Виды и формы синуситов

Содержание

Основные виды синусита, его лечение и профилактика

Виды и формы синуситов

Синусит — это воспаление околоносовых пазух. Отдельного такого заболевания просто не существует, это собирательное название. В зависимости от локализации различают несколько типов синуситов.

Если характеризовать болезнь с точки зрения ее течения, то синусит может быть острым и хроническим. Острый возникает внезапно, характеризуется резким обострением и проявлением всех симптомов. Хронический появляется постепенно при наличии патологических факторов.

Характеризуется не явно выраженными симптомами, постепенным ухудшением общего состояния больного. Также может быть диагностирован латентный синусит. Латентный синусит отличается от остальных типов такого заболевания вялым течением, симптомы практически отсутствуют.

Виды синуситов разделяются прежде всего по характеру воспалительного процесса и месту локализации.

Острая и хроническая форма

Практически каждое заболевание может протекать в двух основных формах — острой и хронической. В данном случае острая форма риносинусита отличается более яркой симптоматикой, резким повышением температуры, ухудшением самочувствия. Обоняние может нарушаться или полностью отсутствовать, при некоторых типах заболевания ухудшается зрение и слух.

Хроническая форма протекает менее болезненно, но в тоже время полностью избавиться от такого риносинусита гораздо сложнее. Можно сказать, что хроническая форма — это стадия запущенного заболевания, несвоевременно вылеченная острая.

Имеет не ярко выраженные симптомы, скудные выделения из носа, незначительное повышение температуры.

Отечность, головные боли и прочие неприятные симптомы могут и вовсе отсутствовать, но на фоне болезни человек может ощущать постоянную беспричинную усталость.

Лечение любой формы заболевания должно быть индивидуальным и назначаться строго врачом после обследования и сбора анамнеза. Самолечение может не только не дать положительных результатов, но и нанести вред организму.

Основные классификации

Синусит — это общее, сборное название заболевания. Разновидностей и типов существует огромное количество. Разделяются они по следующим типам:

  • локализация — места воспаления;
  • характер течения — острый, подострый, хронический;
  • по возбудителям;
  • по патогенезу заболевания;
  • по факторам риска.

По своей симптоматике все типы патологии схожи. При риносинусите и гайморите человек ощущает сильную заложенность носа, наблюдаются обильные выделения из носа, дыхание затруднено, наблюдаются головные боли и повышение температуры. Из местных симптомов стоит выделить болевые ощущения в пазухах носа, особенно в местах воспаления, нарушения обоняния, вкуса и слуха.

Для диагностики синусита на первых этапах проводится визуальный осмотр, сбор анамнеза. Пациенту назначаются общие анализы, риноскопия, УЗИ. Для лечения используются медикаментозные препараты, антибиотики, физиотерапия. При необходимости назначается оперативное вмешательство.

Вазомоторный синусит

Классификация синусита сложна и разнообразна. Вазомоторный синусит диагностируется часто, его клинические проявления сложно перепутать с другими симптомами:

  • заложенность носа;
  • трудности при дыхании;
  • сухость в носовой полости.

Вазомоторный риносинусит характеризуется также ухудшением вентиляции в легких, уменьшается кровоток в головном мозге и кровеносной системе в целом. Пациент ощущает общую слабость, появляется раздражительность.

Вазомоторный риносинусит вызывается вирусными инфекциями. Также причиной возникновения данного заболевания являются психосоматика, стрессы, аллергия, гормональные изменения.

Очень часто вазомоторный риносинусит диагностируется в подростковом возрасте у детей, а также у беременных женщин именно по причине гормональных изменений.

Вазомоторный синусит может быть аллергическим и нейровегетативным.

Лечение такого вида синусита должно быть комплексным и проводится при первых симптомах. При правильном и своевременном лечении прогнозы положительные, носовое дыхание восстанавливается, уменьшаются риски рецидивов.

Экссудативный

По форме течения заболевания синусит может быть продуктивным и экссудативным. Последний характеризуется сильной заложенностью носа, обильным выделением слизи, затрудненным дыханием. Экссудативный синусит, в свою очередь, разделяется на два типа — гнойный и катаральный.

При катаральном синусите пациент ощущает давление носовой полости, слизистая отекает.

Патология вызывается вирусами, поэтому для этого типа синусита характерно повышение температуры, головная боль, общая слабость.

При гнойном синусите из носа выделяется большое количество слизи с гнойными примесями, человек не может дышать носом, обоняние практически отсутствует. Гнойный синусит вызывается бактериями.

Гиперпластический и полипозный

Классификация синуситов подразумевает еще два таких типа заболевания, как гиперпластический и полипозный синусит. При таких патологиях происходит необратимая трансформация слизистой и именно этим и опасно данное заболевание.

