Полипозный синусит: причины, симптомы и способы лечения

Содержание

Полипозный и кистозный синусит: лечение, причины и симптомы

Полипозный синусит: причины, симптомы и способы лечения

20.11.2017

Полипозный синусит представляет собой воспалительный процесс, проходящий в околоносовых пазухах.

Основной причиной возникновения ЛОР заболевания является блокировка полипами соустий, соединяющих носовую полость с пазухами.

Новообразования могут вырасти в любом месте носовой полости, причиняя массу неудобств больному.

О синусите: причины и код

Полипозный синусит (мкб 10) чаще всего встречается у больных хроническим синуситом.

При длительном течении болезни, слизистая оболочка увеличивается в размерах и деформируется, занимая практически все пространство внутри носа.

Больной при этом испытывает дискомфорт в виде затрудненного дыхания. На внешний вид полипы похожи на небольшие наросты, возникающие внутри пазух и носовых проходов.

Причины полипозного синусита:

  1. Анатомические особенности строения носовой полости. При искривленной перегородке циркуляция воздуха нарушена, слизистая часто воспаляется, возникает отек и появляются полипы.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Повышенная чувствительность слизистой оболочки носа.
  4. Снижение иммунитета.

  5. Внешние раздражители в виде пыльцы растений, шерсти животных, домашней пыли.
  6. Резкое изменение климатической обстановки.
  7. Проникновение в носовую полость патогенных микроорганизмов.

Под воздействием внутренних и внешних факторов, на слизистой носа могут возникнуть различные новообразования.

Симптомы гайморита

Кистозно-полипозный синусит является последствием воспаления околоносовых пазух носа. Запущенный ринит, острый или хронический синусит, ослабленный иммунитет очень часто дают толчки к появлению наростов внутри носа. Основные симптомы заболевания сложно оставить без внимания.

Признаки полипозного синусита:

  • Затрудненное дыхание. Кисты заполняют околоносовое пространство, прекращая подачу воздуха через носовые проходы.
  • Отечность носовой полости. При возникновении отека наблюдается повышенное выделение муконазального секрета прозрачного цвета.
  • Головные боли. Из-за перекрытия полипами носовых проходов, в околоносовых пазухах скапливается слизь, которая оказывает давление на верхнечелюстные пазухи носа. В результате этого, больной чувствует головные боли в лобно-височной части головы, усиливающиеся при наклоне туловища вниз.
  • Ощущение присутствия в носу постороннего предмета. Очень часто при полипозном синусите наросты образуются в начале носовых проходов, которые можно самостоятельно обнаружить.
  • Изменение тембра голоса.
  • Полипозный синусит мкб 10 часто сопровождается скоплением гноя в верхнечелюстных пазухах носа. Это приводит к повышению температуры тела, снижению работоспособности, потере интереса к еде и ухудшению общего состояния.

Как вылечить данную болезнь

Прежде чем приступить к лечению полипозного гайморита, врач должен провести диагностику носовой полости.

Методы диагностики:

  • Риноскопия. Визуальный осмотр с помощью риноскопа позволяет увидеть местоположение полипов, оценить степень отека слизистой.
  • Рентгенография. На рентгеновском снимке можно определить, в каких пазухах носа образовались кисты.
  • Компьютерная томография. Данный диагностический способ является аналогом рентгенографии, только более усовершенствованным.

задача в лечении полипозного этмоидита – нормализация дыхания больного и оттока муконазального секрета из носовой полости. В медицинской практике применяются два метода лечения полипозного синусита: консервативный способ и оперативное вмешательство.

Консервативные методы

Консервативный способ лечения предполагает использование разных медицинских препаратов различного спектра действия.

Методы лечения:

  1. Антибактериальные препараты. Антибиотики могут использоваться в лечении в форме таблеток, суспензий, капель и спреев. Для приема внутрь обычно назначается Супракс, Амоксиклав, Амоксицилин, Сумамед. Для уничтожения патогенной микрофлоры на слизистой носовой полости используется Полидекса, Изофра и другие лекарственные средства.
  2. Противоаллергические средства. Антигистаминные препараты хорошо снимают отек, нормализуют выделение слизи в полости носа. (аллергический синусит)
  3. Гормональные спреи и мази. Замедляют рост новообразований и оказывают противовоспалительное действие глюкокортикостероидные препараты.
  4. Сосудосуживающие капли и аэрозоли. Кратковременно снять отек и обеспечить больному полноценное дыхание помогут сосудосуживающие средства.
  5. Промывание носа. Удалить скопившуюся слизь в носовой полости при верхнечелюстном синусите помогут промывания носа. Для процедур можно использовать солевую жидкость, физраствор и отвар ромашки. Промывание можно делать в домашних условиях или в стационаре.

