Применение Кленила УДВ для ингаляций при бронхиальной астме

Содержание

Ингаляции при бронхиальной астме кленилом УДВ

Применение Кленила УДВ для ингаляций при бронхиальной астме

Ингаляционное лечение Кленилом УВД показано для терапии бронхиальной астмы.

Форма выпуска

Кленил УДВ, применяемый для ингаляций

Суспензия для ингаляции. Цвет – белый, консистенция может являться гомогенной, опалесцирующей либо немного седиментированной. Во время встряхивания разрушается.

Содержит:

Активный ингредиент – дипропионат беклометазона;

Дополнительные компоненты – 5 двухмиллиграммовых ампул из пластика, 4 стрипа.

Упаковка – картонная коробка.

Фармаковоздействие и показания

Основное вещество является кортизон – производным глюкокортикостероидом (беклометазон ингаляционный).

Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.

Оказываемое воздействие – беклометазон купирует воспалительный процесс, снижает бронхиально-астматическую симптоматику, блокирует арахидоновую кислоту, оказывает тормозящее воздействие на свободное перемещение макрофагов, замедляя инфильтрацию и грануляцию.

Помимо этого, слизистые оболочки бронхов освобождаются от определенного количества тучных клеток, снижается отечность эпителия. Гладкая мускулатура бронхов расслабляется, вызывая улучшение функциональных показателей дыхания. Минералокортикоидная активность отсутствует.

Указания по эксплуатации

Используется при помощи ингалятора — небулайзера.

Инструкция по применению однодозовой ампулы содержит следующую информацию:

  • Ампула сгибается по двум направлениям, отделяется от верхней полосы, после чего – от центрального участка;
  • Энергичным встряхиванием ампулы добиться появления полностью диспергированной суспензии;
  • Открыть ее поворотом крышки;
  • В пределах рекомендованной дозы наполнить содержимым камеру небулайзера, закрыв крышкой оставшуюся (при наличии)часть;
  • Неиспользованная суспензия утилизируется.

Важно! При применении маски следует убедиться в ее плотном прилегании к области лица. По завершении ингаляции необходимо прополоскать рот и умыться водой.

Дозировка

Назначение Кленила УДВ – исключительно ингаляции. Препарат применяется со специальным ингалятором – небулайзером, оснащенным вспомогательными приспособлениями (маска и мундштук).

Важно! Подбор дозы производится врачом в индивидуальном порядке согласно инструкции.

Обычная дозировка при ингаляции:

  • Взрослые – по одной ампуле до 2 раз за день;
  • Дети (начиная с шестилетнего возраста) – половина взрослой дозы. В более раннем возрасте препарат противопоказан. На ампуле имеется соответствующая отметка, указывающая половинную дозу.

Побочные эффекты

Побочные эффекты меньше, чем при применении системных ГКС.

Побочные воздействия наиболее часто могут проявляться в виде кашля, охриплости, чиханья. Длительное применение либо систематические передозировки может привести к кандидозу ротовой полости и ВДП.

В этом случае проводится местная противогрибковая терапия (лечение не прекращается). Возможны аллергические реакции в виде эритемы, крапивницы, жжения и зуда с появлением высыпаний.

Вероятен также парадоксальный бронхоспазм, который можно купировать ингаляционными антибиотиками. В некоторых случаях возникает отечность.

Важно! С малой долей вероятности продолжительные применения лекарства могут обернуться головными болями, головокружением, нарушениями органов зрения, лейкоцитозом, надпочечниковой недостаточностью, у детей – гиперактивностью, тревожными состояниями, раздражительностью.

Противопоказания

Ингаляцию Кленилом запрещено проводить при:

  • Туберкулезной инфекции;
  • В первом триместре беременности;
  • В период грудного вскармливания;
  • При повышенной чувствительности к отдельным составляющим медикамента

Рекомендуется осторожное применение при наличии:

  • Цирроза;
  • Гипотериоза;
  • Глаукомы;
  • Вирусных инфекционных процессах в дыхательной системе;
  • Различных системных инфекциях;
  • Во второй и третьей триместрах беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Одновременное применение с иными глюкокортикостеродными средствами способно усилить подавление функциональности надпочечников.

