Признаки и лечение экссудативного гайморита

Содержание

Экссудативный гайморит

Признаки и лечение экссудативного гайморита

Сегодня речь пойдет о достаточно частом диагнозе в оториноларингологии – экссудативном гайморите. Многие пациенты, услышав такое словосочетание, пугаются неизвестных слов. Для начала давайте разберемся с понятием «экссудативное воспаление».

Что такое экссудативный воспалительный процесс

Экссудативное воспаление – это любая форма воспалительного процесса, при которой в очаге воспаления образуется жидкость – экссудат. Эта жидкость имеет очень разный состав, цвет, запах. Характер экссудата во многом зависит от формы воспаления, инфекционного агента (вирус, бактерия, грибок, паразит), а также иммунного ответа пациента.

В классическом варианте каждый воспалительный процесс в любом органе или ткани проходит три последовательных стадии:

  1. Серозное воспаление характеризуется общим отеком слизистых оболочек или клеток пораженного органа, нарушением проницаемости сосудов.
  2. Экссудативное воспаление характеризуется выраженным нарушением строения сосудистой стенки и выделением в очаг воспаления жидкости. Чаще всего эта жидкость носит характер катаральной – то есть слизи, перемешанной с экссудатом. Поэтому в обычном воспалительном процессе вторая фаза еще называется катаральной.
  3. Гнойное воспаление развивается, когда в воспалительную жидкость в очаге попадает бактериальная микрофлора. Отекшие слизистые со скоплением жидкости являются идеальной питательной средой для болезнетворных микробов.

Как видим, экссудативное воспаление – это своего рода пограничное состояние между начальным этапом воспалительного процесса и его гнойными осложнениями.

Что такое экссудативный гайморит

Проводя аналогию с понятием экссудативного воспаления, становится понятно, что экссудативным гайморитом называется воспалительный процесс в верхнечелюстных или гайморовых придаточных пазухах носа, сопровождающийся образованием в полости синуса воспалительного экссудата.

Чаще всего экссудацию в полость пазухи вызывают:

  1. Аллергический гайморит обязательно сопровождается массивным образованием жидкости слизисто-водянистого характера как в пазухе, так и в полости носа. При этом инфекционные агенты в первичном развитии воспаления невиновны, так протекает любая аллергическая реакция.
  2. Вирусные гаймориты также чаще всего имеют такую фазу воспаления. Наиболее частыми возбудителями вирусных экссудативных синуситов являются вирусы гриппа, парагриппа, риновирусы, аденовирусы, респираторно-синцитиальные вирусы.
  3. При присоединении к вирусной инфекции бактерий – моракселл, гемофильной палочки, стрептококка пневмонии, золотистого стафилококка, клебсиелл и других, катаральная жидкость в гайморовой пазухе заменяется гнойным содержимым.
  4. Наличие инородного тела в пазухе – такое случается при попадании пломбировочного материала или иных стоматологических атрибутов в пазуху при лечении зубов верхней челюсти. Также катаральное воспаление могут вызывать крупные частички вдыхаемой пыли или сажи, мелкие инородные предметы, засунутые в нос и в дальнейшем попавшие в пазуху.

Симптомы экссудативного гайморита

Ведущие клинические проявления данного вида гайморита определяет именно наличие в полости синуса жидкости, которая механически раздражает слизистую оболочку.

  1. Болевой синдром при наличии экссудата в пазухе имеет специфический характер. Может болеть как проекция синуса, так и голова в целом, однако боль имеет четкую зависимость от наклонов головы и положения тела. При кивках и наклонах головы боль значительно усиливается, а в лежачем положении – уменьшается, что связано с перераспределением экссудата в полости синуса.
  2. Отделяемое из носа также является признаком перехода воспаления в экссудативную фазу. Как правило, до момента инфицирования бактериями отделяемое из носа имеет прозрачный или белесый цвет, жидкую или слегка слизистую консистенцию. При присоединении бактериальной флоры выделения могут приобретать зеленый, желтый или бурый цвет. Консистенция их становится более густой, а иногда сопли имеют неприятный запах.
  3. Температурная реакция, заложенность носа, потеря обоняния, общая слабость, нарушения сна – явления, характерные для любой фазы гайморита – как экссудативной, так и серозной или гнойной.

Одностороннее скопление жидкости в пазухе протекает несколько легче. Двусторонний же процесс имеет выраженную клиническую картину, характеризуется тяжелым состоянием пациентов и чаще осложняется.

Методы диагностики

Первым делом больного с подозрением на любую форму синусита должен осмотреть ЛОР-врач. Как правило, пациенту:

Основным методом определения именно экссудативного гайморита является рентгеновский снимок черепа. На нем будут заметны горизонтальные уровни жидкости в полости синуса с одной или двух сторон – соответственно, гайморит будет односторонним или двухсторонним.

Основная загвоздка этого метода исследования в том, что ни один врач по снимку не может с уверенностью сказать – в полости скопился экссудат или это уже гной.

Поэтому окончательный диагноз должен выставляться после комплексного осмотра и обследования.

