривин), чтобы улучшить носовое дыхание.

При угрозе крупа небулайзер просто незаменим. С его помощью непосредственно в патологический очаг можно доставить гормональные средства (Пульмикорт). Заметим, если появилась угроза удушья, в ближайшие два дня она будет присутствовать. Родители на этот период должны постоянно находиться возле ребенка. Приступ может развиться в любой момент.

Когда приедет бригада скорой помощи, нужно рассказать, какое лечение проводилось. Если врач предложит госпитализацию, не нужно отказываться, ведь круп – серьезная угроза для жизни.

Чтобы простуда не осложнялась крупом, родителям следует заниматься повышением иммунной защиты у ребенка: нормализовать питание, закалять организм, не забывать о спорте, витаминах и санаторно-курортном лечении.

Галактионова Светлана

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://lorcabinet.ru/bolezni-gorla/vospaleniya/lechenie-laringotraheita-u-detej-po-komarovskomu.html

Ларинготрахеит у детей: лечение по Комаровскому – советы

Ларинготрахеит у детей: лечение по Комаровскому

При одновременном поражении вирусной (бактериальной) инфекцией областей гортани и трахеи, у детей начинается острый ларинготрахеит, который впоследствии может приобрести хроническое течение.

Чтобы легче было отличить заболевание от обычного ОРВИ, необходимо обратить внимание на следующие симптомы, так называемого стенозирующего ларинготрахеита: изменение звучания и охриплость голоса, затрудненного процесса дыхания, а также проявления лающего резкого кашля.

Доктор Комаровский Е.О. в монографиях и книгах о лечении детей неоднократно напоминает об опасности последствий, что образует ларинготрахеит, и советует немедленно вызывать врача ребенку, если проявились такие симптомы.

Кроме того, он советует коллегам врачам проводить комплексное разностороннее лечение, включающее средства иммуномоделирующей и симптоматической терапии, а при наличии бактериального заражения прописывать антибиотики через небулайзер.

Большое значение Комаровский придает режимам питания, прогулок, личной гигиене ребенка и созданию неблагоприятной для вирусов и бактерий окружающей среды: чистому влажному воздуху в помещении, увеличению потребления воды, а также физиотерапевтическим процедурам.

Какое лечение ребенка, по мнению популярного у всех мам территории бывшего СССР доктора, является самым эффективным?

Что говорит Комаровский о ларинготрахеите

У детей младшего возраста (от 3 месяцев и лет до 6) на 3–4 сутки от начала ОРВИ, симптомы могут быть такими.

Обычно среди ночи ребенок может проснуться от боли в горле, лающего не проходящего кашля без мокроты, затрудненного свистящего хриплого дыхания.

Это свидетельствует об отечности гортани, сужении узкой щели ых связок вследствие развития острого воспалительного процесса из-за заражения вирусами, бактериями либо аллергии. Как отмечает Комаровский, ларинготрахеит образуется по следующим причинам:

  1. Снижение иммунной защиты.
  2. Заражение ребенка вирусами: парагриппа (тип 1), гриппа (А), энтеровирусами, корь, риновирусом, аденовирусом.
  3. Инфицирование бактериями: стрептококками, золотистым стафилококком, другими
  4. Аллергическая реактивность организма при проникновении в гортань пыльцы злаков, цветов, домашней либо библиотечной пыли, других аллергенов.
  5. Проживание детей в непроветриваемых помещениях с резкими запахами краски, бытовой химии, табачного, печного дыма.

Причиной, вызывающей ларинготрахеит бывает бесконтрольное использование лекарственных аэрозолей, поэтому Комаровский постоянно рассказывает о недопустимости самолечения медицинскими препаратами при ОРВИ, ОРЗ, других заболеваниях.

Четкую грань между многочисленными болезнями, возникающими на фоне переохлаждения, простуды установить невозможно, поэтому признаки ларинготрахеита у детей нужно знать каждой маме.

Советы доктора Комаровского по обнаружению симптомов ларинготрахеита у детей

В зависимости от этиологии болезни, а также иммунитета ребенка, развитие, течение, лечение ее может иметь множество различий. Но ларинготрахеит всегда имеет общие симптомы:

  1. Проявления лающего (как у тюленя) кашля, или звучание его напоминает карканье вороны.
  2. Осиплость, охриплость ого звучания либо потеря способности громко разговаривать.
  3. Одышка, затрудненность вдоха у детей.

