Симптомы хронического бронхита у взрослых и его лечение

Содержание

Симптомы (признаки) хронического бронхита у взрослых, лечение

Симптомы хронического бронхита у взрослых и его лечение

Одним из самых распространенных хронических заболеваний дыхательной системы является хронический бронхит. Данная патология достаточно часто встречается у взрослых среднего и пожилого возраста, в связи с чем всегда остается вопрос, как лечить эту болезнь, чтобы добиться длительной ремиссии.

Причины возникновения и факторы риска

Появляется бронхит под влиянием многих факторов. Условно их можно разделить на внутренние и внешние.

Основными внешними факторами считаются:

  • активное и пассивное курение;
  • влияние вредного производства, вдыхание пыли, газов и паров;
  • влажный климат;
  • сезонные ОРВИ – парагрипп, грипп, аденовирусная инфекция и др.
  • вспышки хламидийной и микоплазменной инфекции в коллективе.

Среди внутренних следует акцентировать внимание на наличии хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы, лор-органов, сахарного диабета, признаков иммунодефицита, предрасположенности к аллергии и гиперреактивности бронхов, носительстве отдельных условно-патогенных микроорганизмов, образе жизни.

После того как врач выявит причину появления хронического бронхита, можно узнать и вид заболевания. Существует два типа болезни:

Именно под воздействием окружающей среды и развивается первичная форма бронхита. Вторичный тип появляется как следствие других патологий.

Симптомы хронического бронхита

Признаки, свидетельствующие о развитии хронического бронхита у взрослых, зависят от особенностей заболевания и его вида.

Основные симптомы болезни: кашель с мокротой, общая слабость, одышкаа, а также могут появиться признаки интоксикации.

Если заболевание начинает обостряться, то кашель усиливается, и больной периодически ощущает зябкость во всем теле. Проявляются и следующие симптомы: ночная потливость и повышение температуры.

Признаки первичного и вторичного бронхита у взрослых отличаются незначительно. В основном это влияет на то, насколько частый кашель, на цвет и количество мокроты.

Описанные выше признаки необязательно свидетельствуют о наличии у больного хронического бронхита. Для того чтобы поставить диагноз, если имеются симптомы болезни, следует пройти диагностику в медицинском учреждении.

Диагностические мероприятия

При таком заболевании, как хронический бронхит у взрослых, проводится специальная диагностика. В комплекс обследования взрослого пациента с предполагаемым хроническим бронхитом входят:

  1. Общий анализ крови – для оценки интенсивности и характера воспаления.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Общий анализ мокроты и ее исследование на ВК, а также при обострении – взятие материала на посев и определение чувствительности к антибиотикам.
  4. Определение уровня иммуноглобулинов и стандартный набор показателей биохимии.
  5. Рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях.
  6. Бронхоскопия, при наличии показаний – биопсия.
  7. Исследование ФВД (функции внешнего дыхания), спирометрия, проба с бронхолитиками.

Если пациент предположительно страдает первичной формой бронхита, то в большинстве случаев ему предстоит сдавать кровь на определение антител к микоплазме и хламидиям.

Лечение заболевания

Избавиться от хронического бронхита у взрослых легко не получится. Лечение заболевания обязательно должно быть комплексным. В зависимости от симптомов и результатов диагностики, пациенту назначается медикаментозный либо совмещенный метод лечения.

Медикаментозный метод

Лечение данного заболевания может проходить путем приема нескольких видов препаратов:

  • антибактериальных;
  • противовирусных;
  • жаропонижающих;
  • отхаркивающих;
  • бронхорасширяющих;
  • комбинированных.

Лечение антибактериальными (антибиотиками) препаратами сводится к приему лекарственных средств из групп пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов и фторхинолонов. К таким препаратам относят «Аугментин», «Флемоклав», «Цефиксим», «Супракс», «Клафоран», «Моксифлоксацин» и т. д.

Если симптомы свидетельствуют о наличии бактериальной инфекции, то антибиотики могут быть назначены в виде сиропа, инъекции, таблеток или суспензий. Лечение будет длиться как минимум пять-семь дней.

Прием противовирусных средств проводится при ОРВИ. Лекарственные препараты, такие как «Афлубин», «Виферон», «Арбидол» и другие, помогают устранить симптомы болезни на начальном этапе развития.

Когда у взрослых, страдающих от хронического бронхита, появляются такие симптомы, как повышение температуры, озноб, то врач назначает жаропонижающие препараты из группы НПВС.

К ним относится простой «Аспирин» или «Парацетамол», либо «Ибупрофен», а вот отхаркивающие и муколитические препараты не просто устраняют симптомы заболевания, но и являются важным звеном патогенетической терапии.

Среди таких препаратов наиболее часто врачами прописываются «Бромгексин», «Лазолван», АЦЦ и т. д.

Назначение тех или иных препаратов от кашля происходит только после оценки характера кашля, его интенсивности, силы, частоты приступов и легкости отхождения и характера мокроты.

Так, по данным исследований ацетилцистеин (АЦЦ, «Флуимуцил») хорошо зарекомендовал себя в лечении кашля с гнойной мокротой, карбоцистеин («Флюдитек») отлично помогает при длительном, затяжном обострении, когда не удается нормализовать секрецию мокроты на протяжении нескольких недель.

