Хроническое гиперпластическое воспаление гортани: признаки, лечение

Содержание

Хронический гиперпластический ларингит: симптомы и методы лечения

Хроническое гиперпластическое воспаление гортани: признаки, лечение
Ларингит – это воспаление слизистой гортани, вызывает першение и охриплость голоса.

Среди множества заболеваний горла наиболее часто встречаются ларингиты, проявляются как у взрослых, так и детей.

Ларингит имеет несколько форм, одной из самых опасных, которую мы рассмотрим в нашей статье, является хронический гиперпластический ларингит.

Сама по себе патология не возникает, развивается на фоне запущенной формы ларингита, на борьбу с которой длительное время не уделялось внимания.

Что собой представляет ларингит? Этиология и симптоматика заболевания

Хроническая форма ларингита возникает как осложнение после перенесенных заболеваний верхних дыхательных путей. Для адекватного лечения следует в первую очередь определить причину развития болезни, от которой зависит дальнейшее лечение.

Что собой представляет?

В международной классификации болезней гиперпластический хронический ларингит имеет два названия, еще одно – это гипертрофический ларингит. Заболевание характеризуется утолщением слоя эпителия, при этом смыкание связок происходит не полностью, появляется сильная охриплость голоса.

Постепенно у больного начинают развиваться ороговевшие клетки эпителия, которые вызывают сухость в горле. При визуальном осмотре гортани можно наблюдать белые горошины (певческие узлы), либо беловато-серый налет по всей поверхности гортани.

Внимание. Данная форма ларингита схожа по симптоматике с катаральной формой, однако, при гипертрофическом ларингите охриплость выражена более ярко либо голос пропадает совсем.

На представленном ниже фото можно увидеть, какие процессы происходят при развитии ларингита:

Ларингит – это заболевание, вызывающее нарушение работы ых связок.

Этиология

Хронический гипертрофический ларингит – это тяжелая патология, характеризующаяся предраковым состоянием, делится на две формы.

Формы хронического гипертрофического ларингита:

ФормаОписание
Диффузная (разлитая)Поражается большая область слизистой горла, влечет за собой патологический процесс в работе желез. Наблюдается обильное слизистое выделение, ее скопление в основном располагается на ых связках.
ОграниченнаяХарактеризуется образованием узлов различного вида и формы в отдельных областях слизистой оболочки гортани. Эта форма в свою очередь также подразделяется на виды.

Ограниченная форма имеет несколько разновидностей:

  • отечность тканей влияет на изменение размеров ых связок (наблюдается у курильщиков);
  • «певческие узлы» — округлой формы новообразования, располагающиеся на ых связках (наблюдаются при сильной нагрузке связок);
  • поражение одной из сторон гортани (монохордит);
  • кератозные участки на слизистой гортани (доброкачественная опухоль (см. Какой бывает опухоль гортани?));
  • увеличение мышечных наростов, располагающихся непосредственно над ыми связками.

Важно. Ларингит – это болезнь, не имеющая сильно выраженных изменений в состоянии здоровья, но окружающие при этом могут наблюдать явные изменения голоса у больного.

Коварность данного заболевания в том, что многие, не обращая особого внимания на симптомы, не спешат обращаться к врачу за медицинской помощью.

Поэтому, не начав своевременного лечения, больные своими руками могут дать толчок к развитию хронического гипертрофического ларингита.

Самая основная и распространенная причина развития такой патологии кроется в воспалительном процессе верхних дыхательных путей. К особо важным причинам также можно отнести курение, которое зачастую становится причиной развития раковых новообразований.

Помимо двух вышеперечисленных причин существует несколько факторов, влияющих на процесс развития патологии:

  • работа в тяжелых и вредных условиях;
  • нарушение деятельности системы дыхания;
  • аллергия;
  • большие нагрузки на ые связки;
  • неблагоприятный климат;
  • интубация трахеи;
  • гормональные сбои в организме;
  • гастроэзофагальный рефлюкс;
  • искривление перегородки носа;
  • частые простудные заболевания.

В отличие от обычной формы заболевания ларингит хронический гипертрофический не так безобиден и имеет ярко выраженные симптомы.

Симптомы

Диагностировать гипертрофический хронический ларингит на ранней стадии достаточно сложно.

Ларингит в самом начале развития имеет такие признаки:

  • хрипота и осиплость голоса;
  • изменение голоса;
  • першение и дискомфорт;
  • боль при глотании, а также при обычном разговоре;
  • воспаление, отечность связок.

Симптомы, которыми проявляется хронический гипертрофический ларингит, и симптомы ларингита иных форм имеют большую схожесть. Но при хронической форме симптомы более выражены, также можно диагностировать тяжелую патологию, определив длительность проявления таких признаков (они не проходят более месяца).

Воспаленные ые связки могут вызывать боль при разговоре.

Внимание. Длительное проявление симптоматики и запущенность процесса лечения может привести к полной потере голоса. Особенно важно наблюдать за состоянием своего здоровья людям, имеющим вредные привычки. Самый лучший вариант предотвратить болезнь – исключить эти привычки из своей жизни.

