Причины влажного кашля у грудничка

Содержание

Причины и лечение кашля у грудничка без температуры

Причины влажного кашля у грудничка

Из-за слабого иммунитета новорожденные часто болеют. Самым распространенным симптомом болезни является кашель у грудничка без температуры. Кашель не всегда является симптомом простуды, зачастую так проявляют себя аллергия, болезнь сердца, воспаления, поэтому при появлении этого симптома, не сопровождающегося температурой, сразу же необходимо обратиться к врачу.

Бывают случаи возникновения кашля, не связанные с болезнью.

Например: когда в бронхи или трахею попала пыль, в этом случае кашель появится как защитный механизм, активирующий очищение организма от инородных тел.

Если в трахее скапливаются сопли или грудное молоко, организм вызывает на помощь сухой кашель, чтобы избавиться от этих скоплений. Также, если ребенок подавился слюной или молоком, может появиться этот симптом.

Заболевание или защитная реакция

Кашель, не вызванный заболеванием, может наблюдаться у ребенка всего несколько раз в день и иметь непродолжительный характер, а самочувствие грудничка не будет ухудшаться.

Чтобы избавиться от такого симптома, необходимо малыша держать вертикально, так застрявшие кусочки пищи быстрее покинут его организм.

Также нужно чаще проветривать комнату грудничка и увлажнять в ней воздух, ежедневно выполняя влажную уборку.

В иных случаях кашель ребенка будет носить патологический характер, и его обязательно следует лечить под присмотром педиатра.

Сухой кашель

  • Острая респираторная вирусная инфекция. При этой болезни у ребенка начинается сухой кашель, интенсивность которого постоянно увеличивается, а наибольшую силу это откашливание набирает вечером и ночью. Очень быстро, примерно за 1-3 суток, на смену сухому кашлю приходит влажный. Зачастую данное явление сопровождает насморк, а горло подвергается воспалению и приобретает красный оттенок.
  • Заболевания, характеризующиеся воспалительными процессами в области верхних дыхательных путей. При такой болезни грудничок страдает от сухого кашля постоянно, на протяжении всего дня и ночи. При данном заболевании как можно быстрее следует провести лечение, так как воспалительные процессы быстро распространяются, и к болезни могут еще присоединиться: насморк, головные боли, быстрое ухудшение общего состояния ребенка.
  • Значительное по размерам инородное тело. При попадании в организм ребенка через дыхательные пути инородного предмета малыш начинает резко откашливаться довольно продолжительное время. В том случае, если ребенок проглотил какой-то предмет, и у него началось удушье, необходимо сразу же оказать малышу первую помощь. Для этого требуется положить грудничка на колени головой вниз, а рукой аккуратно постучать по спине, после чего открыть рот и вытащить помеху. После оказания первой помощи необходимо срочно обратиться к врачу.
  • Также данный симптом может развиться из-за нарушений в работе нервной системы.
  • Плохая экология, загазованность помещения, которые могут перевести кашель и насморк в хроническую форму.

Мокрый кашель

  • Зачастую появляется на стадии выздоровления при ОРВИ, в этом случае не стоит опасаться за малыша, если влажный кашель сопровождается прозрачной слизью. Однако если вы наблюдаете желтые или зеленые сопли, это говорит о протекании в организме малыша воспалительного процесса.
  • Аллергия. Помимо кашля, данную реакцию зачастую сопровождают сопли. Аллергия появляется у новорожденных детей, склонных к диатезу. Некоторые продукты, вещи, животные могут вызвать аллергию у грудничка. В данном случае кашель становится сильнее, когда ребенок контактирует с аллергеном, а также в ночное время. Зачастую кашель и насморк дополняются чиханием, могут слезится глаза.
  • Воспаление среднего уха. Организм ребенка с помощью данного симптома остро реагирует на развивающееся воспаление. Если при надавливании на мочку уха ребенок вскрикивает, значит, кашель имеет именно воспалительную причину.

Кашель и насморк

Кашель и сопли у малыша могут спровоцировать болезнетворные микроорганизмы, которые попадают в организм ребенка вместе с воздухом. При слабом иммунитете бактерии очень быстро размножаются, усугубляя протекание болезни.

В данном случае необходимо немедленно назначить лечение, чтобы не допустить осложнений.

Кашель и хрипы

Из-за узких проходов носа груднички очень чувствительны к качеству вдыхаемого воздуха. Если нос у ребенка забился пылью из грязного воздуха, у него могут развиться насморк и хрипы, так как малыш не может полноценно дышать.

Чтобы этого не допустить, необходимо часто заниматься влажной уборкой, соблюдать режим проветриваний и увлажнять воздух.

Данный перечень описывает лишь основные причины появления кашля у грудничка, а поставить верный диагноз сможет только врач при обследовании малыша.

Как вылечить кашель

Назначить подходящее лечение грудничку может только врач, так как неправильное лечение может привести к появлению серьезных осложнений.

Единственное, что могут сделать родители, это облегчить протекание кашля у ребенка, следуя таким рекомендациям:

  • Поддержание нормального уровня влажности в доме. Для этого необходимо набрать воды в емкости и поставить их около работающих батарей.
  • Если вместе с кашлем появился насморк, нужно под голову грудничка положить подушку, для того, чтобы сопли быстрее отошли.
  • Если у малыша мокрый кашель, можно делать массаж спины, способствующий довольно быстрому избавлению от мокроты.
  • Необходимо чаще проветривать комнату или гулять с грудничком на свежем воздухе, хорошо одев ребенка, так как малое количество кислорода только усугубляет протекание заболевания.

Народные методы

Народные методы лечения в большинстве случает не подходят для грудничков. Поэтому ими можно лечить детей только под присмотром педиатра. Если при консультации врач разрешает проводить лечение народными методами, для грудничков могут подойти:

  • Смесь из яйца. Для приготовления понадобится: 200 г молока, 1 ст. л. сливочного масла, 1 ст. л. меда, 1 яичный желток, 0,25 ч. л. соды. Все ингредиенты нужно смешать, подогреть и давать ребенку 3 раза в сутки.
  • Липовый чай.
  • Отвар ромашки с добавлением меда. Этот отвар поможет не только лечить кашель, но и устранить воспалительные процессы.
  • Чай с мелиссой.

Все чаи и отвары готовятся по одному принципу: сухие листья или веточки необходимо залить кипятком и дать настояться. Перед тем как лечить грудничка данными настоями, их необходимо остудить.

