Лечение хронического тонзиллита по Комаровскому

Хронический тонзиллит у ребенка: лечение с помощью лекарств и народных средств, а также операции

Лечение хронического тонзиллита по Комаровскому

Сегодня одним из самых распространённых детских недугов является хронический тонзиллит. Доказательством такому факту выступают данные статистики, гласящие о том, что это заболевание имеется в наличии у 3% детей до 3 лет и у 15% не достигших 12-летнего возраста.

ОК

Чем же характеризуется данное заболевание, какие имеет причины и симптомы, а также как оно лечится? Ответы на эти вопросы каждый сможет найти в нашей статье.

Характеристика хронического тонзиллита

По своей природе, хронический тонзиллит является инфекционно-аллергическим заболеванием, возникающим в любом возрасте, в результате которого происходит развитие устойчивого нагноения в миндалинах (в особенности в области нёба).

Это приводит к тому, что лимфоидный эпителий органа, служащий защитным барьером на пути патогенных микроорганизмов к дыхательным путям, при воздействии этого недуга, наоборот, становится инфекционным очагом и виновником продвижения её в иные ткани и органы.

Причины появления и возможные последствия

В большинстве случаев появлению хронической формы тонзиллита способствует наличие частых ангин, в особенности недолеченных.

Развитие недуга в данном случае происходит из-за того, что даже при наступлении у больного нормального состояния, в его носоглоточной области сохраняются вредные микроорганизмы (в виде гемофильной палочки, стрепто-, стафило- и пневмококков), активизирующиеся при благоприятных для них условиях (малейшее переохлаждение, вирусная инфекция и др) и способные проникать во все близлежащие органы и кровь, вызывая аллергические реакции.

Также тонзиллит может развиваться под воздействием вирусов (например, гриппа и герпеса), микоплазмы, хламидий и грибов, способных вызывать расстройство носоглоточной микрофлоры, что, в свою очередь, приводит к нарушениям в процессах самоочищения лакун органа и росту числа патогенов, вызывающих хроническое воспаление.

Факторами, влияющими на активизацию недуга, могут выступать также переохлаждения, ОРВИ, понижение иммунитета, стрессы. Причём наиболее подвержены заболеванию дети с пищевой аллергией, рахитом, гиповитаминозом и хроническим ринитом.

Очень редки, но всё же встречаются случаи развития болезни, так называемой безангинной формы, главными возбудителями являются стоматит, пародонтоз, кариес и синусит.

При этом происходит проникновение патогенов в лимфоидные ткани органа, в кровь и лимфу, что развивает аллергические реакции, вызывающие гиперплазию, рубцевание либо атрофию миндалин.

При первом случае за счёт нагноения он увеличивается во много раз, мешая свободному дыханию, а во втором, наоборот, сильно сморщивается.

Характерные симптомы

Проявления тонзиллита по своей симптоматике во многом схожи с ангиной. Появляться симптомы, характеризующиеся следующими явлениями:

  • Образуются пробки из гноя, состоящие из таких компонентов, как слизь, клеток эпителия и микробы и раздражающие нервные окончания. Это способствует тому, что появляются болевые ощущения в горле и ушах, позывы к кашлю, одышка и учащённое сердцебиение.
  • При нажатии на орган начинает выделяться гноевидное содержимое.
  • Появляется неприятный запах изо рта.
  • Наблюдается сращение нёбных дужек с миндалинами.
  • Увеличивается размер подчелюстных лимфоузлов.
  • Краснеют передние нёбные дужки.
  • Нередко появляются головные боли и головокружения, могут появляться нарушения в работе мочевыводящих органов.

Все эти явления сопровождаются длительным повышением температуры тела до 37,5 С, а также нарушениями в функционировании детской нервной системы, проявляющиеся в раздражительности, быстром утомлении, частых истериках и отвратительном сне.

Фото горла при хроническом тонзиллите у детей:

Какие осложнения вызывает болезнь?

Это заболевание может привести к возникновению у ребёнка целого ряда осложнений, которые проявляются в виде:

  • ревматизма, поражающего не только суставы, но и сердечную мышцу;
  • почечных недугов и заболеваний мочевыводящих органов (например, гломеруло- и пиелонефриты);
  • среднего отита, в результате которого может снизиться слух;
  • лёгочных и суставных воспалений;
  • обострений аллергических и кожных болезней.

Но это ещё неполный список. Так, запущенная форма хронического тонзиллита может вызвать такое заболевание щитовидной железы, как тиреотоксикоз, а также аутоиммунную болезнь, при которой наблюдается вырабатывание антител к собственным клеткам организма.