Бронхорасширяющие препараты становятся необходимыми при лечении обструктивного бронхита, при этом предпочтение отдается комбинированным средствами – «Беродуал» (фенотерол+ипратропия бромид), «Стиолто-Респимат» (тиотропия бромид+олодатерол).

При выраженом воспалительном процессе могут быть назначены ингаляционные глюкокортикостероиды («Пульмикорт» на основе будесонида, «Фликсотид» на основе флутиказона, «Асманекс» на основе мометазона), а также комбинации ГКС с бронхолитиками.

Также в момент восстановления организма либо в период ремиссии важно пропить курс комбинированных средств, например, «Аскорила» или «Эреспала».

Прежде чем начать принимать какой-либо препарат, необходимо обязательно проконсультироваться с медицинским специалистом и пройти диагностику болезни. Каждый препарат имеет побочное действие, поэтому и необходимо наблюдаться у врача.

Дополнительные методы

Лечение заболевания дыхательной системы, такое как бронхит, проводится в совмещении с физиотерапией. Именно физиопроцедуры способны повлиять на воспалительные процессы, замедляя их. Также уменьшается ощущение боли и нормализуется кровообращение. К наиболее действенным процедурам относят:

  • ультрафиолетовое воздействие;
  • грязелечение (и прочее);
  • электрофорез;
  • соляные комнаты.

Способствуют выздоровлению и такие методы, как использование перцового пластыря, натирание гелями и мазями («Доктор Мом», горчичный бальзам и т. д.).

Профилактика

В период восстановления, после выхода из обострения, необходимо большое внимание уделять профилактике. К самым главным мерам относится ответственный подход ко всем вирусным и инфекционным заболеваниям, своевременное посещение врача, диспансеризация, вакцинация от гриппа и закаливание организма.

Важно отказаться от вредных привычек (курения), при наличии профессиональных вредностей – перейти на щадящий режим работы или вовсе сменить ее. Домашняя среда должна быть правильно организована – оптимальная влажность 50-60%, прохладный воздух не выше 20 градусов, обязательно наличие небулайзера и средств экстренной помощи при приступе удушья (важно для обструктивного бронхита).

Источник: https://pneumonija.com/airway/bronhit/simptomy-i-lechenie-hronicheskogo-bronhita-u-vzroslyh-2.html

Лечение и основные симптомы хронического бронхита у взрослых

Симптомы хронического бронхита у взрослых и его лечение

Хронический бронхит–  одно из самых частых заболеваний легких среди взрослого населения. Он формируется в результате длительного действия на легкие и бронхи раздражающих факторов, на первом месте среди которых находится курение.

Постоянно существующее воспаление бронхов приводит к изменению их структуры, размягчению, потере эластичности, и в конечном итоге – развитию дыхательной недостаточности.

Основные причины бронхита

Любые факторы, действующие на легкие длительное время и вызывающие раздражение бронхов, способны приводить к развитию хронического бронхита. Помимо активного самоуничтожения человека табачным дымом — табакокурения, также причинами этого заболевания являются:

  • Поллютанты – загрязнители воздушного пространства. Особое значения имеют продукты сгорания различных видов топлива: диоксид серы, диоксид азота, различного рода дым и пыль;
  • Токсичные пары и газы – хлор, аммиак, а также кислоты, щелочи;
  • Профессиональные вредности (шахтеры, работники мукомольного производства, любые условия труда в условиях недостаточно очищенного от пыли и частиц воздуха);
  • Хроническое аллергическое воспаление бронхов;
  • Длительное вдыхание сухого и одновременно холодного воздуха, который является очень мощным раздражителем для бронхов;
  • Инфекции – аненовирсусы, микоплазменная инфекция. При уже развившемся хроническом бронхите причиной его обострений обычно является бактериальная флора, чаще всего – пневмококк и гемофильная палочка;
  • Снижение иммунитета, при котором наблюдаются длительные и частые простудные заболевания.

Какие первые симптомы при хроническом бронхите

  • Кашель – является основной жалобой пациентов, мучительный, утренний, возникающий практически ежедневно.
  • Отделение мокроты – кашель сопровождается выделением слизистой мокроты, первоначально только по утрам (кашель курильщика).

Все остальные жалобы возникают позднее – тогда, когда в результате перестройки бронхов легкие уже не могут в должной мере выполнять свою дыхательную функцию. В таком случае можно наблюдать чувство нехватки воздуха и одышку при физической нагрузке, изменение формы грудной клетки (она становится бочкообразной), слабость.

Кроме того, такие пациенты часто болеют, поскольку мокрота плохо отходит из легких и создает прекрасные условия для размножения бактерий.

Бронхит считается хроническим, если больной откашливает мокроту по 3 месяца в течении 2 лет подряд.

Методы диагностики

Полезную роль в ранней диагностике заболевания может сыграть спирометрия. Она показывает поражение бронхов и легких еще в той стадии, когда пациент ни на что не жалуется или жалуется только на кашель.

Но в основном диагноз ставится на основании только двух моментов: длительно существующего кашля и наличия источника раздражения бронхов в анамнезе (курение, производственные или бытовые вредности и т.п.).

В общем анализе крови может наблюдаться увеличение СОЭ, но в целом лабораторные показатели при бронхите практически не меняются.

Дифференциальная диагностика

В первую очередь надо дифференцировать с раком легкого, при котором кашель также является важной жалобой, но не единственной: рак сопровождается похудением, существенными изменениями в анализе крови и (что очень важно) может быть обнаружен на рентгенограмме или при проведении компьютерной томографии.