Если ларинготрахеит возник при бактериальном (вирусном) заражении, он сопровождается насморком с гнойными вкраплениями, температурой выше нормы, першением, ощущением инородного тела, болью в горле.

Выраженность признаков находится в прямой зависимости от нарастания сужения горлового просвета ых связок. Недопустимо дожидаться ухудшения состояния ребенка, требуется немедленное лечение, поскольку ларингоспазмы могут начаться в любое короткое время.

Когда нужно срочно вызвать неотложку

Что рекомендует Комаровский: даже если, по вашему мнению, у ребенка незначительная простуда, внимательно следите его поведением. Немедленно отвезите малыша к врачу, если проявляются следующие симптомы:

  • синеет или сильно бледнеет окружающая кожа в области губ, а также приногтевые фаланги на руках;
  • в покое во время разговора развивается резкая охриплость;
  • шумные, слышимые издалека, вдох, выдох;
  • тахикардия, паника;
  • при вдохе у ребенка раздуваются крылья носа, а межреберные мышцы втягиваются внутрь;
  • ребенок заходится лающим, затем грубым кашлем.

Все это симптомы, характеризующие приближение приступа ларингоспазма, при котором может возникнуть удушье вследствие полного либо частичного смыкания дыхательного гортанного просвета.

Комаровский Е.О. часто напоминает, что нельзя отказываться от больничного режима, если педиатр рекомендует лечение в стационаре. Стеноз (обширная отечность слизистой) вследствие крупозного воспалительного процесса может развиться в области трахеи, ых связок стремительно, вызвать асфиксию.

Лечение

Важным условием, как считает Комаровский, максимальное повышение в комнате ребенка с диагнозом ларинготрахеит уровня влажности. Это необходимо для скорейшего снижения излишней раздражительности слизистых горла.

Если в доме есть паровой увлажнитель, включите его в другом конце помещения на несколько минут, чтобы не допустить развития стеноза. При отсутствии прибора, нужно повсюду расставить емкости с теплой водой.

Кроме того, ребенку необходим приток свежего воздуха, но не морозного, а нормальной температуры, поэтому зимой откройте настежь межкомнатные двери, а форточку – только в противоположном конце квартиры. Рекомендуемая температура в помещении от 18 до 20 градусов.

Если есть симптомы ларинготрахеита, попросите ребенка сохранять полное молчание, поскольку шептание обусловливает еще большую напряженность связок.

Подавайте малышу больше теплого питья, не раздражающего гортань.

Помочь ребенку можно теплой (38 градусов) ножной ванночкой, при которой кровь отливает от гортани вниз, к стопам.

До приезда врача не давайте малышу никаких таблеток, препараты могут исказить картину заболевания.

Чем лечить ларинготрахеит

По необходимости доктор назначит лечение одним, или следующими лекарственными средствами:

  • При вирусной природе ларинготрахеита назначаются противовирусные лекарства, к примеру, Виферон, Гриппферон, способствующие укреплению иммунитета.
  • Ларинготрахеит у детей при бактериальной этиологии лечат антибиотиками пенициллиновой группы (к примеру, Аугментин) либо макролидов (Суммамед). Самостоятельное применение недопустимо.
  • Чтобы снизить отечность и воспаление слизистых врачи назначают лечение антигистаминными препаратами Зодак либо Зиртек.
  • Для облегчения кашля, противодействия образования удушья, применяются ингаляции с Беродуалом через небулайзер.
  • Отхаркивающие средства при стенозирующем ларинготрахеите у детей Комаровский принимать не рекомендует.

Максимальный противовоспалительный эффект наблюдается при небулазерной терапии с использованием суспензии Пульмикорта или препарат Дексаметазон.

Доктор Комаровский отмечает положительность проведения ингаляций при ларинготрахеите с помощью щелочных растворов. К примеру, лечение минеральными водами Ессентуки, Боржоми, а также физраствора, но только при использовании компрессорного небулайзера. Дышание горячим паром может ускорить отечность тканей, поскольку приток крови вызывает набухание слизистых.

Если ларинготрахеит начинается на фоне высокой (от 38,6 град) Комаровский допускает применение одной дозы жаропонижающего средства, пока не появится педиатр. Для детей это лечение сиропом Ибупрофена либо Парацетамола.

Другой совет известного доктора: обязательное освобождение полости носа от слизи процедурой промывания физраствором для облегчения носового дыхания.