Из указанной выше информации следует, что тонзиллит довольно опасное заболевание, поэтому во избежание серьёзных последствий следует как можно скорее обратиться с ребёнком к врачу-отоларингологу и после проведения диагностики, заниматься лечением.

Диагностика заболевания

Первоначальными и главными мероприятиями, необходимыми для диагностики недуга являются действия по выявлению причин его развития.

Для этого совершается полный осмотр ребёнка, исследуются лимфоузлы на шее, полость рта и горло.

Врачом производится опрос родителей по поводу поведения малыша, а затем назначаются сдача анализов крови и мочи, мазков из зева на микрофлору и патогенные бактерии.

Наряду с анализами, назначаются и иные исследования в виде:

  • ЭКГ;
  • УЗИ почек;
  • рентгена пазух носа;
  • анализа крови на стерильность;
  • туберкулёзной пробы;
  • эхокардиографии.

Как правильно лечить?

Лечение этого недуга осуществляется 2 способами – консервативным и оперативным, к тому же в терапии нередко применяются народные средства. Изучим каждый способ более подробно.

Консервативный – включает в себя такие мероприятия, необходимые при обострении недуга, как:

  • употребление антибиотиков, причём подбор таких препаратов производится с учётом чувствительности имеющегося возбудителя болезни, который выявляется в результате мазка из зева;
  • приём бактериофагов, являющихся вирусами для самих патогенных микроорганизмов. Такая терапия очень важна в случаях, когда возбудитель проявляет нечувствительность к антибиотикам;
  • производятся сбрызгивания миндалин либо полоскания горла с помощью растворов или аэрозолей, обладающих дезинфицирующими свойствами (например, содовым, либо фурацилиновым);
  • рассасывание антимикробных препаратов (Декатилен, Антиангин и т.п);
  • применяются гомеопатические препараты (причём подбор средства и дозировку производит детский врач-гомеопат). Они могут использоваться как в терапии при обострении болезни, так и в профилактических целях;
  • осуществление физиотерапевтических процедур в виде тубус-кварца зева, УВЧ и ультразвука.

Оперативный – используется при диагностике стадии декомпенсации хронического тонзиллита, которая характеризуется полной пораженностью органа, в результате чего он не может восстановиться и выполнять свою защитную функцию, в данном случае миндалины становятся, наоборот, очень вредными.

Так, операции производятся при наличии:

  • гнойного воспаления ротоглотки;
  • поражений иных органов при влиянии на них тонзиллита;
  • тонзилогенного сепсиса.

Оперативное вмешательство требуется и в случаях, когда отсутствует какой-либо эффект от первого способа лечения. Доказательством несостоятельности консервативной терапии будут являться появления частых обострений недуга (например, стрептококковая ангина более 4 раз в год).

Ранее операции проводись болезненным способом при помощи скальпеля, сейчас же для них используются лазер, жидкий азот или ультразвук. Хотя лазерные операции являются самыми щадящими из них способ оперативного вмешательства выбирается лечащим врачом.

Имеются противопоказания к данному способу лечения тонзиллита, операция запрещена при наличии:

  • острых воспалительных процессов;
  • болезней крови, характеризующихся нарушениями в её свёртывании;
  • сахарного диабета;
  • активного туберкулёза;
  • аневризмы ротоглоточных сосудов и иных аномалий;
  • менструаций.

Народные средства

В народной медицине для борьбы с этим недугом применяются полоскания отварами таких растений, как ромашка, дуб, аир, свекла, чеснок и др, а также солевыми и йодовыми растворами.

Также рекомендован приём лечебных сборов в виде фиточаев, оказывающих различное воздействие.

Например, для получения противовоспалительного чая смешиваются в одинаковой пропорции мать-и-мачеха, зверобой, полынь, укроп, шалфей, чабрец (трава), аир и пион (корень), ромашка и календула (цветки), смородина (листья).

Берётся 1 ч.л. смеси и заливается 1 ст. кипятка, настаивается 4 ч. Затем раствор доводится до кипения и принимается по четверти либо половине стакана 2 раза в сутки.

Повысить иммунитет поможет чай, полученный при смешении зверобоя, хвоща, багульника, володушки, корней аира и солодки, плодов шиповника, взятых в одинаковых пропорциях. Эта смесь запаривается 200 мл кипятка.

Благотворный эффект оказывают настойки и отвары из прополиса, гвоздики, мирта, зизифуса, облепихи, а также приём соков свеклы и алоэ.

