Особенности лечения хронического бронхита

Содержание

Как вылечить хронический бронхит навсегда – подробная информация

Особенности лечения хронического бронхита

С заболеванием дыхательной системы под названием бронхит хоть раз в жизни сталкивается практически каждый из нас. Основным его симптомом является сильный кашель, иногда с одышкой и вязкой мокротой, а также головная боль, общая слабость и т.д.

Но хуже всего, когда подобная ситуация повторяется с периодичностью в несколько недель, а то и месяцев. В данном случае речь может идти о более серьезной форме недуга, то есть о хроническом бронхите, который причиняет человеку немало проблем и плохо поддается лечению.

Итак, по каким же признакам распознать хроническую форму болезни, и как избавиться от него навсегда?

Как вылечить хронический бронхит навсегда

Как определить хронический бронхит?

Как уже было сказано выше, ключевым признаком любого бронхита выступает кашель, причем в запущенной форме он продолжается около трех месяцев в год в течение двух лет подряд.

Однако даже при наличии продолжительного кашля ставить подобный диагноз самостоятельно не стоит, ведь для развития недуга нужны соответствующие условия и факторы:

  • нерациональное лечение острого бронхита в анамнезе;
  • вредное производство (вдыхание химических испарений, токсических веществ, мелких частиц пыли и т.д.);
  • вредные привычки: курение, алкоголизм;
  • генетическая предрасположенность;
  • наличие хронической инфекции в носоглотке;
  • заражение организма паразитами (гельминты, патогенные грибы);
  • специфические инфекции, включая ВИЧ, сифилис, туберкулез;
  • врожденные или приобретенные деформации грудной клетки;
  • аутоиммунные заболевания, связанные с поражениями соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит).

Симптомы хронического бронхита

Суть хронического бронхита заключается в том, что вышеперечисленные факторы (один или несколько) оказывают отрицательное влияние на бронхи и их слизистую оболочку.  В ней начинает выделяться аномальное количество мокроты, которая не успевает выводиться наружу, что создает отличную среду для размножения бактерий и патогенных микроорганизмов.

При осмотре врач может отметить слишком долгий выдох, свист и влажные хрипы в легких. Для более точной постановки диагноза проводится целый ряд исследований, включая рентгенографию, бронхоскопию, а также анализы для исключения туберкулеза, эмфиземы, новообразований и других болезней.

Чем опасно заболевание?

Изначально больного хроническим бронхитом беспокоит только кашель, сухой или мокрый, который может появляться в любое время суток.

Со временем он усиливается, появляется мокрота желтого цвета без запаха, далее ее объем увеличивается, начинается выделение гнойных масс.

Происходит нарушение проходимости бронхов, человек ощущает сильную одышку, сначала после физических нагрузок, а потом и в состоянии покоя. Вместе с тем появляется хроническая усталость, чувство разбитости, снижение работоспособности.

Что такое хронический бронхит

Такая форма заболевания носит название хроническая обструктивная болезнь легких, так как от недостатка кислорода страдают не только бронхи, но и легкие. Организм начинает испытывать гипоксию, что ведет к развитию самых разных нарушений и патологий, а в итоге может стать причиной летального исхода.

Можно ли вылечить хронический бронхит навсегда?

Этот вопрос беспокоит всех больных, которым пришлось столкнуться с подобным явлением. Ответ на него зависит от распространения патологического процесса, стадии и фазы заболевания, но от хронического бронхита в легкой степени вполне можно избавиться раз и навсегда. Для этого необходимо своевременное обращение к специалисту, точная диагностика и адекватная терапия.

Лечение хронического бронхита

Традиционная медицина

Чаще всего медикаментозные средства при хроническом течении бронхита применяются в фазе обострения, но в периоды ремиссии врачи часто прописывают препараты, которые облегчают состояние пациента и поддерживают организм.

Антибиотики

Лечение антибиотиками проводится в острые периоды, когда в бронхах пациента проходит активный воспалительный процесс, вызванный патогенными микроорганизмами. Назначение конкретного препарата выполняется после уточнения возбудителя заболевания и проведения необходимых анализов.