Диагностика и лечение

Заметив первые признаки развития болезни, больному следует в обязательном порядке обратиться за медицинской помощью. Данную проблему решает врач отоларинголог. Независимо от формы ларингита (атрофическая либо гиперпластическая), лечение назначается длительное, требующее непосредственного участия и наблюдения медицинских специалистов.

Диагностика

В первую очередь отоларинголог проведет осмотр, выслушает беспокойства и жалобы пациента.

Врач должен найти ответы на следующие вопросы:

  1. Сколько времени беспокоят симптомы заболевания?
  2. Мнение больного, что могло дать толчок к развитию патологии?
  3. Имеются ли у пациента иные патологические процессы в организме?
  4. В каких условиях работает пациент?
  5. Принимает ли он какие-либо препараты?

Основная задача доктора – это поставить точный диагноз и определить фактор-возбудитель болезни.

По результатам осмотра больному будет назначено предварительное медикаментозное лечение, которое наиболее будет подходящим, учитывая индивидуальные характеристики.

После проведения анализов, согласно полученным результатам, будет полностью оценена клиническая картина и назначено эффективная терапия.

Осмотр пациента врачом отоларингологом.

Важно.

Полностью решить проблему и избавиться от патологии на уже таком этапе, когда ларингит перешел в хроническую стадию (гиперпластический либо атрофический ларингит), невозможно.

Медикаментозная терапия будет направлена на устранение прогрессирования болезни, уменьшение воспалительного процесса, на увлажнение ороговевшей слизистой, а также на заживление кератозных участков.

В отличие от атрофического ларингита, гиперпластическая хроническая форма может быть подавлена хирургическим вмешательством. Однако и это не всегда дает положительную динамику полного выздоровления.

Лечение

Как уже выше отмечалось, гиперпластический (гипертрофический) ларингит относится к ряду предраковых состояний и возникает по причине несвоевременного лечения ларингита (см.

 Как быстро вылечить ларингит: подбираем эффективные средства), либо на его появление влияют вредные условия работы, вредные привычки.

Поэтому при появлении первых признаков следует как можно быстрее начать лечение и самое главное – избавиться от вредных привычек.

Когда ситуация позволяет исключить хирургическое вмешательство назначается медикаментозная терапия, который включает в себя прием антибактериальных и противовирусных препаратов.

Внимание. Очень важно понимать, что прием лекарственных препаратов производится строго по назначению отоларинголога.

Инструкция многих антибиотиков содержит ряд противопоказаний, поэтому прежде чем их назначить, больному проводят анализ на чувствительность.

Соответственно, все действия по замене какого-либо лекарства (при обнаружении аллергии, побочных явлений, либо не приемлема цена) оговариваются с лечащим врачом.

Использование средств народной медицины пусть и считается самым безобидным методом лечения, однако и эти рецепты должны быть оговорены с врачом. Отметим также, что все народные рецепты дают эффект только в комплексе с медикаментозным лечением.

Простые рецепты народной медицины, способствующие скорейшему выздоровлению:

ИнгредиентыПриготовление
1 стакан свежего морковного сока;2 столовые ложки натурального меда.Ингредиенты смешать и принимать внутрь перед едой по ¼ стакана.
0,5 стакана теплого молока;желток одного яйца.Смешать желток с молоком и выпивать всю смесь залпом после приема пищи. Этот рецепт можно использовать для полоскания горла, он оказывает отхаркивающее и разжижающее мокроту действие.
200 грамм лука (либо чеснока);2 столовые ложки меда.Лук или чеснок измельчить и смешать с медом. Смесь оставить настояться на 1 час. Принимать внутрь по 1 чайной ложке каждые 2 часа.

Помимо вышеперечисленных рецептов рекомендуется частое полоскание и орошение горла, ингаляции (см. Как проводить ингаляции при ларингите), обильное теплое питье, прогулки на свежем воздухе.

Положительная динамика лечения дает возможность продолжать терапию без оперативного вмешательства. Если ларингит хронический гиперпластический требует операции, она будет заключаться в удалении пораженных участков тканей гортани, или если причина – увеличение наростов над связками, тогда удаляют только их. Операция проводится под местным наркозом хирурго-отоларингологом.

Представленное ниже видео более подробно ознакомит с причинами и симптомами хронического гиперпластического ларингита.

Источник: https://gorlor.com/zabolevaniya/hronicheskij-giperplasticheskij-laringit-550

Хронический гиперпластический ларингит

Хроническое гиперпластическое воспаление гортани: признаки, лечение

Хронический гиперпластический ларингит – это одна из форм воспаления гортани, которая сопровождается утолщением слизистой оболочки и длится свыше трех недель.

Клинические симптомы: охриплость, повышенная утомляемость и изменение тембра голоса, чувство сухости, першения или наличия инородного тела, умеренная болезненность в горле, влажный кашель.

