Применение Левофлоксацина при бронхите и других болезнях лор-органов

Содержание

Лучшие антибиотики при бронхите

Применение Левофлоксацина при бронхите и других болезнях лор-органов

Необходимость применения антибиотиков при бронхите часто вызывает споры у врачей и пациентов. В стационарах России их начинают использовать сразу при поступлении, не дожидаясь результатов бакпосева.

В одних случаях, такой подход предотвращает осложнения заболевания, в других – наносит дополнительный урон здоровью.

Насколько оправдано использование антибиотиков при бронхите и когда без них нельзя обойтись?

Как действуют антибиотики

Чтобы понимать, нужно ли использовать препарат, необходимо знать, какое действие он оказывает. Антибиотики – сокращенное название группы антибактериальных препаратов. Эти вещества уничтожают микробы, которые являются причиной заболевания, а потому очень эффективны для лечения многих состояний.

Однако следует помнить, что антибиотики губительно действуют не на все микробы, а лишь на бактерии, причем как патогенные, так и полезные. Антибактериальные препараты неэффективны в отношении вирусов, что делает их применение при неосложненных вирусных заболеваниях бессмысленным.

Существует несколько механизмов действия антибиотиков, но все они приводят к тому, что жизнедеятельность бактерии нарушается и клетка погибает. Уничтожение возбудителя является основой этиотропной терапии заболеваний.

Показания к антибиотикотерапии

Антибиотики назначаются только при бактериальных инфекциях, которые могут появиться как самостоятельное заболевание или являться осложнением другого состояния. Единой схемы лечения и общих показаний для всех антибиотиков не существует. Для каждого препарата в инструкции написаны заболевания и спектр микроорганизмов, в отношении которых он активен.

В случае бронхита, лечение антибиотиками имеет место при наличии бактериальной флоры или высокой вероятности ее появления. Показаниями к назначению этой группы препаратов являются состояния, когда:

  1. Пациентом является пожилой человек, иммунитет которого ослаблен. В такой ситуации антибиотик поможет избежать осложнений и присоединения бактериальной инфекции, вероятность которой очень высока.
  2. Возникло обострение хронической формы бронхита.
  3. Острая форма воспаления бронхиального дерева затянулась и выздоровление не наступает больше 3 недель.
  4. Бронхит возник вследствие повреждения слизистой, например, ожога дыхательных путей.
  5. Возбудителями являются хламидии или микоплазмы, так как они сложно поддаются другому лечению.

Для назначения антибиотиков существуют четкие показания, которые знают все врачи. Если у пациента не наблюдается подобных состояний, антибиотик не назначают.

Как выбрать препарат

Главное правило в выборе антибиотика – он должен проявлять активность в отношении нужного возбудителя. При каждом заболевании есть перечень допустимых для лечения препаратов. Нельзя покупать первый попавшийся антибиотик и начинать лечение.

Важным моментом в выборе является характер распределения препарата в тканях организма. Если возбудитель локализован в легких, а наибольшая концентрация препарата обнаруживается в мочевыводящих путях, лучше подобрать другое средство.

Принимать решение о лечении антибиотиком самостоятельно нельзя, так как слишком много факторов при этом нужно учитывать. Только врач может подобрать оптимальное средство, которое принесет максимум пользы и минимум риска.

Общие рекомендации лечения бронхита следующие:

  1. Первые несколько дней бронхит лечат без использования антибиотиков. Исключение составляют пациенты с высокой вероятностью бактериальных осложнений. Предпочтение отдают группе лекарств, относящихся к пенициллинам.
  2. Хронический воспалительный процесс с высокой вероятностью сопровождается наличием бактериальной флоры, поэтому врач может назначить лекарство из группы макролидов или цефалоспоринов.
  3. В отношении хламидийной инфекции эффективны будут макролиды, фторхинолоны, тетрациклины. При микоплазменной – макролиды.
  4. Обструктивная форма, особенно наличие гнойной мокроты, могут быть показанием для назначения макролидов, фторхинолонов или препаратов, к которым посев мокроты выявил чувствительность возбудителя.

Пациентам с тяжелыми состояниями антибиотик вводят инъекционно.

Расчет дозировок

Дозировки антибиотика рассчитывают, с учетом возраста пациента и тяжести заболевания. Допустимые интервалы нормы для каждого препарата знает врач, а также они написаны в инструкции. Для каждого действующего вещества существует своя суточная норма и она никак не приравнивается к дозировке других антибиотиков.

Как правило, сначала определяют суточную дозу препарата, а затем делят ее на необходимое количество приемов. Кратность приема и длительность курса также определяет врач. В антибиотикотерапии очень важно соблюдать равные интервалы между введением доз препарата, чтобы обеспечить стабильную концентрацию действующего вещества в крови.

Группы антибиотиков при бронхите

Все антибиотики делятся на несколько групп, в зависимости от активности веществ, их распределения в тканях и механизма действия.

Макролиды. Блокируют синтез белка в бактериальной клетке, что приводит к ее гибели. Очень широко используются при бронхитах, особенно затяжных. В высоких концентрациях обнаруживаются в дыхательных путях, что объясняет их эффективность. Классический представитель – азитромицин.

Пенициллины. Разрушают клеточные мембраны бактерий, часто являются препаратами выбора в антибиотикотерапии респираторных заболеваний. Имеют высокий профиль безопасности, однако недостатком являются частые аллергические реакции, которые возникают на эти препараты. Из представителей пенициллинового ряда можно выделить амоксициллин — Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав.

Тетрациклины. Известны как антибиотики широкого спектра действия, однако резистентность бактерий к ним постоянно увеличивается. Использование препаратов этой группы при респираторных инфекциях становится все реже также из-за большого количества побочных эффектов.