Лечение без операции проводится лишь в том случае, если полипы не доставляют дискомфорта больному.

Операция по удалению синусита

Наиболее эффективным способом удаления полип до сих пор остается хирургическое вмешательство. Операция позволяет полностью избавиться от наростов в носу всего за одну процедуру.

В настоящее время существует два вида оперативного вмешательства: гайморотомия и хирургическое вмешательство с помощью эндоскопа.

Гайморотомия

В данном случае полипы удаляются через ротовую полость. Над верхней губой в районе пятых – шестых зубов делается маленький надрез, через который открывается доступ к пазухам. Через отверстие в костной стенке выходит гнойная слизь, и полипы полностью удаляются. Процедура проводится под местной анестезией и больному требуется некоторое время на восстановление.

Операция с помощью эндоскопа

Удаление наростов в носу эндоскопом менее болезненная процедура, по сравнению с гайморотомией. В носовую полость вводится специальный прибор — эндоскоп, отличающийся гибкостью и маневренностью.

На нем находится небольшая камера, позволяющая выводить на экран компьютера всю полость носа. Специалист точным движением удаляет полип и небольшой участок слизистой, к которой он прикрепляется своей ножкой.

Подобная операция пользуется большой популярностью из-за малой травматичности и быстрого восстановления состояния больного.

После удаления полип, носовая полость требует дополнительного ухода. Профилактические мероприятия в виде гигиены носа позволят предотвратить появление новых наростов и укрепить слизистую носа.

Кистозный синусит

Кистозный синусит имеет схожую клиническую картину с хроническим полипозным синуситом. При каждом виде заболевания в носовой полости образуются наросты, препятствующие оттоку слизи и не дающие больному нормально дышать.

Разница заключается в том, что при кистозном синусите образуются небольшие мешочки – кисты, заполненные внутри жидкостью.

Киста образуется следующим образом: из-за отека слизистой перекрываются выводные протоки желез, и жидкость начинает в них скапливаться. В результате проток растягивается и получается киста.

Кистозный синусит лечится в основном оперативным путем – киста аккуратно удаляется с внутренней поверхности носовой полости эндоскопом или скальпелем.

Профилактика

Полипозный этмоидит чаще всего появляется у людей с ослабленным иммунитетом, дефектами строения носовой перегородки, часто болеющими инфекционными заболеваниями. Чтобы избежать проблем с носовой полостью, необходимо выполнять несложные профилактические меры.

Меры профилактики:

  1. Не запускать обычный ринит. Очень часто люди, перенесшие вирусные заболевания, не долечивают до конца насморк. В результате этого в пазухах носа скапливается слизь с примесями гноя, возникает односторонний или двусторонний гайморит. Слизистая носа перестает выполнять свою основную функцию, на ней начинают появляться различные новообразования.
  2. При обнаружении дефектов в строении носовой перегородки, необходимо принять меры по их устранению.
  3. Укреплять иммунитет. Сбалансированное питание, витаминно-минеральный комплекс позволят повысить сопротивляемость организма к различным инфекциям.
  4. Предотвратить пересыхание слизистой носа. Слизистая оболочка выступает своеобразным барьером, не позволяющим вирусам и бактериям проникнуть в организм человека. Поэтому врачи рекомендуют чаще проветривать помещение, гулять на свежем воздухе, проводить гигиену носа после посещения общественных мест.

Полипозный синусит гораздо легче поддается лечению на начальной стадии заболевания. Поэтому не стоит затягивать посещение лечебного учреждения при появлении первых симптомов полипозного синусита.

Слабонервным не смотреть — видео

Источник: https://ZaGaimorit.ru/sinusit/polipoznyj.html

Причины, симптомы и лечение полипозного и кистозного синусита

Полипозный синусит: причины, симптомы и способы лечения

Весь материал, предоставленный в рамках данного проекта носит информационный характер. При проявлении симптомов заболевания, необходима консультация с врачом.