Лечение бронхита у взрослых

Вовремя начатое лечение позволяет избежать появления структурных изменений в легких, которые могут привести к раку лёгкого, саркоидозу. Поэтому первое правило лечения этого заболевания – прекращение действия причинного фактора (полный отказ от курения, смена условий работы и быта). Если не выполнить это условие, все остальные направления терапии бесполезны.

Пациентам назначают препараты, облегчающие отхождение мокроты, а именно:

Бронхорасшииряющие средства (таблетки или ингаляторы)

■ Вентолин;■ Беротек;■ Эуфиллин;

■ Теофиллин.

Отхаркивающие средства

■ Девясил;■ мукалтин;■ АЦЦ;■ бромгексин;■ лазолван;■ термопсис;■ алтей;

■ мать-и-мачеха.

В период обострения:

Антибиотики широкого спектра действия

■ Ампициллин;■ цефалоспорины;

■ макролиды.

В период ремиссии: санаторно-курортное лечение (морской климат, хвойный лес, терренкур).

Физиотерапия

На область грудной клетки возможна и в стадии обострения, и в период ремиссии:

■ Электрофорез;■ магнитотераия;■ диадинамотерапия;

■ грязелечение.

Методы нетрадиционной медицины

■ Иглорефлексотерапию;■ мануальную терапию;

■ фитотерапию.

Методы профилактики

  • Первичная – это, прежде всего, проведение борьбы с табакокурением, а также организация нормальных условий быта и рабочего места.
  • Вторичная – это наблюдение у врача-пульмонолога в случае присоединения дыхательной недостаточности и признаков хронической инфекции.

Прогноз

При своевременном начале лечения хронического бронхита выздоровление наступает достаточно быстро.

Хроническим бронхитом страдает около 30% населения. Особенно распространен среди городских жителей.

Однако, при без надлежащего лечения формируется дыхательная  недостаточность, которая является необратимой и может существенно ограничивать трудоспособность человека.

Основные симптомы хронического бронхита, патогенез заболевания. Какие способы лечения наиболее эффективны. Рекомендуем похожие статьи

Источник: https://pulmonologiya.com/bronhi/br/hronicheskiy.html

Хронический бронхит у взрослых

Симптомы хронического бронхита у взрослых и его лечение

Когда массивно поражается бронхиальное дерево, при этом перестраивается секреторный аппарат слизистой и возникают склеротические изменения в стенках бронхах, говорят о хроническом бронхите.

Заболевание постоянно прогрессирует, а лечение направлено на уменьшение обострений. При хроническом бронхите отмечается кашель и отделение мокроты на протяжении трех месяцев подряд. Данное заболевание является самым «популярным» среди всех патологий бронхолегочной системы. По статистике, хроническим бронхитом чаще страдают лица мужского пола после 40 лет.

Виды

По характеру отделяемой мокроты выделяют следующие виды хронического бронхита:

  • гнойный;
  • геморрагический (примесь крови в отделяемом из бронхов);
  • фибринозный.

В зависимости от того, какой отдел бронхиального дерева поражен, диагностируют проксимальный бронхит (крупные бронхи) или дистальный (поражаются бронхиолы).

В соответствии с наличием или отсутствием бронхоспастического компонента бронхит подразделяют на обструктивный и необструктивный. Заболевание может находиться в стадии ремиссии или обострения, быть неосложненным или осложненным (например, эмфиземой легких).

Причины у взрослых

Первой и главной причиной хронического бронхита является табакокурение, в том числе, и пассивное: по данным статистики, этим заболеванием в 5 раз чаще страдают курильщики.

Следующая причина – вдыхание загрязненного воздуха. Особенно это касается жителей, проживающих в мегаполисах, где воздух загрязняют выхлопы автомобилей и выбросы вредных веществ заводами и фабриками.

Также в качестве причины заболевания нужно отметить и производственные вредности (воздействие пыли, паров и газов, различных химических веществ, работа в слишком жарких или, напротив, в слишком холодных условиях).

Не стоит забывать и о погодных либо климатических условиях (проживание в сыром и холодном климате).

Не последнюю роль в возникновении хронического бронхита имеет и наличие острого бронхита в анамнезе. Вопрос о роли инфекции остается спорным среди пульмонологов, многие из них считают, что она вызывает лишь обострение заболевания.

Нечасто встречающийся этиологический фактор в развитии заболевания – это наследственная предрасположенность.

Предрасполагают к бронхиту следующие условия:

Диагностика

При постановке диагноза важно дифференцировать хронический бронхит, бронхоэктазы, туберкулез бронхов и рак бронхов.

В ходе диагностики необходимо тщательно собрать анамнез и жалобы, провести аускультацию грудной клетки.

Из дополнительных методов используется рентгенография легких: на снимках визуализируется сетчатая деформация и усиление легочного рисунка. У 30% больных диагностируется эмфизема легких.

Обязательно исследуется отделяемое из бронхов: анализируется вязкость, цвет и характер мокроты. При посеве на питательные среды выделяют патогенные микроорганизмы и определяют их чувствительность к антибиотикам. Если мокроту трудно собрать, проводят лаваж бронхов или подвергают анализу промывные воды бронхов.

Показаны такие диагностические методы как бронхоскопия и бронхография, в ходе которых исключаются бронхоэктазы.

Проводится также спирометрия (исследование функций внешнего дыхания).