Профилактика

Любой кашель может поставить под угрозу здоровье и будущее развитие грудничка, поэтому родителям необходимо постоянно обеспечивать профилактические меры против этого симптома.

Профилактика такова:

  • После улицы и при контактах с различного рода загрязнениями необходимо тщательно мыть руки и родителям, и малышу.
  • Если вы видите, что человек кашляет, нельзя близко подносить к нему новорожденного, так как его иммунитет еще слишком слаб.
  • Не нужно содержать в доме цветущие растения, а также животных в первый год жизни грудничка.
  • Чтобы предупредить кашель и насморк, следует чаще гулять с ребенком на свежем воздухе или, если нет такой возможности, хотя бы проветривать квартиру.
  • После первого месяца требуется начинать закаливать новорожденного.
  • Ни в коме случае нельзя курить при ребенке.
  • Мать должна правильно питаться и употреблять прописанные витамины.

Назначения врача при ОРВИ

Зачастую кашель и насморк, не сопровождающиеся повышением температуры, свидетельствуют об острой респираторной вирусной инфекции. Многие врачи, исходя из ситуации, рекомендуют проводить лечение такими методами:

  1. Противовирусные лекарства. Лечить больного ребенка призывают, используя иммуномодулирующие препараты, обладающие противовирусными свойствами. Здесь важно выбрать лекарство, подходящее именно ребенку грудного возраста; чаще всего используют свечи.
  2. Если малыша мучают сопли, нужно проводить промывание носа. Данная процедура необходима, чтобы слизистые грудничка не пересыхали из-за дыхания ртом, что затрудняет лечение кашля. Новорожденным промывание делают с помощью солевого раствора, который капают в каждую ноздрю по три капли. После процедуры в нос малыша один раз капают специальный масляный раствор, например «Эктерицид», который обеспечит слизистой защиту. Ни в коем случае нельзя капать антибактериальные капли.

Если ваш малыш страдает от кашля, необходимо как можно быстрее начать лечение. Как правильно лечить грудничка, может сказать только врач после получения результатов нужных исследований.

Важно помнить, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может только усугубить течение болезни и привести к осложнениям.

Источник: https://grudnichky.ru/lechenie/kashel-u-grudnichka-bez-temperatury.html

Мокрый кашель у ребенка: 4 главные причины, 5 способов лечения от врача-педиатра

Причины влажного кашля у грудничка

Последнее обновление статьи: 25.03.2018 г.

Кашель является защитный приспособлением, предохраняющим дыхательные пути от попадания слизи, жидкости и инородных предметов. Кашель бывает влажный и сухой. Оба вида приносят одинаковые неудобства малышам. На примере мокрого кашля рассмотрим, что важно знать и помнить родителям, чтобы помочь ребёнку справиться с этим недугом.

Это состояние основывается на кашлевом рефлексе. Раздражение рецепторов бронхов мокротой запускает сложный механизм.

Рецепторы передают импульс в продолговатый мозг, где находится дыхательный центр → межрёберные мышцы и диафрагма сокращаются → происходит резкое открытие ой щели → форсированный выдох → удаление слизистого и иного содержимого из бронхов и лёгких.

При каких состояниях отмечается влажный кашель у ребёнка?

  • вирусные респираторные заболевания;
  • аллергия (бронхиальная астма, бронхит);
  • воспаление лёгких и бронхиты;
  • абсцессы и бронхоэктазы лёгкого;
  • врождённые болезни (муковисцидоз, болезнь Картегенера);
  • туберкулёз.

Железы в слизистой бронхов при воспалении и во взаимодействии с другими раздражителями работают в усиленном режиме.

Нарушаются реологические свойства бронхиального секрета. Он становится густым, что влияет на мукоциллиарный клиренс — выведение слизистого содержимого реснитчатым эпителием бронхов. Застой жидкости способствует формированию воспалительных очагов.

По характеру мокроты можно определить причину кашля:

  • гнойная → абсцесс или бронхоэктазы в лёгком;
  • кровянистая → туберкулёз или сердечно-сосудистая недостаточность;
  • вязкая → бронхиальная астма;
  • водянистая → вирусная инфекция;
  • ржавого цвета → пневмококковая пневмония.

Возможные причины влажного кашля у грудного ребёнка

Кашель в столь раннем возрасте всегда пугает родителей. Но зачастую нет повода для паники.

  1. У грудничка покашливание бывает из-за недостаточного развития мышц пищевода и желудка. Содержимое желудка забрасывается в пищевод и частично аспирируется (вдыхается), появляется кашель. Состояние это называется гастроэзофагеальным рефлюксом.
  2. Влажный нечастый кашель отмечается у грудничка при прорезывании зубов из-за обильного слюнотечения.
  3. Возникает кашель при сильном плаче с обильным отделяемым из носа.
  4. При поперхивании молоком во время кормления.

Все эти состояния не представляют опасности для ребёнка и проходят самостоятельно. Поэтому считается, что влажный кашель у грудничка без температуры до 15 раз в день — это норма.

Кашель является симптомом той или иной болезни.

Требует незамедлительного лечения, если появились:

  • одышка;
  • сниженный аппетит;
  • высокая температура;
  • приступы внезапного кашля;
  • хрипы;
  • изменение цвета мокроты, наличие прожилок крови.

При появлении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов необходимо проконсультироваться с врачом. Только доктор сможет оценить состояние ребёнка, поставить правильный диагноз и прописать необходимое лечение.

Направлена на устранение причины влажного кашля.

  • при простудных заболеваниях, а также при воспалительных процессах в бронхах и лёгких назначаются противовирусные средства и антибиотики;
  • бронхиальная астма лечится бронхолитиками и гормонами;
  • аллергия требует антигистаминных препаратов;
  • туберкулёз вылечивается специфической антибактериальной терапией.

Как вылечить сам кашель?

  1. Обильное питьё. Помогает снизить интоксикацию, разжижает вязкий секрет в бронхах.

Необходимо постоянно предлагать ребёнку воду. Теплое, обильное питьё может состоять из морсов, компотов, травяного чая.

Малышей на грудном вскармливании почаще прикладывать к груди.