Полипозный синусит – это воспалительное заболевание околоносовых пазух. Оно развивается из-за перекрытия протоков, соединяющих пазухи с полостью носа полипами. Полипы, в свою очередь, представляют собой излишне разросшуюся слизистую оболочку, которая утратила способность выделять слизь и накапливает её в себе. Наиболее частый случай – это образование полипа в гайморовой пазухе.

Аллергический насморк или астма.

Основным предрасполагающим фактором к росту полипов является наличие хронического аллергического отёка, к таким заболеваниям можно отнести аллергический ринит или бронхиальную астму.

Вирусная инфекция или травма носа.

Если помимо этого в организме присутствует очаги хронической инфекции, он способен усугубить развитие полипозного синусита. Также различные нарушения в строении носа, будь то искривление носовой перегородки или гипертрофия носовых раковин, будут способствовать общему осложнению болезни.

Постоянная заложенность носа.

При сочетании наличия полипа, растущего в полости носа и искривления носовой перегородки, возможно полное перекрытие одного из носовых ходов полипом, что приведёт к полному прекращению дыхания на одной из сторон.

В свою очередь, прекращение адекватной вентиляции усилит развитие воспалительного процесса в околоносовой пазухе, таким образом, сформируется своего рода порочный круг – воспаление способствует росту полипов, а полипы, препятствуя дыханию, усиливают воспаление.

Так как полипозный синусит, как правило, является осложнением, уже имеющегося хронического риносинусита, каких-либо симптомов, заставляющих человека экстренно обратиться за медицинской помощью, он не вызывает.

Симптомы полипозного синусита

Однако, если в своё время гайморит или другой синусит вовремя не вылечили и он перешёл в хроническую форму, можно заметить ряд симптомов:

  • Как уже было сказано выше, полип может полностью перекрыть один из носовых ходов. Такая ситуация приведёт к значительному ухудшению дыхания. При этом организм будет стремиться восполнить недостаток кислорода, заставляя человека дышать ртом;
  • Дополнительная отёчность, появляющаяся при синусите, будет способствовать выработки огромного количества прозрачных светлых соплей, которые изредка будут менять свой свет на жёлтый;
  • По мере роста и развития полипов они могут перекрыть собой все важные носовые проходы, что приведёт к затруднению оттока секрета. Со временем, жидкости становится довольно много. Кроме того, она является прекрасной питательной средой для бактерий и постепенно загнивает. Таким образом, нарастающее давление гнойных масс спровоцирует сильные головные боли;
  • При самостоятельном рассмотрении носовых ходов иногда можно заметить небольшие округлые образования. При этом может появиться ощущение, что в носу находится посторонний предмет;
  • Наличие постоянного воспаления, в полости носа приводит к значительному ухудшению обоняния. В тяжёлых случаях обоняние может исчезнуть вовсе, а так как обоняние играет большую роль в восприятии вкуса пищи, может измениться и вкусоощущение;
  • В связи с, выключением из дыхания одной или даже нескольких пазух, происходит и потеря их резонаторной функции, что приводит к изменению тембра голоса;
  • При появлении в пазухах гноя, можно наблюдать симптомы интоксикации организма: повышение температуры, вялость, потеря аппетита, нарушение сна.

Как вылечить полипозный синусит?

Основная задача лечения полипозного синусита это восстановить нормальную аэрацию пазух и работу слизистой оболочки. Для этого используется два метода – консервативный и оперативный.

Консервативный метод

Консервативный метод представляет собой использование различных медикаментозных средств, как правило, в виде капель и назальных спреев.

Антибактериальные средства.

Для уничтожения микробной инфекции, применяют антибиотики.

Системного действияМестного действия
  • Амоксиклав;
  • Экозитрин сумамед;
  • Супракс.
  • Изофра;
  • Полидекса;
  • Биопарокс.

Антигистаминные препараты.

Нормализуют выработку слизи и препятствуют росту полипов, а также уменьшают выраженность отёка. К ним можно отнести препараты:

Глюкокортикостероидные спреи.

Оказывают мощный противовоспалительный эффект, отмечено также их свойство несколько уменьшать размеры уже выросших полипов.