Фторхинолоны. Разрушают ДНК бактерий. Преимущество препаратов в том, что они проявляют очень широкий спектр активности и назначаются при различных заболеваниях. Из недостатков можно отметить частое развитие дисбактериоза. Представители – офлоксацин, левофлоксацин.

Цефалоспорины. Достаточно сильные антибиотики, однако часто вызывают аллергию. Имеют широкий спектр действия. Представители – Цефтриаксон, Цефазолин, Цефалексин.

Карбапенемы. Сильные антибиотики, устойчивы к действию разрушающих ферментов бактерий. Используются только в качестве резервных препаратов.

Лекарственные формы антибиотиков

Способ введения препарата определяется тяжестью заболевания и возрастом пациента. Врач может назначить антибиотик:

  1. В таблетках. Наиболее удобная форма, которая используется при легкой и средней тяжести течения болезни. Таблетки рекомендуются пациентам с 6 лет. Для более младшего возраста производители выпускают жидкие лекарственные формы, которые также принимаются внутрь (перорально).
  2. Инъекционно. Уколы делаются в стационаре. Они показаны пациентам с тяжелым течением заболевания, а также тем, кто по каким-то причинам не может принимать лекарство через рот.
  3. Ингаляционно. Эффективный способ борьбы с инфекцией при респираторных заболеваниях, в частности, бронхите. Ингаляции назначаются, когда патологический процесс локализован в дыхательных путях и инфекция не распространилась в другие органы. Ингаляции дают быстрый и хороший результат лечения и практически не имеют побочных действий.

Для более глубокого попадания частиц по респираторному тракту используют небулайзеры и специальные лекарственные формы антибиотиков в виде растворов.

Наиболее эффективные препараты

Ниже описаны антибиотики, которые чаще всего назначаются врачами при бронхите:

Бисептол. Дешевое и эффективное антибактериальное средство, которое относится к группе сульфаниламидных препаратов.

Не относится к современным препаратам, так используется достаточно давно, но до сих пор часто становится выбором врачей. Используется при инфекциях ЛОР-органов, респираторного тракта, мочевыводящих путей.

Может оказывать негативное действие на состояние печени, почек и системы кроветворения.

Флемоксин-Солютаб. Таблетка, которую можно глотать или растворять в воде. Имеет приятный вкус. Препарат устойчив к действию желудочного сока. Хорошо помогает при инфекциях органов дыхания, ЖКТ и мочеполовой системы. Один из наиболее безопасных препаратов.

Аугментин. Имеет широкий спектр действия, назначается при бронхитах, пневмонии, воспалительных процессах в почках, мягких тканях. Относится к защищенным пенициллинам, которые часто назначаются врачами. Подобным действием обладает и препарат Амоксиклав.

Офлоксацин. Эффективен при инфекциях брюшной полости, ЛОР-органов, мочевыводящих путей. Не назначается беременным и детям до 15 лет.

Азитромицин. Хорошо и быстро помогает при бронхитах и пневмонии. Требует короткого курса лечения, как у взрослых, так и у детей. Один из самых популярных и недорогих препаратов, которым лечат респираторные заболевания. Противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Цефазолин. Выпускается в ампулах. Препаратом лечатся обязательно в условиях стационара. Относится к первому поколению цефалоспоринов. Эффективен при пневмонии, инфекциях кожи, костей, перитоните, эндокардите.

Сумамед. Оригинальный азитромицин. Цена на препарат выше аналогов по составу. При бактериальном воспалении в дыхательных путях не менее эффективен, чем многие новые лекарства последнего поколения. Используется при всех заболеваниях, которые вызваны микробами, чувствительными к азитромицину.

Фузафунгин. Активен также в отношении грибов. Применяется в форме аэрозоля при инфекциях ЛОР-органов и носовых ходов. Отпускается без рецепта.

Лечение любым антибиотиком должно проводиться до конца, прерывать курс нельзя.

Кроме антибиотиков в лечении бронхита широко используются муколитики (Флуимуцил, АЦЦ при бронхите), а также отхаркивающие и бронхорасширяющие препараты (Аскорил). Они помогают снять симптомы и ускорить выздоровление.

Народные методы лечения бронхита

На начальных стадиях заболевания народная медицина не уступает по действию медикаментозным средствам.

Хорошо зарекомендовали себя согревающие процедуры, ингаляции с эфирными маслами, отвары лечебных трав. Природными антибиотиками считаются лук и чеснок.

Стоит также выделить продукты пчеловодства, которые очень эффективно борются с вирусами и бактериями, а также уменьшают воспалительный процесс.

Антибиотики для беременных и детей

Антибиотики во время беременности назначают только в крайних случаях. В первом триместре возможно использование современных лекарств из группы пенициллинов.

Со второго триместра разрешено применять некоторые цефалоспорины. Категорически запрещены фторхинолоны и тетрациклины.

Лучшим выбором для лечения бронхита будет использование фузафунгина или других ингаляционных форм.

Для детей наиболее безопасными считаются защищенные аминопенициллины. Они разрешены к применению с самого раннего возраста. Однако очень важно правильно высчитать дозировку антибиотика, исходя из веса ребенка. При аллергии на эту группу могут назначаться макролиды или цефалоспорины.

Количество факторов, которые надо учитывать при назначении лекарства от бронхита, достаточно велико. Какой антибиотик лучше подойдет взрослому или ребенку, может подобрать только врач. Сколько пить препарат при пневмонии или легком кашле также должен определять специалист. Не занимайтесь самолечением – это может быть не только неэффективно, но и нанести дополнительный вред здоровью.