При диагностике используются данные анамнеза, жалобы больного, результаты физикального осмотра, ларингоскопии, лабораторных исследований и КТ. Лечение включает хирургическое удаление пораженных тканей, фармакотерапию и физиопроцедуры.

Хронический гиперпластический ларингит составляет 6-8% от всех отоларингологических патологий. Свыше 50% от общего числа случаев развивается на фоне острого процесса. Порядка 90% пациентов, страдающих этой формой воспаления гортани, имеют большой стаж табакокурения.

Заболевание распространено среди лиц в возрасте от 35 до 60 лет. Согласно статистическим данным, мужчины болеют несколько чаще, чем женщины. Географических особенностей распространения не наблюдается. Сроки восстановления после хирургического лечения в среднем составляют от 1 до 2 месяцев.

Серьезные осложнения встречаются относительно редко – в 5-8% случаев.

Причины хронического гиперпластического ларингита

Хроническое воспаление внутренних оболочек гортани – полиэтиологическое состояние. Причиной заболевания в большинстве случаев выступают острые воспалительные процессы, спровоцированные бактериальной, вирусной, грибковой, микоплазменной или хламидийной инфекцией.

Реже наблюдается хронизация вторичных специфических ларингитов, развивающихся на фоне сифилиса, туберкулеза, дифтерии, ревматоидного артрита, амилоидоза, СКВ и других аутоиммунных поражений. Помимо этого выделяют факторы, способствующие развитию патологии.

К ним относятся:

  • Травматические повреждения. Сюда входят тупые и проникающие ранения шеи, попадание в полость гортани инородного тела, длительная интубация, постановка трахеостомы, перенесенные оперативные вмешательства в этой анатомической области.
  • Сопутствующие воспалительные патологии. Способствовать развитию ларингита могут эндокринные нарушения (сахарный диабет, гипотиреоз), хронические бронхиты, пневмонии, фарингиты, риниты и синуситы, хроническая почечная недостаточность, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и другие патологии ЖКТ.
  • Вредные привычки. У большинства больных развитие воспалительных изменений связано с продолжительным курением, злоупотреблением алкогольными напитками, наркотическими веществами.
  • Профессиональные вредности. Включают постоянное выдыхание пыли, производственных испарений, слишком сухого или горячего воздуха. Также возникновение ларингита связывают с постоянными или чрезмерными ыми нагрузками.
  • Иммунодефицитные состояния. Развитие патологии может быть обусловлено длительной кортикостероидной, лучевой или химиотерапией, постоянным переохлаждением, раковыми поражениями костного мозга, наличием СПИДа или врожденных иммунологических нарушений.

Патогенетические механизмы окончательно не изучены. Заболевание сопровождается гиперплазией всех шаров слизистой оболочки различной степени выраженности. При этом образуются участки метаплазии, которая проявляется заменой нормального цилиндрического мерцательного эпителия на ороговевающий плоский.

Зачастую увеличиваются лимфатические щели, гипертрофируется эндотелий и адвентиция региональных артериальных сосудов. Возникает сдавливание протоков слизистых желез разросшимися тканями.

В межчерпаловидном пространстве может формироваться бородавчатое утолщение эпителия по типу бокалообразного выступа – пахидермия. При вовлечении в патологический процесс ых связок наблюдается их выраженная инфильтрация с деформацией свободного края в форме брюшка.

Также на них встречаются остроконечные разрастания соединительной ткани – гиперпластические или «певчие» узелки. В некоторых случаях происходит пролапс или выпадение морганиева желудочка.

Симптомы хронического гиперпластического ларингита

Первичный признак гиперпластической формы хронического воспаления гортани – охриплость голоса, которая изначально появляется в конце дня или после нагрузки. Со временем она приобретает постоянный характер и дополняется быстрой утомляемостью голоса при разговоре. У многих больных изменяется тембр – он становится более низким, грубым.

Возникает першение, щекотание, парестезии, в т. ч. чувство постороннего предмета в горле. К перечисленным симптомам присоединяется умеренная болезненность, постоянный кашель с безуспешными попытками «прокашляться». Зачастую наблюдается выделение небольшого количества вязкой слизисто-гнойной мокроты, усиливающееся по утрам.

У некоторых больных отмечается одышка смешанного характера.

Осложнения

Ведущее осложнение гиперпластического ларингита – стойкое изменение или утрата голоса, обусловленные парезом ых связок. Для представителей определенных профессий это становится причиной полной утраты трудоспособности.

Наличие постоянного очага инфекции в гортани способствует частым воспалительным поражениям нижерасположенных отделов дыхательной системы – трахеитам, бронхитам, пневмониям. Имеющаяся метаплазия слизистой оболочки является предраковым изменением.

В дальнейшем она способна приводить к формированию доброкачественных и злокачественных опухолей – ангиом, фибром, кистозных образований, сарком. В редких случаях после проведения оперативного лечения возможно развитие рубцового стеноза гортани.

Постановка диагноза осуществляется на основании анамнестических сведений, клинической симптоматики, результатов физикального осмотра.

При опросе отоларинголог выясняет динамику развития всех имеющихся симптомов, события, факторы или заболевания, предшествующие их появлению, профессию пациента.