ГруппаПрепаратыПример изображения ЭффективностьОсобенности приема
Полусинтетические пенициллины«Аугментин», «Амоксиклав», «Амоксициллин»Оказывает воздействие на грамотрицательные штаммы, менее эффективен против стрептококков, стафилококков, спирохет. Не активен против синегнойной палочки и клебсиеллыПринимается натощак, дозировка устанавливается в зависимости от тяжести заболевания и особенностей организма пациента. Курс лечения – 5-14 дней
Макролиды«Сумамед», «Кларитромицин»Обладают эффективностью в отношении стрептококков и стафилококков, гемофильной палочки, хламидий. Не действуют на грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицинуПринимается за час до еды или независимо от приемов пищи. В среднем курс лечения составляет 3-5 дней
Фторхинолоны респираторные«Моксифлоксацин», «Левофлоксацин»Подавляют грамположительные штаммы (стрептококки, пневмококки, листерии, в меньшей степени энтерококки), а также грамотрицательные бактерии (гемофильная палочка, гонококки). Подавляют туберкулезные микобактерии и некоторые анаэробыПринимаются 1-2 раза в сутки, терапевтический курс – 10-14 дней
Цевалоспорины II, III поколений«Цефаклор», «Офлоксацин»Эффективно уничтожают грамположительные и грамотрицательные аэробы. Не воздействуют на некоторые энтерококки и ряд стрептококковПринимать трижды в день, дозировка подбирается индивидуально. Продолжительность лечения составляет 7-10 дней

Отхаркивающие и бронхолитические препараты

Помимо уничтожения возбудителей инфекции, при обострении хронического бронхита необходимо восстановить основную функцию бронхов, устранить их сужение и уменьшить количество вырабатываемой слизи. Для этого используются бронхолитики и муколитики, которые превращают вязкую слизь в жидкую, благодаря чему она хорошо выводится с кашлем, и расширяют просвет бронхов, облегчая пациенту дыхание.

ГруппаПрепаратИзображениеЭффективностьОсобенности приема
Средства для разжижения мокроты«АЦЦ»Разжижает и выводит мокроту из бронхов, уменьшает образование секрета. Эффективен также в отношении гнойной мокротыДозировка и курс лечения зависят от течения болезни и особенностей организма пациента
Средства для разжижения мокроты«Мукодин»Снижает вязкость бронхиального секрета, уменьшает кашельСредняя дозировка – 50-750 мг в сутки до достижения терапевтического эффекта (продолжительность лечения 8-10 дней)
Мукорегуляторы«Бромгексин»Повышает секрецию бронхов, оказывает ярко выраженный отхаркивающий эффектПринимается вне зависимости от еды по одной таблетке. Курс лечения – от 4-х дней до 4-х недель
Мукорегуляторы«Амброксол»Действие препарата аналогично «Бромгексину». Эффективен при синдроме дыхательной недостаточностиСредняя дозировка – 1-3 таблетки в зависимости от возраста пациента и течения заболевания. Принимается после еды, для достижения желаемого эффекта необходимо длительное лечение

Важно отметить, что эффективность муколитических и отхаркивающих препаратов значительно повышается при приеме большого количества питья (особенно щелочного).

Бронхолитики

Хорошее действие при хроническом бронхите средства под названием бронходилататоры (бронхолитики). Их необходимо использовать после появления первых признаков обструкции, то есть одышки, затрудненного выдоха и т.д.

В число данных препаратов входят «Эуфиллин», «Атровент», «Беродуал», «Сальбутамол, «Неофиллин», «Флутиказон». Они расширяют просвет дыхательных путей и устраняют негативные процессы, связанные с заболеванием.

Оптимальный вариант применения подобных лекарств – ингаляции с использованием небулайзера или ингалятора, так как они снимают бронхиальный спазм максимально быстро и эффективно.

Галотерапия

Галотерапия

Одна из наиболее современных методик борьбы с хроническим бронхитом – галотерапия.

Процедуры проводятся в специально оборудованных камерах, где создаются оптимальные условия влажности и температурных показателей, а воздух тщательно очищается и насыщается солевыми растворами.

С помощью галотерапии пациенты могут полностью избавиться от легких форм заболевания, а при сложном течение достигается значительное облегчения состояния, благодаря чему человек в течение долгого времени может обходиться без лекарственных препаратов.

Народные средства

Средства альтернативной медицины часто используются в борьбе с хроническим бронхитом в комплексе с медицинскими препаратами, однако их применение имеет ряд побочных эффектов и требует консультации специалиста-пульмонолога.

Применение народных средств и обычных лекарств должно осуществляться таким образом, чтобы интервал между их приемом составлял не менее часа.

Лимон с глицерином

Лимон с глицерином подходит для пациентов любого возраста

Простое в применении средство, которое подходит для пациентов любого возраста. Взять средний лимон, хорошо вымыть и отварить в течение 5-ти минут. Дать остыть, выжать из половины плода сок в посуду объемом 250 мл, добавить 2 ст.л.

глицерина. Перемешать, добавить мед так, чтобы получившаяся смесь заполнила емкость доверху. Еще раз перемешать, настоять в прохладном месте 2-3 часа.

Пить по одной столовой ложке до еды (за 30 минут) до достижения терапевтического эффекта.

Черная редька

Черная редька является одним из древнейших и наиболее широко распространенных средств для борьбы с бронхитом и другими заболеваниями легочной системы.

Взять корнеплод средней величины, удалить сердцевину так, чтобы получилась чашевидная емкость с углублением. Положить в него столовую ложку меда, не заполняя до краев, так как редька будет выделять много сока.

