Особенности лечения аденоидита

Содержание

Стрептококковый аденоидит: причины, отличительные особенности, лечение

Особенности лечения аденоидита

Если у ребенка диагностировано заболевание – аденоидит (гиперплазия аденоидов в носу, на небных гландах), и у него появляются патологические проявления, такие как: гнойные выделения из носа, горла, гнойные высыпания по коже тела, это – первые признаки стрептококкового (либо стафилококкового) аденоидита. Чаще всего, скарлатина, фолликулярная ангина (с белыми пробками на гландах), фарингит, тонзиллит и масса других гнойных абсцессов, также возникают по той же первопричинной этиологии, – стрептококковая инфекция.

Почему мирная, в принципе, бактерия «стрептококк», которая постоянно находится в организме от рождения и входит в нормальном статусе в физиологический цикл человека, вдруг приобретает злостные формы? По какой причине появляется стрептококковый аденоидит, какие его отличительные особенности и, какое лечение применяют к подобному виду аденоидной вегетации?

Знакомая и незнакомая аденоидная вегетация: состав микрофлоры в больных миндалинах

Аденоиды, появившиеся в носу детей, а также на небной дужке глоточных гланд, не что иное, как массовое поражение (инвазия, интоксикация) вирусно-бактериальной инфекцией носоглоточных желез (миндалин). Проще говоря – носоглоточный аденоидит.

Это болезнь, вызванная скоплением в эпидермисе («теле») горловых гланд либо носовых миндалин патогенной микрофлоры.

Иные термины этой болезни, которыми пользуются в профессиональной медицине, – аденоидная вегетация, аденоидный патогенез, аденоидная гиперплазия.

Воспаленные аденоидной гиперплазией носоглоточные железы, то есть, аденоиды в носу детей, на глоточных миндалинах (гландах) – постоянно редуцирующийся патологический очаг.

В нем находится болезнетворная масса (патогенная микрофлора), состоящая из различных видов, типов штаммов возбудителей опасных для человека заболеваний. Категория палочек: кишечных туберкулезных, синегнойных.

Всевозможные анаэробные дрожжевидные микоплазмы (грибки), вирусы – герпес и ВПЧ (папилломы человека).

Помимо, названных, действительно, болезнетворных агентов в миндальных паренхимах обязательно находятся представители микробиологической категории – бактерии «кокк».

Это – менингококки, стафилококки, стрептококки, пневмококки.

Свое название эти кругло видные, шарообразные живые цепочки бактерий, получили от греческого слова «kokkos» (зерно), с прибавкой первой части слова, которая определяет основной внешний вид бактерии. Например:

  • «strepto» – полоска, лента;
  • «stafilo» – гроздь;
  • «mining» – округлая россыпь;
  • «pnevmo» – ланцетовидный.

Важный акцент!Сами по себе, «кокк» бактерии не вредны. Они входят в естественную микрофлору организма человека. Участвуют в биохимических процессах ферментации, метаболизма, обмена веществ.

Но, в случаях резкого ослабления иммунной системы, дополнительного (массированного) проникновения стрептококков в организм извне, данная микробиологическая форма бактерий приобретает патогенный статус.

На генно-молекулярном уровне происходит гиперплазия ДНК клеток бактерии, они становятся:

  • Патогенными;
  • Редуцирующие токсины;
  • Прикрепляются и инвазируют болезнетворным воздействием определенные органы (гайморит – гайморовы пазухи, менингит – слизистые мозговые оболочки, паренхимы бронхов и легких – бронхит, плеврит, пневмония).

По причине тяжелой, запущенной аденоидной интоксикации (на базе этих «кокков») в детском организме возникают болезни мозга, сердца, дыхательных путей, органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Поражается кровеносная и лимфатическая система, скелетно-двигательный аппарат, органы зрения и слуха.

Вид стрептококкового аденоидита, симптоматика проявления патогенеза

Гнойный экссудат из носовых проходов, с поражением околоносового кожного эпидермиса

На снимках представлены самые распространенные формации аденоидопатеза носоглотки, причина у которых едина – инфицирование стрептококками. Произошло такое видоизменение из-за чрезмерного содержания стрептококкового базиса в этих органических локациях. У детей инвазирование манифестируется следующей клинической соматикой, проявлениями:

I.            Головные боли. Дети жалуются на возникающие сильные «прострелы» в висках, затылке. Часто наблюдается внезапное головокружение, иногда с тошнотой. Ребенку боль «давит» на глаза. Болевой рефлюкс может, как внезапно возникать, так и исчезать.

Статьи по теме  Заболевание почек у детей при аденоидитах – олигурия

II.            Повышается температура. Наряду с ней отмечается озноб, лихорадка, «зябкость». Особенно температурный скачок фиксируется к вечеру (свыше 38).

III.            Параллельно отмечаются кишечные расстройства – дискинезия (понос, диарея). Беспокоит вздутие живота, болевые симптомы в области печени (правого подреберья), в желудке и под ним (поджелудочная железа).

IV.            Обильные выделения слизистой секреции из носа (горла), со специфическим запахом, зеленоватые по цвету, пато характеристика – гнойная.

На фоне общего аденоидита (воспаленные аденоиды в носу, в горле) стрептококковая интервенция намного, в сотни раз утяжеляет состояние ребенка. Почему стрептококки стали превалировать в эпикризе, что их подтолкнуло к болезнетворному перевоплощению? Ответ в следующем разделе.