Источник: https://bronhit.guru/lechenie/lekarstva/antibiotiki-pri-bronhite.html

Почему при бронхите назначают Левофлоксацин?

Применение Левофлоксацина при бронхите и других болезнях лор-органов

Лечение инфекций проводится с помощью антибиотиков. Левофлоксацин гемигидрат имеет широкий спектр действия, поэтому может применяться против многих возбудителей болезней ЛОР-органов, мочеполовой системы, кожи.

Левофлоксацин имеет широкий спектр действия, поэтому может применяться против многих возбудителей болезней ЛОР-органов, мочеполовой системы, кожи.

Действующим веществом выступает антибиотик группы фторхинолонов 3 поколения. Он выпускается в нескольких лекарственных формах:

  • Таблетки для приема внутрь. Могут быть в дозировке 2500 и 500 мг. Покрыты кишечнорастворимой оболочкой.
  • Раствор для внутривенных инфузий 0,5% во флаконах по по 100 мл. В 1 бутылке содержится 500 мг антибиотика. В ампулах не выпускается.
  • Капли глазные 0,5% во флаконах по 5 мл.

Клинико-фармакологическая группа

Относится к антибактериальным препаратам из группы фторхинолонов.

Фармакологическое действие

Механизм действия основан на ингибировании бактериальных ферментов, которые участвуют в транскрипции, репарации, репликации нитей ДНК бактериальной клетки. В высоких дозах обладает бактерицидным действием.

Проявляет активность против следующих штаммов микроорганизмов:

  • грамположительные аэробы: коринебактерии, стафилококки, стрептококки, листерии;
  • грамотрицательные аэробы: бордетелла, цитобактер, клебсиелла, моракселла, легионелла, гонококки, менингококки, сальмонелла, протей;
  • грамположительные анаэробы: клостридии, пептострептококки;
  • грамотрицательные анаэробы: фузобактерии, бартонелла, бифидобактерии;
  • внутриклеточные паразиты: хламидии, микоплазмы.

После приема внутрь быстро всасывается в тонком кишечнике. Прием пищи незначительно влияет на этот процесс. Максимальная концентрация в плазме обнаруживается через 1-2 часа после принятой таблетки. Биодоступность — на уровне 99%. Распределяется по всему организму, но наибольшие концентрации образуются:

  • в легочной ткани;
  • на слизистой бронхов;
  • в мокроте;
  • в мочеполовой системе;
  • в альвеолярных макрофагах;
  • в полиморфноядерных лейкоцитах.

Действующее вещество препарата частично метаболизируется в печени путем окисления и дезацетилирования.

Частично метаболизируется в печени путем окисления и дезацетилирования. Период полувыведения — 6-8 часов. Клубочковая фильтрация и канальцевая секреция являются основными путями выведения из организма. Но только 5% выводится в форме метаболитов, остальная доза — в неизменном состоянии. Поэтому в моче создаются высокие концентрации лекарственного средства.

На фармакодинамику особо не влияет пол и возраст: у людей старше 66 лет период полувыведения только незначительно удлиняется. При патологии почек возможна кумуляция лекарства, что требует снижения дозировки.

Лекарство не удаляется из крови с помощью гемодиализа или перитонеального диализа, поэтому пациентам не требуется увеличивать дозу, чтобы компенсировать потери.

При нарушении функции печени фармакокинетика не изменяется из-за незначительного метаболизма в гепатоцитах.

Показания к применению Левофлоксацина

Выведение почками в неизменном виде делает препарат подходящим вариантом для лечения пиелонефрита, цистита, простатита. Применяется против сибирской язвы, инфекций желчевыводящих путей.

Выведение почками в неизменном виде делает препарат подходящим вариантом для лечения цистита.

Помогает справиться с такими кожными заболеваниями:

  • абсцесс;
  • фурункул;
  • нагноившаяся атерома.

Применяется в новых схемах эрадикации (уничтожения) хеликобактера — основной причины язвы желудка. Комбинируют средство с Амоксициллином и Лансопразолом.

При бронхите

Используют для лечения патологии дыхательных путей и ЛОР-органов — в легких создаются концентрации в 3 раза больше, чем в плазме.

Высокая эффективность при следующих патологиях:

  • пневмонит;
  • внебольничная пневмония;
  • синусит;
  • гайморит;
  • бронхит;
  • средний отит.

Высокая эффективность Левофлоксацина отмечается при лечении бронхита.

Может применяться в комплексе с другими препаратами для лечения туберкулеза, устойчивого к другим лекарственным средствам.

Как принимать Левофлоксацин

Дозировка подбирается, исходя из чувствительности микроорганизма, тяжести патологии. Таблетку необходимо выпивать, не разжевывая. Доза для взрослого с нормальной функцией почек — 250-500 мг каждые 24 часа. Курс лечения не должен превышать 14 суток.

При инфекции кожных покровов назначают по 250-500 мг 1-2 раза в сутки на 7-14 дней.

При патологии мочевыводящих путей — 250-500 мг до 2 раз в сутки. При тяжелом состоянии могут использоваться капельницы, 1 флакон в сутки. Для простатита дозировка аналогична, используют инфузии.

При внебольничной пневмонии назначают 500 мг посредством капельной инъекции в в вену. Затем можно переходить на таблетки. Для лечения госпитальной пневмонии — 750 мг раз в сутки.

Глазные капли назначают при поверхностных инфекционных поражениях глаз у взрослых и детей и после операций на органах зрения для профилактики развития осложнений.

Глазные капли Левофлоксацин назначают при поверхностных инфекционных поражениях глаз у взрослых и детей.

До еды или после

Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию лекарства. Но рекомендуется пить таблетки до еды или через 2 часа после нее.