Сосудосуживающих препараты.

Вполне обосновано применение альфа-адреномиметиков или сосудосуживающих препаратов. Они подойдут кратковременного снятия отёчности и восстановления дыхания.

Растворы для промывания.

А в дополнение к основным медикаментозным препаратам можно использовать солевые растворы для очищения носа.

Оперативное вмешательство

Наиболее эффективным методом лечения, бесспорно, является оперативный. Он позволяет быстро и полностью удалить полипы, а значит, дать возможность носу нормально дышать и функционировать.

Недостатком оперативного метода является то, что результат при нём почти всегда – временный, стоит избавиться от одного полипа, как на его месте тут же начинает расти новый.

Для того чтобы предотвратить это осложнение, используется комбинированный метод лечения, при котором первым делом выполняется операция, а затем – консервативное лечение и тщательный уход за полостью носа.

Многочисленные народные рецепты лечения гайморита и синусита советуют прогревание пазух для восстановления дыхания, однако, доверять им не следует, так как излишнее нагревание может привести:

Во-первых к ещё большему росту полипов в связи с улучшением кровообращения в слизистой оболочки.

Во-вторых, при наличии предрасположенности, возможно даже озлокачествление полипа и переход безобидного разрастания слизистой оболочки в раковую опухоль.

Операции при полипозном и кистозном синуситах

Хирургическое лечение также во многом сходно, однако, есть небольшое отличие – при наличии полипов целью операции является полное удаление полипа с его ножкой – участком слизистой оболочки, на которой он растёт. При удалении кисты, необходимо опорожнить её и удалить образовавшийся мешок.

Возможно два варианта проведения операции – открытая гайморотомия или эндоскопическое удаление полипов и кист.

Гайморотомия.

При открытой операции доступ к пазухам осуществляется через разрез под верхней губой в области 4–6 зубов с удалением небольшого участка костной стенки пазухи. После получения доступа к содержимому пазухи становится возможным удаление гнойного экссудата, находящегося в пазухе, а также иссечение поражённой и гипертрофированной слизистой оболочки.

Посредством эндоскопа.

При эндоскопическом методе разрез не требуется, а вся операция проводится через носовой ход с больной стороны. Специальное эндоскопическое оборудование, благодаря своей гибкости, позволяет оперировать в труднодоступных участках.

Кроме того, эндоскопическое оборудование позволяет выводить изображение с камеры, установленной на конце рабочего органа на монитор, что даёт возможность под большим увеличением видеть дефекты слизистой оболочки и более качественно удалять их.

Ещё одним преимуществом эндоскопической операции является её малая травматичность по сравнению с открытой гайморотомией.

! Следует помнить

Полипозный, как и кистозный синусит являются хроническими заболеваниями со своими обострениями и ремиссиями.

Поэтому, даже после удачно проведённой операции и курса послеоперационного лечения, нужно пристально следить за состоянием здоровья своего носа, ухаживать за ним и проводить профилактические лечебные мероприятия, похожие на консервативное лечение синусита, но в меньших объёмах.

error: Кто здесь?

Источник: https://gaimoritus.ru/sinusit/kistoznyj-polipoznyj-sinusit-lechenie.html

4 причины полипозного синусита, методы лечения и список последствий

Полипозный синусит: причины, симптомы и способы лечения

Полипозный синусит представляет собой болезнь воспалительного патогенеза, сопряженное с поражением слизистых оболочек носа и пазух.

Характерной особенностью заболевания является патологическое разрастание соединительной ткани с последующим перекрытием и закупоркой носовых проходов, что препятствует свободному отхождению патогенной слизи и способствует образованию гнойных очагов. Патологические разрастания или полипы представлены измененным эпителием, структура которого не содержит нервных окончаний, но может включать некоторое количество слизистых масс.

Что это такое

Полипозный синусит характеризуется как воспаление пазух носа, приводящее к образованию в их полостях патологических разрастаний – полипов, образованию большого количества гнойных масс и нарушению носового дыхания. Заболевание может поражать как одну пазуху, так и несколько одновременно.

Непосредственно полипы представляют собой аномальное разрастание эпителиальных тканей, которые приобретают способность к накапливанию в клетках патогенной слизи. Развитие воспалительного процесса и образование полипов может быть следствием реакций аллергического характера, длительно непроходящего ринита, гайморита, а также иных заболеваний лор – органов.