Гиперпластический синусит характеризуется утолщенной слизистой оболочкой, за счет этого дыхание затрудняется.

При полипозном же синусите в носовой полости разрастаются полипы, которые также сильно мешают носовому дыханию, препятствуют естественному выходу слизи, в связи с этим лечение замедляется и осложняется.

Также среди типов синусита стоит выделить кистозный синусит. По своим признакам и симптомам, кистозный синусит очень схож с полипозным, но есть некоторые отличия, которые могут упростить диагностику.

При кистозном синусите в слизистой носа образуется киста — мешочек с некой субстанцией. Образуется кистозный синусит вследствие травм, перекрытия дыхательных каналов, выводного протока железы на поверхность.

Кистозный синусит, так же как и полипозный требует оперативного вмешательства, консервативные методы здесь неэффективны.

Одонтогенный

Еще одна форма синусита — одонтогенный. Он появляется по причине непосредственной близости носовых пазух и зубов. Заболевание является вторичным, то есть появляется на фоне стоматологических отклонений — неправильное удаление зуба, запущенный кариес. Бактерии из ротовой полости легко проникают в носовую часть и начинают развиваться.

Одонтогенный синусит характеризуется такими общими симптомами, как заложенность носа, трудности в дыхании, возможно повышение температуры и общая слабость.

Одонтогенный синусит лечится комплексно, то есть изначально необходимо устранить причину заболевания, вылечить зубы и решить все стоматологические проблемы.

Кстати, одонтогенный синусит чаще всего возникает при проблемах с зубами именно в верхней челюсти, на это необходимо обратить особо внимание. Одонтогенный синусит может развиваться постепенно, по мере проникновения и размножения бактерий в пазухи носа.

Односторонний и двусторонний

Классификация синуситов включает такие понятия как односторонний синусит и полисинусит. При моносинусите затрагивается исключительно одна носовая пазуха. Воспалительный процесс протекает изолировано. Заболевание характеризуется более легким течением. Если же воспаляются все синусы исключительно с одной стороны, в этом случае будет диагностирован гемисинусит.

При двустороннем синусите воспаляются обе носовые пазухи. Чаще всего данное заболевание носит полипозный характер. В некоторых случаях воспаление проходит сразу во всех синусах, в этом случае диагностируется пансинусит.

Очень часто такие виды синусита возникают после сложных травм или оперативного вмешательства. Течение такой патологии ничем не отличается от обычного синусита, но пациент ощущает постоянные боли, особенно при дыхании и разговоре. Лечение только хирургическим путем, консервативные методы не будет эффективны.

Источник: https://MedCeh.ru/zabolevaniya-nosa/vidy-sinusita.html

Классификация синуситов

Виды и формы синуситов

В ритме жизни современного человека повысилась заболеваемость синуситами и хроническим насморком. Это позволяет классифицировать данные нозологические единицы по нескольким характеристикам, касающимся этиологии, патогенеза, клинической картины болезней. Так конкретная форма синусита получает наиболее эффективное и качественное лечение.

Виды синуситов

Синусит считается исключительно ЛОР-патологией, что заставляет вести заболевание определенного специалиста. Практическая деятельность отоларингологов подразделила воспаление околоносовых пазух в соответствии со следующими характеристиками:

  1. По особенностям течения болезни: синусит может быть впервые выявленным или хроническим.
  2. По характеру воспалительного процесса.
  3. По этиологическому фактору.
  4. По распространенности процесса и зоне его поражения.

Характер течения синусита

Определение характера течения заболевания является наиболее важным. Острый и хронический синусит имеют различные подходы в диагностике и лечении.

Острый синусит

Впервые выявленная патология всегда характеризуется внезапным началом, так что пациенты практически никогда не могут назвать конкретной даты, когда заболели. Однако нередко они признаются и в том, что недостаточно проводили терапевтическую компенсацию простудного насморка и сезонной вирусной атаки.

Острый синусит сопровождается высокой температурой и мучительной головной болью в области лба и висков. Больные отмечают заложенность носа, невозможность различать запахи, обильное слизетечение из носа. Нередко к носовым выделениям примешивается гной или кровянистые прожилки.

Острый синусит в клинической картине имеет и неспецифические симптомы. Больные могут жаловаться на нехарактерную быструю утомляемость, невозможность выполнять привычный объем работы, нарушается режим сна и бодрствования.

Считается необязательным симптомом для синусита наличие слизетечения из носа. В данном случае говорят о болезни без насморка, которая выделяется более интенсивным болевым синдромом.