Положить в подходящую посуду, оставить на 12 часов, после чего принимать образовавшийся сок по столовой ложке четыре раза в сутки, курс лечения – 1-2 недели.

Черная редька наиболее широко распространенное средство для борьбы с бронхитом

Репчатый лук

Лук – сильный природный фитонцид, который уничтожает вредоносные микроорганизмы и помогает облегчить кашель при хроническом бронхите. Луковый сок можно применять для ингаляций, или приготовить из плодов эффективные лекарственные средства для приема внутрь.

Стакан сахара растворить в литре воды, положить в сироп две средних луковицы и кипятить до тех пор, пока объем жидкости не уменьшится наполовину. Для лечения застарелого бронхита средство нужно выпить за два дня, а в других случаях принимать по полстакана 2-3 раза в сутки до облегчения состояния.

Еще один действенный рецепт заключается в следующем. Две-три небольшие луковицы почистить и измельчить, поместить в кастрюлю и залить молоком. Кипятить до тех пор, пока лук не станет мягким, после чего добавить в жидкость мед из расчета чайная ложка на стакан. Принимать ежечасно по столовой ложке, курс лечения составляет 1-3 суток.

Лук помогает облегчить кашель при хроническом бронхите

Растительные отвары

Отвары из лекарственных трав, а также плодов хвойных деревьев хорошо помогают не только при хроническом бронхите, но даже при подтвержденный эмфиземе легких.

Столовую ложку мягких сосновых почек залить стаканом кипятка, прогреть на пару в течение получаса и дать настояться 15 минут. Принимать трижды в сутки по столовой ложке до облегчения состояния.

Смесь можно использовать в качестве раствора для ингаляций.

Если говорить о лекарственных травах, то наибольшим целебным эффектом обладают термопсис ланцетовидный, солодка, подорожник, мать-и-мачеха, солодка, тимьян ползучий. Их принимают внутрь в виде отваров, а также спиртовых или водных настоев.

Общие правила лечения хронического бронхита

Первое и основное условие выздоровления для всех людей с диагнозом хронический бронхит – полный отказ от курения, причем пациентам не стоит даже находиться в помещениях, где присутствует сигаретный дым. В квартире следует регулярно проводить влажную уборку, не допуская скопления пыли, а также проветривания (вне зависимости от времени года).

В комплексе с лекарственными препаратами необходимо делать лечебную гимнастику, дыхательные упражнения и заниматься закаливанием организма.

Важно отметить, что мероприятия для закаливания организма проводятся исключительно в период ремиссий с большой осторожностью, чтобы не допустить переохлаждения организма. Немаловажную роль в процессе выздоровления играет правильное питание, пребывание на свежем воздухе и прием витаминов.

При соблюдении всех вышеперечисленных правил можно избавиться не только от хронического бронхита, но и навсегда забыть о простудных заболеваниях и ОРВИ.

– Как лечить хронический бронхит

Источник: https://med-explorer.ru/otolaringologiya/vosstanovlenie-organizma/kak-vylechit-xronicheskij-bronxit-navsegda.html

Хронический бронхит

Особенности лечения хронического бронхита

Хронический бронхит – это диффузный прогрессирующий воспалительный процесс в бронхах, приводящий к морфологической перестройке бронхиальной стенки и перибронхиальной ткани. Обострения хронического бронхита возникают несколько раз в год и протекают с усилением кашля, выделением гнойной мокроты, одышкой, бронхиальной обструкцией, субфебрилитетом.

Обследование при хроническом бронхите включает проведение рентгенографии легких, бронхоскопии, микроскопического и бактериологического анализа мокроты, ФВД и др.

В лечении хронического бронхита сочетают медикаментозную терапию (антибиотики, муколитики, бронхолитики, иммуномодуляторы), санационные бронхоскопии, оксигенотерапию, физиотерапию (ингаляции, массаж, дыхательную гимнастику, лекарственный электрофорез и др.).

Заболеваемость хроническим бронхитом среди взрослого населения составляет 3-10%. Хронический бронхит в 2-3 раза чаще развивается у мужчин в возрасте 40 лет.

О хроническом бронхите в современной пульмонологии говорят в том случае, если на протяжении двух лет отмечаются обострения заболевания продолжительностью не менее 3-х месяцев, которые сопровождаются продуктивным кашлем с выделением мокроты.

При многолетнем течении хронического бронхита существенно повышается вероятность таких заболеваний, как ХОБЛ, пневмосклероз, эмфизема легких, легочное сердце, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, рак легких.

При хроническом бронхите воспалительное поражение бронхов носит диффузный характер и со временем приводит к структурным изменениям стенки бронха с развитием вокруг нее перибронхита.