Объекты злостного пополнения стрептококкового аденоидита

Стрептококки присутствуют и прекрасно чувствуют себя везде: в лужах, на грязных руках, в детской песочнице, в несвежих продуктах. Особенно вольготно размножаются, считая идеальной сферой – кровеносный агар (засохшие кровяные следы на белье, использованные шприцы, мясные изделия с кровью).

Взрослое окружение, на 80% из 100 является носителями стрептококковой инфекции в вялотекущем виде. Потому как, не следят за личной гигиеной, любят колбасы из крови (свиные, говяжьи).

Не говоря о том, что наркоманы разбрасывают шприцы в подъездах, на улице (детских площадках, сквериках) где играют дети.

При болезненных признаках (насморк, затрудненное глотание, покраснение в горле, температура) прибегают к лекарственным средствам, которые называются «что есть под рукой». «Анальгин», «Аспирин», «Пирамидон», легкое полоскание горла. Как будто бы прошло.

А, стрептококк – затаился. Бактерия обязательно перейдет на ребенка, у которого ослабленный иммунитет аденоидами. Пополнит и переполнит базис болезненной микрофлоры. Соответственно и логично у ребенка последует определенный результат – стрептококковый аденоидит.

Понятно, откуда поступает стрептококковая инфекция к детям?

В заключении: лечение стрептококковой аденоиплазии

И лечить ребенка будут долго, интенсивно: сильнодействующими протобиотиками, и антибиотиками, список которых можно продолжать и продолжать. Для внутреннего приема (глотать таблетки либо в инъекциях):

1.     «Ципрофлоксацин»;

2.     «Цефтриаксон»;

3.     «Эритромицин»;

4.     «Доксициклин»;

5.                             «Бензилленициллин”.

Для местного медикаментозного лечения (промывание, полоскание, ингалирование):

1)                             «Дихлорбензоловый спирт»;

2)                             «Гексорал»;

3)                             Цетиллиридин»;

4)                             «Хлоргексидин»;

5)                             «Тонзилгон Н»;

6)                             «Ингалипт».

Вылечить агрессивно возбудившуюся, переродившуюся стрептококковую группу бактерий – очень и очень нелегко. Потребуется тщательное, методичное детоксикационное лечение.

Ни в коем разе не успокаиваться, если начались положительные сдвиги, исчезают симптомы, признаки. Лечить стрептококк нужно не меньше (с перерывом в лечении) 3-4 месяцев.

Обязательно, с двойным контрольным лабораторным обследованием.

Источник: https://adenoidy.com/oslozhneniya/streptokokkovyj-adenoidit-prichiny-otlichitelnye-osobennosti-lechenie.html

Проявления аденоидита у детей

Особенности лечения аденоидита

Носоглоточные миндалины (аденоиды) – это лимфоидное образование, находящееся в месте соединения носовой пазухи и глотки. Лимфоузлы в глотке отвечают за выработку лимфоцитов, которые защищают дыхательные пути от вредных микроорганизмов. Когда в носоглоточной миндалине начинается воспалительный процесс, ставят диагноз – аденоидит. У детей симптомы и лечение тесно завязаны между собой.

Симптомы и лечение аденоидита у детей могут отличаться в зависимости от причины заболевания, его течения, сопутствующих осложнений.

Болезнь охватывает около 8% детей в возрасте от трех до десяти лет. Это ЛОР-заболевание поражает в равной степени как мальчиков, так и девочек. В группу риска входят дети из неблагополучных семей, так как из-за некачественного питания и тяжелых бытовых условий они чаще простужаются, имеют низкий иммунитет.

Факторы развития аденоидита

Существует немало обстоятельств, влияющих на работу всего детского организма и лор-органов в том числе. К основным причинам, вызвавшим аденоидит у детей, относят:

  • Низкий иммунный статус. В ослабленный организм легче попасть вирусам и бактериям, которые приводят к развитию острого аденоидита.
  • Склонность к аллергии, атопическим дерматитам, ринитам.
  • Отягощенная наследственность.
  • Инфекции у мамы во время вынашивания или сложные роды.
  • Хронические заболевания верхних дыхательных путей.
  • Частые переохлаждения.
  • Несбалансированное питание.
  • Пассивное курение, сильно подрывающее детский иммунитет.
  • Недостаточное количество витамина D, склонность к рахиту.
  • Невентилируемые комнаты, сухой воздух, загрязненность в доме.

Обострение аденоидита часто возникает как сопутствующее при респираторных заболеваниях. Если не обращать внимания на аденоиды и не лечить вирусные инфекции как следует, болезнь может развиться и причинить значительный вред организму.

Классификация и стадии аденоидита

Существует две формы течения болезни – острая и хроническая. Вначале недуг проявляется разрастанием глоточных миндалин. При этом существует три стадии аденоидов:

  • увеличенные глоточные миндалины частично перекрывают носовую перегородку;
  • со временем перекрывается 2/3 перегородки;
  • на последней стадии костная носовая перегородка полностью перекрыта.

Подострый аденоидит развивается при ОРВИ, слабом иммунитете, переохлаждениях у ребенка. Отсутствие лечения приводит к нагноению миндалин, заболевание принимает хроническое течение.