Очень хороши для терапии эвкалиптовые, зверобойные, шалфейные ингаляции.

Лечение по методу Комаровского

К сожалению, этому недугу подвержены и грудные дети. По утверждению доктора Комаровского лечение его имеет свою специфику и делится на 3 шага.

При первом – купируется возбудитель при помощи антибиотиков:

  • в суспензиях в виде Амоксицилина, Флемоксина, Амоксклава;
  • в спреях и ингаляторах в виде Ампицилина, Трихисана и др.

При втором – производится нормализация температуры при помощи Парацетамола, Ибупрофена, Нурофена и обеспечивается постельный режим.

При третьем – предоставляется правильное и сбалансированное питание, при котором ограничивается употребление твёрдой пищи. Рекомендовано обильное тёплое питьё и протирка горла Люголем и ромашковым отваром.

Профилактические меры

Детям, имеющим этот хронический недуг, во избежание рецидива рекомендуется проводить профилактику каждое полугодие, которая производится под наблюдением врача. Она включает приём Бициллина, полоскания, кварцевое облучение, промывания физрастворами. Также полезны закаливания, прогулки на свежем воздухе, массаж органа. Не допускаются переохлаждения и несоблюдение гигиены в полости рта.

Надеемся, что наша статья была вам интересна и поможет в борьбе с хроническим тонзиллитом у детей. Пусть ваши детки будут всегда здоровы!

миндалины, тонзиллит

Источник: http://ai-bolit.com/zabolevaniya/lor/khronicheskiy-tonzillit-u-rebenka.html

Хронический тонзиллит: что советует Комаровский

Лечение хронического тонзиллита по Комаровскому

Воспаление миндалин встречается у детей не так часто, как это может показаться на первый взгляд. Но если у ребенка действительно ангина, то это нелегкое испытание для него и родителей.

Если лечить его неправильно, болезнь может стать хронической, и тогда ангины будут случаться по нескольку раз в год. Как быстрее справиться с проблемой знает известный российский педиатр Е.О.

Комаровский.

Как не спутать с ОРВИ

Самостоятельное лечение хронического тонзиллита доктор Комаровский категорически не рекомендует. Чтобы не допустить трансформации заболевания в хроническую форму, малыш должен находиться под наблюдением врача, который при необходимости вовремя скорректирует курс терапии. Тем более что родители не знают о многих особенностях протекания ангины и маленьких детей.

К сожалению, с ОРВИ и даже обычной простудой тонзиллит путают не только молодые родители, но и неопытные педиатры. Обнаружив сильно покрасневшее горло, малыша тут же начинают пичкать антибиотиками, порой только еще больше угнетая и без того полностью не сформировавшуюся иммунную защиту.

Комаровский утверждает, что ангины у малышей до 3-4 месяцев быть не может вообще. С миндалинами ребенок не рождается! Это образования, состоящие преимущественно из лимфоидной ткани, которые формируются примерно к полугоду, а свою защитную функцию они начинают полноценно выполнять еще позже, примерно к 8 годам.

Главное отличие ОРВИ или простуды от любой формы тонзиллита, в том числе хронической – отсутствие сильного кашля, насморка и отека слизистых носа.

Но есть и другие характерные симптомы, по которым можно опознать заболевание:

  • увеличенные и болезненные лимфоузлы;
  • желтоватый или белый налет на миндалинах;
  • затрудненное дыхание и глотание;
  • отказ от воды и питья;
  • характерный гнойный запах изо рта;
  • головные и ушные боли;
  • тошнота, рвота, озноб;
  • боли в животе и/или суставах.

При острой ангине или сильном обострении хронического тонзиллита возможно появление множественных гнойников на гландах и повышение температуры тела до 39оС и выше. В таких ситуациях самостоятельное лечение недопустимо.

Диагностировать хронический тонзиллит может только врач. Причем для такого диагноза достаточно только двух составляющих – постоянное присутствие очагов воспаления на миндалинах и частые обострения ангины – до 3-4 раз в год.

В период затухания некоторые симптомы тонзиллита отсутствуют, другие выражены неявно: несильная боль в горле, незначительное повышение температуры, общее снижение двигательной активности, беспокойный сон, плохой аппетит и т.д.

Возможные осложнения

Неопытные родители часто не обращают должного внимания на хронический тонзиллит, считая, что ребенок перерастет, и организм справится с болезнью сам. Комаровский настаивает, что такая позиция не только недопустима, но и крайне опасна.