Из клинических анализов назначаются биохимический анализ крови (СРБ, фибрин, общий белок и прочее), а в случае дыхательной недостаточности исследуют газовый состав крови и ее кислотно-щелочное состояние.

Лечение хронического бронхита

Лечением хронического бронхита занимается врач-пульмонолог.

Как правило, больные лечатся амбулаторно. Госпитализация в стационар показана:

  • при тяжелом течении обострения заболевания;
  • из-за начинающейся дыхательной недостаточности;
  • при развитии правожелудочковой недостаточности;
  • в случае необходимости оперативного вмешательства.

Лечение начинается с устранения причин заболевания (запрет на курение и так далее). Больным назначается лечебный стол с повышенным содержанием витаминов и белка (белок теряется с мокротой).

Антибиотикотерапия зависит от выделенного возбудителя в мокроте и проводится с учетом чувствительности микроба к нему. Чаще всего назначают препараты из группы макролидов (сумамед) и тетрациклинов (доксициклин). Кроме того, показан прием сульфаниламидов (бисептол) и нитрофуранов (фуразолидон). Длительность курса зависит от состояния больного и наличия признаков улучшения.

Также назначаются антисептики (диоксидин), которые вводятся либо внутривенно, либо эндотрахеально. При проведении бронхоскопии санируют бронхи с использованием фурациллина и других антисептических препаратов.

При обструктивном бронхите лечение направлено на бронходилатацию (на увеличение просвета бронхов, т.е. на снятие спазма).

Для этого назначаются

  • аэрозоли (беротек, сальбутамол),
  • теофедрин, эуфиллин перорально или парентерально.

Для облегчения отхаркивания мокроты рекомендуют отхаркивающие и муколитические средства

  • настой трав алтея, термопсиса,
  • мукалтин, грудной сбор.

Не теряет своего значения и физиотерапия. При хроническом бронхите показаны:

  • массаж;
  • позиционный дренаж;
  • УФО;
  • лечебная физкультура.

В стадии ремиссии больным рекомендуют санаторно-курортное лечение.

Последствия и прогноз

Хронический бронхит опасен развитием следующих осложнений:

Прогноз для жизни относительно благоприятный, ухудшается с длительностью заболевания и частотой обострений.

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/pulmonis/hronicheskij_bronhit_u_vzroslyh_simptomy_lechenie_oslozhnenija

Основные симптомы хронического бронхита у взрослых

Симптомы хронического бронхита у взрослых и его лечение

Хронический бронхит – это воспалительное заболевание, спровоцированное длительным воздействием на бронхи и легкие вредных факторов внешней среды (пыли, газов, аллергенов) совместно с вирусной или бактериальной инфекцией, которая и провоцирует обострение заболевания.Признаки хронического бронхита индивидуальны, но состоят из нескольких неизменных компонентов:

  • температура тела около 37,00С;
  • боли в грудной клетке;
  • одышка;
  • кашель с мокротой;
  • кровохарканье.

Диагноз хронический бронхит выставляется только при наличии влажного кашля с обильным количеством мокроты не менее трех месяцев за год на протяжении двух и более лет. Клиническая картина аналогичных заболеваний с похожим набором симптомов, которые не входят в эти рамки, объединяю под названием острый бронхит.

Симптоматика хронического бронхита

Симптомы хронического бронхита, этапы их появления и причины возникновения:

  • Основной критерий данного заболевания у взрослых – кашель. Кашель – это рефлекс, который возникает вследствие наличия в бронхах посторонних тел, в данном случае мокроты.Кашель вначале обострения заболевания является сухим, так как мокрота в этот период очень вязкая и откашлять ее практически невозможно. Вследствие этого кашель становится постоянным, надсадным и изнуряющим пациента.При наличии адекватного лечения уже через 2-е–4-ро суток кашель начинает быть продуктивным, так как мокрота становится более редкой и начинает выводиться из бронхов.Таким образом, когда становится меньше мокроты в бронхах, становится и меньше кашель.
  • Секрет, который продуцируют клетки бокаловидного слоя мерцательного эпителия бронхов, совместно с клетками иммунной системы и частичками вирусов, бактерий, пыли и других инородных тел формируют вязкий секрет, который имеет название мокроты.При хроническом бронхите вследствие наличия постоянных раздражающих факторов (пыли, газов) во вдыхаемом воздухе в бронхах возрастает количество бокаловидных клеток, и соответственно и количество слизи.Мокрота преимущественно забивает бронхи малого калибра, а так как данный секрет богат питательными веществами, то это служит средой для обитания многих патогенных микроорганизмов, которые стимулируют начало воспалительного процесса.
  • При сужении просвета бронхов вследствие спазма гладких мышц или при наличии большого количества мокроты возникает дыхательная недостаточность, которая сопровождается таким симптомом, как одышка.Одышка – это компенсаторный механизм нехватки кислорода в организме.
  • У взрослых нередко возникает кровохарканье – наличие крови в мокроте. Если пациент в течение суток откашливает до 50 мл крови с мокротой, то говорят о кровохарканье, если такое кровохарканье продолжается несколько дней и крови в мокроте становится больше 100 мг, то согласно ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) такое количество крови относят к легочному кровотечению.Механизм возникновения кровохарканья: интенсивный кашель повышает давление в грудной клетке, что приводит к повышенной ломкости сосудов, и кровь, которая при этом выделяется, попадает в бронхиальный секрет. При кашле выделяется мокрота, которая имеет розовый или красный цвет. Также в отхаркиваемой мокроте могут определяться кровяные сгустки.
  • Общая интоксикация организма на фоне заболевания встречается только при обострении процесса.Причиной данного явления ВОЗ считает продукты жизнедеятельности бактерий, вирусов, простейших или грибков, которые попали в кровь.Самым первым проявлением у взрослых является повышенная температура тела и отсутствие аппетита, далее появляется головокружение, тошнота и головные боли. Это все происходит на фоне сниженного внимания, памяти и трудоспособности.Клиническая картина затяжной и обычной формы заболевания различается по температуре тела:
  1. Температура при затяжной форме сохраняется на протяжении нескольких месяцев и не поднимается выше 37,00С.
  2. Температура при обычной форме хронического бронхита сохраняется на протяжении 10–14 дней и колеблется в пределах 37,0–39,00С.