Лечение экссудативного гайморита

Основными задачами терапии являются:

  1. Минимизация дальнейшей продукции жидкости в полость гайморовой пазухи. Для этой цели используются противоаллергические лекарства, сосудосуживающие капли (деконгестанты) и противовоспалительные препараты.
  2. Создание максимального оттока воспалительной жидкости из пазухи и ее очищение. На этапе экссудативного воспаления еще смело можно использовать физиотерапевтические методы (импульсные токи, лазерную терапию, магнит), а также различные промывания носа, ингаляции и прогревания.
  3. Профилактика инфицирования экссудата бактериями.
  • Здесь на помощь также могут прийти промывания носа как солевыми растворами, так и смесями их с различными антибактериальными компонентами: эфирными маслами, прополисом, повидон-йодом, фурациллином и другими.
  • Хорошо работают на этом этапе различные антибактериальные капли в нос: сок лука или чеснока, сок алоэ, разведенные экстракты календулы или прополиса, масляные растворы на основе эфирных масел и хвойных экстрактов.
  • Некоторым пациентам особенно с частыми обострениями синуситов, больным с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом, бронхиальной астмой показано профилактическое назначение антибиотиков. Такой профилактический курс на этапе экссудативного процесса может значительно ускорить выздоровление и избавить больного от пункций пазух.

Любой вариант лечения, особенно различными домашними средствами или методами народной медицины, должен быть согласован с лечащим врачом. Ведь при неправильном или недостаточном лечении экссудативного гайморита велик риск возникновения гнойного процесса со всеми его осложнениями.

Источник: https://gaimorit-sl.ru/vidy/ekssudativnyi-gaimorit.html

Лечение экссудативного гайморита

Признаки и лечение экссудативного гайморита

К простудному заболеванию и насморку редко кто относится серьезно. Зачем брать больничный и лечиться дома, когда на работе имеются важные дела? Однако безобидный на первый взгляд, насморк может привести к гаймориту – воспалению гайморовых пазух.

Нарушение работы реснитчатого эпителия и отек соустья, расположенного между гайморовой пазухой и полостью носа, приводит к развитию такого заболевания, как экссудативный гайморит.

Кровеносные сосуды гайморовой пазухи при воспалении вырабатывают жидкость-экссудат, который содержит лейкоциты, белок и бактерии.

Нарушение оттока жидкости становится причиной гайморита.

Формы экссудативного гайморита

Выделяют следующие виды экссудативного гайморита:

  • Серозный;
  • катаральный;
  • гнойный;
  • геморрагический.

Серозный и катаральный гайморит

Серозный гайморит – самая легкая форма. Из полости носа выделяется обильная прозрачная жидкость, возникает отечность и покраснение слизистых оболочек. Экссудат скапливается в верхнечелюстной полости и оказывает давление на ее стенки. Если на этой стадии не обратиться к специалисту, заболевание может закончиться серьезными последствиями.

Катаральный гайморит – результат воспаления в верхнечелюстной пазухе. Наличие густой вязкой слизи, содержащей лейкоциты, является признаком катаральной формы. На этом этапе справиться с болезнью легко. Промывания полости носа и применение сосудосуживающих капель помогают избавиться от заложенности и восстановить проходимость соустья.

Гнойная форма

Если лечение запаздывает, развивается гнойный гайморит. Это тяжелое состояние, имеющее все признаки инфекционного процесса.

Для гнойной формы характерны:

  • лихорадка;
  • озноб;
  • высокая температура;
  • интоксикация;
  • общая слабость.

Из полости носа выделяется густое гнойное содержимое, часто с гнилостным запахом. Цвет может быть желтым или желто-зеленым, иногда присутствуют кровянистые прожилки.

Прокол гайморовой пазухи и введение в ее полость антибактериальных препаратов часто является необходимой мерой. Гнойный гайморит считается опасным, поскольку может привести к осложнениям или хронической форме болезни.

Геморрагический гайморит

Геморрагическая форма встречается редко. При некоторых заболеваниях, когда повышена проницаемость сосудов, в экссудате появляются эритроциты – кровяные тельца.

Внешний вид отделяемого становится розовым или насыщенно-красным. Геморрагическая форма опасна тем, что сосуды при воспалении разрушаются, а инфекция может проникнуть в кровоток.

Человеку при геморрагической форме угрожает потеря крови.

Экссудативный гайморит также бывает острым и хроническим. Именно гнойная форма чаще является причиной затяжного течения заболевания и перехода в хроническую стадию.

Причины экссудативного гайморита

Проникновение в организм любого инфекционного агента становится причиной развития экссудативного гайморита. Это могут быть:

  • вирусы;
  • микробы;
  • аллергены;
  • грибки.

После перенесенной простуды могут появиться признаки гайморита, причем заболевание чаще поражает людей в осенний или зимний период. Именно в это время защитные механизмы иммунитета дают сбой, а резервы организма слабеют.