Причины

Полипозный синусит представляет собой многофакторное заболевание, привести к развитию которого могут множественные причины. Среди наиболее частых можно назвать следующие:

  • Хронический насморк. Длительный отек слизистых и постоянное образование патогенных масс в полости носовых пазух приводят к усугублению воспалительных процессов, создают благоприятную среду для роста патогенных разрастаний.
  • Аллергия. Аллергические реакции, сопряженные с постоянным насморком, также могут привести к появлению полипов.
  • В редких случаях спровоцировать развитие патологии могут дерматологические заболевания, к числу которых относят хроническую пиококковую язву кожи.
  • Механические травмы, аномалии носовой перегородки врожденного характера, препятствующие свободному носовому дыханию, также могут стать причиной развития воспаления.

Очень часто полипозный синусит является следствием запущенных простудных заболеваний. Так как симптомы его схожи с обычным ринитом, далеко не каждый пациент своевременно обращается за получением врачебной помощи, в связи с чем существенно возрастает риск развития осложнений.

Полипы в носу



Симптомы

Существует несколько основных клинических проявлений, наличие которых может быть свидетельством развития кистозного синусита:

  • Выделение большого объема прозрачной или имеющей неприятный желтый цвет слизи.
  • Разрастание слизистых тканей приводит к нарушению свободного дыхания. При этом, в зависимости от локализации патологических процессов, больной теряет способность дышать одной или двумя ноздрями.
  • При значительных размерах полипов происходит закупорка выводящих протоков, что приводит к скапливанию в пазухах большого количества гнойных масс и появлению чувства распирания, болезненности.
  • Локальные очаги воспаления приводят к общей интоксикации организма, которая проявляется к появлению головных болей, снижению аппетита, нарушению сна, приступам тошноты.
  • Происходит снижение функции обоняния, тембр голоса становится более низким.

При внимательном рассмотрении можно увидеть полипы и самостоятельно. При наличии патогенных разрастаний можно заметить в полости носа округлые образования, создающие впечатление присутствия инородного предмета.

Диагностика

Для постановки диагноза «полипозный синусит» применяется преимущественно метод инструментальной диагностики, включающий физикальный осмотр пациента. Аппаратные способы исследования, такие, например, как рентгенография и компьютерная томография применяются только при наличии подозрений на механическое или врожденное повреждение носовой перегородки.

Лечение

Лечение полипозного синусита разрабатывается по индивидуальной схеме. Терапия подбирается таким образом, чтобы устранить причину, повлекшую патологическое разрастание эпителиальных тканей.

Кроме того, необходимым является применение препаратов, способствующих санации пазух носа и выведению патогенной слизи.

В запущенных клинических случаях, а также на фоне имеющихся повреждений носовой перегородки больному может потребоваться проведение хирургического вмешательства.

Операция

При низкой эффективности медикаментозных методов на фоне полипозного синусита требуется проведение оперативного вмешательства. Для удаления полипов применяются хирургические методы различных видов, выбор наиболее подходящего осуществляется в индивидуальном порядке.

Радикальные методы борьбы с полипами имеют достаточное количество недостатков, основным среди которых можно назвать высокий риск рецидива заболевания.

Как правило, через некоторое время после удаления полипов начинается повторный их рост.

Предупредить это можно только посредством задействования комплексного лечения, включающего применение медикаментозной терапии, хирургического вмешательства.

В настоящее время для устранения разрастаний чаще применяется устройство, именуемое шейвер – микродебридер, которое удаляет наросты быстро, доставляя пациенту минимум дискомфорта, неприятный ощущений. Также достаточно часто используется устаревший метод при помощи полипной петли.

Он имеет массу недостатков, к числу которых относят высокий уровень травматичности, болезненность, высокий риск повторного появления образований.

Народная медицина

Несколько приостановить рост полипозных образований могут помочь средства нетрадиционной медицины. Самым простым, но эффективным способом является регулярное промывание носовой полости при помощи лекарственного отвара чистотела или мяты.

Приготовить такой раствор достаточно просто: столовую ложку выбранного сырья следует залить кипятком в объеме литра, после чего немного настоять средство. Для удобства проведения процедур рекомендуется использовать специальную спринцовку.