Хронический бронхит симптомы которого присутствуют в течение 2–3 месяцев приравнивают к затяжной форме заболевания по ВОЗ.

Диагностирование хронического бронхита

Диагностика хронического бронхита у взрослых базируется на осмотре, сборе жалоб пациента, анамнезе заболевания (анамнез – это история болезни), лабораторных и инструментальных методах обследования согласно ВОЗ.

Осмотр таких больных осуществляет семейный доктор, врач-терапевт или пульмонолог.

При обращении больные рассказывают свои основные жалобы (симптомы хронического бронхита) – это обычно повышенная температура тела, кашель с мокротой, боли в грудной клетке, одышка, головная боль, а запущенный бронхит характеризуется дополнительно кровохарканьем.

Анамнез заболевания – это история болезни, в которой пациент должен проинформировать лечащего врача о давности возникновения симптомов, частоте обострений патологического процесса в бронхах, и методах лечения в прошлом. Анамнез включает в себя все возможные причины возникновения хронического бронхита, а также этапы его развития у каждого конкретного пациента.

Далее диагностика заболевания включает в себя осмотр пациента, который основывается на перкуссии (простукивании) грудной клетки и аускультации (выслушивании дыхательных шумов, возникающих в грудной клетке во время вдоха и выдоха).

Признаками хронического бронхита по ВОЗ являются сухие хрипы на фоне ослабленного дыхания, которые возникают вследствие прохождения воздуха по суженым и измененным бронхам, а также вследствие движения по ним мокроты.

Лабораторные методы обследования

  • Общий анализ крови, для которого будет характерным стойкое повышение числа лейкоцитов и лимфоцитов, а также увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Данные изменения можно вернуть к норме только при лечении антибактериальными препаратами.
  • Общий анализ мочи, в котором возникает повышенное количество клеток плоского эпителия и лейкоцитов в поле зрения. По мере прогрессирования хронического процесса в моче могут повышаться количество слизи, бактерий и следы белка.
  • Общий анализ мокроты, для которого является характерным увеличение белка, лимфоцитов и лейкоцитов.

Инструментальные методы обследования

  • Диагностика хронического бронхита на первом этапе заключается в проведении рентгенографии органов грудной клетки – характерным признаком заболевания будет повышение воздушности легочной ткани.
  • Также инструментальная диагностика хронического бронхита может подтверждаться более точными и дорогостоящими методами обследования:
  1. Диагностика при помощи КТ (компьютерной томографии) грудной клетке на которой будет хорошо видна структура бронхиального дерева, наличие патологических образований в бронхах и степень окклюзии мелких бронхов.

    Вид легких при выполнении компьютерной томографии.

  2. Диагностика с использованием МРТ (магнитно-резонансная томография) грудной клетки на которой видно послойное строение бронхиального дерева, наличие и степень окклюзии бронхов и патологические очаги ломкости сосудов, из-за которых возникает кровохарканье.

    Вид легких при магнитно-резонансной томографии.

ВОЗ рекомендует для начала диагностику основывать на более доступных и менее дорогих методах обследования.

Этиотропная терапия

  1. Антибактериальные препараты при хроническом бронхите являются самыми эффективными лекарственными средствами.Обычно лечение у взрослых начинают с пенициллинов (Амоксициллин, Флемоксин), которые обладают широким спектром активности в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.

    Препарат употребляют по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 – 14 дней. Температура при назначении пенициллинов нормализуется уже на 3–4 день приема.

    При лечении затяжных форм заболевания пользуются защищенными пенициллинами, которые в своем составе содержат клавулановую кислоту, дополнительно влияющую на бактериальные клетки – Аугментин, Амоксиклав — обладают выраженным антибактериальным и бактериостатическим (блокируют рост и размножение бактерий) действием.

    Взрослым препарат назначается по 1000 мг 2 раза в сутки. Лечение ВОЗ рекомендует давать эти препараты на протяжении 7-ми дней, при необходимости курс продлевают до 14-ти дней. Температура нормализуется на 2-й–3-й день приема.

  2. Противовирусные препараты назначаются с целью укрепления иммунитета и разрушения пораженных вирусом клеток внутри бронхиального дерева. Взрослым назначается Гроприносин, который обладает иммуномодулирующим и иммуностимулирующим действием. Препарат назначается по 2 таблетки 4 раза в сутки. Лечение этим лекарственным средством в такой дозировке осуществляется 5 дней.
  3. Антигистаминные препараты снижают отечность бронхиальной стенки и уменьшают воспалительный процесс, что снижает чувство нехватки воздуха, боль в груди и уменьшает одышку. Взрослым назначается Супрастин по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 5-ти–7-ми дней. Лечение данным препаратом вызывает некоторую сонливость, так что следует воздержаться от управления машинами и другими механизмами, требующими повышенного внимания.