Тонзиллит – это инфекционное заболевание, а значит – в организме малыша постоянно присутствует патогенная микрофлора.

Наиболее распространенным возбудителем ангины является стрептококк, который способен, защищая себя от атакующих его антител, вырабатывать особый токсин, отравляющий постепенно другие органы.

К тому времени, как ребенок мог бы «перерасти», из-за постоянной интоксикации организма у него успевают развиться множественные осложнения:

  • пиелонефрит;
  • ревматизм;
  • артроз;
  • кардиомиопатия;
  • хронический отит;
  • храп или апноэ.

Инфекция может мигрировать по слизистым дыхательных путей, провоцируя синуситы, бронхиты и даже пневмонию.

Естественно, все это крайне отрицательно сказывается на физическом и умственном здоровье ребенка: он часто болеет, не может нормально общаться со сверстниками, с трудом справляется с положенными по возрасту физическими нагрузками.

Лечение по Комаровскому

Лечение хронического тонзиллита по доктору Комаровскому должно сводиться к профилактике его обострений и укреплению иммунной защиты малыша. Но если ангина все-таки атаковала, а состояние ребенка удовлетворительное, Комаровский советует педиатрам не применять антибиотики до 2-3 дня заболевания, а обойтись народными и противовоспалительными средствами.

Такой подход активизирует собственные защитные силы малыша и заставляет организм самостоятельно пытаться перебороть инфекцию.

Если температура тела не поднимается выше 38,5оС, а в грудничков – до 38оС, применять жаропонижающие «Аспирин», «Парацетамол» не нужно.

Лучше давать малышу побольше липового чая или отвара шиповника – это очистит организм от токсинов, собьет температуру и укрепит иммунитет.

Любые лекарственные препараты, которые покупаются в аптеке, назначать малышу должен только врач, даже если они полностью натуральные! Особенно если речь идет об антибиотиках местного действия, которые содержат такие популярные таблетки для рассасывания, как «Фарингосепт», «Септефрил» и др. Сиропы от кашля тем более неэффективны, так как кашля при ангине практически нет.

А вот народные методы лечения приветствуются:

  • теплое молоко с добавлением соды, козьего жира или масла какао;
  • слабые травяные отвары, чаи, противовоспалительные сборы;
  • свежевыжатые овощные соки: лимонный, свекольный, морковный, капустный – для полоскания горла;
  • ароматерапия: эвкалиптовое, пихтовое, кедровое, сосновое, лавандовое, мятное, масло чайного дерева подлечат горло и заодно очистят воздух в комнате;
  • растирания скипидаром, камфорой, согревающими бальзамами являются одновременно отличной ингаляцией.

Комаровский неоднократно обращал внимание родителей на слишком частое использование такого популярного средства для лечения тонзиллита, как раствор Люголя.

Действительно, это практически безвредный препарат, который состоит в основном из йода и глицерина и дает быстрый положительный эффект.

Но передозировка йода может вызвать у ребенка нарушение работы щитовидной железы, а в итоге и всей эндокринной системы.

Важным элементом лечения является постельный режим, который должен соблюдаться как минимум до стойкого снижения температуры. Правильное питание – исключается все кислое, соленое, острое и слишком горячее. Это не будет раздражать горло и поддержит силы малыша.

Комнату, в которой находится заболевший ребенок, необходимо несколько раз в день проветривать (малыша на это время вынести или тепло укрыть) и минимум раз в день убирать, стирая пыль со всех поверхностей. Как только малыш пойдет на поправку, начинать гулять с 10-15 минут в день, постепенно удлиняя время прогулки до часа.

И, конечно же, во время всего курса лечения, маленький пациент должен находиться под наблюдением врача.

Если при обострении хронического тонзиллита долечивать его до полного выздоровления, а затем регулярно проводить поддерживающую терапию и укреплять иммунитет, велики шансы, что всего за 2-3 года можно справиться с этим заболеванием. А к 12 годам миндалины начинают постепенно атрофироваться, и ребенок сможет навсегда забыть об ангинах.

Делать ли операцию

Миндалины выполняют важную защитную функцию в детском организме. Они первыми становятся на пути микробов, потока холодного воздуха или воды. Лишившись такой защиты, ребенок начинает часто болеть бронхитами и даже воспалением легких, так как инфекция беспрепятственно проходит вглубь дыхательных путей.