Причины

В ряду причин, вызывающих развитие хронического бронхита, ведущая роль принадлежит длительному вдыханию полютантов – различных химических примесей, содержащихся в воздухе (табачного дыма, пыли, выхлопных газов, токсических паров и др.).

Токсические агенты оказывают раздражающее воздействие на слизистую, вызывая перестройку секреторного аппарата бронхов, гиперсекрецию слизи, воспалительные и склеротические изменения бронхиальной стенки.

Довольно часто в хронический бронхит трансформируется несвоевременно или не до конца излеченный острый бронхит.

Обострение хронического бронхита, как правило, возникает при присоединении вторичного инфекционного компонента (вирусного, бактериального, грибкового, паразитарного).

К развитию хронического бронхита предрасположены лица, страдающие хроническими воспалениями верхних дыхательных путей – трахеитами, фарингитами, ларингитами, тонзиллитами, синуситами, ринитами.

Неинфекционными факторами, вызывающими обострение хронического бронхита, могут являться аритмии, хроническая сердечная недостаточность, ТЭЛА, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дефицит a1-антитрипсина и др.

В основе механизма развития хронического бронхита лежит повреждение различных звеньев системы местной бронхопульмональной защиты: мукоцилиарного клиренса, локального клеточного и гуморального иммунитета (нарушается дренажная функция бронхов; уменьшается активностьa1-антитрипсина; снижается продукция интерферона, лизоцима, IgA, легочного сурфактанта; угнетается фагоцитарная активность альвеолярных макрофагов и нейтрофилов).

Это приводит к развитию классической патологической триады: гиперкринии (гиперфункции бронхиальных желез с образованием большого количества слизи), дискринии (повышению вязкости мокроты ввиду изменения ее реологических и физико-химических свойств), мукостазу (застою густой вязкой мокроты в бронхах). Данные нарушения способствуют колонизации слизистой бронхов инфекционными агентами и дальнейшему повреждению бронхиальной стенки.

Эндоскопическая картина хронического бронхита в фазу обострения характеризуется гиперемией слизистой бронхов, наличием слизисто-гнойного или гнойного секрета в просвете бронхиального дерева, на поздних стадиях – атрофией слизистой оболочки, склеротическими изменениями в глубоких слоях бронхиальной стенки.

На фоне воспалительного отека и инфильтрации, гипотонической дискинезии крупных и коллапса мелких бронхов, гиперпластических изменений бронхиальной стенки легко присоединяется бронхиальная обструкция, которая поддерживает респираторную гипоксию и способствует нарастанию дыхательной недостаточности при хроническом бронхите.

Классификация

Клинико-функциональная классификация хронического бронхита выделяет следующие формы заболевания:

  1. По характеру изменений: катаральный (простой), гнойный, геморрагический, фибринозный, атрофический.
  2. По уровню поражения: проксимальный (с преимущественным воспалением крупных бронхов) и дистальный (с преимущественным воспалением мелких бронхов).
  3. По наличию бронхоспастического компонента: необструктивный и обструктивный бронхит.
  4. По клиническому течению: хронический бронхит латентного течения; с частыми обострениями; с редкими обострениями; непрерывно рецидивирующий.
  5. По фазе процесса: ремиссия и обострение.
  6. По наличию осложнений: хронический бронхит, осложненный эмфиземой легких, кровохарканьем, дыхательной недостаточностью различной степени, хроническим легочным сердцем (компенсированным или декомпенсированным).

Симптомы хронического бронхита

Хронический необструктивный бронхит характеризуется кашлем с выделением мокроты слизисто-гнойного характера. Количество откашливаемого бронхиального секрета вне обострения достигает 100-150 мл в сутки. В фазу обострения хронического бронхита кашель усиливается, мокрота приобретает гнойный характер, ее количество увеличивается; присоединяются субфебрилитет, потливость, слабость.

При развитии бронхиальной обструкции к основным клиническим проявлениям добавляется экспираторная одышка, набухание вен шеи на выдохе, свистящие хрипы, коклюшеподобный малопродуктивный кашель. Многолетнее течение хронического бронхита приводит к утолщению концевых фаланг и ногтей пальцев рук («барабанные палочки» и «часовые стекла»).

Выраженность дыхательной недостаточности при хроническом бронхите может варьировать от незначительной одышки до тяжелых вентиляционных нарушений, требующих проведения интенсивной терапии и ИВЛ.

На фоне обострения хронического бронхита может отмечаться декомпенсация сопутствующих заболеваний: ИБС, сахарного диабета, дисциркуляторной энцефалопатии и др.

Критериями тяжести обострения хронического бронхита служат выраженность обструктивного компонента, дыхательной недостаточности, декомпенсации сопутствующей патологии.

При катаральном неосложненном хроническом бронхите обострения случаются до 4-х раз в год, бронхиальная обструкция не выражена (ОФВ1 > 50% от нормы).