Особые указания

До начала лечения необходимо выяснить, имеет ли пациент патологию сердца, которую можно подтвердить с помощью ЭКГ. С осторожностью применяется у больных с травмами головы в анамнезе, чтобы не спровоцировать судороги.

При беременности и кормлении грудью

Запрещен для использования в период гестации и кормления грудью. В экспериментах на животных курсовое использование лекарства приводит к поражению хрящевых точек роста костей у потомства. Поэтому нельзя исключить это у человека.

В педиатрии не применяется. Есть сведения, что незавершенный остеогенез до подросткового возраста может стать причиной патологии костно-хрящевой ткани при лечении фторхинолонами.

Препарат Левофлоксацин не используют для лечения детей подросткового возраста.

У пожилых пациентов

Для людей старшего возраста необходимо исключать наличие болезней сердца: сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, брадикардии, удлинения интервала QT.

Также идет прием с осторожностью у людей, имеющих психические отклонения, при наличии неврологических реакций на другие фторхинолоны.

Рекомендуется пожилым людям сообщать о необходимости пить большое количество жидкости.

Побочные эффекты Левофлоксацина

Негативное действие препарата распространяется на соединительные ткани. Поэтому возможно поражение сухожилий, а у некоторых пожилых людей — их разрыв. Иногда возникают тендиниты, суставные боли, мышечная слабость.

При гиперчувствительности возникает аллергическая реакция, редко — по типу анафилаксии. Иногда — синдром Стивена-Джонсона, Лайелла, васкулит.

Со стороны нервной системы возможны головные боли, нарушение вкусовых ощущений, тактильной чувствительности, парестезии, приступы судорог.

Функция почек после приема Левофлоксацина нарушается редко, но иногда возможно формирование почечной недостаточности.

У предрасположенных к эпилепсии пациентов может развиться припадок. Некоторых беспокоит расстройство ходьбы, галлюцинации.

Поражение сердечно-сосудистой системы проявляется в виде тахикардии, нарушений ЭКГ.

Функция почек нарушается редко, но иногда возможно формирование почечной недостаточности.

У пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа возможно развитие гипогликемии, поэтому необходимо контролировать показатели глюкозы.

Противопоказания

Не назначают лекарственное средство пациентам с диагностированной эпилепсией или склонностью к ней в результате других патологий.

Гиперчувствительность к другим антибиотикам из группы хинолонов делает невозможным лечение этим лекарством.

Если в анамнезе было поражение сухожилий на фоне лечения препаратами из аналогичной группы, то это также является противопоказанием.

Не назначают лекарственное средство пациентам с диагностированной эпилепсией.

Не рекомендован препарат при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Превышение рекомендованной дозы приводит к проявлению токсических свойств лекарства. Развиваются диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты. Возможно головокружение, спутанность сознания, судороги.

На слизистых оболочках возможны эрозивно-язвенные процессы.

Лечение проводится с целью устранения появившихся симптомов передозировки и поддержания жизнедеятельности.

Взаимодействие и совместимость

При многокомпонентной терапии необходимо учитывать возможные лекарственные взаимодействия.

С другими препаратами

Антидепрессанты, макролиды, противоаритмические средства способны вызывать удлинение интервала QT, поэтому не рекомендуется комбинировать их с фторхинолонами, в том числе Ципрофлоксацином.

Не рекомендуется комбинировать Левофлоксацин с фторхинолонами, в том числе Ципрофлоксацином.

Нестероидные противовоспалительные средства способны понижать порог судорожной готовности, что приводит к появлению судорог.

При лечении гастрита и язвы, ассоциированной с хеликобактером, не применяют одновременно с лекарствами, содержащими алюминий, цинк и магний. Между приемами необходим перерыв 2 часа.

У больных, которые принимают противодиабетические лекарственные средства или находятся на инсулине, необходимо контролировать показатели глюкозы из-за риска гипогликемии.

Пробеницид и Циметидин не влияют на метаболизм и выведение фторхинолона, поэтому допускается одновременное применение.

Кортикостероиды, которые принимаются системно, увеличивают риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых пациентов.

С алкоголем

Нельзя назначать и пить одновременно с алкоголем. Это усиливает негативное влияние на нервную систему, приводит к появлению токсических реакций, развитию полинейропатии, иногда необратимой.

Нельзя пить препарат Левофлоксацин одновременно с алкоголем.

Условия и сроки хранения

Для хранения нужно выбирать сухое и защищенное от солнца место, где температура находится в пределах +5…+25ºС. Запрещено замораживать.

После выпуска при соблюдении требований можно использовать в течение 3 лет. По истечении этого срока подлежит утилизации.

Условия отпуска из аптек

Продается препарат по рецепту врача, выписанному на латинском.

Лекарственный препарат производится в России и других странах.

В аптеках представлены следующие производители:

  • KRKA d.d. Novo Mesto;
  • Фарма Старт;
  • Тева;
  • Дарница;
  • Артериум;
  • Солофарм;
  • Вертекс;
  • Про-фарма;
  • Белмедпрепараты и др.

В аптеках представлен Левофлоксацин от производителя Про-фарма.

Цена

Стоимость таблеток (500 мг, 10 штук) колеблется в пределах 500-600 рублей. Если дозировка в 2 раза меньше, то цена составляет 290-475 рублей.

Раствор для инфузий стоит 190-990 рублей. Капли глазные от 25 рублей за 1 мл, до 128 руб. за 5 мл.

Аналоги

Действующее вещество входит в такие препараты:

  • Таваник;
  • Лебел;
  • Лефлокс;
  • Джеофлокс;
  • Флоксиум;
  • Тайгерон;
  • Маклево;
  • Хайлефлокс.