Недостаток витаминов и отсутствие солнечного света также не лучшим образом отражаются на состоянии человека. Вирусные инфекции могут спровоцировать серозный или катаральный гайморит, но редко становятся причиной развития гнойной формы болезни.

Микробные агенты — это стрептококки, стафилококки, пневмококки. Заражение скарлатиной, корью, поражение зубов верхней челюсти часто становится причиной развития заболевания. Сниженный иммунитет в этом случае играет немалую роль в развитии болезни.

Аллергия – частая причина возникновения экссудативного гайморита. При контакте с мощными аллергенами развивается сильный отек слизистых оболочек носа и околоносовых пазух.

Человека беспокоят обильные серозные выделения из носа, причем период обострения часто совпадает с началом цветения трав и других растений.

Наличие других симптомов аллергии – зуда, заложенности носа, приступов чихания помогает диагностике заболевания.

Воспаление гайморовых пазух по причине грибковой инфекции нередко становится следствием длительного приема антибиотиков. Эта форма болезни переходит в затяжное течение и плохо диагностируется специалистами. Симптомы болезни довольно скудные, а для выявления причины потребуется сделать микробиологический анализ отделяемого.

Другие причины экссудативного гайморита:

  • работа на вредном производстве;
  • травма или искривление носовой перегородки;
  • плохое состояние верхних зубов: кариес, пародонтит;
  • травматическое повреждение носа;
  • нарушение иммунитета.

Симптомы заболевания

Нарушение оттока жидкости из гайморовых пазух провоцирует застой, следствием являются следующие симптомы:

  • затруднение носового дыхания;
  • отсутствие обоняния;
  • выделения из носа различного характера;
  • боль в области гайморовых пазух или разлитая боль в голове;
  • повышение температуры;
  • отек и покраснение глаз;
  • гнусавость голоса.

Острый процесс заканчивается через 3–4 недели, если лечение подобрано правильно. Хронический гайморит – вяло протекающее воспаление с неяркой симптоматикой. Пациенты жалуются на скудные выделения из носа, общую слабость, головную боль, разбитость, неприятные ощущения в области гайморовых пазух. При стекании слизи по глотке появляется сухой кашель.

Хроническая форма заболевания сопровождается разрастанием полипов или появлением кист, тогда диагностируют продуктивный гайморит.

Диагностика

Лечение основывается на сборе анамнеза (вирусные или бактериальные инфекции, аллергия). При осмотре врач обнаруживает наличие выделений, покраснение слизистой оболочки носа, отек.

Диагностике поможет рентгенография или компьютерная томография. Иногда прибегают к такому методу, как эндоскопия околоносовых пазух. Методом диагностики и лечения является пункция синуса и сбор содержимого, затем его отправляют на микробиологическое исследование. В область пазухи вводятся растворы антисептических средств.

Лечение гайморита

Лечение заболевания зависит от его формы или от того, какой микроорганизм был выявлен у пациента. Если причиной стала вирусная инфекция, помогут противовирусные средства, промывание носа, использование сосудосуживающих капель в нос. Хорошо зарекомендовали себя средства с морской солью (Аквамарис, Физиомер).

Примем антигистаминных лекарств поможет снять отек слизистой оболочки носовых ходов и гайморовых пазух. Используются с этой целью Лоратадин, Эриус, Зиртек. При сильном отеке применяются препараты глюкокортикоидного ряда – Назонекс.

Лечение гнойного гайморита предполагает применение противовоспалительных медикаментов. Первоначально назначаются антибиотики пенициллинового ряда. Если лечение не приводит к успеху, в ход идут препараты широкого спектра действия.

Особенности лечения гайморита у детей

Ребенок часто не может объяснить родителям или врачу, что именно его беспокоит. Он указывает пальцем на область носа или глазницы.

Для лечения детей используются антибактериальные препараты группы макролидов или пенициллинового ряда. Применяются методы промывания носа на аппарате «Кукушка», что позволяет удалить из околоносовых пазух слизь и бактерии.

Такое лечение поможет избежать прокола пазухи и избежать перехода болезни в хроническую стадию.

Учитывая близость гайморовых пазух к глазнице, органам слуха и головному мозгу, вероятность распространения инфекции на эти органы велика. Опасным осложнением гнойного экссудативного гайморита является воспаление оболочек мозга (менингит).

Поскольку гайморит чаще всего развивается у людей с ослабленной иммунной системой, главным средством профилактики является укрепление собственных защитных сил организма. Здоровое питание, витаминные добавки, спортивный образ жизни помогут избежать простуды, тогда лечение медикаментами не понадобится.

Елена Жиркова,
специально для Moylor.ru

о гайморите

Источник: https://moylor.ru/nos/gaimorit/ekssudativnaja-forma/

Симптомы и лечение экссудативного гайморита

Признаки и лечение экссудативного гайморита

Гайморит — это воспаление носовых пазух. Экссудативный гайморит – подвид этого заболевания. Его название происходит от слова «экссудат», что в переводе означает «жидкость».