При разговоре специалист акцентирует внимание на звучании голоса больного. Дальнейшее обследование включает в себя следующие исследования:

  • Физикальный осмотр. При объективном осмотре области шеи оцениваются ее контуры, участие региональных мышц в фонации. Во время разговора и кашля четко визуализируется чрезмерное напряжение наружной мускулатуры. Пальпаторно определяется умеренное увеличение передних и задних шейных групп лимфатических узлов.
  • Непрямая или эндоскопическая ларингоскопия. Ларингоскопическая картина характеризуется диффузным или очаговым, но симметричным утолщением и гиперемией слизистых оболочек структур гортани. Также определяется гипертрофия оболочек желудочков и их переход за пределы вестибулярной и ой складок. На последних при пахидермии возникают округлые симметричные узелки диметром 1-2 мм.
  • Лабораторные тесты. В клиническом анализе крови отображаются неспецифические изменения, характерные для любого воспалительного процесса: повышение уровня лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону юных нейтрофилов, увеличение СОЭ. Дополнительно проводится бактериологическое исследование с целью определения возбудителя.
  • Гистологическое исследование. Изучение образца тканей гортани дает возможность выявить сочетание реактивных изменений поверхностного слоя эпителия, воспалительных, регенеративных и фиброзных – собственной пластинки слизистой оболочки. Инфильтрат преимущественно представлен мононуклеарами и плазмоцитами. Пахидермия сопровождается ярко выраженным акантозом многослойного плоского эпителия.
  • Компьютерная томография шеи. КТ назначается при невозможности провести полноценную дифференциацию с опухолевыми образованиями. При хроническом воспалении отмечается симметричное утолщение слизистых оболочек и складок гортани, в то время как при опухолях патологический процесс имеет односторонний характер.

Лечение хронического гиперпластического ларингита

Основная цель лечения – купирования воспалительного процесса, восстановление ой функции, профилактика ракового перерождения пораженных тканей. Один из важных моментов – минимизация ой нагрузки, в том числе и шепотной речи. Это позволяет создать условия для формирования естественной фонации. Терапевтическая программа при этой патологии может состоять из:

  • Фармакотерапии. Первично назначается антибактериальная терапия в соответствии с результатами антибиотикочувствительности. Для борьбы с гиперплазией слизистых тканей используется туширование раствором ляписа. Дополнительно применяются противовоспалительные, антигистаминные препараты, витаминные комплексы, системные муколитики, ферменты.
  • Хирургического лечения. При этом варианте ларингита выполняется эндоларингеальная декортикация ых складок и иссечение гипертрофированных слизистых оболочек гортани. Вмешательство проводится под аппликационной анестезией. При необходимости удаляются «певческие узелки» при помощи гортанных щипцов с насадкой Кордеса.
  • Физиотерапевтических процедур. Важную роль играют ингаляции с муколитиками, кортикостероидами, антисептическими растворами, минеральными водами. Выбор средства зависит от времени проведения – до оперативного вмешательства в качестве подготовки или после него для улучшения фонации. Также широко применяют электрофорез, эндоларингеальный фонофорез, лазерную и микроволновую терапию.

Прогноз и профилактика

Прогноз при гипертрофическом варианте хронического ларингита благоприятный. При условии полноценного качественного лечения удается достичь стойкой клинической ремиссии. Тем не менее, данная патология относится к предраковым состояниям, существует риск малигнизации.

К профилактическим мероприятиям относятся ранняя диагностика и лечение острых форм ларингита, ГЭРХ, патологий верхних дыхательных путей; предотвращение травм области шеи; отказ от вредных привычек; соблюдение правил техники безопасности на производстве; коррекция иммунодефицитных состояний.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/chronic-hyperplastic-laryngitis

Хроническое гиперпластическое воспаление гортани: признаки, лечение

Хроническое гиперпластическое воспаление гортани: признаки, лечение

Классификация болезни основывается на ее распространенности:

  • локальная форма — занимает небольшой участок слизистой оболочки, подлежит обязательной дифференцировке с опухолевыми процессами;
  • диффузная форма — охватывает большую часть гортани, также может маскировать рак данной области.

По видам гиперплазия слизистой оболочки гортани также различается:

  1. Певческие узелки, или фиброзные узлы на ых связках — парные узелки, которые находятся симметрично в области средней трети связок, имеющие небольшие размеры. Изредка такие узелки обретают диффузную форму, разрастаясь по всей площади ой связки.
  2. Пахидермия гортани — гиперплазия ых связок, вестибулярных складок, области черпаловидных хрящей в виде бляшек, выростов, бородавок. Болезнь считается опасной по развитию рака, а также по полной потере функций связок из-за присутствия большого количества пахидермий.
  3. Хронический подскладочный ларингит — состояние, похожее на ложный круп у детей, вызывающее хроническую гипертрофию оболочки подого пространства.
  4. Пролапс морганиева желудочка — гипертрофия слизистой оболочки желудочка, выступание ее в сторону ых связок и их частичное закрытие.