Хронический синусит

Когда синусит развивается уже во второй раз, говорят о его переходе в хроническую форму. Не всегда это вызвано недостаточным лечением или недообследованием. Иногда флора, вызвавшая синусит, предопределяет устойчивость к проводимой терапии, иногда пациенты недобросовестно относятся к лечению и собственному здоровью.

Хронический синусит не имеет настолько выраженной острой клинической картины. Тем не менее, заболевание способно подрывать общий иммунитет и состояние всего организма. Периодическое слизетечение может на непродолжительный период затихать, как и головная боль и озноб.

В то же время больные заметно теряют в массе тела, становятся бледными, у них появляются темные круги под глазами.

Настоятельно рекомендуется проводить наиболее эффективное лечение синуситов у детей во избежание их перехода в хроническую форму с расстройством обоняния и слуха.

Этиологическая классификация

Установление источника воспаления является принципиально важным в лечении любого заболевания, а не только поражения придаточных пазух. Развитие синусита может быть обусловлено патологической деятельностью одного микроорганизма из довольно большого списка.

Вирусный синусит

Поражение придаточных пазух вирусом диагностируется порой не сразу, так как суть заболевания скрывают симптомы острой респираторной инфекции.

Некоторые пациенты и вовсе не занимают лечением этого расстройства из-за уверенности в собственном потенциале иммунной системы. Но не всегда она способна полностью эрадиировать микроорганизм, который поражает и пазухи носа.

Только продолжительная противовирусная терапия компенсирует особенности вирусного воспаления в данных анатомических областях.

Вирусный синусит обычно поражает сразу две симметричные пазухи, но гнойное воспаление к нему присоединяется редко. В симптоматической терапии данной формы заболевания уместны:

  • сосудосуживающие капли;
  • щелочные ингаляции;
  • промывание носа;
  • обильное употребление жидкости.

Бактериальный синусит

Бактериальный синусит обычно развивается как редкое осложнение простого вирусного насморка. Заболевание довольно тяжело переносится, так как в клинике присутствует лихорадка, обильные слизисто-гнойные выделения из носа, выраженный болевой синдром в разных отделах головы и лица.

Выявить бактериальное воспаление достаточно непросто, так как жалобы пациента могут быть спутанными. Наиболее информативна в данном случае компьютерная томография, если имеется к ней доступ. Лечение синусита бактериальной этиологии включает прием антибиотиков, продолжительность которого зависит от стадии воспаления и особенностей микроорганизма.

Одонтогенный синусит

Кариозные зубы являются еще одной достаточно частой причиной воспаления придаточных пазух и пансинусита. Бактерии из воспаленного зуба способны проникнуть в пазухи, где также имеется благоприятная для их размножения среда. Такое бактериальное воспаление именуется как одонтогенный синусит, активной профилактикой которого является регулярное посещение стоматолога.

Данный вид синусита возможно обнаружить с помощью простого рентгена пазух. В терапии заболевания важно осуществить стоматологическое лечение параллельно с купированием симптомов воспаления пазух.

Грибковый синусит

Синусит с грибковым этиологическим фактором также возможен при нерациональной антибиотикотерапии. Возникает он часто и у пожилых людей, ослабленных пациентов с недостаточностью иммунитета, у хронических больных диабетом и СПИДом.

Грибковый синусит отличается выделениями из носовой полости коричневатого цвета, которые прекращаются под продолжительным воздействием противогрибковых лекарственных средств.

Аллергический синусит

Возможен и аллергический синусит, этиологической причиной которого является воздействие разнообразных экзогенных и эндогенных аллергенов.

Наиболее распространены из них пыль и пыльцевое распыление растений, провоцирующие отек слизистой в носовой полости.

Синусит такого плана носит затяжной характер, нередко продолжается целый весенний сезон, несмотря на прием противоаллергических препаратов.

Травматический синусит

Травматический синусит развивается на фоне ушибов или переломов носа, неудачных операций. Воспаление пазух при этом развивается нераздельно с мучительным болевым синдромом, что устранить возможно только при помощи хирургического вмешательства.

Этиотропное лечение синусита является основным в терапии синусита, но учитывать стоит и распространенность воспалительного процесса.

Локализация воспаления в классификации

Название синуситов в зависимости от названия придаточных пазух

Костных пазух в лицевом отделе черепа человека имеется несколько, причем в каждой из них может развиваться воспаление. Локализация воспалительного процесса имеет немаловажное значение, так как именно это определяет объем терапевтического воздействия.

По конкретному месту воспаления выделяют:

  1. Гайморит или синусит в пазухах верхней челюсти.
  2. Воспаление лобных пазух именуется как фронтит.
  3. Этмоидальный синусит – отдельное название поражения воспалением решетчатого лабиринта.
  4. Сфеноидит подразумевает воспаление в клиновидной пазухе.