Особенности болезни

Верхнечелюстные пазухи — это небольшие свободные пространства в черепе человека. Здоровые пазухи наполнены воздухом. Они соединены с носом, а их главная функция – стабилизация давления внутри черепной коробки.

Экссудативный гайморит провоцирует отек пазух. Обмен воздухом с внешней средой нарушается. В пазухах начинает скапливаться большое количество разнообразных выделений. При этом болезнью может быть поражена только одна пазуха. Тогда речь идет об одностороннем воспалении. Двухсторонний гайморит поражает обе пазухи, и в зависимости от стороны лица выделяют два его подвида:

  1. Левосторонний.
  2. Правосторонний.

Существуют три формы гайморита:

При гнойной форме гайморита появляется высокая температура

  • Катаральная. Это начальная стадия заболевания. Появляется отек в области носа, дыхание затрудняется. При своевременном лечении пазухи быстро приходят в норму.
  • Серозная. Ее основные черты – заложенность, отек, покраснение слизистых и накапливание жидкости в пазухах. Формируются корочки. Эта форма тоже довольно просто вылечивается. Помогут промывания и сосудосуживающие препараты.
  • Гнойная. Она начинается в случае, если пазухи отекли, а терапии не проводилось. Отекшие слизистые выделяют много жидкости, которая начинает застаиваться и оказывать сильное давление на стенки пазух. Постепенно прозрачная жидкость замещается гноем, который неприятно пахнет и плохо выходит из носа. В отличие от воспалительной бесцветной жидкости, он имеет зелено-желтый цвет, вязкую структуру. Гной засыхает и покрывается корочками.

Признаки гнойной стадии:

  1. высокая температура;
  2. озноб;
  3. упадок сил;
  4. интоксикация.

Гнойная форма считается наиболее опасной. Она может вызвать осложнения или перевести недуг в хроническое состояние. Тогда гайморит длится месяцы и годы, периодически напоминая о себе, когда иммунитет снижается.

Важно! Если вы заметили зеленые выделения с гнилостным запахом, следует немедленно обратиться за помощью к отоларингологу. Он назначит курс лечения и будет следить за ходом болезни.

  • Геморрагическая. Она характеризуется наличием в экссудате кровяных вкраплений. Это происходит из-за поражения сосудов. Выделения окрашены в красный цвет, потому что кровь смешивается с частичками гноя. В кровеносную систему может проникнуть инфекция.

Причины заболевания

Аллергия — одна из причин появления экссудативного гайморита

  • Инфекция.Чаще всего причиной могут стать вирусы. Заболевание возникает как осложнение после перенесенной болезни. Сюда относят корь, скарлатину, грипп. Также гайморит появляется после заражения бактериями кокковой подгруппы:
  1. фарингит;
  2. ангина;
  3. тонзиллит;
  4. аденоидит;
  5. запущенные болезни зубов;
  6. бактериальный ринит.
  • Аллергия. Гайморит может быть вызван аллергенами, которые дают отек слизистой и выделение жидкости. При отсутствии лечения появляется гной.
  • Ослабленный иммунитет. Он снижается из-за приема медикаментов, работы на вредном производстве.
  • Травмы. Искривления носовой перегородки после физического воздействия, застревание в носу мелких предметов. Последний пункт часто встречается у детей.
  • Воспаления во рту. Запущенные кариозные зубы и воспаленные десны.

Симптомы острой стадии

На первых этапах болезнь сопровождается признаками ОРВИ:

  • температура;
  • выделение слизи из носа;
  • головная боль;
  • затрудненное дыхание;
  • боли в горле;
  • апатия и разбитость.

Постепенно к этому списку прибавляются характерные для острого экссудативного гайморита симптомы:

Бессоница — один из симптомов острого экссудативного гайморита

  • давление под глазницами;
  • ощущение дискомфорта в области переносицы;
  • отечность век;
  • сильная заложенность носа;
  • изменения тембра голоса, появление гнусавости;
  • острая головная боль в районе лба и висков;
  • наличие выделений из носа (прозрачных, желтых, зеленых);
  • слизь стекает в глотку и вызывает кашель;
  • резкое повышение температуры;
  • бессонница;
  • потеря аппетита;
  • слабость.

Симптомы хронической стадии

Если вышеназванные признаки были пациентом проигнорированы и лечения не последовало, гайморит может стать хроническим недугом. Он более опасен, чем острый гайморит и хуже поддается терапии. Хроническое заболевание пазух влечет за собой следующие последствия:

  1. Постоянный насморк. Он практически не излечивается. Сосудосуживающие препараты не помогают. Больной вынужден носить с собой бумажные платки и периодически избавляться от слизи.
  2. Заложенность носа. Она может возникать внезапно, охватывая левую или правую часть носа. Это зависит от типа гайморита – левостороннего или правостороннего. Иногда закладывает обе пазухи, тогда можно говорить о двухстороннем хроническом воспалении. При нем больной способен дышать только ртом, если наступает внезапный рецидив. Запахи перестают существовать.
  3. Боли в области глаз. Область под глазницами начинает ныть и припухать. Моргание становится болезненным. Веки опухают. Развивается конъюнктивит.
  4. Кашель. Он появляется из-за слизи, стекающей в горло по стенке глотки.