Доктор Комаровский категорически против хирургического удаления миндалин, кроме случаев, когда оно действительно необходимо по медицинским показаниям:

  • ребенок постоянно болеет ангинами – чаще 4-5 раз в год;
  • миндалины настолько увеличены в объеме, что мешают нормальному дыханию и глотанию;
  • у ребенка из-за разросшихся миндалин нарушена артикуляция;
  • появились и усиливаются ночной храп и апноэ;
  • сильно понизился иммунитет, и малыш постоянно болеет;
  • начали развиваться осложнения.

Удаление миндалин проводится под местной анестезией и является малотравматичным. Если операция выполнена на современном оборудовании с использованием ультразвука, лазерного скальпеля или криогенной установки, то крови практически нет, а риск инфицирования послеоперационной раны минимален.

Но бывают ситуации, когда по медицинским показанием хирургическое вмешательство становится невозможным: при пороке сердца, почечной или печеночной недостаточности, нарушениях свертываемости крови, онкологических и аутоиммунных заболеваниях. В этом случае минимум дважды в год проводится курс профилактического лечения для предупреждения обострений, который обязательно включает в себя иммуномодулирующие препараты.

Профилактика тонзиллита

Доктор Комаровский – один из немногих авторитетных врачей, мнение которых по поводу применения антибиотиков для лечения детей однозначное. Он считает, что использовать их нужно в крайне ограниченных количествах и только по необходимости. А с большинством заболеваний детский организм должен справляться сам, в том числе – и с хроническим тонзиллитом.

Единственным способом развить собственную защиту у малыша Комаровский считает целенаправленную тренировку и укрепление иммунной системы. Меры, которые он для этого предлагает, несколько нестандартны, но довольно эффективны.

Их уже опробовали тысячи мам по всей России:

  1. Полностью исключить самостоятельное применение любых лекарственных препаратов, особенно таблеток и спреев местного действия, которые мамы начинают заливать в рот малышу при малейшем покраснении горла.
  2. Физические нагрузки и закаливающие процедуры: ребенок должен много двигаться, гулять, купаться в открытых водоемах летом и принимать контрастный душ в любое время года.
  3. Правильное питание – витамины и минералы малыш должен получать не из разноцветных баночек, а их свежих фруктов и овощей, которые быть на столе должен ежедневно.
  4. Рациональная организация режима дня – достаточное время для сна, активных игр, обязательное общение со сверстниками (даже если кто-то из них сопливит!).
  5. Не перегревать ребенка – для его нежных слизистых нет ничего опаснее высоких температур и слишком сухого воздуха в помещении.
  6. Предупреждать развитие аллергических реакций – в комнате малыша не должны находиться бытовая химия, парфюмерия, пепельницы, а влажную уборку в ней делать надо ежедневно.
  7. Не избегать температурного контраста – кушать мороженое, пить холодную воду, играть в подвижные игры зимой.

Эти меры активизируют работу всей иммунной системы, неотъемлемой частью которой являются сами миндалины. Таким образом, они действительно со временем окажутся способными защитить себя от инфекции без применения сильнодействующих лекарственных препаратов.

Анна Александрова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://lorcabinet.ru/bolezni-gorla/tonzillit/komarovskij-o-zabolevanii.html

Симптомы и лечение тонзиллита у детей

Лечение хронического тонзиллита по Комаровскому

Тонзиллит у детей – заболевание, зачастую, инфекционного характера, которое поражает миндалины. Индивидуальный иммунитет болезни, к сожалению, не вырабатывается, и ангина может повторяться ни один раз в год. Тонзиллит у ребенка, во многих случаях заболевания, является стрептококковым, реже – вирусным.

Миндалины у детей дошкольного и начально-школьного возраста играют одну из самых важных ролей в организме. Для ребенка, недавно начавшего посещать детский коллектив, отоларингологами называется нормальным состояние увеличенных миндалин, без повышения температур и жалоб, доктора это связывают с активной работы иммунитета, а не болезнью.

Симптомы

Симптомы тонзиллита у детей, наиболее часто, наблюдаются в 5-10-летнем возрасте, встречается тонзиллит у детей и младшего возраста, иногда, у детей первого года жизни. Ангину можно узнать по следующим, характерным признакам:

  1. Высокая температура вплоть до 40ºС (особенно характерна высокая температура для стрептококковой ангины);
  2. Головная боль;
  3. Отсутствие аппетита, плач при попытках взять грудь или бутылочку у малышей до года;
  4. Плаксивость и капризность;
  5. У малыша до года наблюдается вялость, постоянный сильный, хриплый плач;
  6. Кашель;
  7. Жалобы на боль в ушах;
  8. Жалобы на боль в горле, которая усиливается при глотании, приеме пищи, зевании;
  9. Хриплость голоса;
  10. Отечность миндалин, их гипермированность;
  11. На миндалинах наблюдается налет белого или желтоватого цвета;
  12. Миндалины и область вокруг могут покрывать воспаленные фолликулы, язвы;
  13. Неприятный запах изо рта;
  14. Тошнота, рвота, особенно небезопасная для детей до года.