Важно! Клинический эффект от ингаляционного лечения беклометазоном повышается, если перед ним применялась терапия бета-адреностимуляторами.

Аэрозольное лечение

Аэрозольный вариант лекарства носит название кленил джет. Выпускается в виде бесцветного прозрачного раствора. Тара – алюминиевый баллончик.

В качестве активного вещества выступает тот же самый беклометазон, а вспомогательными являются безводная разновидность этанола с присутствием норфлурана и глицерола.

Важно! Показан при базисной терапии бронхиальной астмы.

При применении препарата Кленил джет также следует пользоваться инструкциями.

При подборе начальной дозировки специалистом учитываются тяжесть патологии и индивидуальная реакция больного. Максимальные суточные дозы для взрослых – четыре ингаляции (при тяжелых состояниях могут быть повышены), для 6-12летних детей – две. Лекарство рассчитано на 3-4 этапа ингаляционного приема. Продолжительность терапии при ингаляционном лечении устанавливается врачом.

Использовать ингаляторы джета нужно следующим образом:

  • с камеры снимается защитная пробочка;
  • производится глубокий вдох, держа ингалятор в руке, отведенной в сторону;
  • мундштук вводится в рот, губы плотно сжимаются;

Нажать на донную часть баллона, после чего следует еще раз вздохнуть по возможности глубже.

Полоскание ротовой полости после процедуры рекомендуется.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://ingalyatsii.ru/preparaty/klenil-udv-dlya-ingalyacij.html

Кленил УДВ для ингаляций — инструкция по применению

Применение Кленила УДВ для ингаляций при бронхиальной астме

Синтетический препарат, основанный на гормонах, целенаправленного действия, местного применения. Способствует избавлению от симптомов обострения бронхиальной астмы, при ее хронической форме. Конечный способ лечения при неэффективности других лекарств.

Форма выпуска и состав

Производство – Италия.

Лекарственная форма — специализированная жидкость. Внешний вид – бесцветная, прозрачная суспензия. На два миллилитра — около восьмисот мкг основного элемента. Медикамент расфасован в плотных пластиковых ампулах, по пять штук в алюминиевом стрипе. В одной картонной упаковке по четыре полоски, сопроводительная инструкция по применению.

Аэрозоль для ингаляций – металлические баллоны на 200 доз. Фасовка – коробка из картона, ингалятор.

Метод использования ингаляционно.

Основной состав – Беклометазон липропионат. Характеризуется активным проникновением в слизистую оболочку, где при взаимодействии с рецепторами, вступает во взаимосвязь с ДНК, изменяет состав рецептуальной клетки. Поглощает ферменты, участвующие в воспалительном процессе. Беклометазон противоаллергическое, противовоспалительное вещество.

При его воздействии снижается отёчность слизистой, восстанавливается состав микро слизи, стабилизируется уровень приёма бронходилататоров, снижая частоту приёма. Способствует улучшению дыхания. Терапия заметна по истечении пяти -семи дней после приёма.

Попадая в организм больного, часть активных веществ остаётся, а остатки выводятся естественным путём.

Вспомогательные вещества:

  • Консерванты;
  • Эмульгаторы;
  • Стабилизаторы;
  • Дистиллированная вода;

Показания к применению

Астма любой тяжести протекания, включающая гормонозависимость, не реагирующая на классическое лечение.

Способ применения и дозировка

Начальная доза начинается с меньшего, постепенно увеличиваясь.Ингаляции проводятся компрессионным небулайзером. Исключается иной способ применения.

Лечение назначается каждому пациенту в зависимости от возрастных показателей, условий протекания заболевания.

Взрослые и дети после 12 лет – 1 торпеда на процедуру. Количество в сутки – до двух раз.

Объём принимаемого препарата, в зависимости от тяжести заболевания, не должна превышать норму.

Дети (от 6 лет) – половина капсулы для одной ингаляции, 2 раза в сутки. Для удобства дозирования на оболочке ампулы разметка. Необходимая мера сравнительно ниже взрослой, практически в четыре раза.

Перед началом процедуры извлекается необходимая ампула, размешивается несколькими встряхиваниями, открывается и содержимое выливается в аппарат.