Более частые обострения возникают при обструктивном хроническом бронхите; они проявляются увеличением количества мокроты и изменением ее характера, значительными нарушениями бронхиальной проходимости (ОФВ1 < 50% от нормы), обострением сопутствующих заболеваний.

Хронический гнойный бронхит протекает с постоянным выделением мокроты, снижением ОФВ1 < 50% от нормативных показателей, декомпенсацией сопутствующей патологии и развитием дыхательной недостаточности.

В диагностике хронического бронхита существенное значение имеет выяснение анамнеза заболевания и жизни (жалоб, стажа курения, профессиональных и бытовых вредностей).

Аускультативными признаками хронического бронхита служат жесткое дыхание, удлиненный выдох, сухие хрипы (свистящие, жужжащие), влажные разнокалиберные хрипы.

При развитии эмфиземы легких определяется коробочный перкуторный звук.

Верификации диагноза способствует проведение рентгенографии легких. Рентгенологическая картина при хроническом бронхите характеризуется сетчатой деформацией и усилением легочного рисунка, у трети пациентов – признаками эмфиземы легких. Лучевая диагностика позволяет исключить пневмонию, туберкулез и рак легких.

Микроскопическое исследование мокроты выявляет ее повышенную вязкость, сероватый или желтовато-зеленый цвет, слизисто-гнойный или гнойный характер, большое количество нейтрофильных лейкоцитов.

Бактериологический посев мокроты позволяет определить микробных возбудителей (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas spp., Enterobacteriaceae и др.).

При трудностях сбора мокроты показано проведение бронхоальвеолярного лаважа и бактериологического исследования промывных вод бронхов.

Степень активности и характер воспаления при хроническом бронхите уточняется в процессе диагностической бронхоскопии. С помощью бронхографии оценивается архитектоника бронхиального дерева, исключается наличие бронхоэктазов.

Выраженность нарушений функции внешнего дыхания определяется при проведении спирометрии. Спирограмма у пациентов с хроническим бронхитом демонстрирует снижение ЖЁЛ различной степени, увеличение МОД; при бронхиальной обструкции – снижение показателей ФЖЁЛ и МВЛ. При пневмотахографии отмечается снижение максимальной объемной скорости выдоха.

Из лабораторных тестов при хроническом бронхите проводятся общий анализ мочи и крови; определение общего белка, белковых фракций, фибрина, сиаловых кислот, СРБ, иммуноглобулинов и др. показателей. При выраженной дыхательной недостаточности исследуются КОС и газовый состав крови.

Лечение хронического бронхита

Обострение хронического бронхита лечится стационарно, под контролем врача-пульмонолога. При этом соблюдаются основные принципы лечения острого бронхита. Важно исключить контакт с токсическими факторами (табачным дымом, вредными веществами и т. д.).

Фармакотерапия хронического бронхита включает назначение противомикробных, муколитических, бронходилатирующих, иммуномодулирующих препаратов. Для проведения антибактериальной терапии используются пенициллины, макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны, тетрациклины внутрь, парентерально или эндобронхиально.

При трудноотделяемой вязкой мокроте применяются муколитические и отхаркивающие средства (амброксол, ацетилцистеин и др.). С целью купирования бронхоспазма при хроническом бронхите показаны бронхолитики (эуфиллин, теофиллин, салбутамол). Обязателен прием иммунорегулирующих средств (левамизола, метилурацила и т.

д.).

При тяжелом хроническом бронхите могут проводиться лечебные (санационные) бронхоскопии, бронхоальвеолярный лаваж.

Для восстановления дренажной функции бронхов используются методы вспомогательной терапии: щелочные и лекарственные ингаляции, постуральный дренаж, массаж грудной клетки (вибрационный, перкуторный), дыхательная гимнастика, физиотерапия (УВЧ и электрофорез на грудную клетку, диатермия), спелеотерапия. Вне обострения рекомендуется пребывание в санаториях Южного берега Крыма.

При хроническом бронхите, осложненном легочно-сердечной недостаточностью, показана кислородная терапия, сердечные гликозиды, диуретики, антикоагулянты.

Прогноз и профилактика

Своевременное комплексное лечение хронического бронхита позволяет увеличить продолжительность периода ремиссии, снизить частоту и тяжесть обострений, однако не дает стойкого излечения.

Прогноз хронического бронхита отягощается при присоединении бронхиальной обструкции, дыхательной недостаточности и легочной гипертензии.

Профилактическая работа по предупреждению хронического бронхита заключается в пропаганде отказа от курения, устранении неблагоприятных химических и физических факторов, лечении сопутствующей патологии, повышении иммунитета, своевременном и полном лечении острого бронхита.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/chronic-bronchitis

Хронический бронхит у взрослых: симптомы и схема лечения

Особенности лечения хронического бронхита

Хронический бронхит — диффузное воспаление слизистой оболочки бронхов, захватывающее глубокие слои стенки бронха с развитием перибронхита. Протекает длительно со сменой периодов обострений и ремиссий.