Причины ларингита

Обычно гипертрофический ларингит возникает на фоне имеющегося хронического катарального ларингита, но иногда появляется самостоятельно без предшествующей патологии. В свою очередь, катаральный вид ларингита развивается из-за:

  • частых воспалительных патологий гортани;
  • наличия очагов хронической инфекции в носоглотке, в бронхах, трахее (особенно — из-за гнойных синуситов, полипов, а также туберкулеза и хронического бронхита);
  • нарушений носового дыхания (например, искривленной перегородки);
  • влияния вредных условий производства, курения, экологии, на фоне алкоголизма;
  • пассивного курения;
  • резких колебаний температуры, слишком сухого воздуха в помещении.

Гиперплазия слизистой оболочки гортани и связок чаще всего встречается у тех, кто подвергает свой голос постоянным перегрузкам, например, у певцов, лекторов, учителей, кассиров, диспетчеров. Важное значение в развитии гиперпластического ларингита имеют:

  • возрастная атрофия мышц гортани;
  • врожденная деформация ых связок;
  • врожденный гипотонус, атония ых связок (чаще всего в этом случае развиваются певческие узелки);
  • рефлюкс-эзофагит;
  • аллергические заболевания, сопровождающиеся отеками;
  • хирургические вмешательства на гортани;
  • травматическое повреждение ых связок;
  • расстройства кровообращения;
  • болезни обмена веществ;
  • дистрофические нарушения.

Важнейшей причиной гипертрофического ларингита является курение. Поскольку все больше людей, в том числе женщин, начинает курить еще в подростковом возрасте, уже к 25-30 годам (при наличии предрасположенности или прочих факторов риска) может диагностироваться хронический ларингит. Среди людей среднего возраста, а также у пенсионеров чаще патология выявляется у мужчин.

Симптомы заболевания

Основная жалоба при гиперплазии слизистой оболочки ых связок, гортани — это изменение голоса. Чаще всего наблюдается охриплость разной степени выраженности, реже встречается потеря голоса частичная или полная (дисфония, афония).

Человек, страдающий данной патологией, ощущает очень быструю утомляемость голоса, осиплость к вечеру. Нередко наблюдается подкашливание, причем во время кашля может выделяться слизь из глотки. Все эти симптомы обусловлены утолщением ых связок, в результате чего они становятся более толстыми.

Подвижность связок ограничивается, голосообразование происходит при участии вестибулярных складок.

Гипертрофический хронический ларингит часто обостряется, так как в области гортани постоянно существует вялотекущая бактериальная инфекция (преимущественно, бета-гемолитический стрептококк). При обострении патологии симптомы обычно таковы:

  • боль в горле, особенно при разговоре;
  • лающий кашель;
  • утреннее «прокашливание»;
  • сухость в горле и першение;
  • чувство кома в горле;
  • повышение температуры (обычно незначительное);
  • общая интоксикация;
  • разнообразные нарушения голоса (чаще его потеря);
  • присутствие густой слизи в гортани, с трудом отхаркивающейся и нередко вызывающей тошноту и рвоту при выделении;
  • одышка, затруднения дыхания.

Гипертрофический ларингит требует обязательного врачебного вмешательства и лечения, так как его последствия могут быть самыми серьезными, причем не только в профессиональном плане, но и для жизни и здоровья человека.

Диагностические мероприятия

При обращении к отоларингологу за помощью после описания жалоб проводится непрямая или прямая ларингоскопия. Во время данного обследования выявляется гиперемия слизистой оболочки гортани и ее гипертрофия, обычно, симметричная (диффузная форма ларингита).

Этот признак более всего отличает гипертрофический ларингит от рака гортани, хотя во многих случаях требует более детальной проверки.

Гиперпластические процессы приводят к сужению гортанного просвета, к неровности поверхности слизистой оболочки, веретенообразному утолщению связок и неполному смыканию ой щели.

Нередко в области ых связок обнаруживаются точечные геморрагии, утолщение их краев, наличие слизистого экссудата, а также разнообразные локальные формы гиперпластического ларингита.

Разновидностью гипертрофического ларингита является пахидермия — бородавчатое утолщение эпителия с мелкой бугристостью на поверхности, с корками и грануляциями. Еще один вариант гиперплазии — фиброзные певческие узелки, которые во время диагностики визуализируются как круглые или остроконечные выступы до 2-3 мм.

в диаметре, находящиеся на свободном крае ых связок. Остальная часть слизистой оболочки гортани может быть абсолютно неизмененной — розовой, без гиперемии и прочих аномальных признаков.

При обострении ларингита выполняется баканализ мокроты, либо смыва из ротоглотки, вне обострения обнаружить возбудителей рецидивирующего ларингита помогут бакпосев мазка, взятого во время ларингоскопии.

При наличии локальных форм гиперплазии слизистой оболочки гортани и связок показана биопсия с гистологией биоптата, либо процедура микроларингоскопии.