  1. Муколитики. Разжижают слизистое содержимое бронхов и способствуют его выведению наружу. Эти препараты увеличивают количество секрета, поэтому их выбирают при влажном, малопродуктивном кашле. К ним относятся препараты, содержащие в своем составе следующие активные вещества: ацетилцистеин, амброксол, карбоцистеин, трипсин, химотрипсин. Последние два относятся к протеолитическим ферментам и используются при муковисцидозе. Опишем первые три компонента:
    • ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил, Ацестад) разрывает мукополисахаридные связи, способствует отхождению бронхиального секрета. Не назначается малышам, а также при бронхообструкции. Длительность приёма не более 10 дней. Подавляет действие антибиотиков, поэтому приём с интервалом не менее 2 часов между ними;
    • карбоцистеин (Флюдитек, Мукосол). Принцип действия как у ацетилцистеина, но, в отличие от него, не вызывает бронхоспазма и может применяться у грудничков;
    • амброксол (Амбробене, Лазолван, Флавомед) разжижает вязкий секрет, активирует действие реснитчатого эпителия, стимулирует выработку сурфактанта. Хорошо взаимодействует с другими препаратами. Является наилучшим средством для назначения малышам с первых недель жизни.
  1. Отхаркивающие. Делятся на:
  • рефлекторные (на основе растительного сырья);
  • резорбтивные (синтетические препараты).

Рефлекторные раздражают слизистую оболочку желудка и рвотный центр, поэтому происходит повышенное слюноотделение и увеличение секреции бронхиальной жидкости. Наиболее популярные препараты: Мукалтин, корень солодки, грудной сбор, Гербион, Геделикс, Алтейка.

Средства на основе трав опасно назначать до 5 лет из-за частого бронхообструктивного синдрома, развивающегося на фоне их приёма. Необходимо учитывать возможную аллергию.

Препараты резорбтивного действия (натрия гидрокарбонат, калия иодид и другие) также разжижают густой секрет путём увеличения объёма жидкости в бронхах. В детской практике не используются.

  1. Комбинированные препараты. В своём составе имеют несколько веществ, обладающих различными действиями.
  • Аскорил (муколитический, бронхолитический, отхаркивающий эффекты). Очень хороший препарат, назначается с 2 лет;
  • Бронхолитин (противокашлевой, противовоспалительный, бронхолитический). При влажном кашле применять нежелательно.

Нужно помнить, что при влажном кашле нельзя применять противокашлевые препараты. Вылечить ребёнка это не поможет, а только поспособствует ещё большему застою мокроты в бронхах и лёгких, так называемый «синдром заболачивания».

  • Эреспал содержит активное вещество — фенспирид. Действует как противовоспалительное средство, снимает бронхообструкцию. С 2 лет;
  • Синупрет на основе лекарственных трав. Обладает отхаркивающим, муколитическим и противовоспалительным свойствами. С 2 лет.

Для лечения кашля используют:

  • ингаляции:
    • паровые с эвкалиптом, шалфеем или ромашкой;
    • через небулайзер с физиологическим раствором, Лазолваном, Беродуалом или Пульмикортом;
  • лекарственный электрофорез с рассасывающими препаратами;
  • СМТ на грудную клетку для улучшения дренажа;
  • УВЧ-терапию (в подострой фазе при пневмонии).

Массаж и гимнастика

Эти процедуры необходимы в лечении влажного кашля, особенно у новорождённых и детей до года.

  • кашель с мокротой у грудничка часто приводит к пневмонии. В таком возрасте ребёнок не способен путем откашливания избавиться от экссудата в лёгких. Для этого младенца укладывают в специальное дренажное положение, чтобы попа была выше, а голова ниже. В этом положении проводят лёгкое похлопывание спинки от поясницы к шее, чередуют вибрацию с поглаживанием и растиранием;
  • более взрослому ребёнку также делают дренажный массаж грудной клетки, дополняя его специальными дыхательными упражнениям.

После пропитого курса отхаркивающих и других препаратов от кашля ребёнок ещё какое-то время будет кашлять.

Не нужно его закармливать сиропами и таблетками, если общее самочувствие уже наладилось. Кашель пройдет сам, достаточно только активно двигаться.

Задачей родителей является создание условиядля скорейшего выздоровления:

  • необходимо следить за влажностью в помещении, чаще проветривать;
  • регулярно делать влажную уборку;
  • укреплять иммунитет закаливанием и умеренной физической нагрузкой;
  • ребёнок должен правильно питаться и регулярно бывать на свежем воздухе.

Если у крохи появился кашель, не нужно заниматься самолечением. Обращайтесь за помощью к врачу. Только доктор сможет назначить правильный препарат.

Оценка статьи:

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://kroha.info/health/disease/mokryj-kashel-u-rebenka

Как помочь грудничку, если у него влажный кашель? Способы лечения мокрого кашля с температурой и без. Советы врачей молодым родителям

Причины влажного кашля у грудничка

Любое изменение в поведении или состоянии новорожденного младенца становится для мамы поводом для волнений. Одним из серьезных симптомов, которые нельзя оставлять без внимания, является влажный кашель.

Что такое влажный кашель?

Причиной возникновения мокрого кашля у грудничка становятся забитые бронхи и трахея.

Малыш начинает кашлять, когда в нижнем отделе его дыхательных путей скопилась мокрота. При помощи кашля организм защищает себя, очищает трахеи и бронхи, освобождает их от влажной слизи. Таким образом, облегчается дыхание.

Внутренний слой этих важных органов — эпителий — медики называют реснитчатым, так как он образован из множества микроскопических ресничек. Они очень чувствительны к любому постороннему веществу или частице, попавшей в органы дыхания. Благодаря своей подвижности, реснички выводят, удаляют инородные частицы вместе с небольшим количеством слизи.

При минимальном количестве чуждых частиц выделение может происходить практически незаметно или при однократном покашливании. Если в дыхательных органах образовалось много чужих частиц, организм защищает себя кашлем.

Кашель грудничка, при котором отходит мокрота, становится признаком того, что у новорожденного сформировался кашлевый рефлекс. Это свидетельствует о важных моментах развития:

  1. процесс формирования нервной системы малыша проходит нормально, организм реагирует на увеличение слизи в дыхательных путях;
  2. защитная реакция организма сформирована, сигнал на необходимость избавления от мокроты получен, процесс очищения дыхательных путей при помощи кашля запущен.

Однако родители младенца не должны успокаиваться, так как причин образования мокроты может быть несколько. Не следует также пугаться при первом кашле, что малыш заболел. Разберемся, какие признаки состояния грудничка не должны настораживать, а при каких требуется помощь специалистов.