В случае применения ингалятора, следовать инструкции по использованию:

  • Снять защитный колпачок;
  • Несколько раз встряхнуть;
  • Сделать пробные впрыски в воздух;
  • Поместить мундштук в рот;
  • Вдохнуть, нажать на баллончик;
  • Задержать воздух;
  • Вынуть насадку;
  • Сполоснуть ротовую полость водой.
  • Побочные действия

Развиваются при неправильной дозировке или несоблюдении временного регламента:

  • Раздражение верхних дыхательных путей;
  • Аллергия;
  • Спазм бронхов;
  • Воспаление легких;
  • Системные изменения со стороны жизненноважных органов;

Особые указания и рекомендации по применению

  • При использовании небулайзера, проследить наличие маски и мундштука;
  • Открытая ампула не должна храниться, оставшийся раствор подлежит утилизации;
  • Аэрозоль находится в сжатом состоянии, не следует разбирать, нагревать, бросать в огонь;
  • По окончании процедуры необходимо прополоскать горло водой и умыться(исключение развития грибковых заболеваний);
  • Лечение начинать после полной врачебной консультации;
  • Ингаляции проводятся в соответствии с рекомендациями;
  • Не применяется для снятия обострения;
  • Под пристальным наблюдением лечение проводится для больных в процессе изменения перорального курса на гормоны. Доза ГКС снижается постепенно, с целью исключения стресса функции надпочечной системы;
  • При развитии грибковой инфекции в процессе лечения пользоваться противогрибковыми препаратами;
  • Если присутствует подозрение на возникновение спазма бронхов, рекомендуется провести предварительную ингаляцию (сульбатомол);

Кленил УДВ способствует снижению моторики, появлению рассеянности. Поэтому на момент лечения рекомендуется обеспечить лист нетрудоспособности.

Аналоги

Аналогичные средства (код АТХ):

  • Беклазон;
  • Беклат;
  • Беклометазон;
  • Базон;
  • Плибекот;

Замена медикамента происходит после врачебной консультации, исключается самостоятельность.

Сроки и условия хранения

Хранение кленила осуществляется в темном месте, подальше от специально организованного отопления, вне доступа детей, при среднем температурном режиме. Исключается заморозка. Употребить в течение трех лет.

Условия отпуска из аптек

Приобретается в аптеке безрецептуальным способом. Доступна покупка в интернет-магазинах. Для этого выбираете необходимое лекарство и оформляете заявку.

Отзывы и цены в аптеках

Молодая мама пишет: » Хороший препарат. Очень удобная упаковка в применении. Эффект сохраняется долго. Не использую при приступах. Цена устраивает»

» Постоянно держу запас лекарства дома. Не помогает при случаях удушья, лечение провожу с рекомендуемым интервалом. Сразу заметен положительный эффект»

Ценовая планка, в зависимости от региона, аптечной розницы составляет от восьмисот рублей.

Помните самолечением заниматься не стоит. Сначала нужно пройти обследование у врача. Берегите себя. Будьте здоровы.

Источник: https://nebulaizerom.ru/preparat/klenil-udv

Кленил УДВ – официальная инструкция по применению, аналоги

Применение Кленила УДВ для ингаляций при бронхиальной астме

Регистрационный номер

Торговое название Кленил® УДВ

Международное непатентованное или группировочное название Беклометазон

Состав:

В 2 мл суспензии содержится: Активное вещество: беклометазона дипропионат 800 мкг. Вспомогательные вещества:

натрия хлорид, полисорбат 20, сорбитана лаурат, вода очищенная.

Описание: Белая, опалесцирующая, гомогенная или слегка седиментированная суспензия, разрушаемая при встряхивании в герметично запаянной пластиковой ампуле.

Фармакотерапевтическая группа:

Глюкокортикостероид для местного применения

Код АТХ: R03BA01

Фармакологические свойства:

В качестве активного ингредиентаКЛЕНИЛ® УДВ содержит беклометазон, производное кортизона.

Беклометазон – ингаляционный глюкортикостероид (ГКС), в рекомендуемых дозах оказывает противовоспалительное действие, уменьшает выраженность симптомов бронхиальной астмы и частоту обострений заболевания, при этом имеет меньшую частоту побочных эффектов, чем системные ГКС.