Риноскопия проводится при помощи расширителя и специального зеркала

Как вылечить

  • Естественный дренаж. Для успешного лечения необходимо полностью вывести инфекцию. Если началась острая гнойная стадия, то медлить нельзя. Проводится дренаж пазух и назначаются медикаменты:
  1. Антигистаминные. «Зиртек», «Эриус».
  2. Капли, суживающие сосуды.

    «Ксилен», «Длянос», «Називин».

  3. Спреи и капли для промывания. «Аквамарис», «Аквалор», «Снуп».
  4. Увлажнение носа составами, благотворно влияющими на разложение гноя. «Ринофлуимуцил».
  5. Антибиотики. Они необходимы для ликвидации инфекции. «Аугментин», «Азитрокс».

  • Хирургический дренаж. Его назначают только при хронической форме гайморита. Врач делает прокол и удаляет гной, а затем вводит антибиотики для обеззараживания. В пазуху устанавливается катетер, через который происходит выход гнойных масс. Катетер ежедневно омывается антисептиками.

Особенности лечения у детей

Слизь у грудничков отсасывают при помощи аспираторов

Дети тяжело переносят гайморит, а осложнения у них развиваются быстрее, чем у взрослых. Поэтому лечение нужно начинать незамедлительно.

Груднички не умеют сморкаться. Отсасывание слизи должен проводить родитель при помощи аспираторов. Частые промывания носиков соляным раствором и прием сосудосуживающих капель – верные шаги на пути к выздоровлению.

Если болезнь запущена, проводят дренаж при помощи катетера Ямик. Он позволяет отсасывать гной без проколов.

Профилактика

Врачи рекомендуют следующие методы профилактики заболевания:

  1. Здоровый микроклимат. Квартира должна ежедневно проветриваться. Следует также следить за уровнем влажности.
  2. Назальный душ. Промывайте нос соляными растворами или специальными аэрозолями.
  3. Контроль аллергии. Прием необходимых медикаментов.
  4. Отказ от курения. Здоровый образ жизни.
  5. Укрепление иммунитета. Занятия спортом, закаливание.

Экссудативный гайморит – серьезное заболевание, требующее квалифицированного лечения. Опытный отоларинголог поможет справиться с недугом. А грамотная профилактика оградит вас от повторных проявлений гайморита.

Источник: http://ovdohe.ru/sinusit/ekssudativnyj-gajmorit.html

Виды и формы заболевания

По типу выделяемой жидкости различают следующие виды экссудативного гайморита:

  • катаральный. Данный вариант относится к начальной стадии и является самым легким из всех. Катаральный гайморит сопровождается сильным отеком слизистой оболочки и выделением жидкого, прозрачного экссудата;
  • серозный. Отделяемое становиться мутным, инфильтрируются более глубокие слои слизистой оболочки;
  • гнойный. Присутствуют гнойные выделения. Слизистая оболочка полностью инфильтрирована лейкоцитами. Степень тяжести симптомов – высокая. Часто развитие гнойного синусита связано с проникновением бактерий в полость пазухи.

Экссудативный гайморит у детей чаще бывает катаральным, а у взрослых преобладают гнойные и серозные формы.

Важно! Данные виды гайморита могут быть стадиями одного процесса или возникать в виде самостоятельного недуга.

Болезнь бывает острой и хронической. Острый экссудативный гайморит длится в среднем 1 неделю (у детей – 10-15 дней), но может затянуться на месяц. Его симптомы возникают внезапно и полностью проходят через указанный период.

Диагноз хронический экссудативный гайморит ставят, если воспаление не проходит через 6 недель. Его отличительная черта – стойкое нарушение функций носа, с небольшим количеством отделяемого и периодическими обострениями симптомов, которые не отличаются от острой формы болезни.

В зависимости от того, с какой стороны лица воспалилась пазуха, различают левосторонний и правосторонний экссудативный гайморит. Существенной разницы в их лечении нет.

Причины возникновения экссудативного гайморита

Синусит способен возникать по нескольким причинам. У большинства он развивается после перенесенного гриппа, ОРВИ, ринита и ЛОР-заболеваний горла. У детей синусит встречается на фоне кори, скарлатины.

Также причиной экссудативного гайморита могут стать:

  • воспалительные заболевания зубов;
  • аллергия;
  • травмы верхней челюсти и операции в области носа;
  • врожденные или приобретенные аномалии носовой полости.

Гнойную форму синусита вызывают такие бактерии, как Moraxella, гемофильная палочка, Staphylococcus и другие. В некоторых случаях при бактериоскопии обнаруживаются дрожжеподобные грибы. Бактерии и грибки попадают в нос с грязными руками, водой или просто по воздуху.

Переохлаждение и снижение реактивности организма является провокационным фактором к развитию гайморита.