Когда не стоит волноваться

Пыль — одна из причин влажного кашля

Эпителий бронхов и трахеи реагирует на любое чужеродное тело, в том числе и на частицы пыли, попавшие в органы дыхания. Ребенок кашляет, чтобы очистить нижний отдел дыхательных органов от пыли, удаляет ее вместе с некоторым количеством слизи. В этом случае родителям не стоит беспокоиться: кашель не является симптомом заболевания.

Состояние малыша и признаки, не вызывающие тревогу:

  1. малыш кашляет один — два раза. В течение дня таких покашливаний, разделенных по времени, может быть около 7-8;
  2. других тревожащих моментов, например, температуры, не наблюдается.

Влажный кашель и хрипы могут быть симптомом прорезывания зубов у грудничка. Предлагаем вам к просмотру интересное видео на эту тему:

Кашель как проявление заболевания

Часто именно кашель становится сигналом о том, что малыш заболел. Признаки болезненного состояния, к которым родители должны проявить внимание:

  1. температура тела ребенка. Если температура повысилась (37,5° и более) и держится в течение 2-х дней и более;
  2. кашель возникает внезапно и резко, проходит с обильным выделением мокроты;
  3. дыхание малыша затруднено, появилась одышка, удушливость;
  4. на коже появились сыпь, покраснения.

Такое состояние малыша свидетельствует о том, что ему нужна помощь квалифицированного специалиста. Поэтому родителям следует как можно быстрее показать грудничка врачу, посетив детскую поликлинику или пригласив педиатра домой.

Влажный кашель как симптом

Помощь специалиста необходима, так как мокрота и впоследствии влажный кашель могут возникать при нескольких разных простудных или инфекционных заболеваниях.

Болезни, протекающие с влажным кашлем:

  • респираторные заболевания в острой форме (ОРЗ, ОРВИ (мокрый кашель сопровождается насморком));
  • воспаления бронхов (бронхиты);
  • тонзиллит (ангина);
  • гаймориты;
  • аллергии;
  • туберкулез.

Мокрый кашель также может появиться, когда у грудничка возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Лечить мокрый кашель у новорожденного можно только после консультации с врачом-педиатром!

Педиатр сможет точно определить причину возникновения кашля, назначить своевременную помощь младенцу. Зная о способах помощи грудничку, родители также могут облегчить его состояние при влажном кашле.

Влажный кашель без температуры

Если у малыша наблюдается не однократное покашливание, которое повторяется несколько раз в день, а устойчивый мокрый кашель с отделением слизи, но температура не повышается, родители не могут оставаться спокойными. Необходимость в обследовании грудничка остается, так как возникновение ряда заболеваний у новорожденного проходит при нормальной температуре тела.

Кашель у грудничка без температуры может быть симптомом опасного заболевания, а может свидетельствовать об плохих условиях жизни малыша: слишком сухом воздухе в помещении, большом скоплении пыли, присутствии табачного дыма.

Влажный кашель может появиться, если у ребенка присутствует аллергия на куриные яйца. Такая реакция организма – это предпосылка для развития бронхиальной астмы.

Медикаментозное лечение

Медицинские препараты для грудничков применяются только после того, как врач определит причину кашля. После ее уточнения малышу могут быть назначены противоаллергические препараты, антибиотики, отхаркивающие средства. Их применение следует проводить в строгом соответствии с назначением врача.

Ингаляции

Для облегчения состояния педиатры проводят комплексное воздействие на организм, подкрепляя действие лекарственных препаратов физиопроцедурами. В домашних условиях эффективной процедурой является ингаляция. Даже если педиатр не назначил ингаляцию, можно посоветоваться с ним, допускается ли проведение ингаляции вашему малышу.

Показания к ингаляции: тяжелый кашель, удушливость, но слабое отхождение мокроты.

Устройство для ингаляции: небулайзер — современный прибор, который способен распылять лекарственный раствор в микроскопических долях, в виде аэрозоля или мелкого тумана.

Лекарственные препараты для ингаляции: специальные растворы (содовый, физиологический), минеральная вода на щелочной основе (Боржоми и др.). Чтобы избежать негативных последствий, раствор для ингаляции применяется только после консультации с врачом.

Ингаляция для грудничка не требует специальной подготовки, небулайзеры просты в использовании, процедура хорошо переносится малышом и облегчает его состояние.

Влажный кашель ночью из-за насморка

Насморк, появляющийся во время простуды, нередко провоцирует ночной кашель младенца.

Признаки, подтверждающие возникновение ночного кашля из-за насморка:

  1. у грудничка наблюдаются симптомы простудного или вирусного заболевания (температура повышена, малыш выглядит вялым, слабым, аппетит исчезает, возможно расстройство кишечника);
  2. несмотря на кашель, малыш дышит без хрипов, другие шумы также не возникают во время дыхания.

При продолжительном ночном кашле и насморке, которые длятся более 5-7 дней, необходимо обращаться к педиатру. Не лишним будет более раннее обращение за консультацией, если приступы кашля проходят в острой или тяжелой форме.

Специалист назначит лечение. В качестве лечебного препарата часто рекомендуют использование специальных детских капель для носа, а также удаление слизи резиновой грушей.

Как помочь ночью?

  1. Дополнительное проветривание детской перед ночным сном.
  2. Дополнительное увлажнение воздуха в комнате. Для повышения уровня влажности можно воспользоваться недорогим и безопасным ультразвуковым увлажнителем.

    Если прибора нет под рукой, сделать воздух более влажным можно при помощи влажных вещей, которые просто развешивают в детской.

  3. Использование маленькой плоской подушечки, которую кладут под голову младенца, если у него насморк. Подушка не позволит слизи попасть в ушки малыша.

  4. Освобождение носового прохода, удаление корочек. Процедуру проводят непосредственно перед сном, после купания младенца. Если мама обнаруживает, что ребенок тяжело дышит ночью, а корочки образовались вновь, их можно размягчить, а затем удалить. Для этого используется морская вода.

    Небольшое количество (по 1-2 капле) воды закапывают в оба носовых прохода грудничка.

Что поможет вылечить кашель?

Влажный кашель — не только симптом заболевания грудничка, но и сигнал к действиям для его родителей. Малышу нужна помощь, и у взрослых есть множество средств для того, чтобы облегчить его состояние.