Статистически установлено, что чаще всего встречается верхнечелюстной синусит как осложнение катаральных процессов. Околоносовые пазухи наиболее близко располагаются к носовым ходам, воспаление которых происходит как минимум два раза в год у каждого человека.

Редко кто из пациентов системно подходит к лечению простудного заболевания, и после периода мнимого благополучия формируются нарастающие болезненные ощущения в висках, лбу, скулах.

Двухстороннее верхнечелюстное поражение приводит к симметричной припухлости щек и отеку верхних и нижних век.

Любая форма гайморита требует своевременного этиотропного и полнообъемного лечения. Если верхнечелюстной синусит обнаружили на ранних этапах развития, он легко компенсируется стандартной медикаментозной терапией. Так же дело обстоит с иными типами заболевания, хотя хирургическое вмешательство при синусите не является редким явлением.

При подозрении на синусит и любых предпосылках к его развитию строго необходимы консультации отоларинголога и врачей смежных направлений. Только квалифицированный специалист может понять, какая терапия показана при каждом конкретном случае в соответствии с этиологией и объемом поражения.

Источник: https://gaimorit-sl.ru/sinusity/klassifikatsiya-sinusitov.html

Виды синуситов: классификация, типы и формы заболевания

Виды и формы синуситов

Синусит – довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются многие люди. Недуг сопровождается воспалительным процессом в слизистых оболочках околоносовых пазух. Существуют разные виды синуситов, каждый из которых сопровождается определенными симптомами.

Разумеется, многие люди ищут дополнительные сведения о подобной патологии. Почему развиваются синуситы? Симптомы и лечение у взрослых пациентов, возможные осложнения и особенности диагностики – это важные данные, которые стоит изучить. Ведь чем раньше человек обратится к врачу, тем легче пройдет процесс терапии.

Общая информация о заболевании

Многие люди сталкиваются с таким заболевание, как синусит. МКБ присвоила этой патологии коды J01 (острая форма недуга) и J32 (хронический синусит).

Синуситом называют заболевание, которое сопровождается воспалением слизистых оболочек в одной или нескольких придаточных пазухах носа. Воспаление может приобретать различные формы.

Например, оно нередко сопровождается образованием и скоплением гноя.

Прежде чем рассматривать симптомы и лечение синуситов у взрослых, надо сказать о том, что здесь многое зависит от того, в каком именно месте локализовано воспаление. Выделяют несколько форм недуга.

  • Гайморит – форма синусита, которая сопровождается воспалением в гайморовой пазухе (верхнечелюстной).
  • При этмоидите патология поражает область решетчатого лабиринта.
  • Фронтит – заболевание, характеризующееся воспалением в лобной пазухе.
  • При сфеноидите воспалительный процесс охватывает слизистые оболочки в клиновидной пазухе.

Основные причины развития воспаления

Как можно увидеть, существуют разные виды синуситов. Тем не менее причины их развития одни и те же. Как известно, носовая полость сообщается с полостями семи параназальных пазух: парными верхнечелюстными, лобными и решетчатыми, а также одной клиновидной.

Ходы между полостями достаточно узкие – они выполняют функцию очищения пазух.

В том случае, если естественное дренирование по тем или иным причинам нарушено, в полостях пазух начинает накапливаться секрет, что, в свою очередь, создает идеальные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

  • К факторам риска относят различные анатомические особенности и деформации внутриносовых структур. Искривление носовой перегородки, гипертрофия тканей, аномалии в строении решетчатого лабиринта – все это нарушает выведение секрета из параназальных пазух.
  • Наиболее распространенной причиной является вирусная инфекция. На фоне простуды, гриппа и прочих заболеваний слизистые оболочки носа и придаточных пазух отекают, перекрывая ходы между полостями. Пазухи закрываются, внутри начинает скапливаться секрет – патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, что приводит к развитию воспалительного процесса.
  • К вирусной инфекции нередко присоединяется бактериальная. В данном случае речь идет об активном размножении условно-патогенных бактерий, в частности стрептококков и стафилококков.
  • Причиной воспалительного процесса может стать и грибковая инфекция. Кстати, случаи грибковых синуситов за последние несколько лет участились. Ученые связывают это с самовольным применением антибиотиков. Антибактериальные средства убивают полезную микрофлору, что создает хорошие условия для размножения грибковых микроорганизмов.
  • Часто регистрируются и случаи полипозного синусита. Полипы нередко перекрывают каналы между пазухами, мешая свободному оттоку секрета.
  • Возможен и аллергический синусит, который в большинстве случаев является результатом вазомоторных ринитов и прочих аллергических заболеваний. Как свидетельствует статистика, примерно 80 % пациентов с аллергическим ринитом страдают и от хронических форм воспаления придаточных пазух. Обострения синусита у них появляются регулярно. Патология плохо поддается консервативному лечению.