Сложной и опасной является хроническая форма аденоидита. На этой стадии симптомы могут быть ослаблены. Часто у детей с вялотекущим аденоидитом в межсезонье появляется насморк. Любые микробы, вирусы, инфекции, попавшие в детский организм, вызывают обострение.

Врачи классифицируют хронический аденоидит у детей согласно клинико-морфологическим признакам.

Катаральный аденоидит, гнойный аденоидит и экссудативно-серозный.

В зависимости от характера воспаления существуют лимфоретикулярный, лимфоплазмоцитарный и лимфоцитарно-эозинофильный аденоидит со слабой экссудацией.

По местным признакам воспалительного процесса заболевание подразделяют на поверхностный аденоидит, лакунарный, компенсированный и декомпенсированный.

Аллергический аденоидит. Он преимущественно проявляется в виде насморка.

Независимо от того, на какой стадии находится заболевание его необходимо основательно пролечить. Родители должны вовремя обратить внимание на симптомы болезни у ребенка и принять меры. Лучше всего сходить на прием к врачу-оториноларингологу, поскольку самолечение способно ухудшить состояние маленького пациента.

Клинические проявления хронического аденоидита

Аденоидит у детей характеризуется следующими симптомами:

  • неприятные ощущения в горле, чувство комка;
  • затрудненность носового дыхания;
  • слизистые или гнойные выделения из носа;
  • боль в горле;
  • заложенность в ушах;
  • сухой кашель;
  • повышенная температура;
  • ухудшение слуха.

В запущенных случаях у детей образуется так называемое аденоидное лицо. Происходит деформация черепной коробки из-за высокого расположения неба. Выражение лица становится малоосмысленным, появляется гнусавость. Верхняя челюсть и резцы выдвинуты вперед. Нижняя челюсть отвисает, формируется неправильный прикус. Наблюдается гиперемия (отечность) тканей лица.

При длительном течении аденоидита у ребенка появляется деформация грудной клетки. Поскольку в головном мозге нарушается кровообращение, у малыша могут появиться неврологические отклонения, апатия, ухудшение памяти, нервозность.

Диагностика заболевания

При появлении первых симптомов заболевания нужно пойти на прием к отоларингологу. После того как врач опросит пациента и его родителей он приступает к внешнему осмотру и другим способам диагностики. В современной практике используют несколько методов.

Пальпация. С помощью согнутого пальца врач проводит прощупывание носоглотки, а затем анализирует степень разрастания миндалины.

Зеркальный осмотр зева. Благодаря инструментам специалист способен обнаружить увеличенные миндалины и оценить их состояние. При необходимости для анализа берут соскоб. Это позволяет изучить микрофлору и оценить ее устойчивость к лекарственным препаратам.

Эндоскопия. Специальный катетер с микрокамерой на конце вводят в носовую полость и проводят обследование. Все, что фиксирует камера, отображается на экране монитора. Процедура практически безболезненна, не требует анестезии. Она более информативна в отличие от пальпации.

Рентген. Изотопное облучение также позволяет уточнить наличие диагноза, но его не рекомендуется применять чаще двух раз в год, поскольку оно вредно для детского организма.

Компьютерная томография. Позволяет получить более точную, трехмерную картину по сравнению с рентгенографией. Используется при подозрении на другие заболевания.

Когда все необходимые процедуры завершены, и диагноз подтвержден, стоит незамедлительно начать лечение.

Лечение аденоидита у детей

Существует два способа лечения: консервативный и оперативный. На ранней стадии болезни с аденоидитом несложно справиться при помощи медикаментов, физиотерапии, народных методов.

Консервативное лечение

Медикаментозная терапия аденоидита у детей включает определенные группы фармацевтических препаратов.

Антибиотики. После исследования мазка, если имеются инфекции в дыхательных путях, назначают антибактериальную терапию. Выписывать рецепт и дозировку должен врач. Самоназначение и бесконтрольный прием антибиотиков часто приводит к прогрессирующему увеличению миндалин.

Иммуностимулирующие. Воспалительный процесс аденоидов – это отклонение в работе лимфосистемы. Поэтому при аденоидите значительно подрывается иммунитет ребенка. Иммуностимулирующие препараты призваны помочь малышу в борьбе с заболеванием.

Сосудосуживающие капли хорошо помогают справиться с заложенностью носа. Преимущественно закапывают сосудосуживающие препараты для облегчения дыхания во время еды и сна. Часто и длительно их применять нельзя. Обычно курс составляет не более одной недели.

Витамины оказывают на организм ребенка общеукрепляющий эффект.

Антигистаминные препараты способствуют снижению отечности, вызванной аллергическим ринитом.

Народные методы против аденоидита

Из народных методов популярны лечебные капли из сока свеклы, анисовой настойки, чистотела, мать-и-мачехи, зверобоя. Носовые ходы промывают солевым раствором и отварами лекарственных трав.

Но увлекаться этими средствами не стоит, растения способны вызывать аллергические реакции, что не желательно при лечении аденоидита.

Неправильная процедура промывания приводит к отиту (воспалению среднего уха).

К физиотерапевтическим процедурам при воспалении глоточных миндалин относят:

  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • УФО;
  • магнитотерапию;
  • КВЧ-терапию.

Эти методы лечения эффективно уменьшают гиперемию и воспаление в носоглотке, восстанавливают иммунитет при аденоидите.

Хорошее воздействие оказывает озонотерапия (промывание носовых ходов специальным раствором), лазеротерапия (непосредственное воздействие на отечные ткани миндалин с помощью луча лазера).