Для предотвращения частых болезней ребенка, в том числе ларинготрахеита Комаровский советует соблюдать режим здорового образа жизни: полноценные питательные блюда, приготовленные из натуральных продуктов, закаливание, чистота в помещении, средняя влажность от 60% для здоровых малышей, до 70% — при болезни. Температурный режим квартиры 18–21 градус. Очень важным условием для здоровья малыша является ежедневная физическая активность на улице.

Источник: http://GorloUhoNos.ru/gorlo/deti/laringotraxeit-u-detej-lechenie-komarovskij.html

Как распознать ларинготрахеит у детей: симптомы и лечение. Комаровский и его рекомендации родителям

Ларинготрахеит у детей: лечение по Комаровскому

Ларинготрахеит – это воспаление слизистых оболочек гортани и трахеи. Такое заболевание редко возникает самостоятельно, основная его причина – ОРВИ. Доктор Комаровский, имея огромный опыт наблюдения и лечения детей с ларинготрахеитом, рассказывает о методах его распознавания и лечения. В статье предлагаем краткий конспект его выступления.

статьи

  • 1 Признаки
  • 2 Как лечить
  • 3 Рецидивирующий
  • 4 Заключение

Признаки

Доктор Комаровский выделяет следующие симптомы острого ларинготрахеита:

  • Сухой «лающий» кашель;
  • Осиплость голоса;
  • Беспокойство, плохой сон;
  • Хриплое, иногда затрудненное дыхание;
  • Может быть незначительное повышение температуры (не выше 37,5-37,7 градусов).

Острый ларинготрахеит у детей – Комаровский неоднократно подчеркивает это в своих выступлениях – возникает чаще всего на фоне вирусной инфекции дыхательных путей.

Если не лечить острый ларинготрахеит, есть риск хронизации заболевания или появления различных осложнений (например, переход болезни в стенозирующую форму или присоединение бактериальной инфекции на фоне сниженного иммунитета).

Зачастую ввиду анатомических особенностей он вызывает затруднение дыхания и состояние крупа (стеноза гортани). При малейших признаках подобного развития недуга необходимо вызвать скорую помощь, так как состояние крупа может являться угрожающим для жизни.

Как лечить

Симптомы и лечение должны быть взаимосвязаны. Чем внимательнее родители к проявлениям болезни, тем точечнее можно среагировать на них правильно подобранной терапией.

Доктор Комаровский считает, что решающую роль в лечении ларинготрахеита у детей играют следующие базовые условия:

  • Регулярное проветривание помещения: воздух должен быть свежим и чистым;
  • Поддержание оптимальной влажности воздуха (на уровне 60-70%): можно использовать специальные увлажнители воздуха или просто повесить на батарею мокрые полотенца. Увлажненный воздух облегчает дыхание и улучшает состояние больного малыша;
  • Температура в помещении должна быть средней – не выше 18-23 градусов.

Что касается медикаментозного лечения, то рекомендации доктора здесь следующие:

  • Если температура у ребенка держится выше 38,5 градусов, то ее необходимо снижать. Для этой цели подойдут традиционные средства: парацетамол (можно использовать детский в виде сиропа), а также ибупрофен;
  • Могут быть полезны ингаляции небулайзером (как правило они эффективны на 3-4 день болезни, когда угрожающие приступы стеноза пошли на спад. Только в этом случае ингаляции не вызовут приступа, а наоборот – помогут вывести мокроту);
  • При лечении ларинготрахеита у детей младше 3 лет не рекомендуется использовать отхаркивающие препараты: если ребенок случайно вдохнет мокроту, то у него возникнет удушье;
  • Использование антибиотиков для лечения острого ларинготрахеита в большинстве случаев не оправдано, ведь чаще всего болезнь вызвана вирусами, а антибиотики на них никоим образом не воздействуют;
  • Полезно промыть нос теплым физраствором. Это облегчит дыхание и обеспечит поступление воздуха в дыхательные пути в случае возникновения приступа кашля или удушья.

Рецидивирующий

Рецидивирующий (повторяющийся) ларинготрахеит возникает как следствие снижения иммунитета ребенка и воздействия на него неблагоприятных факторов.

Кроме того, причиной рецидивов может быть бактериальная или грибковая инфекция, которая присоединилась во время острой стадии заболевания.