Отзывы врачей и пациентов

Любовь Георгиева, 47 лет, терапевт, Москва

Назначаю препарат для лечения ангины у взрослых, воспаления легких. По результатам бакпосева устойчивость микроорганизмов регистрируется редко. Поэтому таблетки эффективны, в некоторых случаях достаточно 7 дней применения.

Андрей Онев, 54 года, терапевт, Уфа

Помимо заболеваний ЛОР-органов, препарат эффективен при диарее у путешественников — не хуже, чем Азитромицин.

Елена, 36 лет, Астрахань

Врач назначил для лечения цистита. Пропила полный курс таблеток вместе с другими вспомогательными препаратами (гинеколог назначала свечи). О проблеме забыла.

Сергей, 26 лет, Кемерово

Развился конъюнктивит. Пытался 2 дня лечить народными средствами, но затем пошел к врачу. Доктор назначил глазные капли, которые убрали все неприятные симптомы быстро. Через несколько дней о болезни забыл.

Галя, 30 лет, Магнитогорск

У мамы сахарный диабет 2 типа. На фоне болезни часто обостряется цистит. Антибиотики тщательно подбирает врач, он же рекомендует во время лечения контролировать глюкозу. Дозировку и все назначения соблюдаем, осложнений не было.

Источник: https://bronhitoff.ru/lechenje/preparaty/levofloksacin

Левофлоксацин таблетки 500 мг: инструкция по применению, цена

Применение Левофлоксацина при бронхите и других болезнях лор-органов

Инструкция по применению Левофлоксацина описывает все особенности применения современного антибактериального средства из группы фторхинолонов 3-го поколения.

Препарат обеспечивает широкий спектр бактерицидного действия и применяется для лечения инфекционно- воспалительных заболеваний мочеполовой и дыхательной системы, ЛОР — органов.

Разнообразие лекарственных форм позволят применять медикамент и в других сферах медицины — в офтальмологии, дерматологии (для лечения абсцессов и фурункулов).

Левофлоксацин: фармакологические свойства

Левофлоксацин — синтетический антибиотик с выраженным антимикробным действием, основу которого составляет одноименное действующее вещество — левофлоксацина гемигидрат. Благодаря новейшей химической формуле, препарат действует намного эффективнее своего предшественника Офлоксацина.

Его бактерицидное действие основано на ингибировании ферментов, отвечающих за репликацию ДНК в клетках бактерий. В отличие от прочих антибактериальных средств, левофлоксацин воздействует на патогенную микрофлору в любой стадии развития, эффективно уничтожая не только делящиеся, но и растущие клетки.

В результате патогенные микроорганизмы теряют способность к росту и размножению и погибают.

Препарат проявляет активность в отношении большинства штаммов возбудителей инфекционных процессов — анаэробных и аэробных бактерий (как грамположительных, так и грамотрицательных) и простейших микроорганизмов, а также эффективно уничтожает патогенную микрофлору, проявляющую устойчивость к прочим антибиотикам.

После приема внутрь Левофлоксацин очень быстро всасывается, причем прием пищи практически не влияет на этот процесс. Биодоступность препарата при приеме натощак достигает 100%. Действующее вещество легко проникает во все ткани и органы, определяется в мокроте и спинномозговой жидкости. Выводится из организма преимущественно почками (с мочой) в течение 48 часов.

Разновидности препарата

Антибиотик Левофлоксацин выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки Левофлоксацин 500 мг и 250 мг — желтого цвета, в пленочной оболочке, двояковыпуклые, круглой формы. Цифры соответственно обозначают концентрацию действующего вещества. Таблетки по 5 или 10 штук расфасовывают в контурные ячейки или полимерные банки и помещают в картонную упаковку.
  • Раствор Левофлоксацин — прозрачный, желто-зеленого цвета, предназначен для инфузионного введения. В 1 мл препарата содержится 5 мг левофлоксацина. Раствор выпускается в стеклянных флаконах объемом 100 мл.
  • Капли Левофлоксацин 0,5% (глазные) — прозрачный гомогенный раствор, в 1 мл которого растворено 5 мл активного вещества. Капли реализуются в картонной пачке, содержащей 2 полиэтиленовых тюбика с капельницей, объемом по 1 мл.

Когда назначают?

Препарат применяют в разных сферах медицины для лечения инфекционных заболеваний, вызванных штаммами бактерий, чувствительных к действующему веществу лекарственного средства. Раствор и таблетированные формы антибиотика применяют при следующих состояниях:

  • при инфекционном поражении нижних дыхательных путей (хронические бронхиты в стадии обострения, внебольничные пневмонии);
  • при заболеваниях ЛОР-органов (острые синусы);
  • при инфекциях, затрагивающих почки и мочевыделительную систему (включая острые проявления пиелонефрита);
  • при бактериемии или септицемии;
  • при бактериальном простатите и прочих инфекциях половых органов;
  • при распространении инфекции на кожу и мягкие ткани (абсцессы, гнойные атеромы, фурункулез).

Левофлоксацин включают в состав комплексного лечения лекарственно — устойчивых форм туберкулеза, а также применяют при терапии интраабдоминальных инфекций.

Глазные капли Левофлоксацин применяют при лечении блефаритов, бактериальных конъюнктивитов, гнойных изъязвлениях роговицы, заболеваний глаз, вызванных хламидийной или гонорейной инфекцией.

Инструкция по применению

Препарат в форме раствора для инфузий вводят пациенту в вену, капельным способом, 1-2 раза в сутки. При этом важно соблюдать скорость введения раствора (100 мл в час). Доза препарата корректируется врачом с учетом клинических показаний и состояния больного.