Лечение

Своевременное лечение ангины или острого тонзиллита не представляет сложности, в случае правильного подбора лекарств и соблюдения режима покоя. Лечение хронического тонзиллита в стадии обострения проходит по той же схеме, что и острой формы. Деток до года лучше лечить в стационаре.

Режим покоя подразумевает исключение стрессов, соблюдение диетического питания, исключающего жирные, жареные, соленые блюда с грубыми частичками, обильное питье и постельный режим.

Основной метод, которым принято лечить бактериальную ангину, – медикаментозный, а именно антибиотики.
Если педиатр диагностировал вирусный тонзиллит, его необходимо лечить противовирусным препаратом, т.к. при вирусной ангине прием антибиотиков может не давать предполагаемого эффекта.

Провоцируют развитие вирусной ангины:

  • аденовирусы;
  • вирусы парагриппа и гриппа;
  • риновирусы.

Высокую температуру можно сбить, начиная с 38,6ºС, Панадолом, Нурофен в сиропе и свечах, если повышение температуры ребенком переносится плохо, то температуру можно сбивать, начиная с 37,7ºС. При высокой температуре, которая не поддается названным препаратам, нужно вызвать скорую помощь или, можно, самостоятельно ректально ввести свечу Анальдим.

Также требуется местное нанесение антисептических препаратов. Для детей назначаются:

  • смазывание миндалин и задней стенки горла Люголем,
  • использование спреев Ингалипт, Хлорофиллипт,
  • таблеток для рассасывания Фарингосепт.

Если ребенок в состоянии провести требуемые манипуляции, то проводить полоскания горла физраствором, травяными настоями или раствором с Ротоканом.

Нередко, тонзиллит сопровождается кашлем. Иногда это легкое покашливание, а иногда и настоящее мучение.

При ангине кашель подразделяют на следующие разновидности:

  • сухой;
  • мокрый;
  • спастический кашель;
  • астматический кашель.

Лечить кашель при ангине противокашлевыми препаратами не всегда бывает эффективно, т.к. возникает обратный эффект, то есть, кашель усиливается.

Чаще всего, кашель возникает из-за сильного раздражения горла.

Самый опасный кашель – это сухой, ведь с влажным кашлем из организма выводятся возбудители нарушения работы бронхов, отхаркиваются раздражаемые выделения из горла, вследствие чего, функциональность дыхательной системы восстанавливается.

Сухой кашель при ангине носит приступообразный характер и доставляет существенный дискомфорт не только детям, но и любому взрослому.

Поэтому, как только появился кашель, нужно срочно сказать об этом признаке педиатру, который, в свою очередь, назначит адекватное лечение, подберет лекарство в зависимости от характера течения болезни, возбудителя и степени тяжести состояния больного.

В большинстве случаев, это препараты, блокирующие кашель на уровне рефлекса– Синекод, Либексин, Эреспал. Подойдут и отвлекающие средства – рассасывание конфеты или местных антисептиков, таких, как Фарингосепт, Фалиминт, Лизак, Лизобакт.

Наиэффективнейшим местным воздействием остается промывание лакун в амбулаторных условиях, эта процедура не только спасет от обострения, как средство профилактики, но и в состоянии лечить признаки гнойной ангины.

Лечение хронического тонзиллита у детей проводится с помощью физиотерапии:

  • воздействие лазером;
  • УВЧ;
  • воздействие ультрафиолетом, микроволнами;
  • ультрафонофорез.

Если же никакое лечение не приносит пользы, назначают операцию по удалению миндалин.

Операция по удалению миндалин у детей

Тонзиллотомия назначается в случае, если:

  1. возникают частые рецидивы с резким повышением температуры;
  2. имеются осложнения на другие органы и системы организма;
  3. появляется паратонзиллит.

Детям не назначаются варианты тонзиллотомии с долгим восстановительным периодом или особой травматичностью (лазерная, холодноплазменная тонзиллотомия), а также при наличии высокой и, даже, повышенной температуры. Зачастую, это – классическая вариация тонзиллотомии, которая проводится под общим наркозом с помощью ножниц или скальпеля.