Инфекция может попадать в пазухи различными путями. В большинстве случаев патогенные микроорганизмы попадают в область поражения через носовые ходы (во время вдыхания).

Если врач говорит об одонтогенном верхнечелюстном синусите, то это значит, что инфекция проникла в пазухи из пораженных патологическим процессом корней зубов или во время удаления больного зуба.

Кроме того, заражение может произойти во время непосредственной механической травмы носа. Патогенные микроорганизмы порой попадают в полость пазух вместе с током крови.

Формы и виды синуситов

На самом деле существует множество схем классификации синуситов. Как уже упоминалось, в зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют гайморит, фронтит, сфеноидит и этмоидит.

Если речь идет о поражении парных пазух, то различают односторонний и двухсторонний синусит. В зависимости от течения выделяют острую и хроническую форму данного недуга (при хроническом воспалении симптомы смазаны, но вероятность развития осложнений намного выше).

Кроме того, выделяют экссудативные формы заболевания, которые сопровождаются образованием большого количества слизистого секрета. К этой группе относят гнойные, серозные и катаральные синуситы. Продуктивные, в свою очередь, разделяют на пролиферирующие и пристеночно-гиперпластические формы.

Гайморит: особенности клинической картины

Гайморит – наиболее распространенная форма синусита, которая сопровождается воспалением верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Первыми симптомами заболевания являются обильные выделения из носовых ходов (нередко в их составе присутствуют сгустки гноя). Нос пациента заложен.

Характерным признаком является сильная головная боль, которая отдает в лоб, зубы, переносицу. Неприятные ощущения, как правило, усиливаются при наклоне головы. Боль становится более резкой при надавливании на пазуху. Дискомфорт постоянный.

Многие пациенты жалуются на чувство распирания в области щек и лба – это ощущение усиливается во время чихания и кашля, а также при наклонах головы. Нередко гайморит сопровождается слезотечением.

Глаза пациента становятся более чувствительными к свету.

Разумеется, присутствуют и симптомы общей интоксикации. Возможно резкое повышение температуры тела. Больные жалуются на быструю утомляемость, сонливость, физическую слабость. При появлении подобных симптомов очень важно вовремя обратиться к специалисту. Воспалительный процесс может быстро распространяться на соседние пазухи, костные и мозговые структуры.

Какими симптомами сопровождается этмоидит?

Воспаление решетчатой пазухи редко проявляется как самостоятельное заболевание – в большинстве случаев данная патология сопряжена с другими формами синуситов.

Как и в случае с гайморитом, основным симптомом недуга является сильная головная боль, но неприятные ощущения в данном случае локализованы в области переносицы.

Иногда на фоне заболевания образуется отек тканей верхнего и нижнего века. Возможные мелкие кровоизлияния в конъюнктиве.

Выделения из носа в первые дни серозные, но по мере прогрессирования заболевания они превращаются в гнойные. Пациент практически не может дышать носом. Наблюдается снижение обоняния, иногда вплоть до его полного исчезновения. Если воспалительный процесс распространяется на глазницу, то возможно выпячивание глазного яблока. Температура тела пациента резко повышается.

Симптомы фронтита

Как свидетельствует статистика, фронтит является одной из наиболее тяжелых форм синусита. Недуг сопровождается выраженной гипертермией. Дыхание пациента сильно затруднено, появляются выделения из носа. Если имеет место левосторонний синусит, то выделения образуются лишь с левой стороны.

Пациенты жалуются на резкие, сильные боли в области лба. Неприятные ощущения наиболее выражены по утрам, так как за ночь в пазухах успевает скопиться еще большее количество слизистых и/или гнойных выделений. Снижается обоняние. К перечню симптомов относят также боли в глазах, повышение чувствительности к свету.

Иногда кожа в области лба изменяется – это характерно для гриппозного фронтита. Возможно появление отека века и кожи в надбровной области. Отечность появляется лишь с пораженной стороны. Хронические формы воспаления нередко приводят к образованию полипов. Инфекция порой распространяется на костные ткани, что при отсутствии терапии способствует образованию свищей и некрозу тканей.

Сфеноидит: особенности симптоматики

Воспаление клиновидной пазухи редко является самостоятельным заболеванием – в большинстве случаев оно сопряжено с этмоидитом. К симптомам патологии относят сильные боли, которые, как правило, возникают в зоне глазницы, а потом распространяются на затылок и теменные зоны.