Симптоматическая терапия

  • Бронхорасширяющие препараты назначаются исключительно при возникновении одышки в покое. У взрослых препаратом выбора является бета2-агонист короткого действия Сальбутамол (Вентолин), который обладает выраженным бронходилятирующим действием за счет расслабления гладкомышечных клеток стенки бронха. Лекарственное средство употребляется в виде аэрозоля по 2 вдоха по требованию, но не более 6-ти раз в сутки. Лечение проводят 5–10 дней, а при необходимости используют и во время ремиссии.
  • Противокашлевые препараты используются только у взрослых, тогда, когда кашель становится интенсивным и изнуряющим. Назначаются препараты на основе кодеина (Кодтерпин), который угнетает кашлевой центр в продолговатом мозге. Лекарственное средство назначается по 1 таблетке 2 раза в день. Лечение проводят 5–7 дней. ВОЗ не рекомендует назначать препарат длительно, так как данное средство является наркотическим.
  • Муколитические препараты назначаются для разжижения мокроты и для лучшего ее выведения:
  1. Сухой кашель – сироп подорожника по 1 столовой ложке 3 раза в сутки или ацетилцистеин (АЦЦ) по 800 мг 1 раз в сутки.

  2. Влажный кашель – амброксол (Флавамед, Лазолван) по 75 мг 1 раз в сутки или Инспирон (Эреспал) по 1 таблетке 2 раза в сутки.
    Лечение данными препаратами назначается на срок не менее 10-ти дней. ВОЗ рекомендует через 5 дней после начала приема препарата собрать мокроту на анализ.

  • Противовоспалительные препараты — Ибупрофен, Нимесулид — обладают болеутоляющим, гипотермическим и противоотечным действием. Взрослым назначаются по 1 таблетке 2 раза в сутки. Лечение проводят 5–7 дней. Уже с первых часов приема отмечается улучшение общего состояния, отсутствие головной боли и боли в груди.

Физиотерапевтическая терапия

Хронический бронхит нуждается в проведении постоянных курсов физиотерапевтического лечения, которое благоприятно влияет на бронхо-легочную систему и увеличивает периоды ремиссии заболевания. ВОЗ рекомендует такое лечение не менее месяца после нормализации температуры тела.

Методы физиотерапии:

  • ингаляции с применением щелочных и антисептических растворов;
  • разогревающие массажи груди и спины;
  • УВЧ-терапия;
  • курсы ЛФК (лечебной физической культуры);
  • дыхательная гимнастика.

Советуем почитать: Использование небулайзеров при обструктивном бронхите

: Жить Здорово — «Симптомы бронхита»

Источник: http://jmedic.ru/bronxit/simptomy.html

Как проявляется хронический бронхит — симптомы и лечение у взрослых

Симптомы хронического бронхита у взрослых и его лечение

Хронический бронхит – самое распространенное хроническое заболевание дыхательных органов. Какими симптомами оно сопровождается, и к каким осложнениям может привести?

Первые признаки хронического бронхита

Если вы кашляете на протяжении трех и более месяцев в году, и эта проблема беспокоит вас в течение нескольких лет, скорее всего, у вас хронический бронхит.

Острый бронхит вызывается вирусами или бактериями, и организм успешно справляется с ними за несколько дней или недель. А хронический бронхит носит затяжной характер, и его причины связаны с воздействием внешних факторов.

Основные причины хронического бронхита:

  • курение (активное или пассивное);
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • работа, связанная с цементной, угольной, кварцевой пылью;
  • холодный и сырой климат.

Cимптомы у взрослых

Хронический бронхит может развиваться как осложнение острого бронхита.

У человека с крепкой иммунной системой воспаление исчезает в течение нескольких недель, слизистая бронхов полностью восстанавливается.

У некоторых больных воспалительный процесс переходит в хроническую форму.

Внимание! Если кашель не проходит более месяца, стоит пройти обследование у ларинголога и уточнить, по какой причине раздражаются дыхательные пути. Этот процесс, если его не лечить, в отдельных случаях приводит к бронхиальной астме.

Хронический бронхит не сопровождается повышением температуры более чем до 37,5 °C, но она может повыситься во время обострения заболевания.

Признаки обострения хронического заболевания бронхов: кашель, температура, слабость, головная боль. отличительная черта бронхита – это кашель. Сначала больной страдает от сухого кашля, через двое или трое суток к нему присоединяется мокрота.

Если воспалительный процесс затронул мелкие бронхи, к обычному списку недомоганий добавляется одышка и посинение кожных покровов.

Итак, основные симптомы хронического бронхита у взрослых:

  • кашель с мокротой, который не проходит больше месяца;
  • нормальная или слегка повышенная температура тела (не более 37,5 °C);
  • нарушения дыхания: хрипы, шумы, одышка.

Виды кашля

Кашель при данном заболевании поначалу беспокоит только в утренние часы, в дальнейшем он преследует больного в течение всего дня и ночи. Усилению кашля способствует холодная и влажная погода. Кашель обычно глухой, с выделением мокроты, но в острые периоды он может становиться более громким и резким, лающим.