Это одно из самых распространенных заболеваний органов дыхания, возникающее преимущественно в возрасте свыше 50 лет; у мужчин встречается в 2—3 раза чаще, чем у женщин.

Клиническое значение хронического бронхита очень велико, поскольку с ним может быть связано развитие ряда хронических заболеваний легких: эмфиземы, хронической пневмонии, бронхиальной астмы и рака легких.

Причины возникновения

Если болезнетворные факторы действуют на организм в течение длительного промежутка времени, то у человека возникает хронический бронхит. Лечение которого направлено на устранение причин заболевания, в качестве которых чаще всего выступают:

  • табачный дым;
  • пыль и загрязнение воздуха на производстве;
  • какие-либо бактериальные инфекции.

Болезнь развивается медленно, но охватывает всю поверхность стенок бронхов, вызывая их сужение и прочие необратимые деформации. Провоцировать развитие хронического бронхита, а также возникновение его обострений могут различные микроорганизмы (бактерии, вирусы, микоплазмы). Иногда хроническая форма является следствием перенесенного ранее острого бронхита.

Хронический бронхит в стадии обострения

Обострение хронического бронхита характеризуется учащением и усилением приступов кашля, увеличением количества откашливаемой мокроты и изменением её качества. Гнойный характер мокроты свидетельствует об активизации болезнетворных микробов и появлении бактериального компонента обострения.

При обострении хронического бронхита у пациента бывает повышение температуры тела. Толчок к активизации болезни обычно даёт эпизод ОРВИ. 

Бронхит курильщика

Что такое бронхит курильщика, хорошо известно людям, у которых есть эта вредная привычка. Он возникает вследствие попадания в легкие продуктов горения и вредных веществ. Данная форма болезни характеризуется непрерывным кашлем с выделением мокроты.

Приступы утреннего затяжного кашля начинаются сразу после пробуждения, повторяются в течение дня. Бронхит курильщика начинается как односторонний, но со временем перетекает в двухсторонний. Если не проводится лечение, болезнь прогрессирует, приводя к развитию пневмонии и застарелого кашля.

Хронический обструктивный бронхит

Основными признаками хронического обструктивного бронхита являются:

  • сильный малопродуктивный кашель;
  • сильная одышка при физической нагрузке и при раздражении дыхательных путей;
  • свистящие хрипы на выдохе;
  • удлинение фазы выдоха.

Обструктивная форма заболевания сначала протекает малосимптомно. Затем она проявляется надсадным кашлем, свистящим и затрудненным дыханием по утрам, которое исчезает после отхождения мокроты.

Профилактика

Предупредить развитие заболевания помогает здоровый образ жизни. Но если уж хронический бронхит появился, тогда необходимо все усилия бросить на профилактику обострений.

В первую очередь, необходимо устранить воздействие провоцирующих факторов. Лечение хронических заболеваний полости носа и околоносовых пазух, отказ от курения и работы в условиях вредных пылевых, химических производств значительно улучшают самочувствие многих пациентов. Кроме того, при наличии этого недуга желательно проживать в условиях сухого и теплого климата, а не холодного и влажного.

Для профилактики обострений хронического бронхита рекомендуется регулярно проводить курсы санаторно-курортного лечения, особенно на курортах с горным и приморским климатом.

Как лечить хронический бронхит в домашних условиях

Лечение больных хроническим бронхитом должно быть комп­лексным, предусматривать воздействие на основные патогене­тические механизмы, учитывать индивидуальные особенности и тяжесть течения заболевания, наличие осложнений. Проводить эксперименты по лечению только народными средствами в домашних условиях не рекомендуется. Чтобы навсегда вылечить бронхит индивидуальную и эффективную терапию должен назначить специалист.

У взрослых примерная схема лечения выглядит следующим образом:

  1. Обязательное условие – устранение провоцирующего фактора: отказ от курения. Лечение хронических инфекций носоглотки – тонзиллита, гайморита – тоже замедлит прогрессирование болезни. К сожалению, контакты с токсичными веществами или пылью часто носит профессиональный характер. Сменить работу или переехать из мегаполиса в деревню может, конечно, не каждый.
  2. Антибиотики назначаются в случае обострения процесса, которое сопровождается признаками интоксикации, повышением температуры тела или отхаркиванием слизисто-гнойной мокроты в большом количестве. Лучше всего себя зарекомендовали: пенициллины (оспамокс, аугментин, амоксиклав, амоксил), препараты цефалоспоринового ряда (цефтриаксон, цефазолин, цефикс, цифадокс, супракс), торхилононовые препараты (доксициклин, моксифлоксацин). Чтобы восстановить микрофлору кишечника назначаются пробиотики (лактовит, бифиформ, линекс).
  3. Отхаркивающие препараты. Используют две группы средств: разрыхлители мокроты и экспекторанты. Первые, способствуют превращению вязкой мокроты в жидкую, вторые – улучшают мукоцилиарны клиренс. В сумме получают облегчение выведения мокроты с кашлем. Используются АЦЦ, лазолван, флавамед, бромгесин.
  4. Ингаляции. Противовоспалительное и отхаркивающее действие оказывает вдыхание эфирных масел пихты, эвкалипта, розмарина, камфары, фитонцидов лука и чеснока. Достаточно аромалампы, можно просто нанести эфирные масла на одежду. Паровые ингаляции при бронхите малоэффективны, поэтому устройства для их проведения не нужны, а вот компрессорный небулайзер – неплохое приобретение. С его помощью отхаркивающие средства (АЦЦ, щелочные минеральные воды или физраствор), противовоспалительные (Ротокан, Хлорофиллипт) и антибактериальные (Диоксидин, Фурациллин) вещества проникают до бронхов самого мелкого калибра.
  5. Если обострение хронического бронхита вызвано вирусами гриппа или ОРВИ, то целесообразно принимать противовирусные препараты (гропринозин, амизон, анаферон, афлубин).
  6. Глюкокортикоидные противовоспалительные препараты уменьшают количество выделяемой слизи и активность воспалительных клеток в слизистой оболочке. Существует несколько видов таких средств. Они отличаются воздействием на разные пути бронходилатации и устранения обструкции.
  7. Комплексное лечение хронического бронхита включает прием иммуномодулирующих препаратов, поливитаминных комплексов.

Во время ремиссии хронический бронхит у взрослых не требует практически никакого лечения, но вот во время рецидива заболевания нужно применять целый комплекс лечебных процедур.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/xronicheskij-bronxit-u-vzroslyx/

Лечение хронического бронхита

Особенности лечения хронического бронхита

  • 22-06-2015
  • 4982 Просмотров
  • 1

Бронхит хронический лечению поддается сложно. Болезнь продолжительная, она быстро прогрессирует, характеризуется сильным поражением бронхов. Есть классификация этого заболевания.

Воспалительный процесс:

  • хронический гнойный процесс в бронхах, который может наблюдаться постоянно или только во время острой фазы, проявляется он в виде гнойных выделений;
  • катаральный бронхит характеризуется большим скоплением гнойно-слизистой мокроты.

Функциональные изменения:

  • необструктивная хроническая форма приводит к затруднительной вентиляции легких;
  • обструктивная хроническая форма с нарушениями вентиляционных процессов, есть одышка, дыхательная недостаточность.

Возможны и такие две формы, как ремиссия и фаза обострений. Оба периода имеют свои особенности.

Причины этого заболевания разные, но наиболее распространенными являются:

  • курение;
  • задымленность, загрязненность воздуха;
  • запыленность воздуха (не только в городских условиях).

Есть ряд других факторов, к их числу можно отнести инфекции, попадающие через дыхательные пути. Свое влияние оказывают наследственность, частые патологии в виде заболеваний дыхательных путей.

Недуг лечению поддается трудно, необходимы комплексные меры, которые не только уберут симптомы, но и укрепят иммунитет, будут непосредственно воздействовать на источник инфекции. Это позволит предотвратить ее дальнейшее распространение, ухудшение здоровья.

Важно постоянно проходить осмотры и диагностику, даже если лечение уже назначено. Это позволит вовремя заметить ухудшения или определить, какие меры наиболее действенные.

Лечение детей или взрослых всегда должно быть комплексным. При подборе лечения врачами учитываются такие факторы, как:

  • наличие или отсутствие осложнений;
  • тяжесть течения заболевания;
  • индивидуальные особенности пациента, состояние его иммунной системы;
  • характер воспалительного процесса, имеются ли функциональные изменения.

Во время лечения необходимо внимание уделить не только снятию симптомов, но и повышению иммунитета. Организм должен иметь возможность бороться самостоятельно. Важно своевременно начать прием препаратов, которые помогут эффективно бороться с инфекцией, не допустят распространения инфекции на остальные органы.

Какие именно средства можно использовать? Медицина предлагает применение антибактериальных средств, направленных на устранение инфекции.

Если просто убирать симптомы, не избавившись от инфекционного поражения, то лечение будет абсолютно бессмысленным. Избавиться от одного только кашля недостаточно, требуется убрать причину симптома.

На втором месте находятся отхаркивающие средства, выводящие мокроту из легких. Десенсибилизирующие средства назначаются не всегда, только после диагностики.

Антибактериальная терапия при бронхите

Основной фактор риска при лечении хронического бронхита — это вероятность быстрого распространения инфекции и воспалительных процессов на другие органы, сильные осложнения и ухудшение состояния на фоне развития других заболеваний. Поэтому врачом назначаются препараты широкого спектра действия, среди которых:

  • ампициллин;
  • амоксициллин;
  • в качестве резервных препаратов выбираются цефалоспорины и фторхинолоны.