Хирургические методы при аденоидите

На первой и второй стадии аденоидита у детей еще можно избавиться от болезни не используя хирургического вмешательства. Но при запущенном течении часто прибегают к оперативному лечению. Если нет противопоказаний в виде острых воспалительных процессов и различных заболеваний кровеносной системы операцию можно проводить.

Показаниями к хирургическому вмешательству служат:

  • вторая и третья степень разрастания аденоидов;
  • отсутствие эффекта при консервативном лечении;
  • постоянно рецидивирующие заболевания лор-органов;
  • невозможность носового дыхания, ночной храп.

Есть несколько вариантов хирургического удаления разросшихся узлов (аденоктомии).

Операция с помощью ножа Бекмана. Осуществить ее несложно в поликлинике или стационарно. В зависимости от особенностей пациента используют частичное или общее обезболивание. Процедуру проводят через ротовую полость. С помощью ножа полностью удаляют миндалину.

Эндоскопическая операция более дорогая, но и более эффективная. Проводится в стационаре, под общим наркозом. С помощью мини-камеры, вводимой через рот, имеется возможность оценить степень разрастания тканей и удалить глоточные миндалины целиком, снижая вероятность рецидивов.

Лазерное лечение аденоидов – малотравматичный и эффективный способ. С помощью луча врач может воздействовать на узлы и разрушить их изнутри либо уменьшить их размер без удаления, либо полностью удалить миндалины. Сложность этого метода в том, что работать с оборудованием могут только врачи, которые прошли обучение.

Лечение аденоидов с помощью специального лазера

После эндоскопического и обычного удаления миндалин маленькому пациенту необходим двухдневный постельный режим, щадящая диета и ограничение физических нагрузок в течение трех недель. Восстановление после лазерного удаления аденоидов проходит быстрее и не требует строгого соблюдения этих правил.

Профилактические мероприятия при аденоидите

Профилактика аденоидита у детей начинается с повседневного поведения беременной женщины. Ей необходимо избегать инфекционных заболеваний. Если все-таки этого сделать не удалось нужно вовремя обратиться к врачу и вылечиться полностью.

К общим рекомендациям по профилактике у ребенка можно отнести:

  • качественное питание;
  • здоровый сон;
  • отсутствие переохлаждений или перегрева;
  • закаливание;
  • зарядку по утрам;
  • своевременное лечение инфекционных и вирусных заболеваний.

Необходимо соблюдать правильный режим дня у детей, не пренебрегать прогулками на свежем воздухе, исключить из рациона аллергенные продукты.

: Лечение аденоидов

Источник: https://GorloNosik.ru/nos/adenoidy/proyavleniya-adenoidita-u-detej.html

Как правильно лечить аденоиды у детей

Особенности лечения аденоидита

Если Вы ищете в интернете информацию «почему увеличиваются аденоиды» и «как лечить аденоиды у детей» – значит, диагноз уже установлен, но лечащий врач, чаще детский отоларинголог не смог  или не захотел ответить  все тревожащие вопросы.

А ведь именно элементарная неосведомленность близких малыша в том:

  • что «не так» в организме ребенка;
  • почему начинают сначала увеличиваться, а затем и разрастаться аденоидные вегетации;
  • в чем опасность их выраженной гипертрофии (аденоиды 3 степени);
  • как лечить аденоиды в начальных стадиях;
  • что чаще всего приводит к необходимости удаления аденоидов.

Ответы на все эти вопросы должен давать лечащий врач малыша после полного комплексного обследования ребенка – все эти моменты индивидуальны, также как и схемы лечения.

Это определяет только детский отоларинголог в зависимости от:

  • степени разрастания лимфоидной ткани;
  • возраста ребенка;
  • структуры и особенностей расположения аденоидов;
  • частоты обострений (аденоидитов) и наличия других осложнений;
  • фоновых заболеваний (аллергия, диатезы, анемия, нарушения обмена).

Родителям необходимо знать, что схема лечения подбирается для каждого малыша индивидуально. Если какой-то набор лекарственных средств помог одному малышу – у другого он может вызвать усугубление процесса и осложнения, от которых потом сложно будет избавиться.

Поэтому выбор врача – отоларинголога крайне важен: нужен опытный квалифицированный специалист, который захочет помочь ребенку.

Но чтобы правильно лечить аденоиды – родители должны уяснить для себя несколько крайне важных моментов:

  • аденоиды – это важная часть иммунной системы малыша;
  • почему увеличиваются аденоиды (что не так в организме, и как с этим бороться);
  • чем отличаются дети с хроническим аденоидитом от здоровых малышей;
  • когда надо начинать лечение и как правильно лечить увеличенные аденоиды;
  • операция – все ли так однозначно?;
  • лечение лазером – что нужно знать родителям;
  • схемы лечения аденоидов – на чем остановиться?

Что такое аденоиды

Аденоиды – это не болезнь, а бытовое название носоглоточной миндалины, которую в норме увидеть невозможно и они никак не дают о себе знать. Но в тоже время являются барьером на пути различных неблагоприятных факторов и эффективно отвечать на «атаки неприятеля», ведь лимфоидные образования носоглотки считаются «ловушкой» болезнетворных микроорганизмов и вирусов, попадающих через нос.