Одышка

Появление одышки при хронической форме бронхита – тревожный симптом, который говорит о возникновении бронхоспазма.

Вдох в таком случае происходит легко, а выдох сопровождается мышечным усилием.

Дыхание становится шумным. Больной испытывает нехватку воздуха из-за того, что уровень углекислоты в крови повышен. Это состояние может вызывать бессонницу.

Бронхоспазм возникает на фоне того, что при затяжном воспалительном процессе просвет бронхов сужается, возникает застой мокроты. В мышечных клетках возникает спазм, и диаметр бронхов уменьшается. Они не выполняют свои функции в полной мере, и организм не получает нужное ему количество кислорода.

Мокрота

Мокрота при данном заболевании состоит из прозрачной слизи без запаха. Если же она приобрела гнойный характер, стала мутной, желтоватой или зеленоватой – это признак обострения болезни.

Важно! В мокроте могут появляться следы крови. Это связано с разрывом мелких сосудов бронхов из-за интенсивного кашля. Такой симптом должен насторожить, так как кровохарканье появляется и при более опасных, чем бронхит, болезнях: туберкулезе, раке легкого и других.

Как понять бронхит это вирусное или бактериальное заболевание смотрите из нашей статьи.

Что такое прогрессирующий хронический бронхит?

Прогрессирующий бронхит опасен тем, что он сопровождается осложнениями со стороны сердечнососудистой и дыхательной системы.

В фазе обострения снижается вентиляционная способность легких, кашель становится более мучительным, отделение мокроты затруднено. Тяжелая дыхательная недостаточность может привести к летальному исходу.

Прогрессирующий бронхит может перейти в обструктивную форму. Это тяжелое заболевание, которое рассматривается как часть хронической обструктивной болезни легких. Болезнь сопровождается продолжительным кашлем, одышкой, выделением мокроты.

Запущенная форма болезни приводит к тяжелой дыхательной недостаточности. Воспалительный процесс протекает не только в бронхах, но и в других органах.

Может развиться «легочное сердце» – сердечная патология, возникающая на фоне заболеваний бронхолегочной системы.

Смертность от этой болезни, несмотря на достижения современной медицины, остается высокой: 30-50% больных умирают в течение трех лет.

Какие виды бронхита бывают помимо хронического и как правильно их лечить читайте в нашем разделе.

Как лечиться вирусный бронхит у взрослых — еще одна опасная разновидность с которой лучше не шутить, читайте в материале.

Источник: https://bronhit.guru/vidy/hronicheskij/priznaki.html

Симптомы и лечение хронического бронхита у взрослых

Симптомы хронического бронхита у взрослых и его лечение
Пройдите тест по контролю над своей астмой– Подробнее ⇒

Хронический бронхит представляет собой хроническое заболевание с воспалительным процессом в бронхах, которое отличается значительным изменением их слизистой оболочки. Для этого заболевания характерно чередование стадий обострения и «затишья». При обострении больной должен однозначно посетить врача, который подберет актуальное лечение и аптечные препараты.

Из-за чего развивается хронический бронхит?

У взрослых людей хронический бронхит развивается из-за ряда причин. Причем первые проявления бронхита, как и его рецидивы, могут стать реакцией организма на одновременное влияние нескольких факторов.

К основным причинам развития хронического бронхита у взрослых можно отнести:

  1. Курение. Риск развития заболевания прямо пропорционально зависит от стажа курильщика. Стоит отметить, что пассивное курение является не менее опасным.
  2. Загрязненный воздух. Люди, проживающие в промышленных мегаполисах, больше подвержены заболеванию, нежели жители сельской местности. Также большему риску подвержены люди, работающие на вредном производстве или проживающие в местности с суровыми климатическими условиями.
  3. Частая заболеваемость ОРВИ и острым бронхитом.
  4. Аллергические реакции.
  5. Попадание в организм инфекций и вирусов. Они являются вторичными причинами, усугубляют течение заболевания и приводят к различным нарушениям работы дыхательной системы и обострениям. К началу воспалительного процесса в бронхах чаще приводит попадание гемофильной палочки и пневмококка.

Стоит также отметить, что бронхит может развиться у человека с определенными предрасположенностями (генетические и эндогенные факторы) к этому заболеванию. Лечение в этом случае будет более длительным.

Классификация хронического бронхита

Классификация заболевания базируется на его симптомах и особенностях воспаления дыхательного тракта. Так выделяют 4 формы этого бронхита:

  1. Простой хронический бронхит. Основной симптом болезни – выделение слизистой и бесцветной мокроты. При обострении мокрота может приобрести зеленый или желтый оттенок. Тогда можно говорить о присоединении инфекции или вируса. Эта форма заболевания является самой распространенной.
  2. Гнойный необструктивный хронический бронхит. Базовый симптом болезни: выделение гнойной слизистой мокроты из-за нарушения вентиляции легких. Подобная форма недуга встречается гораздо реже.
  3. Нестабильный хронический бронхит. Стойкая обструкция бронхов и кашель с отхождением не гнойной мокроты – симптомы этой формы бронхита, которая в большинстве случаев проявляется у взрослых людей преклонного возраста.
  4. Гнойно-обструктивный хронический бронхит. Эта форма сочетает стойкую обструкцию бронхов, отек слизистой оболочки и наличие гноя в мокроте.