Пациенты порой жалуются на боль, которая появляется будто в глубине головы. Воспалительный процесс при отсутствии терапии нередко распространяется на область, где перекрещиваются зрительные нервы, что приводит к быстрому и иногда необратимому снижению зрения.

Возможные осложнения

Мы уже рассмотрели основные виды синуситов и особенности их симптоматики. Стоит отметить, что при отсутствии лечения подобные заболевания могут привести к опасным осложнениям, порой даже к летальному исходу. Воспалительный процесс иногда распространяется на костные структуры, что провоцирует развитие остеомиелита.

Инфекция может перейти на мозговые ткани, а это приводит к менингиту. Если речь идет о фронтите, то при отсутствии терапии недуг может закончиться образованием эпидурального или субдурального абсцесса мозга.

К сожалению, синусит далеко не всегда диагностируют своевременно, так как начальные симптомы нередко путают с простудой и прочими заболеваниями.

Диагностические мероприятия

Симптомы синуситов весьма характерны, поэтому пациентов, как правило, сразу же направляют к лору. После отоларингологического осмотра человеку назначают некоторые дополнительные обследования. Например, необходима рентгенография околоносовых пазух (снимки делают в двух проекциях).

Кроме того, пациент сдает кровь на анализ – повышение уровня лейкоцитов свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме. Иногда из слизистой оболочки носа берут соскоб для исследования. В лабораторию также отправляют жидкость, полученную во время промывания пазух. Образцы используются для бактериологического посева – это помогает определить вид возбудителя.

Дополнительно проводится ультразвуковое исследование. Если есть основания подозревать наличие осложнений, пациента отправляют на магнитно-резонансную и компьютерную томографию головы.

Эффективные методы лечения

Лечение в данном случае напрямую зависит от формы и тяжести заболевания. Схему терапии подбирает врач.

  • В первую очередь нужно восстановить отток секрета из пазух носа. Для этого применяются сосудосуживающие лекарства. Эффективными считаются такие средства, как «Ксилометазолин», «Нафазолин», «Отривин». Они помогают быстро снять отек слизистых оболочек.
  • Эффективной считается синус-эвакуация. В разные носовые ходы пациента вводят катетеры. Через один катетер подается антисептический раствор и сразу же отсасывается через другой.
  • Антибактериальные препараты используются лишь в том случае, если воспаление связано с активностью бактериальной микрофлоры. При вирусном синусите антибиотики могут лишь навредить.
  • Если имеется скопление гноя, то пазуху прокалывают, эвакуируют ее содержимое и обрабатывают антисептиком.
  • Хронические гнойные синуситы в период обострения лечат так же, как и острые формы. Но во время ремиссии пациентам назначают различные физиотерапевтические процедуры, например УВЧ.
  • Некоторые формы заболевания требуют хирургического вмешательства. Например, при полипозном синусите врач удаляет полипы. Искривленная носовая перегородка также требует хирургической коррекции. Безусловно, с помощью медикаментов можно снять симптомы воспаления, но если не исправить анатомический дефект, то вероятность развития еще одного обострения в будущем повышается.

Профилактика: как предупредить развитие недуга?

Мы уже рассмотрели симптомы и лечение синусита у взрослых. Но, как известно, гораздо проще попытаться избежать развития подобного заболевания, чем потом беспокоиться по поводу терапии. Специфических профилактических средств, к сожалению, не существует. Тем не менее врач рекомендуют придерживаться некоторых правил:

  • Все инфекционные заболевания, например насморк, простуда, скарлатина, грипп, должны вовремя поддаваться адекватному лечению.
  • Важно соблюдать правила гигиены ротовой полости – это поможет предупредить развитие периодонтита, который нередко становится причиной синусита.
  • Если у пациента имеются анатомические дефекты в носовой полости (например, искривление перегородки и т. д.), то их нужно своевременно исправлять.
  • Разумеется, нужно укреплять иммунную систему, правильно питаться, поддерживать физическую форму – это повышает устойчивость организма к различного рода инфекциям.

При появлении первых признаков важно обратиться к врачу. Чем раньше будет начата терапия, тем ниже вероятность развития осложнений.

Источник: https://autogear.ru/article/379275/vidyi-sinusitov-klassifikatsiya-tipyi-i-formyi-zabolevaniya/

Какие виды синуситов существуют

Виды и формы синуситов

Синуситом называется воспалительный процесс, который поражает одну или несколько придаточных пазух носа. Существуют различные виды синусита.

Они обладают характерными особенностями и отличаются друг от друга по многим критериям – локализации, форме заболевания, степени тяжести и первопричине.

Классификация синуситов достаточно обширна, но все его виды и формы будут иметь схожие проявления.