Проводить процедуры можно для профилактики полипозного синусита в последующем.

Последствия

При условии принятия своевременных мер прогноз полипозного синусита является максимально благоприятным.

Однако следует учитывать, что заболевание носит рецидивирующий характер, в семи случаях из десяти патологические разрастания появляются снова.

Кроме того, возможными осложнениями недуга являются такие, например, как: снижение обоняния и остроты зрения, нарушение носового дыхания, головные боли, головокружения.

Для предупреждения повторного роста образований пациенту важно соблюдать все предписания лечащего врача и максимально исключить или уменьшить влияние негативных факторов, которые могут стать причиной разрастания эпителиальных тканей.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы исправим ошибку, а Вы получите + к карме

Источник: https://PnevmoNet.ru/sinusit/polipoznyj-sinusit-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Что такое полипозный синусит

Полипозный синусит: причины, симптомы и способы лечения

Патологическое разрастание соединительной ткани в назальных пазухах называется полипозным синуситом. Причин может быть несколько:

  1. Отягощенная наследственность.
  2. Аллергический компонент – такие заболевания, как астма или аллергический ринит, провоцируют гиперфункцию слизистой носовой полости, что в итоге может привести к формированию полипа.
  3. Хронические воспалительные процессы в пазухах и аномалии в назальных полостях (узость носовых путей или искривление носовой перегородки) – в обоих случаях происходит быстрое закладывание носовых ходов и нарушение вентиляции, что усиливает воспаление и способствует разрастанию соединительной ткани.
  4. Реакция организма на прием нестероидных противовоспалительных средств – «аспириновая триада».

Клинические проявления

Из вышеперечисленного становится ясно, что начальной стадией формирования полипа является воспаление (инфекционное, травматическое). Поэтому симптомы нарастают по мере прогрессирования заболевания:

  1. По мере увеличения размеров полипа происходит нарушение проходимости воздуха через нос. В итоге больной вынужден дышать через рот.
  2. Когда образование полностью перекрыло носовой путь, происходит нарушение оттока слизи, которая вырабатывается в норме для защиты и увлажнения дыхательных путей. Слизь – это питательная среда для бактерий, которые могут попадать в полость извне или гематогенно. Поэтому, в зависимости от степени перекрытия, могут быть такие симптомы, как выделение слизистых, желтых или зеленых соплей и, по мере нагнаивания, появление симптомов интоксикации (высокая температура, апатия, потеря аппетита и т. д.). Также появляются головные боли, интенсивность которых усиливается в зависимости от увеличения количества скапливаемого секрета.
  3. Ощущение наличия инородного тела в носу. Это не только мешает больному дышать, но и раздражает его, делая его настроение изменчивым, а поведение агрессивным.
  4. Срыв носовой вентиляции приводит к нарушению обоняния, вплоть до полной аносмии. В результате этого начинает изменяться ощущение вкуса.
  5. В норме пазухи обладают резонаторной способностью, поэтому выключение их из процесса дыхания может повлиять на изменение звучания голоса.

Нарушение нормального дыхания также может приводить к таким патологиям:

  • гипоксия, на фоне чего появляется психическая заторможенность, быстрая утомляемость, аритмия;
  • нарушение сна (храп, апноэ, одышка во сне) усугубляет изменения со стороны психики, формируя синдром хронической усталости;
  • частые воспаления верхних дыхательных путей (ларингиты, трахеиты, бронхиты) – дыхание через рот способствует обильному попаданию бактериальной инфекции и активному заселению ее на слизистую оболочку полости глотки и/или гортани.

Рост полипа происходит медленно, но при отсутствии лечения новообразование может привести к экзофтальму, диплопии, гипертелоризму и т. д.

Лечение полипозного синусита

Полипозные синуситы лечатся консервативно и оперативно. Консервативный метод лечение включает в себя:

  1. Антибактериальная терапия. Врач индивидуально подбирает больному антибиотики широкого спектра, местного (спреи, капли) или системного действия (таблетки, инъекции). Антибиотическая группа подбирается исходя из бакпосева выделяемого секрета.
  2. Антигистаминные препараты. Данные средства устраняют отек слизистой и снижают выработку слизи.
  3. Сосудосуживающие средства также снимают отечность, но действуют кратковременно.
  4. Глюкокортикоиды обладают ярко выраженным противовоспалительным действием и способны останавливать прогрессирование развития полипа.
  5. Растворы для промывания. Дополнительная терапия для очищения носовых ходов от слизи и инфекции.