Общая продолжительность внутривенного введения раствора напрямую зависит от тяжести инфекции. Так, самый продолжительный курс лечения требуется при туберкулезе, возбудитель которого проявляет устойчивость к лекарственным средствам. После нормализации состояния пациента рекомендуется продолжать лечение таблетированными формами препарата.

Таблетки Левофлоксацин рекомендуется принимать во время еды, проглатывая целиком и запивая 150-200 мл воды. Дозировка препарата и продолжительность курса лечения зависят от клинической картины заболевания:

  • при обострении бронхита рекомендуется принимать по 0,25 — 0,5 мг препарата на протяжении 7-10 дней;
  • острые формы синусита требуют приема таблеток в более высокой дозе (0,5 мг) на протяжении максимум 2-х недель;
  • Левофлоксацин при простатите бактериального происхождения принимают в дозировке 500 мг в течение месяца;
  • при лечении неосложненных инфекций мочевыделительной системы и почек достаточно всего трех дней приема таблеток (250 мг), осложненные формы требуют более продолжительного курса лечения (до 10 дней).

Препарат при терапии данных заболеваний принимают однократно (1 раз в день). Двукратный прием Левофлоксацина в дозировке 0,25 -0,5 г требуется при пневмонии, интраабдоминальных инфекциях, поражениях мягких тканей.

Курс лечения этих состояний занимает 1-2 недели. В любом случае прием таблеток продолжают еще 2-3 дня после нормализации состояния. При применении препарата в составе комплексной терапии туберкулеза, таблетки (500мг) принимают дважды в сутки.

Курс лечения длительный, до 3-х месяцев.

Капли Левофлоксацин закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза в объеме 1-2 капли, через каждые 2 часа в первые два дня лечения. Затем кратность применения снижают и закапывают препарат через каждые 4 часа. Общая продолжительность применения препарата составляет от 5 до 7 суток.

Инструкция по применению глазных капель предупреждает, что в их составе есть консервант (бензалкония хлорид), который несовместим с мягкими контактными линзами. Это вещество легко поглощается материалом, из которого выполнены линзы и может вызывать сильное раздражение глаз. Поэтому на весь период лечения от ношения контактных линз придется отказаться.

Побочные реакции

Левофлоксацин, как и прочие антибиотики может провоцировать многочисленные побочные реакции со стороны различных систем и органов. Чаще всего подобные проявления возникают на фоне применения таблетированных форм препарата и инъекций. Наиболее распространенной реакцией является тошнота, повышение активности ферментов печени и диарея.

Реже наблюдаются диспепсические расстройства — боли в животе, отрыжка, изжога, рвота, отсутствие аппетита. Со стороны нервной системы возможны такие проявления, как головная боль, головокружение, бессонница или сонливость, заторможенность, общая слабость, лихорадочные состояния. Отмечается изменение показателей крови, аллергические реакции (кожный зуд, высыпания).

Среди побочных эффектов, которые развиваются довольно редко (у 1 человека из 1000) следует отметить такие тяжелые расстройства, как бронхоспазм, парестезии, тремор конечностей, падение артериального давления, судороги, спутанность сознания, тахикардию. Наблюдается усиление кровоточивости, мышечные или суставные боли, симптомы тендинита, галлюцинации, депрессивные состояния, возможно развитие анафилактического шока.

В исключительных случаях развивались такие осложнения, как отек Квинке, нарушение вкусового, зрительного восприятия, снижение тактильной чувствительности и способности различать запахи.

На фоне длительного приема препарата иногда возникает экссудативная многоформная эритема, эпидермальный некролиз (токсический), мышечная слабость, разрыв сухожилий, гемолитическая анемия, нарушение работы почек.

Кроме вышеперечисленных системных побочных реакций, применение антибиотика может вызвать развитие дисбактериоза и присоединение грибковой инфекции на фоне снижения иммунитета. При передозировке побочные эффекты утяжеляются, возникают судороги, спутанность сознания, расстройства пищеварительной системы, эрозивные поражения слизистых.

Глазные капли Левофлоксацин тоже могут спровоцировать побочные реакции, которые проявляются жжением, зудом покраснением и дискомфортом в глазах, отеком век, раздражением, слезотечением, снижением остроты зрения.

В редких случаях наблюдается развитие эритемы, появление фолликулов на конъюнктиве, проявления блефарита, образование слизистых тяжей на пораженном глазе.

При повышенной чувствительности к препарату может возникать аллергический насморк, головная боль, симптомы контактного блефарита.

Чтобы избежать таких неприятных последствий не следует превышать указанных дозировок и не увеличивать рекомендованных сроков лечения. При появлении любых неприятных симптомов следует прекратить прием Левофлоксацина и обратиться к лечащему врачу для корректировки курса терапии или замены препарата.

Дополнительные рекомендации

Левофлоксацин нельзя применять для лечения детей и подростков, так как у этой категории пациентов велик риск разрыва суставных хрящей.

У больных с поражением головного мозга после травмы или инсульта, применение антибиотика может привести к развитию судорог.

Полезно знать

С особой осторожностью следует назначать Левофлоксацин пациентам пожилого возраста, так как применение препарата может привести к воспалению ахиллесова сухожилия и его разрыву.

При приеме препарата следует учитывать, что такие побочные эффекты, как сонливость, оцепенение, расстройство зрительных функций увеличивают риск опасных ситуаций при управлении транспортными средствами и механизмами.

Левофлоксацин и алкоголь

Многие пациенты интересуются, можно ли принимать Левофлоксацин с алкоголем? Как и прочие антибактериальные средства, этот препарат несовместим с приемом любых спиртных напитков.