После проведения операции, боль на месте вмешательства может держаться неделю, поэтому, чтобы восстановительный период прошел комфортно, можно принимать обезболивающие препараты. Чтобы дать иммунной системе привыкнуть, а оставшимся миндалинам перенять функции удаленных, советуется соблюдать карантин в течение 2-3 недель.

В восстановительном периоде, после проведении тонзиллотомии, детям рекомендуется пить больше жидкости, но не кислых и, тем более, не газированных напитков, а также соблюдать щадящее, пюреобразное питание.

Родителям прооперированного настоятельно рекомендуется проводить ребенку частые гигиенические процедуры ротовой полости в виде полосканий, нанесения местных препаратов.

Лечение ангины по Комаровскому

Знаменитый высококвалифицированный доктор Евгений Олегович Комаровский утверждает, что вылечить тонзиллит у детей можно таким образом:

  • постельный режим;
  • диетическое не травмирующее миндалины питание, согласно аппетиту и обильное питье;
  • прием Парацетамола и Ибупрофена для нормализации температуры тела и снятия болевого синдрома;
  • лечить антибиотиками. Доктор Комаровский утверждает, что дорогие препараты, выписываемые педиатрами, могут и не понадобиться, довольно эффективны в борьбе с признаками ангины Пенициллин, Эритромицин и Ампицилин в нормальной дозировке и в течение менее, чем 7-ми дней. Стоит обратить внимание, что доктор Комаровский всегда отмечает, что самолечение в плане приема антибиотиков запрещено.

Также, с ангиной стоит быть на чеку, ведь доктор Комаровский отмечает, что признаки тонзиллит острого анамнеза может быть сигнализировать о развитии мононуклеоза, дифтерии, скарлатины и острого лейкоза.

Профилактика

Профилактика ангины заключается в комплексе мероприятий, основным из которых является соблюдение основополагающих санитарно-гигиенических правил, в виде банального мытья рук или их обработки с антибактериальными средствами. Также, не помешает:

  • избегать больных людей, посещать поликлинику со здоровым ребенком только в специально отведенные «дни здоровых детей»;
  • не курить при детях;
  • для профилактики вирусных заболеваний, в периоды эпидемий, не посещать многолюдные места, пользоваться Оксолиновой мазью;
  • укреплять иммунитет, соблюдать правила рационального питания;
  • для профилактики распространения инфекции, в случае болезни, важно научить детей прикрывать рот платком или салфеткой, правильно сморкаться и пользоваться одноразовыми салфетками.

Источник: https://anginano.ru/tonzillit/rebenok.html

Тонзиллит: симптомы и способы лечения у детей

Лечение хронического тонзиллита по Комаровскому

Тонзиллит не относится к категории «детских» болезней, но проявляет себя преимущественно в юном возрасте, причем чаще всего от него страдают девочки в возрасте 5-15 лет.

Иногда этот недуг становится причиной удаления миндалин, но при правильном и своевременном лечении хирургического вмешательства вполне можно избежать.

Для этого необходимо понимать, какие симптомы появляются при тонзиллите у детей и какие существуют методы лечения заболевания.

Что такое тонзиллит?

Тонзиллитом называют патологический процесс, развивающийся в лимфоидной ткани миндалин.

На фото ниже – острая форма тонзиллита у детей.

Миндалины расположены в задней части глотки и выполняют функцию барьера, который защищает организм от проникновения вредоносных микроорганизмов.

Но иногда защитный механизм не успевает включиться, вследствие чего инфекция проникает вглубь тканей и провоцирует развитие неприятных симптомов.

Чаще всего недуг вызывают стрептококки, реже – стафилококки, пневмококки, рино- и парвовирусы и т.д.

Заболевание может проявляться в острой или хронической форме. В первом случае тонзиллит имеет эпизодический характер, а о хроническом течении недуга говорят в том случае, если ребенок болеет им не менее пяти раз в год.

Причины развития

В число причин, которые вызывают тонзиллит у детей, входят:

  • острые респираторные заболевания;
  • наличие очагов инфекции во рту и носоглотке (кариес, синусит и т.д.);
  • нарушение носового дыхания из-за аденоидов или полипов;
  • патологические изменения в строении глотки.

К факторам риска, провоцирующим развитие заболевания, относятся также неправильное питание, снижение общего иммунитета, частые переохлаждения, склонность к аллергиям.

Диагностика

Для постановки диагноза у детей проводится сбор анамнеза и внешний осмотр, после чего пациентам назначаются общие анализы крови и мочи, бактериальное исследование мазка слизистой глотки.