Под действием беклометазона снижается количество тучных клеток в слизи­стой оболочке бронхов, уменьшается отек эпителия, секреция слизи бронхи­альными железами, гиперреактивность бронхов, краевое скопление нейтрофилов, воспалительный экссудат и продукция цитокинов, тормозится мигра­ция макрофагов, снижается интенсивность процессов инфильтрации и грану­ляции, улучшаются показатели функциивнешнего дыхания. Восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения.
Не обладает минералокортикоидной активностью. В терапевтических дозах оказывает активное местное воздействие без развития побочных эффектов, характерных для системных ГКС.

Фармакокинетика: Исследования фармакокинетики беклометазона показали, что после ингаляции высокой дозы всасывается лишь 20-25% препарата.

Ингалируемый беклометазон быстро абсорбируется легкими; его абсорбции предшествует интенсивное превращение беклометазона в его активный метаболит беклометазон-17-монопропионат (Б-17-МП).

Системная биодоступность Б-17-МП обеспечивается на 36% за счет легких, а также за счет всасывания органами желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) проглоченной части ингаля­ционной дозы.

Абсолютная биодоступность после ингаляции составляет око­ло 2% и 62% от номинальной дозы по отношению к неизмененному беклометазону и Б-17-МП, соответственно. Связь с белками плазмы – 87%.

Беклометазон характеризуется очень высоким показателем клиренса (150 л/ч и 120 л/ч соответственно) из большого круга кровообращения за счет дейст­вия эстеразы, присутствующей в большинстве тканей. Основной продукт ме­таболизма беклометазона – активный метаболит Б-17-МП.

Менее активными метаболитами являются беклометазон-21-монопропионат (Б-21-МП) и бек­лометазон, которые также образуются в результате метаболизма, но их роль в системном воздействии беклометазона очень незначительна. Основная часть беклометазонавыводится с каловыми массами в виде поляр­ных метаболитов. С мочой экскретируется примерно 12% от введенной дозы в виде свободных и конъюгированных полярных метаболитов. Период полу­выведения (Т1/2) беклометазона и Б-17-МП составляет 0,5 и 2,7 ч, соответст­венно.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 6 лет, туберкулезная инфекция органов дыхания. Беременность (I триместр) и период лактации.

С осторожностью: Цирроз печени, глаукома, гипотиреоз, системные инфекции (бактериальные, грибковые, паразитарные), вирусные инфекции органов дыхания, остеопороз.

Беременность и лактация: Не рекомендуется применять Кленил® УДВ в первые 3 месяца беременности, а в последующие ее сроки (II и III триместры) препарат следует применять только в тех случаях, когда польза от применения препарата для матери превышает потенциальный риск для плода. Рекомендуется назначать минималь­ную дозу, обеспечивающую эффективный контроль симптомов бронхиальной астмы. Не рекомендуется применять Кленил® УДВ в период лактации.

Способ применения и дозы:
Ингаляционно. Препарат не предназначен для инъекций. Кленил® УДВ необходимо применять с помощью специального ингалятора (компрессорного небулайзера), оснащенного мундштуком испециальной маской.

Доза препа­рата подбирается индивидуально.
Взрослые: 800 мкг (1 однодозовая ампула на одну процедуру небулизации) 1-2 раза в сутки.
Дети от 6 лет: 400 мкг (половина однодозовой ампулы на одну процедуру небулизации) 1-2 раза в сутки.

Однодозовая ампула имеет отметку, соответствующую половине дозы.

Указания по применению Кленила® УДВ с помощью небулайзера:
Использовать однодозовую ампулу в соответствии со следующими инструкциями:

  1. Согнуть однодозовую ампулу в двух направлениях (рис. 1).
  2. Отделить однодозовую ампулу от полоски наверху, затем в центральной части (рис. 2).
  3. Энергично встряхнуть однодозовую ампулу до образования однородной суспензии, до полного диспергирования (рис. 3).
  4. Открыть однодозовую ампулу, повернув крышечку, как показано на рисунке (рис. 4).
  5. Аккуратно выдавить содержимое однодозовой ампулы в назначенной дозе в камеру небулайзера (рис. 5).
  6. Если используется половина дозы, ампулу можно закрыть обратнойстороной крышки, как показано на рисунке (рис. 6).