Доктор Комаровский отмечает следующие меры, которые нужно предпринять при возникновении рецидивирующей формы заболевания у ребенка:

  • Устранение или минимизация воздействия неблагоприятных факторов:
    • переохлаждений,
    • скученности,
    • излишней нагрузки на ые связки и т.д.;
  • Обязательно нужно проконсультироваться с педиатром: он назначит необходимые ингаляции (наиболее эффективны щелочные), физиотерапевтические процедуры, которые помогут избавиться от рецидивов ларинготрахеита;
  • Необходимо обнаружить и пролечить имеющиеся хронические инфекции дыхательных путей, ушей, зубов и полости рта;
  • В случае, если путем анализов будет обнаружена бактериальная инфекция, то необходимо лечение курсом антибиотиков.

Доктор Комаровский не является сторонником лечения препаратами, эффективность которых не доказана, а безопасность достаточно не изучена. Он считает противовирусные и иммуномодулирующие препараты бесполезными.

Естественное укрепление иммунитета путем ведения здорового образа жизни, правильного питания, достаточной физической нагрузки, а также вакцинопрофилактика, по мнению Доктора, – лучшая профилактика вирусных инфекций.

Заключение

  1. Острый ларинготрахеит имеет отличительные признаки и симптомы. Чтобы распознать заболевание, необходимо знать, что причиной его всегда является инфекция (как правило, вирусная).

    Поэтому если у родителей есть подозрение, что малыш был в контакте с больным ОРВИ, следует внимательно наблюдать за его поведением и состоянием следующие несколько дней.

  2. Ларинготрахеит может угрожать жизни.

    Возрастные особенности детей до трех лет могут способствовать развитию стеноза гортани или удушью. Поэтому если малыш начал задыхаться, необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Источник: https://krepyshok.com/zabolevaniya/infektsionnye-bolezni/dyhatelnyh-putej/prostuda/laringotraheit/komarovskij.html

Ларинготрахеит у детей. Лечение по методике Комаровского – Горлонос.ру

Ларинготрахеит у детей: лечение по Комаровскому

Параллельно с активизацией вирусов, осенью и зимой, повышается число респираторных заболеваний.Чаще всего болеют дети, что связано с их неокрепшей иммунной системой, которая не всегда удачно борется с простудой.

Недуг осложняется, и одним из проявлений этого процесса является ларинготрахеит. Заболевание серьезное и как лечебную терапию применяют разные методы. Ларинготрахеит у детей хорошо поддается лечению по методу Комаровского, который основан на принципе отказа от антибиотиков.

Вместо лекарств педиатр рекомендует проверенные временем способы.

Ларинготрахеит у детей можно лечить без антибиотиков

Как проявляется ларинготрахеит у детей

Ларинготрахеит — воспаление верхних участков слизистой оболочки трахеи или гортани. Недуг выражается стенозом, отеками и сбоями в процессе дыхания.

Патология сопровождается активной выработкой слизи с измененной концентрацией, которая и становится причиной нарушения нормальной циркуляции кислорода. Больной ребенок начинает дышать порывисто, при замедлении первой помощи, может задыхаться.

Патогенные изменения носят также гортань с ыми связками. Отек гортани становится причиной хрипения, в отдельных случаях голос полностью пропадает.

Заболевание проявляется следующими видами:

  1. Псевдокруп. Наблюдается отек гортани аллергического и воспалительного характера,
  2. Острый ларинготрахеит (последствие ОРВИ),
  3. Стенозирующий ларинготрахеит обтурирующего характера. Возникает как последствие осложнения острого вида недуга или при повреждениях слизистой гортани.

Причины заболевания детей

Острый ларинготрахеит в основном регистрируется у детей младше 6 лет. Чаще всего дети ларинготрахеитом болеют в промежуток от года до двух лет, что связано со спецификой строения дыхательных систем у малышей:

  1. Узкий просвет гортани и трахеи,
  2. Неразвитая мускулатура дыхательных путей,
  3. Специфика иннервации этих же путей,
  4. Предрасположенность слизистой гортани и трахеи к быстрому переходу в фазу отекания.

В основном острым ларинготрахеитм болеют дети младше 6 лет

Все перечисленные выявления у детей до 2 лет провоцируют осложнение в форме ложного крупа.

Ларинготрахеит может развиваться на фоне инфицирования, также под влиянием факторов неинфекционного характера.

В раннем возрасте под воздействием инфекционных факторов у малышей наблюдается ларинготрахеит как осложнение после:

  1. Гриппа и парагриппа,
  2. Кори,
  3. Аденовирусов,
  4. Дифтерии, когда есть риск появления истинного крупа.

Вирусный вид недуга возникает у детей при контактировании с носителем инфекции.

Причиной неинфекционного ларинготрахеита могут стать:

  1. Инородные тела,
  2. Аллергический фактор,
  3. Повреждения слизистой дыхательных органов.