Хронический гиперпластический ларингит следует дифференцировать с опухолями гортани, наличием инородного тела, с заглоточным абсцессом, со специфическими инфекционными гранулемами (чаще с туберкулезными).

Методы лечения

Полноценное и эффективное лечение хронического ларингита с гиперплазией слизистой оболочки гортани и связок невозможно без устранения внешних патогенных факторов и обеспечения щадящего ого режима. Полный ой покой рекомендован на 3-7 дней в зависимости от тяжести патологии.

Участки гиперплазии следует точечно тушировать каждые 2-3 дня раствором ляписа до их исчезновения. Прочие консервативные методы терапии хронического гиперпластического ларингита:

  1. для смягчения гортани — ингаляции с минеральной водой, физиологическим раствором, содовые и масляные ингаляции, ингаляции с Хлорбутанолом, а также питье Боржоми, Нарзана, молока с содой;
  2. для уменьшения воспалительных и гиперпластических процессов — орошения и вливания в гортань антибиотиков в смеси с Гидрокортизоном, преднизолоном, альбуцидом, цинком сульфатом;
  3. с целью заживления и обеззараживания гортани — вливания гортанным шприцом масляного раствора ментола, масла облепихового, раствора колларгола, протаргола, резорцина, нитрата серебра, галаскорбина, Люголя;
  4. для разжижения вязкой слизи — вливания в гортань Химотрипсина, Трипсина, а затем вазелинового масла;
  5. чтобы улучшить функцию нервно-мышечного аппарата гортани, делают электрофорез с хлористым кальцием курсом в 10-15 процедур;
  6. для оптимизации микроциркуляции крови показаны горчичники на шею, теплые компрессы, сухое тепло, ультрафонофорез различных препаратов, СВЧ, УВЧ, соллюкс;
  7. при обострении ларингита назначаются ингаляции с антибиотиками и отхаркивающими препаратами, полоскания с антисептиками, прием системных антибиотиков и т. д.;
  8. на заключительном этапе рекомендуются занятия у фониатра в форме речевой, вокальной фонопедии, чтобы полностью восстановить ую функцию.

Если гортань поражена локально, причем зоны гиперплазии имеют значительные размеры, обязательно выполняют их удаление через эндоларингеальный доступ эндоскопическим путем, чаще — под местной анестезией. Современным способом лечения ых связок и гортани является радиохирургическое вмешательство. Также отличные терапевтические результаты дает лазерная деструкция участков гипертрофии, криотерапия.

Источник: https://yazdorov.win/prostuda/hronicheskoe-giperplasticheskoe-vospalenie-gortani-priznaki-lechenie.html

Воспаление гортани: симптомы и лечение. Какая нужна диагностика?

Хроническое гиперпластическое воспаление гортани: признаки, лечение

Воспаление гортани – это патологический процесс, возникающий вследствие распространения грибковой, бактериальной или вирусной инфекции.

Заболевание, которое также имеет название ларингит, может протекать изолированно, а также быть одним из проявлений поражения органов дыхания.

Гортань – орган, который соединяет глотку и трахею. Она представляет собой трубку, состоящую из девяти хрящей, расположенную между шестым и четвертым позвонком. Структура гортани – это три парных и три непарных хряща.

К наиболее важным относятся черпаловидные хрящи, регулирующие расположение ых связок. Орган выполняет дыхательную, защитную и голосообразующую функции. Он регулирует поступление кислорода, согревая поступающий воздух прежде, чем он попадет в легкие.

функция гортани – это защита от попадания посторонних предметов. Надгортанный хрящ предотвращает проникновение инородного тела в легкие.

Воспаление хрящей гортани может быть спровоцировано:

  • бактериальными инфекциями (стафилококк, стрептококк, корь);
  • различными вирусами;
  • грибками (на фоне пораженного иммунитета);
  • аллергенами (пыль помещений, пыльца цветов, шерсть животных, некоторые продукты).

Заболевание может быть вызвано приемом слишком холодной пищи, длительным пребыванием на холоде, курением, неправильным строением носовой перегородки, попаданием инородного тела, работой на вредном производстве.

Виды воспаления гортани

Заболевания глотки и гортани могут принимать острую и хроническую форму. Рассмотрим их более подробно.

Острый ларингит

Острое заболевания гортани сопровождает такие болезни как грипп, скарлатина, дифтерия, золотистый стафилококк. Заболевание часто развивается у людей, у которых снижен иммунитет в результате перенесенных ранее болезней или в результате длительного приема антибиотиков.

Острая форма часто встречается у детей дошкольного возраста. Это связано с особенностями строения респираторных органов и гортани у ребенка (недостаточно широкая щель), не сформированным иммунитетом, более высокой склонностью, чем у взрослых, к аллергическим реакциям. Развитию болезни у детей часто предшествует грипп или ОРВИ.

Воспаление гортани: фотоВоспаление надгортанника фото

У детей 2-6 лет встречается довольно редкое заболевание – воспаление надгортанника. Болезнь характеризуется быстрым развитием: у ребенка отмечают одышку. препятствующую свободному дыханию, сильную боль в горле, озноб, слюнотечение, невнятную речь.