Неиспользованную суспензию следует утилизировать.

Примечание
После каждой ингаляции прополощите рот водой. Если используется маска, убедитесь, что при ингаляции маска плотно прилегает к лицу. Вымыть лицо после ингаляции.

Побочное действие:

Охриплость, раздражение в горле, кашель, чиханье; кандидоз полости рта и верхних дыхательных путей (при длительном применении и/или при использовании в высоких дозах), проходящий при проведении местной противо­грибковой терапии без прекращения лечения.

В некоторых случаях возможно возникновение парадоксального бронхоспазма (купируется введением ингаляционных бронхолитиков), эозинофильной пневмонии; аллергических реакций (сыпь, крапивница, зуд, эритема; отек глаз, лица, губ, глотки).

В редких случаях могут возникать симптомы, вызванные системным действием беклометазона, в т.ч.

надпочечниковая недостаточность, синдром Иценко-Кушинга, задержка роста у детей и взрослых, снижение минеральной плотности костной ткани, тревога, нарушение сна, гиперактивность и раздражительность преимущественно у детей, головные боли, головокружение, катаракта, повышение внутриглазного давления, лейкоцитоз, лимфопения, эозинопения.

Передозировка:

При разовой ингаляции доз, превышающих средние терапевтические величины, возможно некоторое снижение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, что не требуетпринятия никаких экстренных мер, а лечение должно быть продолжено.

Функция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы восстанавливается через 1-2 дня. При длительном применении препарата в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, может развиться системный глюкокортикостероидный эф­фект в виде гиперкортицизма и подавления функции надпочечников.

В этом случае лечение должно быть прервано и предприняты меры по уменьшению симптомов угнетения коры надпочечников с помощью соответствующей терапии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Значимых взаимодействий ингаляционных ГКС с другими лекарственными средствами не выявлено. Беклометазон восстанавливает реакцию больного на бета-адреномиметики, позволяя уменьшить частоту их использования.

Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин и др. индукторы микросомальных ферментов печени снижают эффективность. Метандиенон, эстрогены, бета2-адреномиметики, теофиллин и перорально назначаемые ГКС усиливают действие. Повышает эффект бета-адреномиметиков.

Особые указания:

Беклометазон не предназначен для купирования острых приступов бронхиальной астмы.

После назначения ингаляционных ГКС у некоторых больных может развиться кандидоз полости рта или глотки. У больных с анамнестическими или лабораторными данными о ранее перенесенной инфекции это осложнение развивается быстро.

Целесообразно проведение полоскания ртаи глоткипосле ингаляций (профилактика кандидоза), а при появлении начальных признаков грибкового поражения слизистой оболочки полости рта – применение ниста­тина, флуконазола, амфотерицина В, без прерывания лечения беклометазоном.

Умыванием после ингаляции можно предупредить поражение кожи век и носа.

Инфекции придаточных пазух носа или носовой полости следует лечить соответствующими препаратами, однако они не являются конкретными противопоказаниями к применению Кленила® УДВ. Из-за возможного риска ослабления функции надпочечников особое внимание необходимо уделять пациентам, которые переводятся с пероральных ГКС на приём Кленила® УДВ. У таких пациентов следует с особой предосторожностью снижать дозу системных ГКС и контролировать гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую функцию. В стрессовых ситуациях у таких пациентов могут проявиться признаки и симптомы надпочечной недостаточности. Такие больные должны иметь запас ГКС и при себе – предупреждающую карточку, в которой должно быть указано, что они в стрессовых ситуациях (таких как травма, хирургическое вмешательство и. т.д.) нуждаются в дополнительном системном назначении ГКС (после устранения стрессовой ситуации дозу стероидов можно снова снизить). Иногда перевод с приема системных ГКС на ингаляционное введение может привести к проявлению ранее подавлявшихся форм аллергии, например аллергического ринита или экземы.