Стимулами для развития болезни также являются:

  1. Низкий иммунитет,
  2. Хронические болезни ЖТК, сердца, легких и бронхов и их частые обострения,
  3. Предрасположенность организма к аллергиям,
  4. Сухой климатический режим или регулярное нахождение в помещении с ненормированной влажностью.

Симптомы ларинготрахеита у детей

Симптоматика недуга начинает провялиться в первые 7 дней ОРВИ. У малыша появляется хриплый голос, тяжелый кашель, замечаются нарушения сна, дыхание становится затрудненным.

Согласно педиатрическим наблюдениям выделяют три уровня ларингобронхита в детском возрасте:

  1. Первая степень или компенсированный стеноз выражается приступами одышки с затрудненным шумовым вдохом. Кашель не мучительный. Приступообразные одышки иногда длятся до несколько часов.
  2. Вторая стадия или стеноз неполной компенсации проявляется ухудшением состояния ребенка. У больного при каждом вздохе ноздри раздуваются, слышен шум, возможно проявление незначительного цианоза. Малыш становится беспокойным, плохо спит и кушает.
  3. Третья степень или декомпенсированный стеноз выражается явной апатией больного. Наблюдается ухудшение реакции, он отказывается играть, есть. Процесс сопровождается полным упадком сил. Больной не спит из — за мучающих приступов кашля, дыхание ослаблено, периодически выступает холодный пот.
  4. Четвертая степень или асфиксия. Сопровождается обмороками, прерывистым дыханием, пульс нитевидный, замедленный, цианоз становится обширным, обхватывая все тело.

В детском возрасте выделяют три уровня ларингобронхита

Специалистами выделяется хронический и острый ларинготрахеит у детей. Недуг переходит в хроническую форму как последствие неправильно организованного лечения или при осложнениях в течение лечебного курса.

Острый ларинготрахеит длится несколько недель, включая первые симптомы и лечение, заканчивается полным выздоровлением малыша.

К отличающим симптомам ларинготрахеита также относятся:

  • хриплый голос, когда ребенок говорит шёпотом,
  • грубый кашель, напоминающий лай или карканье,
  • трахеит у ребенка, одышка,
  • клокочущее дыхание с затруднениями при вдохе и выдохе,
  • втягивание кожи и мышц в межреберные просветы.

Срочная госпитализация требуется когда:

  1. Больной грудного возраста, при первой стадии ,
  2. Старше года, вторая стадия или динамичное ухудшение состояния,
  3. Отсутствует положительный результат при применении терапии,
  4. Имеются патологии гортани или врожденный стеноз.

Как лечить детей более эффективно

При ларинготрахеите у детей лечение Комаровский назначает, как правило, без отхаркивающих средств, особенно если больной принадлежит младшей возрастной группе. Такие средства могут стать причиной приступа удушья, привести к вдыханию мокроты.

Доктор Комаровский выделяет эффективность ингаляции Небулайзером, и советует при затяжном кашле незамедлительно госпитализировать ребенка.

Для облегчения состояния больного нужно опрыскивать помещение водой или малыша переводить в ванную, где следует открыть кран, с водой умеренной температуры.

Диагностика

С целью диагностики у детей проводится осмотр гортани, в случае необходимости метод дополняется трахеоскопией. Собирается анамнез заболевания, врач прослушивает участок трахеи, легкие.

Проводятся обследования:

  • Крови, мочи,
  • Мокроты на присутствие бактерии,
  • Серологического характера, на вирусные инфекции.

При подозрении пневмонии проводят флюорографию легких.

Профилактика

Следует проводить профилактические мероприятия:

  1. Укрепить иммунную систему ребенка,
  2. Закаливать организм,
  3. Организовать занятия физкультурой на свежем воздухе для тренировки дыхательной системы,
  4. Оперативно устранить очаги инфекции у ребенка,
  5. Контролировать чистоту и степень увлажненности в детской комнате,
  6. Предотвратить контакт с аллергенами, если заболевание возникло на этом фоне,
  7. Своевременно проводить вакцинацию гриппа, что поможет снизить вероятность развития тяжелой патологии в виде ларинготрахеита в период обострения эпидемии.

Лечение ларинхотрахеита у детей по методике КомаровскогоСсылка на основную публикацию

Источник: https://gorlonos.ru/throat/laringit/lechenie-larinhotraheita-u-detej-po-metodike-komarovskogo.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.