Действующее вещество усугубляет негативное влияние этилового спирта на нервную систему, провоцирует сильное опьянение, усиливает проявление побочных реакций — тошноты, рвоты, спутанности сознания, снижение концентрации внимания и скорости реакций.

Цена препарата

В аптечной сети средние цены на разные формы Левофлоксацина следующие:

  • капли глазные (5 мл) — от 120 рублей;
  • раствор для инфузий (100 мл) — от 180 рублей;
  • таблетки 250мг (5 шт.) — от 270 рублей;
  • таблетки 250 мг (10 шт.) — от 300 рублей;
  • таблетки 500мг (5 шт.) — от 280 рублей;
  • таблетки 500 мг (10 шт.) — от 520 рублей;
  • таблетки 500 мг (14 шт.) — от 600 рублей.

Отзывы о применении

Мнения пациентов об этом препарате неоднозначны.

Многие говорят о том, что у Левофлоксацина слишком много побочных эффектов и прием таблеток сопровождается мышечной слабостью, спутанностью сознания, тошнотой и прочими неприятными симптомами.

В то же время, пациенты отмечают, что антибиотик справляется со своей задачей, эффективно борется с возбудителями инфекции, быстро улучшает состояние и ускоряет процесс выздоровления.

По мнению медиков, именно в эффективном бактерицидном действии основное достоинство современного медикамента. Он справляется со своей задачей даже в том случае, когда прочие антибиотики оказываются бессильны.

Отзыв № 1

Левофлоксацин мне назначали при лечении хронического простатита. Нужно было принимать по 1 таблетке в течение 4-х недель. Первые 2 недели чувствовал себя нормально, неприятные симптомы, связанные с простатитом, практически исчезли, но врач сказал, что курс лечения прерывать нельзя.

Продолжил дальше пить таблетки и вот тут проявились побочные реакции — боли в животе, диарея, сознание путалось, я находился в каком- то оцепенении и все время хотелось спать.

Работоспособность упала практически до нуля. Так что я прекратил прием и уже на второй день самочувствие нормализовалось.

Может быть, этот антибиотик и эффективен, но уж больно токсичен, поэтому принимать его нужно с осторожностью.

Антон, Краснодар

Отзыв №2

Мне терапевт выписала Левофлоксацин после того, как грипп дал осложнение на легкие в виде бронхита. Я просто задыхалась от мучительных приступов кашля, да еще мокрота стала выделяться густая и желтого цвета. Поэтому врач заподозрила бактериальное осложнение. Нужно было пить по 1 таблетке на протяжении 7 дней.

Препарат сильный, улучшение наступило уже на третий день приема, но я допила антибиотик до конца, чтобы закрепить результат. Слышала много негативных отзывов о побочных эффектах от приема Левофлоксацина. Но у меня была лишь легкая тошнота во время приема, да еще стул стал жидким. Поэтому после курса лечения пропила пробиотики для восстановления микрофлоры и состояние нормализовалось.

Анжела, Москва

Ok.ruMailru SkypeGoogle

Источник: https://glavvrach.com/levofloksacin/

Левофлоксацин антибиотик: группа и противопоказания

Применение Левофлоксацина при бронхите и других болезнях лор-органов

Заболевания дыхательных путей имеют преимущественно инфекционно-воспалительную природу. И зачастую они вызываются бактериальными возбудителями. Поэтому эффективное лечение невозможно без воздействия на источник патологии, т. е. микробный фактор.

Для этого применяются такие медикаментом, как Левофлоксацин. Для тех, кто сталкивается с препаратом впервые, актуальны следующие вопросы: он антибиотик или нет, к какой группе относится, чем обладает, когда и как применяется, имеет ли побочные эффекты и противопоказания.

Ответы на них можно получить у врача или из официальной инструкции.

Характеристики

Левофлоксацин представляет собой синтетическое вещество. По химическому строению он является L-изомером офлоксацина, благодаря чему имеет более выраженную, по сравнению с ним, эффективность.

Это порошок кристаллической структуры с беловато-желтым оттенком, хорошо растворяющийся в водной среде. Способен формировать устойчивые соединения со многими металлами. Фармацевтической промышленностью препарат широко выпускается в таблетках или растворе для инфузий.

Но есть и лекарственные формы для местного применения, например, глазные капли.

Действие

Левофлоксацин – это антибиотик из группы фторхинолонов. Он обладает широким спектром противомикробной активности.

Благодаря угнетению специального фермента (ДНК-гиразы), он нарушает процессы спирализации нуклеиновых цепей в ядре микробной клетки. Это влечет за собой тяжелые структурные нарушения в цитоплазме, органеллах и мембране.

К Левофлоксацину чувствительны многие грамотрицательные и грамположительные бактерии с аэробным метаболизмом:

  • Стрептококки.
  • Пневмококк.
  • Стафилококки.
  • Гемофильная палочка.
  • Моракселла.
  • Клебсиелла.
  • Нейссерия.
  • Микобактерии.
  • Коринебактерии.

Кроме того, препарат эффективен в отношении внутриклеточных микробов (хламидии, микоплазмы). Как видим, все указанные возбудители способны стать причиной респираторного заболевания.

Левофлоксацин также воздействует на кишечную и синегнойную палочки, сальмонелл, протея, энтерококки и других микробов, включая штаммы, резистентные к лекарствам пенициллинового ряда, макролидам или другим фторхинолонам.

Это делает антибиотик крайне востребованным и эффективным.

Левофлоксацин действует бактерицидно, вызывая в микробной клетке структурные нарушения. Он проявляет активность в отношении большинства возбудителей, особенно участвующих в патологии респираторного тракта.