При переходе с пероральных ГКС на Кленил® УДВ могут наблюдаться такие симптомы, как мышечные боли или боли в суставах. В таких случаях можетпонадобиться временное увеличение дозы пероральных ГКС.

В редких случаях могут наблюдаться такие симптомы как чувство усталости, головная боль, тошнота и рвота, указывающие на системную недостаточность ГКС. Хранить в вертикальном положении, как показано на упаковке.

Однодозовые флаконы можно хранить в течение 3 месяцев вне защитного пакета, в защищенном от света месте.

Рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомо­торных реакций.

Форма выпуска:

Суспензия для ингаляций 800 мкг/2мл.

По 2 мл в герметично запаянную пластиковую ампулу. Полоска по 5 ампул помещается в алюминиевый стрип. По 4 стрипа с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

При температуре не выше 25°С, в оригинальной упаковке для защиты от света, вдали от нагревательных приборов. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года. Не использовать после даты, указанной на упаковке.

Условия отпуска из аптек:

По рецепту.

Производитель: Chiesi Farmacetutici S.p.A. Via Palermo 26/A Parma, Italy

Кьези Фармацевтичи С.П.А., 26/A, Виа Палермо, Парма, Италия

Представительство в России: ООО «Кьези Фармасьютикалс» 101509, г. Москва, ул. Лесная, д.43, офис 701

Источник: https://medi.ru/instrukciya/klenil-udv_6115/

Кленил

Применение Кленила УДВ для ингаляций при бронхиальной астме

Кленил – препарат из группы глюкокортикоидов, применяемый для лечения бронхиальной астмы.

Побочные действия

Использование Кленила в форме раствора может вызывать следующие побочные действия:

  • Дыхательная система: чиханье, ощущение раздражения в горле, охриплость; редко – кашель; в единичных случаях – парадоксальный бронхоспазм, эозинофильная пневмония, при интраназальном применении – перфорация носовой перегородки. Возможен кандидоз полости рта и верхних отделов дыхательных путей, в особенности при длительном применении, проходящем при локальной противогрибковой терапии, лечение прекращать не следует;
  • Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, эритема и отек гортани, лица, губ и глаз;
  • Эффекты, обусловленные системным действием: катаракта, задержка роста у детей, снижение функции коры надпочечников, глаукома, остеопороз.

Побочные эффекты при применении аэрозоля:

  • Местные реакции: охриплость, першение в горле, кашель, кандидоз верхних дыхательных путей и полости рта (при длительном применении и/или при применении в высоких дозах). В единичных случаях – эозинофильная пневмония, парадоксальный бронхоспазм (купируется введением ингаляционных бронхолитиков), аллергические реакции;
  • Системные реакции: в единичных случаях – аллергические реакции; при длительном применении в дозах более 1,5 мг в день возможны повышение внутриглазного давления, катаракта, снижение функции коры надпочечников.

Особые указания

Препарат следует с осторожностью применять при эпилепсии, остеопорозе, циррозе печени, глаукоме, гипотиреозе, системных инфекциях (грибковые, бактериальные, вирусные, паразитарные) и церебральной патологии. С особой осторожностью и под тщательным контролем врача – у пациентов с надпочечниковой недостаточностью.

Лекарственное средство не предназначено для купирования острых астматических приступов. Также его не следует применять в случаях тяжелых приступов бронхиальной астмы, требующих интенсивной терапии.

Важно строго соблюдать рекомендуемый путь введения для используемой лекарственной формы.

В состав Кленила входит небольшое количество глицерола и этанола, в связи с чем следует соблюдать осторожность при его назначении пациентам с церебральной патологией, циррозом печени или эпилепсией.

При вероятности развития парадоксального бронхоспазма необходимо за 10-15 мин до введения беклометазона проводить ингаляцию бронходилататором (к примеру, сальбутамолом).

В случаях развития кандидоза верхних отделов дыхательных путей и полости рта показано местное противогрибковое лечение без отмены терапии беклометазоном. Инфекционно-воспалительные заболевания полости носа и придаточных пазух при назначении соответствующего лечения не являются противопоказанием для применения беклометазона.

Перевод пациентов, постоянно принимающих глюкокортикостероиды внутрь, на ингаляционные формы можно проводить только при стабильном состоянии.