Симптомы экссудативного гайморита у детей и взрослых

Клиническая картина воспаления проявляется в зависимости от типа заболевания. Обычно симптомами экссудативного гайморита являются перекрытие носового прохода с одной или двух сторон, а также выделения из носовой полости.

Именно выделения являются верным признаком экссудативных форм синусита. На начальном этапе слизь является белой или прозрачной.

При образовании гноя выделения становятся вязкими, меняют цвет на желтый или зеленый, появляется неприятный запах.

Кроме того, признаками экссудативного гайморита, как у взрослых, так и у детей могут быть:

  • боль и неприятные ощущения в носу и в области вокруг него. Боль может иметь разную интенсивность, увеличиться при наклоне или повороте головы;
  • повышенная температура тела (чаще встречается у детей);
  • полная или частичная потеря обоняния;
  • слабость по всему телу;
  • разлитая головная боль.

Наиболее выраженная симптоматика наблюдается у больных в первые 2-3 дня. Затем наступает улучшение. Гнойная форма протекает тяжелее, с сильной болью и ухудшением общего состояния человека. Дети переносят болезнь еще сложнее, чем взрослые. Малыши могу капризничать, плакать, отказываться от груди или еды. В тяжелых случаях наблюдается сильное повышение температуры.

Диагностика заболевания

На первом приеме врач осмотрит больного, проведет риноскопию носа и при необходимости возьмет анализы слизи или гноя. Также нужно будет сдать анализ крови.
Для подтверждения диагноза иногда назначают рентгенологическое обследование. По рентгеновским снимкам врач идентифицирует локализацию воспаления и количество слизистой секреции в полости носа.

Прокол верхнечелюстной пазухи не является обязательным для диагностики экссудативного гайморита.

Это заболевание в большинстве случаев подтверждается типичными признаками, а прокол и пункция могут понадобиться, например, пациентам с затянувшимся гайморитом и плохим ответом на терапию.

Для диагностики хронического или осложненного синусита применяют назальную эндоскопию, которая позволяет осмотреть нос изнутри, а также компьютерную томографию.

Как и чем лечить экссудативный гайморит у взрослых и детей?

Острый верхнечелюстной синусит катаральной и серозной формы имеет тенденцию к саморазрешению. В ходе терапии используют средства, уменьшающие проявления болезни, а именно отек и воспаление, которые провоцируют обильное выделение экссудата и его застой.

Для лечения экссудативного гайморита пациенту назначают следующие лекарства:

ВИД ЛЕКАРСТВАДЕЙСТВИЕПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ДЕТЕЙ
Антигистаминные препаратыСнимают симптомы аллергииСупрастин, Зиртек
Противовоспалительные спреиУстраняют воспалительные реакции
Сосудосуживающие каплиУменьшают отек слизистой оболочкиНазивин, Нафазолин, Отривин, ДляНос
МуколитикиРазжижают мокротуРинофлуимуцил, Синуфорте
Антисептические спреи на основе соленой водыОчищают и убивают микробыАквамарис, Аквалор, Долфин

Эти препараты снимают отек слизистой оболочки носа, из-за чего снижается производство экссудата, а отток накопленной жидкости улучшается. Таким образом, синусы понемногу очищаются, болезнь проходит.

Если для лечения экссудативного гайморита катаральной и серозной формы достаточно будет перечисленных средств, то гнойное воспаление устраняется только антибиотиками, и даже может потребоваться хирургическое вмешательство.

Как детям, так и взрослым в первую очередь прописывают антибиотики пенициллинового ряда – Аугментин, Азитрокс, Амоксициллин. Если состояние пациента тяжелое или первый препарат не помогает, то врач заменит его на другой. Более широкий спектр действия имеют макролиды и цефалоспорины, такие как Азитрол, Сумамед, Зиннат, Цетил.

Если воспаление затянулось и гной не удается вывести из пазух обычным путем, пациенту назначают прокол верхнечелюстной пазухи.

Врач делает небольшое отверстие в стенке пазухи при помощи шприца, удаляет всю жидкость, а затем – промывает пазуху антисептиком, противовоспалительным или антибактериальным средством.

После первого прокола в проделанное отверстие в стенке пазухи устанавливают катетер, чтобы проводить следующие процедуры откачивания гноя и промывания пазухи.

Важно знать! Прокол делают при экссудативном гайморите у взрослых и детей от 3 лет.

После операции важно минимизировать риск рецидива и осложнений. Для этого нужно использовать противоаллергические препараты и противовоспалительные назальные спреи. Как альтернатива проколу, больному могут произвести откачку гноя при помощи ямик-катетера, но такая процедура не всегда дает результат в лечении экссудативного гайморита.

Физ процедуры в лечении гайморита

Для дополнительного противовоспалительного эффекта на начальной стадии применяют физиотерапевтические процедуры – УВЧ, СВЧ, УФО, ультразвуковая терапия, электрофорез и лазерное лечение.