Распределение в организме

После приема внутрь препарат быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность активного вещества приближается к стопроцентной, а прием пищи или других лекарств на нее мало влияет. Максимальная концентрация в плазме достигается спустя 80 минут, а период полувыведения растягивается до 8 часов.

Около трети Левофлоксацина, попавшего в кровь, связывается с белковыми молекулами. Он хорошо проникает в ткани бронхолегочной системы, секрет желез и альвеолярные макрофаги. Частично препарат метаболизируется в печени, но основная часть выводится в неизмененном виде через почки.

Это происходит на протяжении 2 суток после приема внутрь или парентерального введения.

Показания

Антибиотик Левофлоксацин применяется в ситуациях, когда заболевание обусловлено чувствительными к нему возбудителями. На первом месте стоит патология верхних и нижних дыхательных путей:

  • Острые синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит).
  • Обострение хронического бронхита.
  • Внебольничные пневмонии.
  • Туберкулез (в составе комплексной терапии).

Помимо этого, препарат используется при инфекциях иной локализации – мочеполовых (пиелонефрит, уретрит, простатит), кожи и мягких тканей (абсцессы, фурункулы), брюшной полости (перитонит), системных (септикопиемия). В глазных каплях лекарство показано при конъюнктивитах, кератитах, дакриоциститах, а также перед операциями и после них.

Применение

Любые антибиотики, в том числе и Левофлоксацин, должны применяться по рекомендации врача. Перед назначением препарата специалист проведет обследование и установит точный диагноз. Только в этом случае можно определить дозировку и курс приема.

Способ использования

Таблетки Левофлоксацина лучше принимать между приемами пищи, не разжевывая и запивая достаточным объемом воды. А раствор вводится путем внутривенной капельной инфузии. Суточную дозу допускается делить на два раза.

Какой схемы придерживаться во время лечения препаратом, зависит от характера патологии и свойств возбудителя. Дозировку определяет врач в индивидуальном порядке. Например, при бронхите или синусите принимают по 1 таблетке в сутки, а пневмония требует удвоенной интенсивности. У пожилых пациентов коррекция дозы не требуется, но при нарушенной функции почек ее уменьшают.

Лечение должно продолжаться еще не менее 3 суток после ликвидации лихорадки или до тех пор, пока не произойдет элиминация бактериального агента из организма. Как правило, курс терапии Левофлоксацином составляет от 7 до 14 дней. Инъекционное введение антибиотика практикуют на протяжении нескольких суток, а затем переходят на таблетированные формы.

Побочные эффекты

Во время лечения препаратом вероятны нежелательные реакции со стороны различных систем. Их частота различна, и совсем необязательно они появятся у конкретного пациента. Побочные эффекты Левофлоксацин в основном дает у пациентов с индивидуальными особенностями реагирования на лекарство. К ним относятся следующие (таблица):

Нельзя забывать и о том, что Левофлоксацин, как и антибиотики других групп, при длительном приеме может провоцировать угнетение естественной микрофлоры и присоединение вторичной инфекции (например, кандидоза). Фторхинолоны также способны обострить у пациента проявления порфирии.

Побочные реакции, возникающие на фоне приема Левофлоксацина, достаточно разнообразны. Их частота очень вариабельна, и неизвестно, какие встретятся в конкретном случае и появятся ли вообще.

Передозировка

Превышение терапевтической дозы, указанной в инструкции и рекомендациях врача, приводит к резкому развитию нежелательных явлений. Среди них стоит отметить:

  • Тошноту и рвоту.
  • Головокружение.
  • Нарушения сознания.
  • Тремор и судороги.

Специфического антидота для Левофлоксацина не существует, поэтому лечение передозировки осуществляется симптоматически: промывают желудок, дают сорбенты и другие средства. При диализе антибиотик не выводится из организма.

Ограничения

Использование препарата может ограничиваться определенными факторами. Прежде всего речь идет о сопутствующих состояниях и особенностях организма, которые могут быть у пациента. Немаловажную роль в плане безопасности приема также играют другие препараты, принимаемые параллельно. Все это должен учитывать врач, назначающий антибиотик.

Взаимодействие

Активность препарата уменьшается при одновременном использовании антацидов (с магнием и аллюминием), препаратов железа и минеральных комплексов. Поэтому рекомендуют соблюдать временной интервал не менее 2 часов между их приемом.

Совместно с нестероидными противовоспалительными средствами возрастает риск судорожного синдрома. Прием Левофлоксацина может усиливать побочные эффекты теофиллина, а также требует контроля за показателями свертывания крови и глюкозы при использовании антикоагулянтов и сахароснижающих средств.

Во время лечения глюкокортикоидами резко повышается вероятность повреждения сухожилий.

Принимая любые лекарства совместно с антибиотиком, необходимо сообщить об этом лечащему врачу, чтобы исключить их негативное взаимодействие.

Другие указания

Лекарство, относящееся к антибактериальным препаратам, должно применяться после установления вида возбудителя и его чувствительности к препарату.

Но Левофлоксацин может назначаться и до получения результатов тестирования – эмпирически (ведь срок выполнения анализа довольно большой – не менее 5 дней).

Но в дальнейшем лечение должно корректироваться с учетом микробиологических показателей.

Левофлоксацин является антибиотиком из группы фторхинолонов. Он обладает широким спектром действия, охватывая большой круг возбудителей.

Основная сфера применения препарата – это инфекционно-воспалительная патология респираторного тракта, но он с успехом используется и при других заболеваниях.

Эффективность и безопасность лечения антибиотиком напрямую зависит от качества диагностики и выполнения пациентом предписанных рекомендаций.

Источник: http://elaxsir.ru/lekarstva/antibiotiki/levofloksacin-antibiotik.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.