Все вышеперечисленные методы не позволяют устранить образовавшийся полип в носовом синусе, поэтому оперативное вмешательство остается самым оптимальным воздействием. Главной задачей хирурга при проведении данной манипуляции является максимальное устранение соединительно-тканевых разрастаний без внесения инфекционного агента в рану.

Оперативное удаление полипов в носу

Операция проводится инструментом шейвер – микродебридер, который представляет собой риноскоп с тонким округлым лезвием, сквозным аспирационным каналом, ирригационной системой и отсосом. В совокупности применение этого инструмента дает следующие преимущества:

  • максимальная точность нанесения разрезов и минимальная травматизация здоровых тканей;
  • минимальный риск занесения инфекции;
  • безболезненность проведения данной процедуры;
  • непродолжительный период воздействия (до 1 часа) и быстрое восстановление после операции (до 3 недель);
  • тщательный мониторинг оперативного воздействия, благодаря чему нет потребности вынимать аппарат из пораженного синуса, что вновь говорит о малой травматичности и практически полном отсутствии постоперационных осложнений.

Несмотря на все преимущества полипозный синусит – это хроническое заболевание, которое в 70 % случаев имеет рецидив. Даже при успешном проведении операции на месте удаленного полипа может вырасти новое образование. Поэтому очень важно соблюдать все рекомендации врача, особенно по вопросам постоперационной реабилитации.

После операции больной должен взять себе в привычку регулярно посещать отоларинголога с целью контроля всех процессов, происходящих в лор-органах. Врач может назначить глюкокортикоидные средства для местного использования, что поможет предупредить рецидив заболевания. Также может быть рекомендовано промывание носовых ходов антисептическими средствами.

Тем не менее, больной должен избегать аллергических, химических, атмосферных загрязнений, а также не заниматься самолечением, так как даже неправильное промывание носовых ходов может провоцировать быстрое развитие полипозных или кистозных образований.

Источник: https://gaimorit-sl.ru/sinusity/polipoznyi-sinusit.html

Полипозный синусит: причины, симптомы и способы лечения

Полипозный синусит: причины, симптомы и способы лечения

Полипы – гипертрофированные участки слизистой, которые в процессе разрастания утрачивают свою выделительную функцию. Полипы в носовой пазухе – достаточно частое заболевание, с которым сталкивается порядка 4-5% всего населения земного шара.

Повреждённый эпителий перекрывает протоки пазух, соединяющих их с носовой полостью, что способствует поддержанию хронического воспалительного процесса, известного нам как полипозный синусит.

Что становится причиной этого заболевания и какие методы его лечения на сегодняшний день практикую специалисты? Об этом мы и поговорим дальше.

Симптомы заболевания

В первую очередь полипозный синусит характеризуется нарушением функции носового дыхания. Поэтому симптомы заболевания сложно не заметить. Наиболее частые проявления полипозного синусита:

  • головные боли различной интенсивности, возникающие преимущественно в ответ на скопление слизи в носовых пазухах;
  • высокая температура при остром течении заболевания, при хронической форме синусита возможно незначительное её повышение в пределах субфебрильных значений;
  • нарушение носового дыхания вследствие перекрытия полипом одного из носовых проходов;
  • пересыхания губ и слизистой рта из-за вынужденного дыхания через рот;
  • наличие большого количества светлых выделений из носа, при присоединении бактериальной инфекции слизистый секрет загустевает и приобретает жёлтый оттенок;
  • снижение обоняния вплоть до полного его исчезновения по причине хронического воспалительного процесса в носовой полости;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • изменение тембра голоса при полном блокировании одной или нескольких носовых пазух;
  • ощущение присутствия инородного тела в носу (при самостоятельном исследовании иногда можно увидеть небольшие образования округлой формы);
  • боли, локализованные в области воспалённой пазухи, имеющие свойство проецироваться в висок, уши или другие зоны головы;
  • при развитии гнойного воспаления проявляются симптомы общей интоксикации организма (температура, плохой аппетит, слабость в теле, нарушение сна);
  • хроническая усталость на фоне кислородной недостаточности и постоянного недосыпания.