Первый симптом – это заложенность носа и долго не проходящий насморк (он может длиться 2 и более недели). Больной жалуется на обильные носовые выделения и периодические головные боли. При их обнаружении, мы рекомендуем незамедлительно обратиться к врачу.

Катаральный, гнойный и экссудативный

В основу данной классификации положен характер воспаления в придаточной пазухе. С учетом такого критерия синуситы делятся на катаральные и экссудативные.

Экссудативной разновидности такой болезни характерно обильное выделение экссудата (слизи) из носа либо его концентрация в пределах околоносовой пазухи. В результате нарушения естественной вентиляции и блокировки носовых ходов слизь не эвакуируется из организма. По этой причине создаются оптимальные условия для бурного развития патогенной микрофлоры.

Что касается катарального синусита, то его можно назвать осложнением предыдущего вида болезни. То есть экссудативная форма нередко трансформируется в катаральную и сопровождается появлением обширной отечности всей слизистой носа. Но при этом гнойные скопление в полости пазухи отсутствуют. Как правило, катаральный синусит вызван вирусными возбудителями. Характерные симптомы:

  • перманентная головная боль;
  • нарушение сна;
  • сниженный аппетит;
  • заложенность носа;
  • повышение температуры до субфебрильных значений (не выше 38 градусов).

Если своевременно не начать лечение катарального синусита и пустить болезнь на самотек, он постепенно переходит в гнойную форму.

Вышеназванные симптомы дополняются сухостью слизистой оболочки носа, снижением остроты обоняния и слезотечением.

В гное скапливается большое количество бактерий, которые отравляют организм больного продуктами своей жизнедеятельности. По этой причине во время интоксикации наблюдается общая слабость и повышенная температура.

Если учесть, что по мере развития синусита слизистая оболочка не только воспаляется, но и определенным образом трансформируется, можно выделить гиперпластический и полипозный синусит. Первый вариант течения болезни предполагает быстрое утолщение слизистой. По этой причине нормальное дыхание через нос затрудняется.

Что касается полипозной разновидности, то, судя по названию, синусит возникает на фоне патологический новообразований – полипов. Они блокируют носовые ходы, поэтому слизь перестает нормально эвакуироваться из носовой полости. Она сосредотачивается в одной из пазух и вызывает воспалительный процесс.

В большинстве своем при лечении таких видов синуситов медикаментозная терапия не используется. Она оказывается малоэффективной. Вместо нее врачи применяют хирургический метод.

Синуситы вирусной и бактериальной природы

Вирусный синусит нередко является осложнением сезонного гриппа или ОРВИ. По этой причине довольно трудно точно поставить диагноз (особенно на ранних этапах).

Ключевая особенность – возможность быстро справиться с ним всего лишь за пару недель при помощи одних лишь только противовирусных препаратов. В данном случае никаких специальных терапевтических средств не требуется.

Образования гнойных очагов внутри пазух не происходит.

Чтобы не допустить возможных осложнений, терапевтический курс дополняют:

  • промываниями носа;
  • каплями для сужения сосудов;
  • ингаляциями.

Острый бактериальный синусит (ОБС) чаще всего является осложнением ринита, вызванного вирусными возбудителями. Как правило, воспалительные процессы в пределах носовых пазух начинаются после одной или двух недель с момента заражения.

Большинство пациентов очень тяжело переносят такую разновидность недуга. И это неудивительно, учитывая его проявления.

Лихорадка дополняется сильными кашлевыми приступами, появляются интенсивные головные боли, гнойные носовые выделения, температура тела молниеносно повышается.

Острый синусит бактериального типа можно точно диагностировать только после обследования пациента. Для этого используются рентгенологическое обследование и компьютерная томография. Чтобы определиться с конкретным видом бактериального возбудителя, проводят анализ выделений из носа.

Аллергический, грибковый и вазомоторный

Воспалительные процессы в пределах околоносовых пазух могут возникать из-за контакта с аллергенами (шерсть животных, пыльца растений, пыль и так далее). Именно они активируют патогенные изменения и приводят к сильной отечности слизистой.

Кроме того, аллергическая реакция может проявиться как ответ на компоненты медикаментозных лекарств. Если проигнорировать проблему и не обратиться к врачу, аллергический синусит может трансформироваться в бронхиальную астму.

Такой тип болезни не лечится антибиотиками, для этих целей используются различные антигистаминные препараты.

Вазомоторный синусит провоцируют алкоголь, высокая влажность в помещении, сильно пахнущие духи и некоторые другие факторы. Первый симптом такого недуга – вазомоторный насморк. Ему сопутствует быстро появляющаяся отечность слизистой носа с просачиванием серозной жидкости.