Воспаление задней стенки гортани (фарингит) обычно вызвано вирусными заболеваниями. Пациенты испытывают боль, чувство першения и «царапания» в горле. Лечение антибиотиками в этом случае неоправдано.

Хронический ларингит

В большинстве случаев к хронической форме болезни приводит недостаточно вылеченный острый ларингит. Среди других провоцирующих факторов следует выделить длительное нахождение в неблагоприятных условиях (работа в запыленных или загазованных помещениях), злоупотребление алкоголем и курением, повышенная нагрузка на ые связки, связанная с профессиональной деятельностью.

Грибковая инфекция горла может вызывать кандидоз, который принято еще называть «молочница». Для заболевания характерно появление творожистого налета на языке, сухость и раздражение во рту, увеличение миндалин, покраснение и отек слизистых оболочек.
Источник: nasmorkam.net

Как определить наличие воспаления в гортани по основным симптомам?

Признаки заболевания проявляют себя в зависимости от причины, которая спровоцировала патологию. У взрослых и детей появляется кашель, боль и чувство жжения в горле.

Среди других симптомов следует выделить:

  • осиплость и изменение тембра голоса;
  • сухость во рту;
  • повышенное слюноотделение;
  • выраженную болезненность при глотании пищи;
  • красную гортань;
  • скопление слизистых выделений в горле;
  • повышение температуры тела;
  • общую слабость и недомогание.

Для хронического ларингита характерны сильные хрипы и полное исчезновение голоса, сильный кашель при попытке избавиться от скопившейся слизи, увеличенные лимфоузлы, отечность слизистых.

При некоторых формах ларингита, например, вызванного вирусом герпеса, у пациентов отмечают появление пузырьков на задней стенке глотки. При прогрессировании болезни они способны распространяться на надгортанник и поверхность языка. При вскрытии пузырьки оставляют после себя болезненные язвочки, покрытые налетом.

У детей ларингит проявляет себя появлением лающего кашля, хрипами, затрудненным дыханием, ухудшением сна, раздражительностью и повышенным нервным возбуждением. Состояние ребенка обычно ухудшается в ночное время, когда он находится в положении лежа.

Когда нужно обращаться к врачу? Какой нужен?

При легкой форме воспаления с ним можно справиться в домашних условиях. Но, если симптомы болезни не проходят в течение двух недель после их появления, нужно обязательно обращаться за врачебной помощью. Лечение болезни гортани осуществляет врач-отоларинголог. У детей это заболевание лечит педиатр.

Медицинская помощь требуется безотлагательно, если у пациента сильно затруднено дыхание, наблюдаются кровавые выделения в отделяемой слизи, значительно увеличена температура тела.

Какая понадобится диагностика?

Прежде, чем лечить гортань, необходимо установить причину, вызвавшую боль и воспаление. Для этого понадобятся современные методы диагностики. Прежде всего, обращают внимание на жалобы больного и данные общего осмотра. На следующем этапе диагностирования назначают общий анализ крови и проведение ларингоскопии.

Ларингоскопия позволяет определить состояние гортани и ых связок, выявить очаги воспаления и отечности. На этапе диагностирования важно исключить другие заболевания со схожими симптомами, такие как трахеит, дифтерия, аллергические поражения, поскольку они требуют иного лечения.

Возможно назначение видео ларингоскопии, во время ее проведения есть возможность определить вибрацию ых связок.

Для того, чтобы проверить организма на наличие злокачественной опухоли, берут забор ткани для проведения биопсии.

Своевременная диагностика позволяет не допустить тяжелых последствий воспаления гортани, таких как ларингоспазм. Так называют сужение ой щели, сопровождающееся судорогами мышц горла.

Во время приступа происходит непроизвольное закидывание головы, напряжение мышц в области шеи и лица, появление хрипов, потеря сознания.

Лечение: как снять воспаление?

Лечебный процесс воспаления гортани носит комплексный характер и включает медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры и выполнение специальных упражнений для гортани. Цель лечения – устранение симптоматики заболевания и предотвращение образования ларингоспазма.

Лечение синдрома воспаления гортани при ларингите включает:

  • проведение ингаляций;
  • медикаментозную терапию для облегчения болей и снятия воспаления в горле (спреи, растворы, таблетки);
  • антибиотики при бактериальном происхождении болезни;
  • лекарства местного действия для устранения боли и першения;
  • противокашлевые препараты;
  • жаропонижающие средства;
  • витамины и препараты для улучшения иммунитета.

Подбор всех фармацевтических средств должен осуществляться исключительно лечащим врачом-отоларингологом с учетом вида ларингита и состояния пациента. Некорректное лечение может вызывать осложнения или аллергические реакции (анафилактический шок, отек Квинке и другие).

Лечение ингаляциями

Проведение ингаляций – один из наиболее действенных методов лечения воспаления гортани. Для его осуществления используются:

  • отвары и настои лекарственных растений (ромашки, аира, шалфея, листьев эвкалипта);
  • ароматические масла;
  • средства для отхаркивания и смягчения мокроты;
  • минеральные воды (Боржоми, Ессентуки);
  • антисептические средства (Фурацилин, Хлорофиллипт).