Медикаментозное лечение

Под понятием консервативной терапии подразумевается лечение синусита лекарственными препаратами различных групп. Полный список назначаемых средств определяется причиной развития заболевания, особенностями его течения и наличием осложнений.

Антибактериальные и противогрибковые препараты

Антибиотики составляют основу лечения полипозного синусита бактериальной этиологии.

Если росту полипов поспособствовала именно бактериальная инфекция, целесообразно назначение препаратов широкого спектра действия, группы пенициллинов в сочетании с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Флемоклав). При непереносимости данного типа антибиотиков больному могут быть предложены препараты группы фторхинолонов.

Хорошую эффективность в лечении бактериальных заболеваний носовой полости и придаточных пазух показали антибиотики местного применения, оказывающие одновременно антибактериальное и мощное противовоспалительное действие. Эти препараты помогают быстрее снять воспаление и отёк со слизистой, нормализовав отток слизисто-гнойного содержимого. Среди них Биопарокс, Полидекса и другие.

https://www.youtube.com/watch?v=c7bC4rnmQNk

При грибковой этиологии полипозного синусита применение противомикробных препаратов необоснованно и даже опасно. В данном случае потребуется назначение антимикотических средств. Классический вариант – Флуконазол.

Антигистаминные средства

Приостановить рост полипов аллергической природы, снять отёк в носовой полости и нормализовать продуцирование слизи помогают антигистаминные средства. Предпочтение отдаётся препаратам последнего поколения, имеющим минимум побочных эффектов, не вызывающим сонливости или привыкания, например, Кларитин, Зиртек или Цетрин.

Если полипозный синусит развивается на фоне бронхиальной астмы с одновременной непереносимости аспирина, терапия проводится в период ремиссии заболевания и исчезновения симптомов поллиноза. Лечение подразумевает оперативное вмешательство с одновременным применением глюкокортикостероидов до и после него.

Другие медикаментозные препараты

В дополнении к основному лечению могут назначаться:

  • Спреи для назального применения с глюкокортикостероидами. Основное действие препаратов – противовоспалительное. Согласно оценкам некоторых специалистов, применение этих спреев позволяет не только купировать воспалительный процесс, но и приостановить рост новых полипов, одновременно уменьшив размеры уже имеющихся образований.
  • Сосудосуживающие средства. Основное предназначение – временное восстановление носового дыхания благодаря снижению отёчности слизистой. Но препараты этой категории дают только временный эффект, не оказывая прямого лечебного воздействия.
  • Промывания носа солевыми растворами. Процедура способствует очищению носовых ходов и увлажнению слизистой. Может использоваться как готовый аптечный препарат, так и домашний солевой раствор.

В лечении полипозного синусита запрещено использовать народные средства и методы, подразумевающее прогревание носа и его пазух. Воздействие высоких температур и, как следствие, усиление кровообращения может привести к росту новых образований илиозлокачествлеванию уже имеющихся полипов.

Хирургия

На сегодняшний день оперативное вмешательство является единственным эффективным методом лечения полипозного синусита. Удаление полипов осуществляется эндоскопически. При осложнённом течении заболевания с атрофическими изменениями слизистой оболочки хирургическое вмешательство проводится эндоназально со вскрытием решетчатого лабиринта и резекцией слизистой.

К сожалению, даже успешно проведённая операция не гарантирует полного выздоровления. Так как после удаления одного полипа всегда существует риск повторного роста новых образований. Именно поэтому лечение всегда проводится комплексно, что подразумевает медикаментозную терапию как в реабилитационный период после операции, так и в дальнейшем.

Прогноз при полипозном синусите вполне благоприятный, если не затягивать с визитом к врачу и соблюдать все его рекомендации.

Конечно, абсолютной гарантии относительно отсутствия рецидива не даст ни один отоларинголог даже после оперативного вмешательства.

Но благодаря устранению основной причины полипозного синусита, профилактическому лечению заболевания и соблюдению гигиены носовой полости эти риски можно существенно снизить.

Источник

Источник: http://neosensys.com/lor/polipoznyy-sinusit-prichiny-simptomy-i-sposoby-lecheniya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.