Грибковый синусит в большинстве случаев появляется из-за неправильного употребления антибактериальных средств. Курс приема антибиотиков разрабатывает лечащий врач, самолечение в данном случае строго запрещено. В группу риска входят:

  • пожилые люди;
  • пациенты с пониженным иммунитетом;
  • больные сахарным диабетом.

Лечить такую разновидность синусита необходимо специальными противогрибковыми препаратами. Причем реабилитационный курс будет длительным, так как грибковый тип является хронической формой недуга.

Локализация воспалительного процесса

Существуют разновидности такой болезни, которые отличаются друг от друга местом сосредоточения очагов инфекции. Всего у человека 7 околоносовых пазух. И воспаление может начаться в любой из них. В зависимости от конкретного места локализации патогенных изменений выделяют следующие разновидности такого недуга:

  1. Гайморит – это верхнечелюстной синусит. Как следует из названия, воспалительный процесс поражает верхнечелюстные (максиллярные) пазухи. Развивается такой недуг на фоне не до конца вылеченных простудных и вирусных болезней. Характерными симптомами заболевания будут боли в височной, лобной области, в районе скул и корня носа. Двухстороннему воспалению сопутствует отечность век и щек.
  2. Синусит этмоидального типа – воспаление отделов решетчатого лабиринта. В данном случае пациент жалуется на сильные боли давящего характера в области переносицы. Постепенно болезненные ощущения локализуются в области глаз и корня носа. Происходит повышение температуры, существенно снижается острота обоняния (или вовсе пропадает). Отечность приводит к невозможности дыхания через нос, постепенно отделяемая слизь становится гнойной.
  3. При фронтите воспаляются лобные пазухи. Такой недуг протекает достаточно тяжело с интенсивными головными болями в области лобных пазух, которые усиливаются утром. Если возникают гнойные очаги, болезненные ощущения становятся еще более выраженными. Острый фронтальный синусит сопровождается отеком слизистой оболочки. Поэтому носовое дыхание частично или же полностью прекращается.
  4. Сфеноидальный синусит – болезнь, при которой воспалительные процессы возникают в пределах клиновидной пазухи и попутно поражают решетчатые синусы. Характерными симптомами сфеноидита можно назвать боли в затылке и темени, затрагивающие глазницы. В данном случае симптоматика выражена нечетко. Вместе с тем нередко такая разновидность синусита приводит к резкому ухудшению остроты зрения.

Формы синусита

Данная болезнь проявляет себя в одной из двух форм – острой и хронической (латентный синусит). Острое воспаление пазух длится не более 8 недель. Как правило, оно вызвано одной из простудных болезней. Воспалительный процесс начинается на фоне сниженного иммунитета и поражает одну или сразу несколько околоносовых пазух. Симптомы будут выражены ярко:

  • высокая температура тела;
  • боли в лобных и височных отделах;
  • заложенность носа;
  • сильный отек носовых ходов;
  • выделение прозрачной или гнойной слизи;
  • снижение остроты обоняния.

Нередко к вышеназванным признакам добавляются симптомы интоксикации организма – общая слабость, нарушение сна и так далее. Если своевременно не начать лечить острую форму, она постепенно трансформируется в хроническую (продолжительность – более 8 недель).

Что касается хронической формы, то в данном случае синусит протекает менее выражено. Симптомы могут появляться при обострении, а затем исчезать в период ремиссии.

К вышеперечисленным признакам следует добавить быструю утомляемость даже после незначительных физических нагрузок и вялость. В отдельных случаях у больного появляется бледность и даже посинение кожных покровов.

Отдельно стоит сказать о так называемом травматическом синусите. Он возникает после механических травм головы и, в частности, ушибов носа. Кроме того, причиной такого недуга может стать неудачная либо неправильно проведенная операция в области носа. Нередко травматический синусит вызван смещением костей в носовой полости.

Как и при других видах синусита, диагностируются типичные симптомы и признаки – воспаление слизистой, ее отекание и нарушение естественной вентиляции пазух. К этому добавляется посттравматический болевой шок.

Ключевая задача терапии в данном случае – как можно скорее устранить последствия механической травмы. То есть нужно снять отечность и восстановить нормальное носовое дыхание.

Нередко для этих целей используется хирургический метод.

Синусит – вовсе небезобидная болезнь, при которой можно отделаться насморком или заложенным носом. Все описанные виды синуситов представляют опасность для больного и могут привести к очень серьезным последствиям.

Поэтому при выявлении первых симптомом такой болезни мы рекомендуем безотлагательно обращаться к врачу. Только он сможет достоверно установить разновидность и форму заболевания. Синусит требует корректной терапии, самолечение в данном случае строго противопоказано.

Макс Галинковский

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://lorcabinet.ru/bolezni-nosa/sinusit/vidy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.