Поддержание здорового микроклимата

Понятие здорового микроклимата включают в себя следующие показатели: температура, влажность, гигиеническое состояние. Именно эти три фактора отмечает доктор Комаровский.

В детской комнате не должно быть слишком жарко, многие педиатры считают, что для малыша до 6 мес. в детской достаточно +20°, а после 6 мес. + 22°.

Особенно важно поддержание необходимого для новорожденного уровня влажности: от 50 до 70%.

В чистой, проветриваемой комнате ребенку легче дышится, а организм больного младенца все свои силы тратит на преодоление болезни.

Грудное вскармливание

Иммунная система новорожденного находится в периоде становления, поэтому кроха очень восприимчив к инфекциям и другим заболеваниям.

Повысить защитные возможности младенческого организма помогает материнское молоко.

С помощью иммунных комплексов, антител, иммуноглобулинов, активированных лейкоцитов, полученных из грудного молока, ребенку удается быстрее и легче справиться с инфекцией или противостоять ей.

Медикаменты

Значительную помощь младенцам оказывают лекарственные препараты.

Лечение маленьких детей проводится, в первую очередь, муколитическими средствами. Они способны разжижить скопившуюся в бронхах слизь, облегчают ее удаление. Для грудничков разработаны такие препараты, как Мукосол, Флютидек, Амбробене, Лазолван, Флавомед.

После года врачи назначают также другие лекарства.

Физиотерапия

В связи с ограниченными возможностями применения медикаментозных средств, при лечении грудничков большое значение имеет физиотерапия.

Ингаляция

Одним из основных средств в борьбе с насморком и кашлем грудничка становится такая физиопроцедура, как ингаляция. Современная промышленность выпускает различные виды приборов для проведения ингаляций детям в домашних условиях. Новорожденным подходят ультразвуковые и компрессорные устройства.

Массаж

При помощи массажа взрослый помогает младенцу избавиться от скопившейся слизи. При влажном кашле массаж проводят в специальном дренажном положении. Малыша кладут на животик так, чтобы его попка находилась выше головы.

После этого выполняют массаж. Направление движений: от зоны поясницы — к плечам и шее. Виды массажных движений: слабое похлопывание, вибрация, поглаживание, растирание. При выполнении массажа разные виды движений чередуются.

При необходимости педиатр назначает другие физиопроцедуры, которые выполняются в поликлинике: электрофорез, УВЧ-терапию.

Другие средства

Многие мамочки при кашле у малышей используют другие средства, которые помогают избавить младенца от влажного кашля.

Растирания

Процедура возможна для детей старше 6 месяцев, но только после консультации с врачом.

Не рекомендовано растирать ребенка с повышенной температурой! Выполняют растирание вечером, после купания, перед укладыванием грудничка спать.

Для процедуры можно использовать средства из аптеки или народные средства (жидкий мед, сливочное масло). После растирания нужно надеть носки и хорошо укрыть малыша.

Ароматерапия

Хороший результат дает использование эфирных масел. Их применение допускается с 3-ей недели жизни малыша, после предварительного тестирования на реакцию младенца. Масла можно использовать для ароматизации комнаты, во время массажа или растирания. Подходящими для новорожденных маслами являются роза, ромашка, лаванда, чайное дерево, эвкалипт и др.

При любых проявлениях аллергических реакций использование эфирных масел прекращают.

Многие мамы помнят, что при простуде им парили ноги. Ножные ванны с горчицей, действительно, являются результативным средством, однако грудным детям в возрасте до 1 года парить ноги при кашле не рекомендуется!

Доктор Комаровский о влажном кашле

По мнению доктора Комаровского, главное, что может сделать мама для облегчения состояния грудничка при влажном кашле, — это обеспечить ему обильное питье и нормальную влажность в помещении.

Обильное питье

Благодаря увеличению объемов жидкости, восстанавливается водный баланс, нарушенный из-за высокой температуры, повышается кровообращение в органах дыхания, нормализуется состав слизи.

В перерывах между ГВ младенцам можно поить детским чаем, отваром изюма, минеральной водой без газа. Вся жидкость должна быть нагрета до температуры тела.

Доктор Комаровский считает, что поить малыша нужно при любой возможности.

Повышенная влажность в сочетании с очищением воздуха

Чтобы слизистые оболочки малыша не пересыхали, а нагрузка на органы дыхания не была чрезмерной, очень важно поддерживать чистый и влажный воздух в комнате. Е.О.

Комаровский убежден, что в детской комнате новорожденного младенца уровень влажности должен быть повышен: 60-70%.

Педиатр также не рекомендует использовать большое количество текстиля, ковры, в которых скапливается пыль, а также пользоваться веществами с резким запахом. А вот регулярное проветривание и постоянные влажные уборки в детской необходимы.

Лекарственные средства

Все медикаментозные препараты (таблетки, капли, сиропы мукалтического или отхаркивающего характера) допустимы только после рекомендации педиатра!

Заключение

Влажный кашель у грудничка — серьезный симптом, который требует особого внимания взрослых. Совместные усилия родителей и медиков установят причину кашля и помогут малышу справиться с ней.

Источник: http://ogrudnichke.ru/zdorove/vlazhnyj-mokryj-kashel-u-grudnichka-bez-temperatury-kak-lechit.html

Кашель у грудничка

Причины влажного кашля у грудничка

Когда кашляет взрослый человек – это неприятность, а когда кашляет грудничок – это настоящая трагедия. Ребенок не может сказать, что у него болит, он просто плачет. Родители не понимают, что делать и за что хвататься.

Для того чтобы помочь своему ребенку, в первую очередь нужно успокоиться. Потом необходимо посетить педиатра, желательно того, о ком идет добрая слава. А далее – точно следовать предписаниям врача и следить за состоянием ребенка.

 

Причины кашля у грудничков

Кашель – это патологическое состояние, часто возникающее в детском возрасте. Кашель не всегда нужно устранять таблетками. Для того чтобы начать лечение, нужно показать ребенка специалисту, а уже потом прибегать к помощи медикаментов. Респираторные инфекции вызывают патологические процессы в верхних или нижних дыхательных путях, в результате чего малыш начинает кашлять. 

Воспаление дыхательных путей обычно начинается с сухого кашля, который со временем становится влажным. Если характер кашля долго не меняется, значит, у ребенка пошло осложнение. 