При этом носоглоточная миндалина учит иммунную систему малыша не обращать внимания на безвредные (а иногда и полезные) факторы, которые можно ошибочно принять за вредные и агрессивные.

Это крайне важно, если учитывать с каким количеством патогенных и непатогенных факторов приходится встречаться малышу после рождения и по мере его роста.

Поэтому если встает вопрос об их незамедлительном удалении, особенно в раннем возрасте – стоит задуматься, так ли это необходимо.

К тому же если ранее считалось, что после 10-11 лет происходит их полная инволюция и замещение соединительной тканью – это не так.

На сегодняшний день доказанным фактом считается, что носоглоточная миндалина работает намного дольше, часто на протяжении всей жизни.

Поэтому удаление аденоидов в детском возрасте может спровоцировать развитие длительных и даже хронических синуситов, отитов, лабиринтитов и других хронических инфекций во взрослой жизни.

Почему увеличиваются аденоиды

Но, увы, на сегодняшний день статистика заболеваемости затяжными аденоидитами с последующей гипертрофией (разрастанием) аденоидных вегетаций впечатляющая и пугающая – более 50% детей в мире, а в России этот показатель еще выше.

Если сравнивать со статистикой  30 лет назад – аденоидиты или невоспалительные формы гипертрофии носоглоточных миндалин регистрировались не более  чем у 10% населения земного шара.

Это связано со многими факторами, но основой проблемы считается:

  • выраженной врожденной незрелостью и нестабильностью органов иммунной системы, которые связаны с патологией беременности (внутриутробными инфекциями, приемом различных лекарств, частыми вирусными заболевания у беременной, соматическими заболеваниями будущей мамы, неправильным питанием во время вынашивания крохи);
  • наследственной предрасположенностью к разрастанию лимфоидной ткани;
  • ранней встречей малыша с болезнетворными микроорганизмами (чем раньше малыш перенес вирусную или бактериальную инфекцию, тем больше риск возникновения аденоидита);
  • самолечение и частое применение различных лекарств, особенно сосудосуживающих капель и народных средств у детей раннего возраста);
  • нелеченные или недиагностированные фоновые патологии (диатезы, гиповитаминозы, в том числе и рахит, анемия, нарушения обмена веществ, сбои пищеварения);
  • повышенная инфекционная нагрузка на ребенка (если ребенок часто бывает в местах большого скопления людей, раннее оформление в детский сад, часто болеющие старшие дети в семье).

Кроме этого большое значение имеет неблагоприятная экологическая обстановка, условия климата или микроклимата, частая смена часовых поясов и другие.

Если у малыша появились первые признаки аденоидита и начальная стадия аденоидных вегетаций – необходимо как можно раньше определить причину возникновения этого явления и сразу начинать лечение этой проблемы. В этом поможет специалист – педиатр или ЛОР-врач.

Самолечение при этой патологии недопустимо – это нужно помнить.

Вы можете искать информацию по лечению аденоидов в интернете или на форумах, но как практикующий врач – педиатр я могу с уверенностью сказать – панацеи в данном случае не существует:

только индивидуальные схемы терапии под постоянным контролем опытного детского отоларинголога помогут сначала остановить рост аденоидов, а затем и привести к их постепенному уменьшению.

Как заподозрить рост аденоидов и начать своевременное лечение

Чем же малыш с аденоидитом или начинающейся гипертрофией носоглоточной миндалины отличается от здорового малыша:

  • ребенок начинает чаще болеть, а простуды и вирусные инфекции приобретают затяжное или повторяющееся течение;
  • отмечается длительный насморк;
  • раздражающий кашель;
  • сначала периодическая, а затем и постоянная заложенность ночью;
  • сопение или храпение во время ночного сна.

У детей с патологией аденоидов также отмечается:

  • малыш заболевает не только после встречи с вирусами или переохлаждения, но и на фоне изменения климата, или внешней среды, возможно даже без причины;
  • увеличиваются лимфоузлы и гланды;
  • появляются фоновые проблемы – диатезы, нервное перевозбуждение или наоборот вялость, беспричинная капризность, головные боли, соли в моче, запах ацетона, изменения стула, чаще запоры.

Часто даже педиатру сложно ответить на вопрос: почему ребенок так часто болеет и что делать?

Это повод обследоваться у ЛОР – врача.

Но часто даже при обычном осмотре у отоларинголога невозможно заметить начало роста аденоидных вегетаций.

Это связано с отсутствием их роста, но не значит, что они в норме – в большинстве случаев такая клиническая картина наблюдается при рецидивирующем аденоидите, который также нужно лечить правильно.

В данном случае нужно искать опытного ЛОР – врача – опытного  и квалифицированного детского специалиста: начинать лечение и наблюдаться нужно у одного доктора.

Как вылечить аденоиды без операции

Какие препараты чаще применяют для лечения аденоидита и 1-2 степени аденоидных разрастаний

Еще до начала лечения этой неприятной проблемы, которая со временем сможет принести много неудобств и даже страданий вашему ребенку (прочитать об этом можно в статье «Аденоиды 3 степени») нужно запомнить, что терапия эта длительная и часто отсутствие эффекта или даже отрицательные результаты лечения связаны:

  • с невыполнение рекомендаций специалистов;
  • с неоправданными  надеждами на быстрый результат;
  • с отсутствием лечения;
  • с применением разнообразных советов «знатоков» на форумах и старинных рецептов, которых очень много в интернете.