  1. УВЧ. В данной методике применяют высокочастотное электромагнитное поле, под действием которого расширяются сосуды и увеличивается их проницаемость. Тем самым уменьшается воспаление и отек.
  2. УФО и СВЧ. Ультрафиолетовое или электромагнитное облучение прогревает ткани синусов до 6 см в глубину, стимулируя улучшение кровообращения и лимфообращения. После проведения процедуры уменьшается отек и количество слизистых выделений, подавляется жизнедеятельность микробов.
  3. Электрофорез. На прокладки электродов наносят лекарственное средство и оно под действием электрического тока разделяется на ионы, проникая сквозь кожу или слизистые оболочки. Таким образом получается добиться выраженного местного терапевтического эффекта. Электрофорез широко применяют в лечении ЛОР-заболеваний.
  4. УЗТ. Аппарат УЗТ преобразует электричество и производит импульсные ультразвуковые волны, которые оказывают физическое воздействие на ткани и мышечные волокна. Это выражается в виде микромассажа тканей (клеточный массаж), который улучшает диффузию жидкостей через клеточные мембраны и обмен веществ, уменьшает боль.

Также весьма эффективная процедура при верхнечелюстном синусите – это промывание носа. В поликлинике его осуществляют методом передвижения жидкостей «кукушка». Для промывания используют антисептические растворы: Фурацилин, Мирамистин, раствор перекиси.

Чем опасен экссудативный гайморит?

Дыхательная система имеет хорошо развитую иммунную систему, поэтому осложнения экссудативного гайморита встречаются редко.

Однако, при неадекватной и несвоевременной терапии, а также при ослаблении защитных функций иммунитета, есть риск развития вторичных, иногда опасных, недугов:

  • отит (воспаление среднего уха). Отит сопровождается крайне неприятными симптомами, такими как острая боль и потеря слуха;
  • воспаление тройничного нерва. Это осложнение острого синусита развивается в результате близкого анатомического расположения ветвей тройничного нерва к очагу воспаления. Оно трудно поддается излечению;
  • поражение органов зрения (набухание век, снижение зрения, ограничение подвижности глаз, абсцесс орбиты);
  • периостит, остит (лечится хирургическим путем);
  • менингит. Менингит является излечимым заболеванием, но оно может угрожать жизни и требует лечения в больнице.

В любом случае, при ухудшении симптомов синусита необходимо обратиться к врачу!

Профилактика заболевания

Экссудативный гайморит относится к сезонным заболеваниям. В осенне-зимний период следует уделять особое внимание иммунитету. Целесообразно использовать иммуномодулирующий препарат растительного происхождения и потреблять пищу, богатую витаминами.

Необходимо избегать гипотермии, потому что холод делает организм склонным к проникновению вирусов и других патогенных бактерий.

И еще несколько советов по профилактике экссудативного гайморита:

  • увлажняйте воздух в доме. Длительное воздействие сухого воздуха способно привести к высыханию слизистой оболочки, что является фактором риска синусита;
  • проводите самомассаж лица в проекциях синусов для улучшения дренажа;
  • промывайте носа солевым раствором каждые 2-3 дня;
  • поддерживайте здоровье зубов, так как инфекция может проникать в пазухи через поврежденные зубы.

Активная борьба с простудой любого генеза поможет исключить возможность синусита.

Источник: http://lor-24.ru/nos/ekssudativnyj-gajmorit.html

Что нужно знать об экссудативном гайморите?

Непосредственно слово экссудат обозначает особый вид жидкости, которая выделяется в ткани при наличии воспалительного процесса. Как известно, при гайморите происходит воспалительная реакция, провоцирующая появление такой жидкости. Она может быть разной природы, и чуть позже мы рассмотрим несколько форм болезни.

Любая форма гайморита характеризуется выделениями из носа. В некоторых случаях это прозрачная слизь, в запущенной стадии – гнойное отделяемое. Если внутри происходит застой экссудата, то врачи диагностируют экссудативный гайморит, а также определяет его разновидность.

Заболевание следует лечить с первых дней, когда установлен точный диагноз. Каждый день промедления может негативно сказаться на здоровье человека.

Заболевание нужно лечить с первых дней, тогда можно будет избежать серьезных осложнений

Также стоит понимать, что гайморит не исчезает и не проходит сам по себе, как обычный насморк. Развитие воспалительного процесса можно остановить только при помощи специальных лекарственных и профилактических средств.

Стадии развития болезни

Ученые выделяют несколько стадий течения заболевания:

  1. Катаральная стадия. В данной ситуации наблюдается серозная форма экссудата. Такая стадия считается начальной, поскольку воспалительный отек только появляется в гайморовых пазухах. Требуется немедленное лечение, чтобы жидкость не скапливалась и не застаивалась в пазухе, в противном случае образуется гной и недуг перейдет в более тяжелую стадию развития.
  2. Гнойная стадия. На этом этапе в пазухах уже скапливается гной, жидкость становится густой, иногда имеет неприятный запах. Кроме того, активно развивается воспалительный процесс, заболевание может перерасти в хроническую форму, что чревато серьезными осложнениями.
  3. Геморрагическая стадия. Экссудаты представляют собой кровяные тела, которые смешиваются с гноем. Опасность заключается в том, что инфекция может проникнуть в кровь, и вызвать такое смертельно-опасное заболевание, как сепсис.