Чтобы определить сопутствующие заболевания, проводятся ЭКГ, ультразвуковое исследование почек, рентген пазух носа и посев крови на стерильность. При диагностике тонзиллита важно исключить наличие хронического фарингита и туберкулеза.

Комаровский о заболевании

Известный педиатр Евгений Комаровский советует при лечении тонзиллита уделять особое внимание влажности воздуха и соблюдению питьевого режима:

  1. Увлажненный воздух в помещении, где находится маленький пациент, способствует облегчению одного из самых неприятных симптомов заболевания – сухого кашля, который не приносит ни малейшего облегчения.
  2. Что же касается жидкости, то чаи, морсы и натуральные соки выводят из организма патогенные микроорганизмы и продукты их деятельности, благодаря чему течение болезни значительно облегчается.

С едой лучше немного подождать – если у малыша нет аппетита, не стоит пытаться насильно его накормить, а после того, как болезнь отступит, рекомендуется посадить его на нестрогую диету.

Купать детей при тонзиллите не только можно, но и нужно – вода не только смывает грязь и пот, но и очищает поры, благодаря чему кожа может дышать.

Посмотрите видео с мнением доктора Комаровского о лечении хронического тонзиллита:

Народные методы

Использовать народные средства в лечении тонзиллита у детей необходимо с большой осторожностью. Они могут вызвать серьезные аллергические реакции, а при неэффективности процедур заболевание может перейти в хроническую форму и вызвать серьезные осложнения со стороны сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и других систем.

  1. Для лечения тонзиллита в основном применяются отвары лекарственных трав: ромашка, календула, шалфей, мята и т.д. Их можно пить вместо обычного чая, использовать для полоскания горла, компрессов и ингаляций.
  2. Хороший эффект (при отсутствии аллергии) дают продукты пчеловодства: мед и прополис. Они хорошо смягчают горло, снимают воспаление и способствуют выводу токсинов из организма.
  3. Очень полезны маленьким пациентам овощные и фруктовые соки (свекольный, морковный, апельсиновый), а также овощи и фрукты в чистом виде.
  4. Одно из распространенных народных средств в терапии тонзиллита – спиртовые компрессы. Однако при их использовании следует проявлять большую осторожность, так как спирт способен проникать в организм даже сквозь поры кожи.

Ни в коем случае нельзя пытаться вытирать гной с миндалин или пытаться смазывать их какими-либо средствами, так как это приведет к распространению инфекции.

Аптечные средства

Бактериальные и вирусные тонзиллиты лечатся антибиотиками, причем предпочтение отдается пенициллиновому ряду, так как за короткий период подобные препараты способны уничтожить большинство видов стрептококка – основного возбудителя тонзиллита.

В остальном лечение направлено на облегчение симптомов заболевания, очищение миндалин от гнойного содержимого и повышение иммунитета:

  • Обезболивающие препараты («Ибупрофен», «Парацетамол») снимают жар и болезненные симптомы тонзиллита.
  • Гнойное содержимое с горла удаляется полосканиями с добавлением антисептических растворов («Хлорофиллипт», «Мирамистин») или обычным солевым раствором с несколькими каплями йода.
  • Для обеззараживания миндалин используются антисептические аэрозоли («Ингалипт»), а также таблетки и пастилки с противомикробным действием – «Фарингосепт», «Септолете».
  • Носовые проходы ребенка рекомендуется промывать растворами с содержанием морской воды («Хьюмер», «Аквамарис») или обычным физраствором.

В период острого тонзиллита ребенку необходим постельный режим, причем помещение, где находится больной, следует регулярно проветривать и проводить в нем влажную уборку.

При неосложненном течении тонзиллита родители могут справиться с заболеванием в домашних условиях, но существуют ситуации, когда лечение лучше проводить в стационаре под контролем врача.

В их число входят:

  • острые тонзиллиты у детей до года;
  • наличие ярко выраженной интоксикации: сильный жар (температура выше 39 градусов), спутанность сознания, рвота, судороги;
  • случаи, когда заболевание осложнено абсцессами, флегмонами, ревмокардитом и т.д.;
  • сахарный диабет, почечная недостаточность, нарушение гемолитических процессов и другие патологии в анамнезе.

При приеме антибиотиков и соблюдении рекомендаций врача состояние ребенка должно улучшиться через 3-4 дня. Если результаты лечения отсутствуют, родителям лучше проконсультироваться с врачом, который подберет другую схему лечения или назначит дополнительные исследования.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.