Причины кашля у грудничков на вид абсолютно здоровых: попадание инородного тела в дыхательные пути, чрезмерно сухой воздух, сигаретный дым.

Виды кашля у грудничка

Кашель может быть патологический и физиологический. В любом случае он нужен для того, чтобы очистить дыхательные пути. Если кашель возник из-за сильного плача или того, что грудничок подавился молоком, лечить его не нужно. Помогут очистка дыхательных путей и спокойная обстановка.

Патологический кашель лечить надо, так как он свидетельствует о попадании в дыхательные пути инфекции. Виды кашля у грудничка: сухой и влажный. При сухом кашле мокрота не выделяется. Данный вид кашля может быть признаком фарингита, трахеита и бронхита. Когда по дыхательным путям начинает двигаться мокрота, кашель становится влажным, а это значит, что выздоровление близко.   

У грудничка сухой кашель

ОРЗ, ОРВИ, бронхит, грипп, аденоиды, ангина, гайморит – все эти и многие другие заболевания сопровождаются кашлем. Внезапный кашель без признаков простуды свидетельствует о попадании в дыхательные пути инородного тела. Если не удастся его вынуть самостоятельно, необходимо вызвать скорую помощь, возможно, потребуется хирургическое вмешательство.   

Если у грудничка сухой кашель, надо посетить педиатра. При аллергии необходимо устранить из помещения все, что может вызвать аллергию. Кашель может быть реакцией на пыль, дым, шерсть, пыльцу растений и продукты питания. 

Мокрый кашель у грудничка

В межсезонье кашель посещает практически каждый дом. Холодный воздух и температурные перепады делают дыхательные пути ранимыми и беззащитными. Любая инфекция, которая вольготно себя чувствует в слякоть, цепляется на неподготовленные к холоду органы дыхания.

Мокрый кашель у грудничка – это хороший кашель, при котором мокрота вместе с болезнетворными микроорганизмами выходит наружу. Подавлять такой кашель ни в коем случае нельзя, все, что мешает дыханию должно быть эвакуировано.

В это время целесообразнее использовать отхаркивающие препараты и муколитики растительного и синтетического происхождения. Самыми распространенными считаются «Доктор Мом», «Бронхикум», «Пектусин», «Проспан», «Мукалтин» и другие.

 

Кашель у грудничка без температуры

Кашель не всегда сопровождается высокой температурой. При ОРВИ закладывает нос, ребенок начинает дышать ртом и у него пересыхают дыхательные пути, в результате начинается кашель.

Кашель у грудничка без температуры может быть следствием плохой экологии. Спертый воздух, загазованность и табачный дым могут спровоцировать не только кашель, но и приступ удушья. Родители должны следить не только за чистотой воздуха в помещении, в котором находится ребенок, но и за уровнем влажности в нем. 

Кашель и насморк у грудничка

С каждым годом окружающая среда становится все более непредсказуемой и агрессивной. Иммунитет порой просто не справляется со всеми атаками, с которыми приходится сталкиваться.

Кашель и насморк у грудничка могут возникнуть из-за болезнетворных микроорганизмов и бактерий.

Когда человек дышит, он постоянно заглатывает большое количество микробов, которые только и ждут хоть небольшого ослабления иммунитета, для того чтобы заселиться и размножиться в организме.

Чем слабее иммунитет, тем дольше болеет человек. Если не начать вовремя лечиться, кашель станет хроническим и тогда от него практически невозможно будет избавиться.

Кашель и хрипы у грудничка

Новорожденные чувствительны к качеству воздуха, поэтому причину кашля найти непросто. Он может возникнуть от чего угодно. Поскольку у маленьких детей узкие носовые ходы, пыль в них накапливается намного быстрее, чем у взрослых.

Если взрослый человек понимает, что у него забит нос, и его нужно очистить, то ребенок этого не понимает и начинает, лишь, плакать. Кашель и хрипы у грудничка могут появиться из-за того, что забитый нос нормально не пропускает воздух.

Для того чтобы решить проблему, надо поставить увлажнитель воздуха, часто делать влажную уборку, проветривать помещение и проводить много времени на воздухе.

Как лечить кашель у грудничка

Практически перед всеми родителями, рано или поздно, встает вопрос: “Как лечить кашель у грудничка?”

Дело в том, что кашель является естественным продолжением ОРЗ, от которого уберечься крайне сложно.

Сначала отекают слизистые поверхности и возникает сухой кашель, затем, реагируя на это, организма грудничка начинает вырабатывать больше мокроты (слизи) и кашель становится влажным.

Слизь уберегает малыша от сухого кашля, но саму мокроту требуется убирать подальше от дыхательных путей, что и делается при помощи мокрого кашля.

Именно поэтому, не стоит пытаться бороться с влажным кашлем, а следует облегчить отхождение слизи (мокроты) из дыхательных путей. Для этого подойдут отвары чабреца, подорожника, солодки или отхаркивающие сиропы для самых маленьких.

Чтобы облегчить сухой кашель у грудничка ночью, достаточно ложечки подслащенного теплого молока перед сном.

Кашель у грудных детей может продолжаться дольше недели, особенно в утренние часы. Если речь идет о остаточном кашле, то его продолжительность мало зависит от принимаемых мер.

Народные средства от кашля у грудничка

Народная медицина хороша, но не для новорожденных детей. Это только на первый взгляд кажется, что средства народной медицины абсолютно безопасны. На самом же деле лекарственные растения – это настоящие медикаменты, которые нужно давать строго по рецепту, причем, не нарушая технологию приготовления.

Средствами народной медицины можно лечить только с разрешения врача. Если родителям понравился какой-то рецепт, то они должны вначале спросить у врача, можно ли давать такую самодельную микстуру ребенку или нет.

Народные средства от кашля у грудничка: яичная микстура, липовый чай, отвар ромашки с медом и другие.

Для того чтобы приготовить яичную микстуру надо взять стакан молока, столовую ложку сливочного масла, столовую ложку меда, яичный желток и ¼ чайной ложки соды. Все подогреть, перемешать и принимать три раза в день.

Доза зависит от возраста пациента. Если речь идет о грудном ребенке, то вначале нужно спросить у педиатра, насколько безвредно данное лекарство в вашем конкретном случае.