Любая стадия болезни поддается лечению, однако для этого необходимо обратиться за медицинской помощью.

Гнойный гайморит особенно опасен для человека

Причины

Причин возникновения одно- или двустороннего экссудативного гайморита может быть несколько:

  • Заражение вирусной инфекцией. Чаще всего, это происходит после перенесенной простуды, гриппа, скарлатины.
  • Существенно сниженный иммунитет, из-за чего организм не в состоянии самостоятельно бороться с микробами.
  • Влияние аллергенов, провоцирующих появление воспалительной реакции.
  • Игнорирование элементарных правил гигиены ротовой полости.
  • Аномалии строения пазух носа.
  • Травма носовой перегородки.
  • Наличие в носу кисты или полипов.

Советуем почитать:  Катаральный гайморит

Причиной развития экссудативного гайморита может стать даже искривление или травма носовой перегородки

Необходимо внимательно разобраться в основных причинах болезни, чтобы определить, что именно вызвало возникновение воспалительного процесса. Полученные знания позволят ответить на вопрос о том, как и чем лечить данное заболевание.

Проявления экссудативного гайморита

Симптомы недуга зачастую можно перепутать с проявлениями обычной простуды: это и заложенность носа, и повышенная температура, головная боль, усталость и пр. Однако есть и особые признаки, по которым можно заподозрить развитие гайморита:

  • Неприятные ощущения в носу и переносице, дискомфорт и ощущение жидкости внутри.
  • Отечность век.
  • Головная боль, причем ее эпицентр сосредоточен в области висков и лба.
  • Голос становится слегка гнусавым.
  • Болезненные ощущения при наклоне головы.
  • Общая слабость и другие признаки интоксикации организма.

При гайморите голос становится гнусавым, при наклонах головы возникает сильная боль

К тому же, некоторые признаки можно обнаружить уже во время диагностики. С помощью специального оборудования доктор замечает наличие отека в гайморовых пазухах, наблюдает расширение сосудов кожи в подглазничной области, определяет природу происхождения жидкости в левой или правой (или обеих) пазухах.

Важно помнить о том, что следует обратиться к врачу-отоларингологу при первых же симптомах экссудативного гайморита. Затягивание лечения, пусть даже и на 1-2 недели, повлечет за собой нежелательные последствия в виде гнойных выделений, сильных головных болей, воспаления других органов, находящихся рядом с носовыми пазухами.

Особенности лечения

Главной целью терапии заболевания является не просто устранение симптомов, но и удаление основной причины его возникновения. Решить проблему можно при помощи комплексной терапии, состоящей из медтикаментозного лечения, различных физиопроцедур, а иногда и прокола гайморовой пазухи, после чего назначается особое лечение.

Не стоит отказываться и от местного лечения, которое можно проводить в домашних условиях. Такая терапия не должна заменять основную, рекомендованную специалистами, однако может применяться в качестве дополнительного лечения болезни. Она включает в себя обильное питье чая, отваров целебных трав, особая диета, отказ от вредных привычек и пр.

Советуем почитать:  Кистозный гайморит

Не нужно бояться и того, если придется делать прокол пазухи для удаления накопившейся жидкости. Такая процедура помогает избавиться от воспалительного процесса и способствует скорейшему выздоровлению.

После проведения операции в пазуху вводят антибиотики и другие вещества, которые предотвращают повторное появление болезни.

Таким образом, двухсторонний экссудативный гайморит можно и нужно лечить, используя самые доступные современные методы и технологии.

Гайморит можно лечить и отварами из целебных трав, однако такое лечение должно быть дополнением к основной терапии, назначенной врачом

Методы лечения

Прежде всего, следует записаться на прием к врачу-отоларингологу. После проведения диагностики опытный специалист назначит необходимое лечение. Зачастую такая терапия включает в себя применение следующих лекарственных препаратов:

  • Антигистаминные препараты. Такие средства обладают противовоспалительным действием, также расслабляют и успокаивают. К ним можно отнести Кестин, Эриус, Дезлоратадин и др.
  • Промывание носа разнообразными растворами. Желательно, чтобы раствор был изготовлен на основе морской соли. Идеально помогают Аквалор, Аква Марис, Но-Соль и пр.
  • Антибиотики и антисептики. Изофра, Биопарокс, Альбуцид и некоторые другие препараты зарекомендовали себя в качестве эффективных средств при лечении заболевания.
  • Противовоспалительные средства. Как известно, правосторонний и левосторонний экссудативный гайморит сопровождается постоянным воспалительным процессом, что вызывает не просто дискомфорт, но и болезненные ощущения. Такие препараты, как Нимесил, Ибупрофен помогут избавиться от боли и остановить воспаление.
  • Физиопроцедуры. Это не только ингаляции и промывание носа, но и специальные процедуры, проводимые в клинике: УВЧ, УФО, Магнитотерапия и пр.

Важно научиться правильно промывать нос специальными растворами

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.