Базовые симптомы хронического бронхита

Базовый симптом рассматриваемого бронхита у взрослого человека это, конечно же, кашель. Возникает он из-за накопления в бронхах мокроты.

В начале обострения такой симптом как кашель всегда будет иметь характеристики сухой, постоянный и изнуряющий, что связано с высокой вязкостью и не отхождением мокроты.

При корректном лечении через 3-4 дня мокрота в бронхах разжижается и начинает выводиться, а кашель становится влажным.

ВАЖНО! Заболевание может протекать в рецидивирующей или скрытой форме, а обострения могут носить частый или редкий характер.

К числу первых симптомов хронического бронхита можно также отнести общую слабость, озноб, потливость и субфебрильную температуру. Зачастую при хроническом бронхите появляется бронхиальная обструкция и спазм бронхов, которые в свою очередь приводят к такому симптому заболевания, как одышка.

Кроме того, у взрослого человека может появиться такой неприятный симптом, как наличие крови или кровяных сгустков в мокроте.

Нарушение целостности сосудов грудной клетки и проникновение выделившейся крови в секрет бронхов является причиной кровохаркания. Причем если кровь в мокроте пациента превышает 100 мг.

объема, то речь уже идет о кровотечении в легких. Лечение такого кровотечения имеет свои нюансы.

В случаях частых обострений и тяжелом течении заболевания возможны симптомы интоксикации организма. К базовым симптомам интоксикации организма у взрослых относят:

  • отсутствие аппетита;
  • острые головные боли и головокружение;
  • субфебрильная температура; ⇒ что это такое?
  • тошнота;
  • общее снижение активности.

ВАЖНО! Хронический бронхит – опасная болезнь, которая может привести к ряду осложнений. Несвоевременное обращение к специалисту или некорректное лечение могут привести к нарушению работы сердечной и дыхательной систем, а также к эмфиземе легких.

Если симптомы хронического бронхита присутствуют у пациента больше трех месяцев, то такое течение недуга приравнивают к затяжной форме.

Лечение хронического бронхита: аптечные средства, народная медицина и физиотерапия

Комплексный подход – залог успешного лечения любого вида бронхита. Чтобы быстро поставить пациента на ноги, при лечении бронхита следует прибегнуть к использованию нескольких групп препаратов:

  1. Антибиотики. При бронхите использование этих средств показало наибольшую эффективность. Лечение у взрослых начинается с назначения пенициллиновых препаратов широкого спектра (Амоксициллин, Флемоксин). Курс лечения 7-14 дней, а снижение температуры тела у пациента наблюдается на 3-4 сутки. При затяжной форме заболевания назначают средства с выраженными антибактериальными и бактериостатическими свойствами (Аугментин, Амоксиклав), рекомендованный к приему – 7 дней.
  2. Противовирусные препараты. Зачастую взрослым назначают Гроприносин, обладающий свойствами повышения иммунитета.
  3. Антигистаминные медикаменты. Их цель ликвидировать отек слизистой оболочки бронхов и уменьшить воспаление. Взрослым рекомендуют 5-7 дней принимать Супрастин по 1 таблетке, дважды в сутки.
  4. Препараты для расширения просвета бронхов. Их используют только при одышке в спокойном состоянии. Взрослым рекомендуют 5-10 дней использовать Сальбутамол или Вентолин.
  5. Средства от кашля. Прибегают к использованию медикаментов на основе кодеина (Кодтерпин). Курс лечения не более 7 дней.
  6. Муколитические средства. Их цель – разжижение слизистой мокроты и успешное ее выведение из бронхов. При сухом кашле используют сироп подорожника или АЦЦ, а при влажном – препараты, содержащие амброксол (Лазолван, Флавамед, Эреспал или Инспирон). Используются подобные средства не менее 10 дней.
  7. Противовоспалительные препараты. Можно использовать Ибупрофен или Нимесулид. Они отлично утоляют боль и устраняют нарушения теплообмена, и отеки.

ВАЖНО! Последние 4 группы препаратов направлены на устранение симптомов болезни, а не на ликвидацию ее причин.

Кроме комплексного применения лекарственных препаратов, при лечении недуга можно использовать рецепты народной медицины.

Знаменитым народным рецептом является использование листьев подорожника, корней солодки и сливочного масла: их совмещение снизит вязкость мокроты, сделает ее более слизистой и облегчит ее выведение.

Этого же эффекта можно добиться при заваривании чая с горным чабрецом или ингаляционных процедурах с использованием небулайзера и щелочных минеральных вод. Отличным решением станет использование различных рецептов на основе меда, который повышает иммунитет и облегчает выведение мокроты.

Физиотерапевтические процедуры являются неотъемлемой частью лечения хронического бронхита и способны устранить некоторые симптомы болезни. Рекомендованными являются следующие методы:

  • ингаляционные процедуры с щелочными и антисептическими растворами;
  • УВЧ-терапия;
  • массаж спины и грудного отдела;
  • лечебная физкультура и дыхательные упражнения.

Для успешного лечения хронического бронхита следует придерживаться рекомендаций лечащего врача относительно физиотерапевтических мероприятий, использования антибиотиков и прочих лекарственных средств, а также согласовывать с ним использование рецептов народной медицины. Только грамотное комплексное лечение болезни поможет поставить пациента на ноги и избавит от нежеланных осложнений.

Источник: http://bronhial.ru/bronchitis/simptomy-i-lechenie-xronicheskogo-bronxita-u-vzroslyx.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.