Эти антибиотики являются основными, но перед назначением обязательна проба, которая подтвердит, есть чувствительность на эти лекарственные препараты или нет. Если результата после приема таких лекарств нет, то необходимо назначить исследование на чувствительность микрофлоры, подобрать препарат индивидуально.

Здесь важна грамотная диагностика хронического бронхита, которая позволит точно определить, при помощи каких препаратов будет снижен воспалительный процесс, есть ли необходимость в дополнительных мерах. Например, вместе с антибактериальными препаратами отлично себя зарекомендовали чесночные или луковые ингаляции. Многие врачи одновременно назначают противогрибковые лекарственные препараты.

Отхаркивающие средства

В зависимости от того, какими являются симптомы хронического бронхита, могут быть назначены различные отхаркивающие средства, отлично зарекомендовавшие себя при этом заболевании:

  • ацетилцистеин;
  • амброксол.

Ацетилцистеин оказывает муколитическое, отхаркивающее, детоксицирующее воздействие. Препарат эффективно разжижает мокроту, активируя очищение бронхов от скопившейся густой слизи.

Самостоятельно применять препарат не рекомендуется. Если дозировку превысить, может появиться масса неприятных последствий. Если она недостаточная, то должное действие не наступит.

Поэтому дозировку должен подбирать только врач.

Амброксол продается в виде таблеток и сиропа. Курс лечения этим препаратом подбирается с учетом состояния больного, формы заболевания и индивидуальных особенностях организма. Продолжительность приема препарата может варьироваться от 4 до 14 дней.

Аналогичным действием обладают и растительные средства на основе отваров, которые можно приобрести в любой аптеке. Такие средства не только полезны при лечении бронхита, но и оказывают общее укрепляющее действие. Среди трав, используемых для борьбы с бронхитом, необходимо отметить:

  • ромашку аптечную;
  • алтею;
  • термопсис;
  • мать-и-мачеху.

Отлично подходят специальные грудные сборы, применяемые по 10 раз за день вместе с обильным горячим питьем. Надо помнить, что профилактика хронического бронхита выполняется именно с использованием таких травяных настоев и отваров. Отлично показали себя ингаляции, которые облегчают общее состояние.

Чтобы убрать кашель и другие симптомы, могут быть назначены следующие средства:

  1. Десенсибилизирующие препараты для лечения обструктивного хронического бронхита. Дополнительно назначаются средства на основе кальция, обычного аспирина.
  2. Лекарства для восстановления проходимости бронхов — это спазмолитики, комплексные средства в виде теофедрина и эфатина, симпатомиметики и другие.
  3. Кортикостероиды назначаются в том случае, когда остальное лечение не оказывает никакого положительного действия. Если признаки хронического бронхита не проходят, а общее состояние ухудшается, то первыми назначаются аэрозоли на основе кортикостероидов, при ухудшении — внутрь или парентерально.

В периоды обострений при лечении хронического бронхита важно начать прием витаминных комплексов, включая А, В, С, применять методы лечебной гимнастики, физиопроцедуры, которые показаны для необструктивных форм.

Лечение в период ремиссии

Лечение хронического простого бронхита или любой другой формы во время ремиссии отличается от обычного. Чаще всего такое состояние диагностируется у взрослых. После лечения требуется обязательно пройти курс укрепления иммунитета, в противном случае болезнь может проявить себя снова.

В период ремиссии курс лечения следующий:

  • обязательные закаливающие мероприятия;
  • выполнение лечебных упражнений, но только по назначению наблюдающего врача;
  • прием депо-сульфида, но эта мера предпринимается в наиболее опасное время года для больного;
  • стимулирование резистентности неспецифического типа при помощи вакцинации;
  • выполнение постурального дренажа дважды в день примерно по 30 минут, завершается каждый такой процесс специальной дыхательной гимнастикой;
  • антибиотики широкого спектра действия принимаются длительный период, обычно это стандартные антибактериальные препараты или депо-сульфаты.

Во время ремиссии лечение хронического необструктивного бронхита или другой формы выполняется с соблюдением обязательной диеты: полноценное питание, белковая пища, наличие в рационе овощей, фруктов, натурального оливкового масла, кедрового.

Именно полноценное питание и соблюдение режима помогут справиться с заболеванием намного быстрее, позволят избежать в будущем рецидива.

Хронический бронхит — заболевание, чаще всего диагностируемое у взрослых и пожилых. Это форма заболевания, к лечению которой необходимо подходить серьезно. Здесь необходимы поддерживающая терапия, препараты для повышения иммунитета, симптоматическое лечение.

Источник: https://olegkih.ru/bronhit/hronicheskij/bronxit-xronicheskij.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.