:

Аллергия у грудничка

Бронхит у грудничка

Грудничок охрип

Красное горло у грудничка

Ларингит у грудничка

Насморк у грудничка

Рентген грудничку

Источник: http://grudnichki.com/zdorove/227-kashel-u-grudnichka

Влажный или продуктивный кашель у ребенка — чем его лечить

Причины влажного кашля у грудничка

Любой ребенок, даже у самых заботливых родителей может начать кашлять. При этом не всегда медицина помогает в лечении влажного кашля, поэтому родителям следует учиться самостоятельно ставить диагноз, разбираться в лечении.

Влажный кашель у ребенка развивается по многим причинам, каждая из которых требует определенной тактики.

Чтобы не допустить формирование осложнений и необоснованное назначение антибиотиков, нужно знать причины продукции избыточной мокроты в дыхательных путях.

Причины мокрого кашля у детей

Мокрота – это слизь, которая продуцируется железами трахеи и бронхов. Мокрота имеет патологический характер, то есть появляется при развитии какого-либо заболевания. Хотя в норме слизь также продуцируется, но в количестве не вызывающем кашлевой рефлекс.

Мокрота часто имеет примеси секрета носовых пазух. Это происходит у детей, страдающих насморком, при котором слизь с носа стекает по задней стенке глотки в трахею, там смешивается с мокротой и откашливается.

Причины появления мокрого кашля у ребенка делятся на три группы:

  • Неинфекционные (гиперпродукция слизи, аллергия, бронхиальная астма).
  • Вирусные инфекции (ОРВИ, вирусный ринит).
  • Бактериальные инфекции (синуситы, трахеит, бронхит, пневмония, коклюш).

По цвету откашливаемой мокроты можно заподозрить причину влажного кашля:

  1. Прозрачная, жидкая, слизистая появляется при аллергии, вирусной инфекции.
  2. Прозрачная, густая, стекловидная откашливается при бронхиальной астме.
  3. С примесями гноя, желтоватая или зеленая мокрота при бактериальной инфекции.

Влажный кашель можно вылечить только исходя из причины его появления. Так как зачастую назначается стандартное лечение, кашель у детей перерастает в затяжной, когда становится непонятно, есть ли какое-либо заболевание или это просто гиперпродукция слизи.

Важно! Малышам младше 2 лет строго запрещено давать муколитики  ̶  препараты, разжижающие мокроту. Детям постарше также не всегда целесообразно назначать эти средства, так как соблюдение простых гигиенических правил успешно заменяет прием муколитиков.

Как и чем лечить мокрый (влажный) кашель у ребенка?

Лечение влажного кашля у детей должно включать следующие принципы:

  • Аллергический кашель проходит при ограничении контакта ребенка с аллергеном. До этого момента прием антигистаминных средств только снимает симптомы. Поэтому чтобы избавиться от продолжительного аллергического кашля следует бросить все силы на поиск аллергена, уборку и очищение воздуха жилплощади.
  • Вирусная инфекция самостоятельно проходит через 5-7 дней при соблюдении гигиенического режима. Большинство противовирусных никак не влияют на продолжительность простуды. Но следует помнить, что при вирусной инфекции нет смысла и показаний принимать антибиотики.
  • Бактериальная инфекция лечится только антибиотиками. Но тут тоже не все однозначно, потому что есть препараты выбора и если в ближайшее время они уже назначались ребенку, то эффективность их при последующем лечении резко падает. В таком случае выручают препараты резерва. Есть же случаи, когда врачи начинают терапию препаратами резерва, и при их неэффективности тяжело подобрать безопасное и надежное лекарство.

Важно! Муколитики рекомендовано принимать только в случае бронхита, пневмонии. В остальных ситуациях их использование может вызвать гиперпродукцию слизи, с которой ребенок не справится, что вызовет обострение мокрого кашля и развитие осложнений.

Помимо влажного кашля, заболевания проявляются другими симптомами. В первую очередь нужно обратить внимание на показатели температуры тела.

С температурой или без нее

Повышение температуры тела вызывают специфические соединения – пирогены. Они могут быть инфекционными и неинфекционными. К инфекционным относятся фрагменты оболочки бактерий, вирусов, простейших.

Этим объясняется повышение температуры тела в начале инфекции. Далее, к механизму развития лихорадки присоединяются иммунные механизмы, они же обеспечивают подъем температуры при обострении аллергии.

Влажный кашель у ребенка без температуры может быть последствием неосложненного ринита, вялотекущего аллергического процесса или гиперпродукции слизи на фоне приема отхаркивающих средств.

При любой инфекции или обострении аллергии будет повышаться температуры. Если показатель поднимается до 38 °C, то жаропонижающие препараты принимать не нужно.

Следует лечить ребенка, используя следующие рекомендации:

  1. Уложить ребенка в кровать, не кормить большим количеством калорийной пищи, чтобы снизить теплопродукцию.
  2. Вдыхаемый воздух должен быть прохладным, ниже 20 °C, чтобы увеличить теплоотдачу.
  3. Малыша следует тепло одеть или положить под одеяло, так как ребенок должен только дышать влажным, прохладным воздухом, а не замерзать.
  4. Обильное питье – это главный принцип снижения температуры и борьбы с влажным кашлем. При этом происходит разжижение крови, мокроты, обильное потение и понижение температуры тела.

Важно! Совокупностью перечисленных рекомендаций можно понизить показатель термометра на 1-1.5 °C без приема таблеток. Также следует сказать, что употребление медикаментов будет неэффективно, если не соблюдать все вышеперечисленные мероприятия.

При жаре выше 38 °C можно использовать ректальные свечи, сироп, таблетки, чаще всего для детей применяется Парацетамол. Лихорадку выше 39.5 — 40 °C нужно лечить инъекционным способом, что осуществимо при обращении к специалистам.

Важно! Если ребенок вялый, плохо себя чувствует, неадекватно ведет, задыхается, не хочет пить при температуре ниже 38 °C, то нужно сразу давать жаропонижающий препарат.

При простуде, ОРЗ и ОРВИ

При вирусной инфекции верхних дыхательных путей отхаркивание мокроты – это последствие ринита. То есть сначала происходить развитие воспаления слизистой носовых пазух. Слизь стекает по задней стенке глотки, распространяет инфекцию и раздражает кашлевые рецепторы.