Лекарственное взаимодействие

Не выявлено клинически значимого взаимодействия беклометазона с другими лекарственными препаратами, однако следует учитывать, что:

  • Бета2-адреностимуляторы, метандростенолон, теофиллин, эстрогены и назначаемые внутрь глюкокортикостероиды усиливают действие беклометазона;
  • Индукторы микросомального окисления снижают эффективность беклометазона;
  • Беклометазон усиливает эффекты бета2-адреностимуляторов.

В связи с тем, что в препарате содержится небольшое количество этанола существует теоретическая возможность взаимодействия с метронидазолом или дисульфирамом у пациентов с гиперчувствительностью.

Беклометазон в сочетании с другими глюкокортикостероидами для системного или интраназального применения может усиливать подавление функции коры надпочечников.

Кленил удв

Применение Кленила УДВ для ингаляций при бронхиальной астме

Суспензия для ингаляций белая, опалесцирующая, гомогенная или слегка седиментированная, разрушаемая при встряхивании.

1 амп.
беклометазона дипропионат800 мкг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид – 18 мг, полисорбат 20 – 2 мг, сорбитана лаурат – 0.4 мг, вода очищенная – до 2 мл.

2 мл – ампулы пластиковые (5) – стрипы алюминиевые (4) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

ГКС. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Тормозит высвобождение медиаторов воспаления, повышает продукцию липомодулина – ингибитора фосфолипазы А, снижает высвобождение арахидоновой кислоты, угнетает синтез простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, уменьшая образование воспалительного экссудата и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, что приводит к замедлению процессов инфильтрации и грануляции.

Увеличивает количество активных β-адренорецепторов, нейтрализует их десенситизацию, восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения.

Под действием беклометазона снижается количество тучных клеток в слизистой оболочке бронхов, уменьшается отек эпителия и секреция слизи бронхиальными железами. Вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов, уменьшает их гиперреактивность и улучшает показатели функции внешнего дыхания.

Не обладает минералокортикоидной активностью.

В терапевтических дозах не вызывает побочных эффектов, характерных для системных ГКС.

При интраназальном применении устраняет отек, гиперемию слизистой полости носа.

Терапевтический эффект развивается обычно через 5-7 дней курсового применения беклометазона.

При наружном и местном применении оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие.

Фармакокинетика

После ингаляционного введения часть дозы, которая попадает в дыхательные пути, всасывается в легких. В легочной ткани беклометазона дипропионат быстро гидролизуется до беклометазона монопропионата, который в свою очередь гидролизуется до беклометазона.

Часть дозы, которая ненамеренно проглатывается, в значительной степени инактивируется при “первом прохождении” через печень. В печени происходит процесс превращения беклометазона дипропионата в беклометазон монопропионат и затем – в полярные метаболиты.

Связывание с белками плазмы активного вещества, находящегося в системном кровотоке, составляет 87%.

При в/в введении T1/2 беклометазона 17,21-дипропионата и беклометазона составляют приблизительно 30 мин. Выводится до 64% с калом и до 14% с мочой в течение 96 ч преимущественно в виде свободных и конъюгированных метаболитов.

Показания

Для ингаляционного применения: лечение бронхиальной астмы (в т.ч. при недостаточной эффективности бронходилататоров и/или кромогликата натрия, а также гормонозависимая бронхиальная астма тяжелого течения у взрослых и детей).

Для интраназального применения: профилактика и лечение круглогодичного и сезонного аллергического ринита, включая ринит при сенной лихорадке, вазомоторный ринит.

Для наружного и местного применения: в комбинации с противомикробными средствами – инфекционно-воспалительные заболевания кожи и уха.

Беременность и лактация

Противопоказан в I триместре беременности.

Применение во II и в III триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Новорожденных, матери которых получали беклометазон при беременности, следует тщательно обследовать по поводу недостаточности функции надпочечников.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Препараты для ингаляционного применения, содержащие в 1 дозе 250 мкг беклометазона, не предназначены для детей в возрасте до 12 лет. При ингаляционном введении для детей разовая доза – 50-100 мкг, кратность применения – 2-4 раза/сут.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/klenil_udv/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.