Это часто приводит к противоположному результату – стимулирует раздражение лимфоидной ткани и постепенному, а иногда и быстрому разрастанию аденоидных вегетаций.

Поэтому не спешите искать лучшие методы для лечения или дорогостоящие «уникальные» препараты, а начните с главного.

Прежде всего, необходимо:

  • определить причину воспаления, отека и роста миндалин;
  • степень их изменений (1-2-3);
  • проконсультироваться с профильными специалистами, часто важно узнать мнение нескольких отоларингологов;
  • взвесить все, но без длительной отсрочки, и только затем – принимать решение о методах лечения и схемами терапии.

Скажу сразу – если ЛОР – врач сразу предлагает оперативные способы лечения, в том числе и прижигания лазером! – ищите другого специалиста.

Только после безрезультатной терапии аденоидов в течение 6 -9 месяцев или при наличии осложнений – обсуждается вопрос об оперативном лечении.

Препараты для лечения аденоидов:

  • промывания носа дезинфицирующими, солевыми и противовоспалительными растворами, использование эфирных масел или отваров лекарственных трав возможно только после консультации у лечащего врача;
  • ингаляции (только после назначения специалиста);
  • антигистаминные препараты;
  • сосудосуживающие капли и спреи в нос (короткими курсами и обязательно с соблюдением инструкции специалиста);
  • иммуномодуляторы, витамины и растительные адаптогены;
  • гомеопатические препараты (масло Туи, Лимфомиозот, ИОВ Малыш);
  • физиотерапевтические процедуры;
  • дыхательную гимнастику;
  • санаторно-курортное лечение.

 Дополнительно в схемы лечения добавляют:

Противовоспалительные средства:

    • сиропы Эреспал, Стодаль;
    • капли или таблетки Тонзилгон и/или Синупрет;
    • назальные капли (Колларгол, коллоидное серебро, Арголайф);
    • спрей Назонекс.

Антигистаминные препараты для уменьшения отека аденоидов (Кларитин, Эриус, Зодак, Фенистил).

Муколитики для разжижения вязкой слизи:

  • сиропы – Флавомед, Амбробене, АЦЦ, Карбоцистеин;
  • назальные капли – Ринофлуимуцил.

Антибиотики при подозрении на присоединение гнойного воспаления (только в случае назначения специалистом):

  • таблетки, сиропы, суспензии (Флемоксин, Флемоклав, макролиды);
  • назальные капли (Изофра, Полидекса, Сульфацил натрия);
  • аэрозоли (Биопарокс).

Схемы назначаются индивидуально, которые важно применять в соответствии с инструкциями лечащего врача.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Как правильно лечить аденоиды у детей

Источник: http://www.malyshzdorov.ru/pravilnaya-taktika-lecheniya-adenoidov-u-detey/

Особенности лечения аденоидита у детей в зависимости от проявлений болезни

Особенности лечения аденоидита

Аденоидит у детей в 90% случаев — это осложнение вирусных и бактериальных инфекций. Довольно редко болезнь возникает, когда организм начинает адаптироваться к большому количеству незнакомых патогенных микроорганизмов.

Особенно часто это случается у ребенка 3 лет, когда он начинает ходить в детский сад.

Легкое увеличение глоточных миндалин характерно почти для всех заболеваний носоглотки, но при регулярных воспалительных процессах лимфоидные ткани не возвращаются в обычное состояние.

По своей сути, аденоидит у ребенка это патологический процесс, при котором глоточные миндалины значительно увеличиваются в размерах, вплоть до полного перекрытия костных перегородок носа. В результате развивается недостаточность дыхательных функций, и возникают приступы удушья. Именно поэтому своевременная диагностика и лечение аденоидита у детей очень важны.

Проявление аденоидита во время сна

Заразен ли аденоидит у детей?

Многие считают, что аденоидит заразен и стараются не давать своим детям контактировать с теми, кому был поставлен этот диагноз. Но это ошибочное мнение – воспаление аденоидов опасно только для самого больного и не представляет угрозы для окружающих.

Важно! Из-за воспалительного процесса ребенок становится более восприимчивым к ОРВИ, именно поэтому его рекомендуется исключить из детского коллектива, а не из-за риска заражения других.

Гипертрофия миндалин способствует присоединению инфекции и развитию сопутствующих патологий. В этот период больной начинает выделять большое количество инфекционных частиц и становится заразным для окружающих. Но у них под воздействием чужеродных агентов развивается не аденоидит, а другие респираторные заболевания.

Причины возникновения аденоидита в детском возрасте

причина патологии — снижение местных и общих сил организма. Местный иммунитет снижается при частых ОРВИ и других ЛОР-заболеваниях, оперативных вмешательствах, механических и термических повреждениях слизистой оболочки.

Наиболее частые причины – тяжелое течение гриппа, тонзиллита и ринита. Реже на фоне туберкулеза, скарлатины, дифтерии, кори и коклюша – именно эти болезни значительно нарушают функционирование иммунной системы.

Причины аденоидита у детей, вызывающие снижение общего иммунитета:

  1. Гиповитаминоз.
  2. Рахит.
  3. Эндокринные нарушения.
  4. Плохое питание.
  5. Заболевания, хронического характера.
  6. Длительное течение аллергии.

Большое значение имеют условия проживания. Неблагоприятная экологическая среда, проживание возле промышленных заводов, наличие плесени в квартире или слишком сухой воздух – все это может стать причиной патологии.