Лечить такой кашель следует следующим образом:

  • Промывание носа солевыми растворами. Нужно купить 0.9% раствор натрия хлорида, который продается в каждой аптеке. Раствор переливается в вымытый распылитель из-под сосудосуживающих капель и применяется до 5-6 раз в сутки. Можно заливать в нос раствор прямо из шприца без иголки и давать ребенку высморкаться или воспользоваться грушкой. Аптечные солевые капли – Аквамарис, Салин.
  • Если уже появился кашель, то можно полоскать горло раствором соли, соды. В стакан воды добавляется по чайной ложке соли и соды. Способ применяется, только если ребенок сможет полоскать горло и выплюнуть раствор.
  • Давать ребенку пить теплые компоты, чай, воду. Это мероприятие заменяет прием отхаркивающих средств.
  • Частые прогулки на свежем воздухе в любую пору года. Зимой хотя бы выносить малыша подышать на балкон.
  • Проветривание квартиры, повышение влажности воздуха. Оптимальный показатель термометра в помещении 20 °C.

Если помощь была оказана неправильно, то вирусная инфекция может осложниться бактериальной, что повлечет развитие бронхита и даже пневмонии.

При бронхите и пневмонии

Кашель с мокротой у ребенка, который сопровождается хрипами в легких, говорит о бронхите.

Если температура тела повышена до 38 °C, нет одышки, и ребенок не задыхается, то это говорит о легком течении бронхита. Воспаление бронхов может быть как вирусным, так и бактериальным.

При легком течении принимать антибиотики не рекомендуется, так как не всегда понятно, какой возбудитель вызвал процесс.

Лечение при легком бронхите:

  1. Понижение значка термометра в квартире до 19-18 °C.
  2. Проведение уборки в квартире без использования бытовой химии, простой чистой водой. Из помещения, где находится ребенок убрать все ковры.
  3. Давать обильное питье. Даже если малыш не сильно хочет, стараться его напоить.
  4. При повышении температуры руководствоваться правилами, описанными выше.
  5. Муколитики: Мукалтин, сиропы Алтея и Доктора Мом, Амброкол, Бромгексин. Средства будут действовать, только если ребенок будет напоен.

При обструктивном бронхите следует:

  • Соблюдать все вышеперечисленное.
  • Спазмолитики, такие как Но-шпа для снятия спазма бронхов и устранения бронхообструкции.
  • В некоторых случаях назначается Эуфиллин для расширения просвета бронхов.

Бактериальный бронхит с откашливанием гнойной мокроты, высокой температурой лечиться только с использованием антибиотиков. Если ко всем симптомам присоединяется одышка, то речь идет о пневмонии – воспалении легких.

Диагноз устанавливается на основании рентгенологического исследования легких. Заболевание лечится только под руководством специалистов и зачастую в условиях стационара.

Лекарственные препараты

Лечение влажного кашля у ребенка в случаях тяжелого бронхита и пневмонии включает использование препаратов:

  • Отхаркивающие средства представлены растительными препаратами  ̶  Алтейка, Муколтин, Гербион. Синтетические медикаменты с муколитическим эффектом – Амброксол (Лазолван), Бромгексин. Лекарства продаются в виде сиропов, настоек, таблеток и инъекций. (Полезная статья — подбираем отхаркивающий сироп для ребенка при кашле)
  • Спазмолитики – Но-шпа (Дротаверин). Хороший эффект оказывает Эуфиллин.
  • Жаропонижающие препараты на основе Парацетамола. Действующее вещество содержится в форме ректальных свечей, сиропа, порошка, таблеток. Разовая дозировка составляет 10 мг на 1 кг веса малыша.
  • Витамин С, группы В.
  • Антибиотики группы защищенных пенициллинов, аминогликозидов, сульфаниламидные препараты. Принимать средства следует как минимум 5 дней, даже если симптомы инфекции утихли. Таблетки нужно выпивать строго через определенные интервалы времени. Длительность лечения определяется строго врачом.

При лечении аллергической болезни у детей следует принимать антигистаминные средства. Также если не найден аллерген, а ребенок страдает от частых обострений, то для профилактики тоже используются противоаллергические препараты.

Уход за больным и подходящий микроклимат

При мокром кашле у ребенка без высокой температуры и с ее повышением не нужно ограничивать жизнедеятельность малыша.

Ребенок должен активно двигаться, чтобы не было застоя мокроты, гулять на улице и дышать свежим, прохладным воздухом.

В квартире не реже двух раз в сутки необходимо проводить влажную уборку, хорошо убирать пыль. Важно свернуть ковры, заменить пуховые подушки и одеяла на синтетические.

Показатель термометра в помещении должен быть ниже 20 °C. Воздух нельзя пересушивать обогревателями. Можно поставить рядом с кроватью тазик с кипятком, чтобы водяной пар увлажнял воздух. Лучше использовать специальные приборы-увлажнители. Если же у малыша аллергия или бронхиальная астма, то лечебный эффект оказывают очистители воздуха.

Маленьким детям тяжело откашливать большое количество мокроты, поэтому нужно им помогать. Техника дренажного массажа способствует отхаркиванию слизи. При этом нужно придать ребенку положение лежа, с немного опущенным головным концом или сидя, наклонив туловище вперед. Массаж заключается в постукивании по спине снизу вверх. Технику можно применять с грудничкового возраста.

Последствия и осложнения

Самым грозным осложнением является пневмония. Заболеть высокая вероятность у детей с сопутствующей патологией, ослабленных, но часто воспаление легких у здорового ребенка – это вина родителей. Значит, малыш содержится в неправильных условиях.

Чего нельзя делать, чтобы обычная простуда с влажным кашлем не переросла в тяжелую пневмонию:

  1. Нельзя заставлять ребенка дышать горячим, сухим, застойным воздухом. Это происходит если не проветривать помещение и нагревать воздух калорифером.
  2. Не поить ребенка. Даже если он не хочет, нужно сварить компот, добавить туда сахара или меда, но напоить малыша.
  3. Нельзя окружать детей пыльными коврами, пуховыми перинами и тяжелыми подушками. В такой обстановке есть высокая вероятность развития аллергии, частых бронхитов с обструкцией.
  4. Нельзя во время простуды держать малыша дома, нужно обязательно гулять на улице или балконе.
  5. Нельзя при влажном кашле давать противокашлевые препараты. Это строго запрещено!
  6. Нельзя при рините, ларингите давать муколитики, даже если есть кашель. Нужно полоскать нос и горло, а отхаркивающие средства только усилят распространение болезни.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.