Проведение ингаляций позволяет снять отеки и устранить болезненность в горле, увлажнить слизистые и вывести остатки мокроты из организма. Для лечения назначают как паровые, так и ингаляции небулайзером, которые оказывают отхаркивающий, противовоспалительный и антибактериальный эффект.

Большое значение имеет правильное проведение процедуры. Длительность ингаляции не должна превышать 10-15 минут. Рекомендовано проведение 1-2 процедур в утреннее и вечернее время не ранее, чем спустя полчаса после приема пищи. Во время проведения процедуры и сразу после нее не рекомендовано разговаривать.

Паровые ингаляции противопоказаны при склонности пациента к носовым кровотечениям, при высокой температуре тела, наличии гнойных выделений, приступах бронхиальной астмы.

Антибиотики в лечении

Эта группа лекарственных препаратов назначается только в тех случаях, когда ларингит вызван бактериальной инфекцией. Хороший результат дает лечение препаратами Амоксициллин, Цефуроксим, Метронидазол. Длительность лечения оставляет 7-10 дней, при отсутствии положительной динамики следует заменить препарат.

Длительное лечение антибиотиками должно обязательно предусматривать прием противогрибковых препаратов, чтобы избежать кандидоза горла.

Лечение ларингита аллергического характера предусматривает исключение аллергена из жизни пациента. В большинстве случаев ограничение контактов больного с аллергеном ведет к быстрому выздоровлению пациента.

Антисептики в лечении

Для обработки горла пользуются различными аэрозолями и спреями. К эффективным препаратам относятся Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал, Люголь. При использовании этих лекарственных средств следует учитывать противопоказания. Так, например Люголь не рекомендован детям младше пяти лет и пациентам с аллергией на йод.

Для полоскания горла при инфекционном ларингите используют антисептические растворы Мирамистин, Фурацилин. Также эффективны готовые спиртовые настойки лекарственных трав, которые можно приобрести в аптеке.

Физиотерапия

Среди действенных физиотерапевтических средств следует выделить:

  • магнитотерапию;
  • электрофорез с гидрокортизоном;
  • УВЧ-терапию;
  • воздействие лазером.

Перечисленные физиопроцедуры относятся к дополнительным методам лечения и не должны заменять основную терапию.

Пациентам с хроническим воспалением гортани показано санаторно-курортное лечение в местах с влажным и теплым климатом. К ним относятся курорты Крыма, Сочи, Анапа.
[ads-pc-1][ads-mob-1]

Чем лечить в домашних условиях?

Воспаление гортани успешно лечится в домашних условиях при соблюдении следующих общих правил:

  • свести к минимуму разговоры, а еще лучшие хранить молчание, это будет способствовать быстрому восстановлению и заживлению слизистых;
  • поддерживать благоприятный климат в помещении (регулярное проветривание, соблюдение уровня влажности воздуха не менее 50-60 %, поддержка температуры помещения на уровне 20-24 С);
  • употребление 2-3 литров жидкости в сутки (травяные чаи, морсы, теплое молоко с минеральными водами);
  • исключение горячей, острой, холодной и соленой пищи, алкогольных напитков, кофе, шоколада, включение в меню жидких каш, супов на овощных отварах, молочных продуктов, некислых фруктов;
  • проведение горячих ванн для ног.

Область горла необходимо держать в тепле. Для этого его укутывают шарфом или платком из натуральной ткани. На область икр и груди накладывают согревающие компрессы или горчичники.

Для снятия воспаления и отека в домашних условиях пользуются содовым раствором. Для его приготовления в стакане теплой воды размешивают столовую ложку соды. Полоскать горло необходимо в течение 5-7 дней несколько раз в сутки.

К рекомендованным средствам для полоскания относятся растворы свекольного сока и сока красной капусты, разбавленные с водой, морской соли, отвар луковой шелухи, молоко, проваренное с морковью.

Восстановление голоса

Вернуть голос и восстановить ые связки, пораженные после болезни, можно одним из следующих способов:

  • молочно-яичная смесь, приготовленная из стакана молока и одного яичного желтка, которую выпивают или полощут ею горло;
  • настой ягод калины с добавлением меда для принятия перед едой;
  • смесь мелко порезанного листочка алоэ и меда, взятых в равных пропорциях необходимо держать во рту до ее полного расстворения;
  • столовую ложку меда смешать с 30 мл коньяка и добавить к смеси один желток, этим средством можно вернуть утраченный голос за предельно короткое время.

Профилактика заболевания включает закаливающие процедуры, соблюдение правил здорового питания, отказ от вредных привычек, прогулки на свежем воздухе, особенно возле водоемов. Следует вовремя выявлять и лечить инфекционные и вирусные заболевания, не допуская их осложнений.

Поделитесь с друзьями

Источник: https://nasmorkam.net/vospalenie-gortani-simptomy-i-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.