Виды, формы и степени тяжести аденоидита

Патология подразделяется на виды, формы и степени, что позволяет отоларингологу правильно подобрать препараты, соответствующие клиническим проявлениям и изменениям лимфоидной ткани.

Формы по морфологическим изменениям:

  1. Отечно — катаральная – выражается покраснением слизистой миндалин и легкой отечностью.
  2. Серозно — экссудативная — характеризуется гипертрофией и скоплением слизи.
  3. Слизисто — гнойная – прогрессирующая гипертрофия, сопровождающаяся гнойными выделениями.

Острый аденоидит у детей возникает стремительно под воздействием инфекционных агентов. Симптомы быстро нарастают, сопровождаются гипертермией и интоксикацией. Продолжительность острой формы до двух недель, но при недостаточной терапии воспаление аденоидов становится хроническим.

Хронический аденоидит у детей характеризуется вспышками обострений, признаки которых напоминают острую форму заболевания. В период ремиссии, кроме заложенности носа, других проявлений не наблюдается. Иногда выделяют подострое течение, когда обострение затягивается и длится более двух недель.

По перекрытию носовых перегородок выделяют три степени:

  1. Первая – перекрывается верхняя часть перегородки.
  2. Вторая – аденоидами перекрывается 2/3 перегородки.
  3. Третья – полное или почти полное перекрытие хоан.

Также выделяют три стадии или степени тяжести аденоидита у детей, в зависимости от клинических проявлений. Компенсированная — патологии незначительно влияет на общее самочувствие. Отсутствуют признаки интоксикации, наблюдается периодическая заложенность и ночной храп.

Субкомпенсированная стадия характеризуется более выраженной клинической картиной. Симптоматика нарастает и доставляет много беспокойства больному – насморк, повышенная температура, выраженная интоксикация значительно влияют на общее состояние.

Самая тяжелая стадия – декомпенсированная. Значительное разрастание тканей приводит к полному отсутствию местного иммунитета, регулярным рецидивам и присоединению вторичной инфекции.

Первые симптомы аденоидита у детей

Первые симптомы аденоидита напоминают насморк – появляются неприятные ощущения в гортани, выделяется экссудат и закладывает нос. При остром течении болезни повышается температура тела, и появляются признаки интоксикации.

Внимание! Именно из-за этих проявлений острый аденоидит часто остается недиагностированным — родители считают, что у ребенка обычный насморк и начинают лечить его без консультации специалиста.

Из-за разросшихся миндалин затруднение носового дыхания остается даже после снятия обострения. Невозможность вдыхать воздух через нос приводит к дыханию ртом. Особенно это заметно в ночное время – появляется сильный храп. Грудной ребенок отказывается от груди, становится более капризным и начинает отставать в весе.

Довольно часто аденоидит у детей вызывает острую боль, отдающую в область уха. При значительном разрастании миндалин перекрывается слуховая труба и снижается слуховое восприятие.

Почти во всех случаях появляется сильный насморк, сопровождающийся прозрачными или беловатыми выделениями. Но, если развивается гнойный аденоидит у детей, то к слизи примешиваются выделения желто-зеленого цвета.

Кашель не является характерным признаком, но, если слизь скапливается в гортани и стекает вниз, то появляется сильное першение в горле, усиливающееся по ночам и сразу после пробуждения.

Основные симптомы аденоидита у детей:

  • затрудненное дыхание;
  • храп по ночам;
  • высокая температура тела (при острой форме);
  • постоянно открытый рот;
  • гнусавость.

Важно! Симптомы аллергического воспаления обостряются при контакте с аллергенами.

Если у ребенка периодически появляются эти симптомы, и он постоянно страдает от респираторных заболеваний, то его нужно показать отоларингологу, чтобы провести диагностику.

Как и чем лечить аденоидит у детей?

Лечение аденоидита у детей подбирается в индивидуальном порядке, исходя из тяжести и клинических проявлений. Обычно, чтобы снять воспаление и добиться уменьшения тканей, необходимо не менее двух недель, а в большинстве случаев терапия занимает месяц и более.

Но чтобы добиться полного выздоровления, нужны не только лекарства, но и создание благоприятных условий – регулярное проветривание комнаты, увлажнение воздуха, исключение раздражающей пищи и исключение контактов с болеющими людьми.

Если начать лечить аденоидит у детей 1 степени при первых проявлениях, то добиться выздоровления можно за несколько недель и не допустить перехода в хроническое течение.

Для этого назначают следующие препараты:

  1. Очищение носовой полости – Аквамарис, Долфин, Квикс, Салин, Аквалор, физраствор. Промывание проводится до применения других назальных средств.
  2. Антисептики для промывания – Фурацилин, Мирамистин, Хлоргексидин, перекись водорода, разведенная с водой в соотношении 1 к 10.
  3. Масло туи — обладает мощными противоотечными и восстановительными свойствами. Закапывать по капле в носовые ходы трижды в день.
  4. Сосудосуживающие – Виброцил, Називин, Отривин, Назол Беби. Назначаются короткими курсами не более 5-7 дней.
  5. Спреи для горла – Мирамистин, Гексорал, Тантум Верде, Деринат, Орасепт.
  6. Нестероидные противовоспалительные средства – Панадол, Цефекон, Нурофен.
  7. Антигистаминные – Фенистил, Зодак, Супрастин.

Антибиотики при аденоидите у детей назначают при присоединении бактериальной микрофлоры. Антибиотики для внутреннего приема: Флемоксин, Аугментин, Супракс назначаются курсом от 5 до 7 дней.

Для местного использования назначают: Биопарокс, Полидексу, Изофру мом Софрадекс.

В некоторых случаях антибактериальные капли заменяют Протарголом, раствором, обладающим антисептическими и подсушивающими свойствами.

Ингаляции при аденоидите помогают доставить лекарство непосредственно к очагу воспалительного процесса. Особенно часто этот метод используется для терапии грудничков, так как является самым безопасным и эффективным. Паровые процедуры усугубляют гипертрофию, поэтому ингаляции при аденоидите у детей проводятся небулайзером.

Какие лекарства используют для ингаляций небулайзером:

  1. Для смягчения слизистой оболочки – физиологический раствор, Боржоми, Ессентуки.
  2. Антисептики – настойка календулы, Мирамистин, Хлорофиллипт, Фурацилин.
  3. Антибиотики — Флуимуцил, Гентамицин, Цефтриаксон.
  4. Иммуностимуляторы – Деринат, Интерферон, Циклоферон.

Лечение аденоидита у детей 2 и 3 степени проводится этими же средствами, но выраженная отечность требует применения гормональных препаратов для восстановления дыхания: Назонекс, Момат Рино, Дексаметазон.

Обязательно назначают физиопроцедуры, снимающие воспаление и стимулирующие регенерацию тканей: электрофорез, УФО, УВЧ, магнитотерапию, дарсонвализацию. Физиотерапия проводится только после снижения температуры.

Но, если лекарства при аденоидите не дают результата или острая нехватка воздуха значительно влияет на общее самочувствие, то требуется проведение операции.

Хирургическое вмешательство проводится в стационарных условиях, чтобы врач мог наблюдать за состоянием больного до и после аденотомии.

Операция длится не более 10 минут под местным обезболиванием и уже через несколько часов ребенку разрешено есть и пить. Выписка производится на 4 день после операции, если не возникает осложнений.

Внимание! Рекомендуемый возраст проведения операции по аденотомии – от 5 до 7 лет.

Лечение аденоидита у детей народными средствами

На ранних этапах болезни терапия может проводиться с помощью средств народной медицины. Они позволяют уменьшить количество принимаемых препаратов и быстро уменьшить воспалительный процесс. Но нетрадиционные средства способны вызвать аллергические реакции, поэтому такие методы можно использовать только при разрешении лечащего врача.

Чем лечить аденоидит у ребенка?

  1. Промывать носовую полость слабым раствором морской соли или настоями ромашки, календулы, эвкалипта или полевого хвоща.
  2. Закапывать сок алоэ или каланхоэ, разведенный водой в равных пропорциях.
  3. В чайную ложку персикового масла добавить 4 капли масла эвкалипта, перемешать, использовать для закапывания.
  4. Взять 5 сухих бутонов гвоздики, залить половиной стакана кипятка. После остывания процедить и использовать для закапывания.
  5. Вставлять в носовые ходы ватные турунды, смоченные в персиковом масле.

Лечение аденоидита у детей народными средствами включает в себя прием отваров ромашки, зверобоя, душицы или липы для снятия воспаления и выведения токсинов, и настой эхинацеи для укрепления иммунитета.

Осложнения и последствия аденоидита у детей

Многие считают, что аденоидит у детей не опасен, и отказываются от лечения, пока болезнь не перейдет в тяжелую стадию. Это очень опасно, так как последствия довольно опасны.

При хроническом воспалении из-за заложенности нарушается строение лицевого скелета, а также формирования зубных рядов. Если патологию запустить, то развивается синдром аденоидного лица и неправильный прикус.

Другие осложнения аденоидита у детей:

  • отит;
  • тугоухость;
  • задержка психо — речевого развития;
  • ночной энурез;
  • отставание в росте;
  • распространение инфекции по организму;
  • частые ОРВИ;
  • бронхиальная астма;
  • экзема преддверия носа.

Из-за недостатка кислорода мозг испытывает постоянную гипоксию, вызывающую проблемы с ЦНС:

  • нарушения сна;
  • снижение концентрации внимания;
  • проблемы с памятью.

При склонности к неврологическим расстройствам повышается риск развития эпилептического синдрома.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить гипертрофию миндалин и не допустить аденоидит у детей, необходимо укреплять его иммунную систему. С ребенком нужно много гулять и регулярно проветривать его комнату. Нельзя допускать перегрева или переохлаждения, поэтому одежду нужно подбирать с учетом температурного режима.

Что входит в профилактику аденоидита у детей:

  • грудное вскармливание;
  • прием витаминов после года;
  • качественное лечение ЛОР-заболеваний;
  • регулярные прогулки;
  • полноценное питание;
  • выполнение дыхательных упражнений;
  • устранение аллергенов.

В период эпидемий, лучше отказаться от посещений мест скопления людей. А если этого не избежать, то носик ребенка рекомендуется смазывать противовирусными мазями, например, Оксолиновой или Вифероном, или одевать ему медицинскую маску.

Источник: http://lor-24.ru/nos/osobennosti-lecheniya-adenoidita-u-detej-v-zavisimosti-ot-proyavlenij-bolezni.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.